12.
AST94-1
ANÁLISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO - AST
Forma 1 de 4
SUPERVISOR
Proyecto Área/Lugar AREAS DE ROCERIA DEL PROYECTO Nombre
Fecha Nombre del trabajo / Tarea ROCERIA Firma
AUTOEVALUACIÓN PREVIA A LA TAREA
Analizar / Reducir riesgo Actuar para asegurar una operación segura
¿Que puede salir mal? ¿Cuál seria la PEOR cosa que pudiese ocurrir si algo sale mal?
Evaluar el ¿Materiales en el lugar? ¿Riesgos eléctricos? ¿Riesgos explosivos? Analizar los riesgos Tomar las ACCIONES necesarias para asegurar que la tarea se haga en forma segura. Seguir
riesgo ¿Herramientas/equipos en buenas condiciones? ¿Ruido excesivo? ¿Utiliza los EPP identificados para definir los procedimientos. Acción apropiada puede ser, ejemplo: Asegurar candados, instalar avisos
adecuados? ¿Equipo asegurado e identificado? como controlarlos preventivos, bloqueo de maquinaria, usar arnés de seguridad, etc.
Identificar SI (√) o NO (X) y Siga el Procedimiento indicado cuando la respuesta sea SI Necesita permiso de Nombre Brigadista del área
trabajo N°
¿El trabajo a realizar interfiere con la ejecución de otros Coordine la ejecución de la tarea con todos los involucrados y aplique los
trabajos? Procedimientos de Gestión del cambio y Operación simultanea. ¿Conocen los puntos de encuentro?
¿El trabajo se realiza en excavaciones profundas a más de 1.5 mts de profundidad? Realizar permisos de trabajo y asegurar ¿Identifica la ubicación del equipo de
¿El trabajo se realiza en alturas superiores a 1.5 mts? controles de Procedimiento seguro. atención a emergencias del área?
En caso de emergencia llamar a: Telefonos
IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS Identificar SI (√) o NO (X)
ALREDEDORES Y LUGAR DE TRABAJO HERRAMIENTAS Y EQUIPOS EPP REQUERIDOS
Orden y Aseo Espacio confinado Choque eléctrico Herramientas de mano X Bombas X Gafas de seguridad X Mangas soldador
X Riesgo caída soldadura Material particulado Caída de objetos X Grúa / Malacate / Winche X Mangueras Careta soldador X Chaqueta de soldador
Cables aéreos Exposición al ruido Volcamiento X Operar con aire X Andamio X Careta esmeril Protector auditivo
Herramientas y equipos en mal estado Incendio y explosión Deslizamientos X Generador Otros Casco Botas dieléctricas
Humos metálicos, gases y vapores Cables enterrados Atropellamiento Escaleras Barbuquejo Chaleco salvavidas
Posturas sedentes prolongadas Golpes Excavaciones X Especial / Herramienta inusual Protector respiratorio Calzado de seguridad
Contacto eléctrico directo Quemaduras Riesgo de caída X Herramienta eléctrica / Extensiones eléctricas Arnés de seguridad X Guantes de nitrilo
Caidas del mismo nivel Movimiento repetitivo Químicos X Equipos presurizados X Chaleco reflectivo Guantes vaqueta
Radiación no Ionizante Colisiones Soldadura Peto X Guantes dieléctrcios
Proyección de particulas Caída de alturas Otros Overol Guantes caucho
X Sandblasting soldadores X Guantes carnaza
PRUEBAS PRODUCTO/ MATERIAL NOTIFICACIONES REQUERIMIENTOS X Equipo lava ojos Ropa protectora
X Monitoreos de Gases/prueba de Gases X Corrosivo X Clientes ESPECIALIZADOS/PERSONAL
X Voltímetro Gas/Vapor tóxico X Bomberos Soldador
Otros Caliente Supervisor de sitio X Operador de Equipo/Maquinaria
Hidrocarburo Inspector S&SL Latonero
X Frío Director proyecto Mecánico
Líquidos Eléctrico
X Sólidos Otros
Otros
12.AST94-1
VERIFICACIÓN DIARIA ANÁLISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO - AST
Forma 2 de 4
Para actividades rutinarias y no rutinarias de reparación de mantenimiento.
Bloqueo y etiquetado
Se debe considerar eléctrico, térmico, hidráulico, vapor, gas, gravitacional, mecánico, químico neumático, inflamable, toxico corrosivo
Energía a aislar Magnitud de energía Nombre y numero del equipo Fecha, hora de Bloqueo y Fecha y Hora retiro Bloqueo y
Dispositivo de aislamiento
(eléctrica a presión) (voltaje, PSI etc.) Aislado y Etiquetado Etiquetado etiquetado
Nombres y Apellidos elaboran AST Cargo Firma Nombres y Apellidos elaboran AST Cargo Firma
Pasos Especificos de la Tarea Peligros y/o riesgos Acciones de Control o Procedimientos Recomendados Observaciones
1. Realice un inspeccion de los E.P.P. suministrados.
Alistamiento de E.P.P.
