Los riñones
Los riñones son un par de órganos encapsulados que se ubican en la región retroperitoneal
1. Son el 0.5% del peso corporal.
2. Consumen el 7% de la energía total.
3. Reciben del 20-25% del Gasto Cardíaco.
4. El 95% o más de su gasto energético lo usa para transportar el
Na+.
EL RIÑON FUNCIONAL
Funcion urinaria : Formar orina
Funcion NO-urinaria: (Funcion reguladora), La homeostasis, La osmolaridad, los electrolitos, el
agua corporal, Control de Ph.
Los riñones tienen multiples funciones:
1. Regulación del equilibrio hidroelectrolítico
2. Excreción de productos metabólicos y sustancias de desecho
3. Regulación de la osmolaridad del liquido corporal y de las concentraciones de
electrolitos
4. Regulación de la presión arterial
5. Regulación del equilibrio ácido básico
6. Secreción, metabolismo y excreción de hormonas
7. Gluconeogenia
8. Regulación de la producción de eritrocitos, Funcion endocrino (Eritropoyetina, SRAA,
PG, Cininas.
9. Regulación de la producción de 1,25 dihidrocolecalciferol o vit. D3
Fisiologia renal
▪ Los riñones filtran grandes cantidades de plasma , reabsorben sustancias que deben
conservar el cuerpo en el organismo , retienen o secretan o ambos productos que
deben eliminarse .
▪ Los dos riñones producen en conjunto aproximadamente 120ml/ min de ultrafiltrado
pero solo se produce 1ml/min de orina .
▪ La unidad básica funcional del riñón es la nefrona
▪ Cada riñón tiene alrededor de un millón de nefronas
Estructura de la nefrona
• La nefrona consiste en un aparato de filtracion , el glomerulo , unido a una porcion
tubular larga que reabsorbe y acondiciona el ultrafiltrado glomerular .
• Componentes de la nefrona:
1. Cápsula de Bowman
2. Tubo contorneado proximal
3. Asa de Henle
4. Tubo contorneado distal
5. Tubo colector
Corteza y medula renal
CORTEZA
• Porción más externa del parenquima renal
• Es Isotónica respecto al plasma
• Recibe 88 % del FSR
• El flujo sanguíneo es rápido y de alta presión
MÉDULA
• Porción más interna del parenquima renal
• Es Hipertónica respecto al plasma
• Recibe 12 % del FSR
• El flujo sanguíneo es lento y de baja presión
Tubulo contorneado proximal
• Se encuentra en la corteza renal
• Se encuentra próxima al glomérulo
• Presenta células cúbicas altas con ribete en cepillo
• Diseñado para reabsorción
• Normalmente el 65% del sodio filtrado se reabsorbe en el túbulo proximal debido a su
alta permeabilidad al agua.
• Papel importante en los mecanismos de concentración y dilución de la orina.
• Reabsorción de agua, Na, Cl, HCO3 , AA, glucosa, k y solutos filtrados.
Asa de Henle
• Se encuentra en la médula
• Revestido por células cúbicas muy bajas
• P. Delgada: Diseñado especialmente para concentrar la orina
• P. Gruesa: Impermeable al agua, transporte activo de Cloruro
El líquido que abandona el túbulo proximal, rico en NaCl y aproximadamente isotónico, se
reduce en volumen y se transforma en un liquido hipotónico en el cual el soluto principal
osmóticamente activo es la urea.
Tubulo contorneado distal
• Se encuentra en la corteza renal
• Se encuentra distal al glomérulo renal
• Revestida por c. Epiteliales bajas sin ribete en cepillo
• Diseñada especialmente para excreción y reabsorción
Tubulo colector
• Tiene una porción cortical y otra a nivel medular
• Desembocan varios Túbulos Distales de otras nefronas
• Presenta dos elementos celulares:
• Células Intercaladas (IC)
• Células Principales (PC)
• En este lugar ocurre Difusión facilitada de Agua mediado por la HAD
Tubulo contorneado distal y tubulo colector
• REABSORCIÓN DE H2O, Na Y Cl DEPENDIENTE DE LA CARGA.
