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Síntomas y diagnóstico de próstata

La próstata, situada entre la sínfisis del pubis y el recto, presenta síntomas de obstrucción y irritación que pueden indicar problemas como la hiperplasia prostática benigna. Los factores de riesgo incluyen ascendencia africana, antecedentes familiares de cáncer y obesidad. El diagnóstico se realiza mediante la medición de PSA, donde niveles normales son menores a 4 ng/mL, y niveles intermedios requieren pruebas adicionales.

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Síntomas y diagnóstico de próstata

La próstata, situada entre la sínfisis del pubis y el recto, presenta síntomas de obstrucción y irritación que pueden indicar problemas como la hiperplasia prostática benigna. Los factores de riesgo incluyen ascendencia africana, antecedentes familiares de cáncer y obesidad. El diagnóstico se realiza mediante la medición de PSA, donde niveles normales son menores a 4 ng/mL, y niveles intermedios requieren pruebas adicionales.

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Próstata

● Por encima de la aponeurosis perineal media


● Entre la sínfisis del pubis y el recto
● Por debajo de la vejiga
● Tiene la forma de una castaña
● Pesa de 20 a 25 gr

Síntomas de obstrucción
●​ Dificultad para iniciar la micción.
●​ Reducción de la fuerza y el calibre del chorro.
●​ Sensación de vaciado incompleto de la vejiga.
●​ Doble vaciado.
●​ Esfuerzo para orinar
●​ Goteo posterior a la micción.

Síntomas irritativos
●​ Polaquiuria
●​ Tenesmo vesical
●​ Nocturia

Los resultados subjetivos para BPH se miden mediante la puntuación de síntomas de la


AUA:
Puntuación de síntomas de la AUA: 0-7 levemente sintomático 8-19 moderadamente
sintomático 20-35 severamente sintomático

Factores de riesgo
●​ Ascendencia Africana (raza negra)
●​ Mutaciones de las líneas Germinales
●​ Antecedentes familiares de cáncer de próstata
●​ Obesidad

Cínica
Familiar en 1er o 2do grado con:
● Cáncer de próstata metastásico
● Cáncer de ovario
● Cáncer de mama masculino
● Cáncer de mama femenino menor o igual a 45 años Cáncer colorrectal o endometrial
menor o igual a 50 años
● Cáncer de páncreas
● 2 o más parientes en primer o segundo grado con cáncer de mama, próstata
● 2 o más parientes en primer o segundo grado con cáncer de colorrectal o endometrial a
cualquier edad.
●​ Etapas tempranas es asintomático
●​ Se detecta por tacto rectal (TR) y concentración plasmática del PSA
●​ Disuria, tenesmo, nicturia, oliguria, goteo post-miccional y hematuria
●​ Aparición súbita y progresión rápida de obstrucción urinaria
●​ Dolor lumbar o pélvico → Metástasis
●​ Alteraciones neurológicas como paraplejía y la incontinencia → Metástasis
raquídeas extradurales

Diagnóstico

PSA normal: En general, un nivel de PSA menor a 4 ng/mL se considera normal. Sin
embargo, este valor puede variar según la edad y otras características individuales.

PSA entre 4 y 10 ng/mL: Este rango se considera "rango intermedio" y puede ser indicativo
de una hiperplasia prostática benigna, prostatitis o, en algunos casos, de cáncer de
próstata. En este caso, se recomienda hacer pruebas adicionales, como una biopsia de
próstata.

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