2. Tengo un lugar seguro y limpio para su almacenamiento.
1. Inspeccionar los E.P.P. casco, guantes, Locativo: Presencia de obstaculos, superficies lisas.
3. Reporte condiciones inseguro frente a los E.P.P. N/A
botas, proteccion respiratoria y auditiva. Biologico: Presencia de roedores, animales que pican o muerden.
4. Camine de manera preventiva frente a las areas con obstaculos o partes
2. Verificar estado.
lisas
1. Cerciorece que el area de trabajo donde se va a desplazar.
Locativo: areas deslizantes, superficies irregulares 2. Inspecciones el estado de las herramientas y equipos.
Planeacion
Ergonomicos: posturas bipedas prolongadas 3. Verifique el uso de los elementos de proteccion personal (botas, guantes N/A
1. Planear las labores del dia
Biologico: Presencia de roedores, animales que pican o muerden. vaqueta, casco, gafas de seguridad, casco, capucha, overol).
1. Inspeccione el area de trabajo donde se va a desplazar., de encontrar
fauna comuniquese inmediatamente con los biologos para la reubicación de
la fauna.
Locativo: Terreno liso, superficies irregulares
2. Verifique que en el lugar de trabajo no existen lineas ENERGIZADAS
Ergonomicos: esfuerzos al manipular equipos, posturas bipedas
aereas o enterradas, si es así pare la actividad y llame al supervisor
polongadas
eléctrico para lograr la desenergizacion del circuito.
Electrico: Contacto directo o indirecto
Identificacion de coordenadas 3. Inspecciones el estado de las herramientas y equipos.
Locativos: obstaculos en el area de desplazamiento, superficies N/A
1. Verificación del area a cortar 4. Verifique el uso de los elementos de proteccion personal (botas, guantes
irregulares o lisas
vaqueta, casco, gafas de seguridad, casco, capucha, overol).
Fisicos: Exposicion solar.
5. Cuente con el equipo de emergencias de mano botiquin
Biologico: Presencia de roedores, animales que pican o muerden.
. 6. Mantenga el area de trabajo en orden.
Trabajos en alturas: Terrenos con desniveles con riesgo de caida.
7. De ser necesario equipo contra caidas, informe de inmediato a los
miembros de seguridad para realizar dicha actividad.
1. Inspeccione el area de trabajo donde se va a desplazar, camine con
precaución verificando la estabilidad del terreno y la ausencia de animales.
(Si encuentra fauna, contactese inmediatamente con el area ambiental para
la reubicación de la fauna).
2. Verifique que en el lugar de trabajo no existen lineas ENERGIZADAS
aereas o enterradas, si es así pare la actividad y llame al supervisor
eléctrico para lograr la desenergizacion del circuito.
Mecanico: Uso inapropiado de las herramientas de corte 3. Verifique que tiene la herramienta de corte en buen estado
Locativo: Terreno liso, superficies irregulares, obstaculos en el área 4. Corte la capa vegetal del terreno de forma ordenada, en caso de
de desplazamiento. encontrar piedras o palos en el terreno, retirelos para evitar proyecciones
Ergonomicos: esfuerzos al manipular herramientas, posturas bipedas bruzcas o ruptura del machete.
polongadas 5. Verifique el uso de los elementos de proteccion personal (botas, guantes
Corte de capa vegetal 1.
Fisicos: Exposicion solar. vaqueta, casco, gafas de seguridad, casco, capucha, overol).
Corte y acopio de capa vegetal
Electrico: Contacto directo o indirecto 6. Cuente con el equipo de emergencias de mano botiquin
Biologico: Presencia de roedores, animales que pican o muerden. 7. Mantenga el area de trabajo en orden.
Trabajos en alturas: Terrenos con desniveles con riesgo de caida. 8. De ser necesario equipo contra caidas, informe de inmediato a los
Mecanico: Caida de ramas miembros de seguridad para realizar dicha actividad.
Mecanico: Caida de arboles 8. Si va a trabajar cerca de quebradas o rios, es indispensable el uso de
chaleco salvavidas, arnes y linea de vida.
9. Antes de cortar ramas, amarrelas con lasos para evitar que caigan
bruscamente, evitando lastimarse o lastimar al personal del suelo. Dirija al
personal que se encuentra en el suelo a un punto seguro.
10. Retire a su equipo de trabajo a un punto seguro para evitar que las
ramas que se corten caigan sobre ellos
12.AST94-1
ANÁLISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO - AST
Forma 3 de 5
Pasos específicos de la tarea Peligros Acciones de control o procedimientos recomendados Observaciones
12.AST24-1
ANÁLISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO - AST
Forma 4 de 5
Si se considera necesario hacer validaciòn del ATS por varios dìas de acuerdo a la tarea realizada,
se debe utilizar este formato anexo.
VALIDADO POR
Fecha Observaciones
Nombre Firma
12.AST94-1
ANÁLISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO - AST
Forma 5 de 5
NOMBRES Y APELLIDOS DE QUIENES ELABORAN EL AST
# NOMBRE CARGO EMPRESA FIRMA
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