• SECRECIÓN DE K Y PROTONES H.
• TRANSFORMACIÓN DEL LÍQUIDO TUBULAR EN ORINA.
Los riñones están diseñados para:
1.- Filtrar grandes volúmenes de plasma.
2.- Reabsorber grandes volúmenes de Agua y solutos que deben conservarse.
3.- Excretar substancias químicas que deben eliminarse del cuerpo.
4.- Secretar (producir) substancias químicas que el cuerpo necesita.
5.-Regular varias funciones y la Homeostasis
Procesos renales en la formacion de orina
• Filtración------- Glomerulo renal
• Secreción
• Reabsorción-------- Tubulo renal
• Excreción------ Tbulo renal
• Se filtran = 180 L/día
• Volumen de orina = 1.5 L/día
Filtracion glomerular
• Es el paso de fluidos y solutos a través del filtro glomerular
• Es un transporte pasivo, a favor de un gradiente de hidrostático
• Material que se filtra: SANGRE
• Lugar del proceso: FILTRO GLOMERULAR
• Filtrado resultante: ULTRAFILTRADO
Las moléculas grandes con carga negativa se filtran con menos facilidad que las moléculas con
el mismo tamaño molecular y cargas positivas
Proteinuria ( albuminuria); cuando se pierden las cargas negativas de la membrana basal se
filtran proteínas de bajo peso molecular como la albúmina
El filtrado glomerular es de 180 L/ DIA
Reabsorcion tubular
ES EL TRANSPORTE DE LÍQUIDO Y SOLUTOS DESDE LA LUZ TUBULAR HACIA EL CAPILAR
PERITUBULAR
Implica la presencia de transportadores
T. ACTIVO: glucosa, aa, lípidos, vitaminas, electrolítos (Na, K, Cl), fosfatos, sulfatos
[Link]: Agua, Urea, Cloruro, Fosfato, HCO3
El [Link] es donde se da básicamente la REABSORCIÓN
Excrecion tubular
TRANSPORTE DE SUSTANCIA DESDE LA SANGRE DEL CAPILAR PERITUBULAR HACIA LA LUZ
TUBULAR
Implica la presencia de transportadores
T. ACTIVO: Potasio, hidrogeniones, Uratos, fosfatos, creatinina, glucoronidatos, bases
orgánicas (guanidina),fármacos.
[Link]: Amonio, Urea, Fármacos
TC Distal, T Colector
¿QUÉ ES EL SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA ALDOSTERONA?
• Sistema hormonal que ayuda a regular a largo plazo la presión sanguínea y el volumen
extracelular corporal.
• El sistema puede activarse cuando hay pérdida del volumen de sangre o una caída de
la presión sanguínea.
SRAA
El sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA) involucra a 4 órganos diferentes:
Riñón, productor de renina.
Hígado, productor de angiotensinógeno.
El lecho vascular pulmonar, donde actúa la convertasa.
La corteza suprarrenal, productora de aldosterona.
ESTÍMULOS PARA LA SECRESIÓN DE RENINA
• Hemodinámicosglomerulares: disminución de la presión de perfusión en la
arteriola aferente.
• Hidroelectrolíticos: disminución del Na+ en la mácula densa.
• Neuronales (Simpático),estimulación b1-adrenérgica de las células
yuxtaglomerulares.
• Humorales, factores locales o circulantes: prostaglandinas (PGE2, PGI2), NO,
dopamina, etc.
• En general, el aumento de la concentración de renina plasmática obedece a las
siguientes causas:
• Hipovolemia (hemorragias, deshidratación, diuréticos).
• Disminución de la osmolalidad.
• Aumento de catecolaminas.
• Bipedestación y el ejercicio.
