Alcohol
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Índice
Esquema 3
Ideas clave 4
2.1. Introducción y objetivos 4
2.2. Breve recorrido histórico por las diferentes
bebidas alcohólicas 5
2.3. Tipos de bebidas alcohólicas 7
2.4. Sintomatología del consumo agudo y crónico del
alcohol, absorción y tasa de eliminación 9
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A fondo 20
Test 21
Esquema
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En este tema se hará un recorrido por la historia de las bebidas alcohólicas. Se verá
de donde surgieron y cuáles y qué función tenían para unos u otros pueblos a lo largo
de la historia.
En segundo lugar, se analizan los dos tipos de bebidas alcohólicas, las fermentadas y
las destiladas, y se detalla la concentración o volumen de alcohol que alberga cada
una de ellas, vinculándolo con su proceso de elaboración.
Luego, seguimos ahondando con la delimitación de qué se entiende por alcohol y qué
se entiende por alcoholismo, tratando de establecer criterios más o menos
aproximados para poder delimitar ambos conceptos, que, aunque comúnmente se
entienden como sinónimos, en realidad no lo son.
Además de todo esto, que tiene más que ver con la propia sustancia, se hará un
repaso por aquellas características de personalidad y de forma de consumo
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Por último, para cerrar este tema se hablará de los criterios diagnósticos del DSM y
la CIE para el diagnóstico de los trastornos relacionados con el consumo de alcohol.
Qué es el alcohol.
Cuáles son los tipos de bebidas alcohólicas en función de su proceso de
elaboración.
Cuál es el impacto que este tipo de tóxico tiene en el organismo tanto a nivel
agudo como a nivel crónico en los diferentes aparatos u órganos del cuerpo.
El término alcohol proviene del árabe al kohl (el polvo). Al contrario de lo que gente
piensa, el alcohol no es una sustancia estimulante, sino depresora del sistema
nervioso central. La razón por la que se suele pensar esto es por el inicial efecto
desinhibidor emocional y conductual de dicha sustancia. La forma más conocida de
presentación del alcohol es el etanol, cuya fórmula química es CH3CH3OH.
primera bebida alcohólica que sigue teniendo vigencia hoy en día (en tanto en cuanto
se sigue consumiendo con fruición) es la cerveza, que fue concebida por los egipcios
hacia el 7000 a.C.
Otro de los hitos históricos a reseñar en la historia del surgimiento y expansión del
consumo de alcohol es el correspondiente a la época de la Revolución Industrial. El
contexto de ese momento, y dadas las mejoras de las condiciones de producción,
conservación y distribución de esta sustancia, junto con la situación laboral
caracterizada por la pobreza y los guetos de las grandes urbes, hace que el alcohol
llegue a sus más grandes tasas de consumo. Esta situación llegó hasta tales puntos
durante los primeros albores del siglo XX que en EE. UU. se promulga la ley Volstead
(más conocida como «ley seca»), que no hizo sino fomentar el surgimiento de un
mercado negro en torno a las bebidas alcohólicas que bien puede reconocerse si
acudimos a cualquier filme relacionado con el hampa.
Terminando con este breve recorrido por la historia del alcohol, hemos de reseñar un
último evento importante en la reciente historia de España: la ley antibotellón. Esta
ley si bien se «vendió» como una forma de prevenir conductas de riesgo para la salud
de jóvenes y adolescentes, en realidad se puso en marcha como respuesta a la
cantidad de quejas vecinales relacionadas con los ruidos y la suciedad vinculada con
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Con respecto al caso español, hay que decir que España es uno de los países con
mayor consumo per cápita de alcohol, con 11,2 litros por persona al año. Según el
último informe mundial de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre la
situación mundial del alcohol y la salud (2018) España se coloca ligeramente por
encima de la media europea (10,9 litros al año). El estudio EDADES realizado en 2015
por la Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas (DGPNSD), sitúa
el consumo de alcohol en los doce últimos meses en un 78,3% de la población activa
(entre los 15 y los 64 años), muy por encima de la segunda droga consumida que es
el tabaco, con 40,7% de la población.
En el siguiente vídeo titulado El alcohol, tipo de bebidas y volumen de alcohol se hace una
introducción sobre el alcohol, los tipos de bebidas y el volumen de alcohol.
Fermentadas.
Destiladas.
De cara a medir la cantidad de alcohol consumida por una persona se suelen utilizar
dos tipos de medidas:
Gramos de alcohol.
