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Ficha de Trabajador

El documento es una declaración jurada del trabajador que recopila información personal y laboral, incluyendo datos de contacto, estado civil, nivel de estudios y datos de derechohabientes. También se requiere adjuntar copias de documentos relevantes como DNI y partida de nacimiento. Se incluye un espacio para la firma del trabajador y la fecha de inicio laboral.

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El documento es una declaración jurada del trabajador que recopila información personal y laboral, incluyendo datos de contacto, estado civil, nivel de estudios y datos de derechohabientes. También se requiere adjuntar copias de documentos relevantes como DNI y partida de nacimiento. Se incluye un espacio para la firma del trabajador y la fecha de inicio laboral.

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Actualizado 2022

EMPRESA:
DECLARACION JURADA DEL TRABAJADOR
NOMBRES:

APELLIDOS:

DNI: (*) NACIONALIDAD:

DIRECCION:

REFERENCIA:

TELEFONO: __________________________ CELULAR (*)obligatorio

CORREO: (*)obligatorio

CARGO: SUELDO:

FECHA DE NACIMIENTO: ESTADO CIVIL:

LUGAR DE NACIMIENTO:

AFILIADO A AFP: CUSPP Nº:

CUENTA BANCARIA PARA PAGO DE SUELDO: ___________________________

FECHA DE INSCRIPCION A ONP: ____________________ [Link]: SI ______ NO ______

SCTR SALUD ESSALUD: ______________

SCTR PENSION ONP: _________________

ESTA REGISTRADA EN PLANILLA DE OTRA EMPRESA: ______________________________

NIVEL DE ESTUDIOS MARCAR CON UNA (X):

PRIMARIA COMPLETA: _________ PRIMARIA INCOMPLETA: ________

SECUNDARIA COMPLETA: _________ SECUNDARIA INCOMPLETA: _________

TECNICA COMPLETA: ________ TECNICA INCOMPLETA: _________

INSTIT. SUPERIOR COMPLETA: ________ INSTIT. SUPERIOR INCOMPLETA _________

UNIVERSIDAD COMPLETA: _________ UNIVERSIDAD INCOMPLETA: _________

NOMBRE DE LA UNIVERSIDAD O INSTITUTO SUPERIOR:

AÑO DE EGRESO: CARRERA:

ESTUDIO EN UNA INSTITUCION EDUCATIVA EN EL PERU:

REGIMEN DE LA INSTITUCION EDUCATIVA: PUBLICA________ PRIVADA______


Actualizado 2022

DATOS DE DERECHOHABIENTE ESPOSO (A)

APELLIDOS Y NOMBRES__________________________________________________________

DNI: ___________________ FECHA DE NACIMIENTO: _____________________

DATOS DE DERECHOHABIENTES HIJOS

APELLIDOS Y NOMBRES:

DNI: FECHA DE NACIMIENTO:

APELLIDOS Y NOMBRES_________________________________________________________

DNI: ___________________ FECHA DE NACIMIENTO: ____________________

APELLIDOS Y NOMBRES_________________________________________________________

DNI: ___________________ FECHA DE NACIMIENTO: ____________________

NOMBRE Y TELEFONO DE ALGUN FAMILIAR

*
*

FECHA DE INICIO LABORAL:

NOTA:
1.-ADJUNTAR COPIA DE DNI DEL TITULAR, Y DNI DE ESPOSA(O) O CONVIVIENTE
(LEGIBLE)
2.-ADJUNTAR PARTIDA DE NACIMIENTO Y/O DNI DE LOS HIJOS MENORES DE 18 AÑOS
3.-SI ES CONVIVIENTE ADJUNTAR CONSTANCIA DE UNION DE HECHO.
4.- ADJUNTAR PARTIDA DE MATRIMONIO ( SI FUERA CASADO).

_________________________
FIRMA
DNI:

LIMA, _____ DE _____________ DE 20___

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