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La vía de consumo del alcohol es la vía oral, absorbiéndose a través del tracto
intestinal y digestivo. En concreto solo se absorbe una pequeña parte por el
estómago, mientras que el resto se absorbe por el duodeno, de forma que los
factores que retrasan su vaciado enlentecen la absorción (por ejemplo, las grasas y
Con respecto a la tasa de absorción del alcohol, hemos de saber que el 90 % de este
se absorbe tras un período de 30 a 60 minutos después de la ingesta, siendo la
máxima concentración entre los 30 y los 180 minutos. La forma en la que se produce
la absorción del alcohol nos permite entender tanto los efectos (físicos, cognitivos y
comportamentales) de la sustancia en nuestro organismo, como la velocidad de
aparición de estos.
En cuanto a la eliminación del alcohol, debemos decir que se produce sobre todo en
el hígado (a través de la acción de la alcohol-deshidrogenasa), que es constante en el
tiempo e independiente de la concentración en sangre (es lo que se conoce como
cinética de orden cero). De modo que la tasa de eliminación se producirá a la misma
velocidad, y de manera independiente del nivel de alcohol que uno tenga en sangre.
En otras palabras, la tasa de eliminación del alcohol es independiente de la cantidad
de alcohol que uno haya consumido. En concreto podemos señalar que en un adulto
sano la tasa de eliminación viene siendo de unos 120 mg/Kg por hora.
Como ya hemos dicho, el alcohol es una sustancia depresora del SNC y sus efectos
desinhibidores son fruto de la acción de este sobre los centros cerebrales
A continuación, vamos a señalar los efectos que tiene el consumo de alcohol en los
diferentes sistemas del organismo, haciendo una distinción entre los efectos propios
de la intoxicación aguda, y los producidos por un consumo crónico, aunque sin hacer
distinción alguna en función de la tasa de alcohol.
Tabla 2. Efectos agudos derivados del consumo de alcohol. Fuente: Basado en Azanza, 1999.
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De este modo algunos autores han listado algunas de las variables que aumentan el
riesgo de la aparición de un problema de alcoholismo:
• Beber a solas.
Esto no significa, como decíamos antes, que por la ausencia de alguna de estas
variables la persona consumidora esté libre de acabar desarrollando un alcoholismo
manifiesto.
Esto es simplemente una estrategia para tratar de justificarse. Debemos pensar que
estos pacientes, que «tan solo» beben cerveza o vino, pueden llegar a beber
cantidades ingentes (en la clínica podemos encontrar pacientes que pueden llegar a
beber más de cinco litros diarios de cerveza, o más de tres litros de vino al día). Estas
son cifras de alcohol nada despreciables, a menudo equiparables al consumo de
media botella de bebida destilada. No debemos olvidar que en el consumo de drogas
impera un criterio de aceptación o rechazo social, de modo que en nuestro entorno
no parece tan reprobable que un hombre tome unas cervezas o unos vinos, pero, sin
embargo, sí es más proclive el rechazo si quien lo consume es una mujer, o lo que se
consume son copas de bebidas destiladas en vez de la tan tradicional «cañita» o
«vinito».
Por último, debemos señalar también algunos factores que pueden considerarse de
vulnerabilidad psicológica para el consumo de alcohol. Estos son:
• Búsqueda de sensaciones
• Impulsividad
Tabla 5. Trastornos por consumo de alcohol según el DSM-5. Fuente: Basado en APA, 2014, pp. 490-491.
«Implica una forma de uso que afecta a la salud física (p.ej.: daño hepático)
y/o psíquica (p. ej.: cuadros depresivos secundarios a consumos masivos de
alcohol) sin que haya síntomas de dependencia.» (OMS, 2000)
Por último, cuando habla de la dependencia del alcohol la CIE, pero en su onceava
edición, explica:
Azanza, J.R. (1999). Guía práctica farmacológica del Sistema Nervioso Central. Pfizer.
Este texto hace un repaso sobre el alcohol, el alcoholismo y las personas que tienen
una adicción vinculada al alcohol. Para ello analiza en qué consiste la sustancia, cuáles
son sus manifestaciones físicas, sociales, neurológicas y psicológicas, así como el
manejo tanto del propio paciente, como las líneas de intervención más destacadas,
haciéndolo desde un prisma biopsicosocial. Es una de las más completas
herramientas para la aproximación integral al problema del alcohol, siendo avalado,
además por una editorial y una sociedad científica referente en el ámbito de las
adicciones.
Blake Edwards (director). (1962). Días de vino y rosas. [Película]. Warner Bross Pictures.
https://www.youtube.com/watch?v=5Uync9yJkZ4&t=71s
Una de las grandes referencias del cine al problema del alcoholismo, donde además
de hablar del problema de la adicción a esta sustancia también se entremezcla la
relación de pareja y el consumo compartido. Intemporal referencia al alcoholismo y
a los comienzos de los grupos de autoayuda de Alcohólicos Anónimos.
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