RADIOPROTECCIÓN

DEENA Y NURIA

1.​ ¿Qué son los rayos X donde de espectro de las radiaciones?

-:) Los rayos X son ondas electromagnéticas que se encuentran dentro del espectro
de radiaciones justo por encima de la radiación ultravioleta. Estas radiaciones tienen
una frecuencia muy alta y suficiente energía para ionizar los átomos, lo que significa
que pueden romper los enlaces atómicos, provocando la pérdida o ganancia de
electrones y dejando a los átomos cargados eléctricamente. Esta capacidad de
ionización es lo que les permite causar alteraciones en las células, como la muerte
celular o la modificación de su estructura genética, lo que a su vez puede convertir
genes normales en oncogenes, lo que podría llevar al desarrollo de cáncer.

2.​ ¿Cuáles son las únicas radiaciones ionizantes y qué significa que sean ionzantes?
-:)Las únicas radiaciones ionizantes son los rayos X y los rayos gamma. Esto
significa que tienen suficiente energía para ionizar los átomos, es decir, pueden
arrancar electrones de los átomos con los que interactúan, provocando que el átomo
quede cargado eléctricamente. Este proceso de ionización puede alterar la
estructura de las moléculas y dañar las células, ya que puede romper los enlaces
atómicos y alterar la composición química de las sustancias dentro de la célula.
La ionización es peligrosa porque puede tener efectos biológicos negativos, como la
muerte celular o la alteración de la estructura genética de las células, lo que podría
llevar a problemas de salud, como el cáncer. Las radiaciones ionizantes son, por lo
tanto, mucho más peligrosas que las radiaciones no ionizantes, ya que tienen el
poder de cambiar la composición molecular de las células de manera significativa

3.​ ¿Cómo pueden los rayos X provocar efectos perjudiciales en las células?
-:) Rayos X son capaces de ionizar átomos en las células, lo que significa que tienen
suficiente energía para arrancar electrones de las moléculas, creando iones. Este
proceso puede dañar estructuras celulares clave, como el ADN, al romper sus
cadenas.

​ Daño directo al ADN: La ruptura de las cadenas de ADN puede causar mutaciones
que alteran la función celular y, si no se reparan adecuadamente, pueden derivar en
cáncer.
​ Efectos indirectos: Los rayos X también ionizan el agua celular, produciendo
radicales libres altamente reactivos que pueden dañar otras moléculas vitales como
proteínas y lípidos.
​ Muerte celular: Si el daño es grave y no se repara, la célula puede morir (apoptosis)
o quedar disfuncional, afectando la salud de los tejidos y órganos.

Este daño a nivel molecular puede acumularse y tener consecuencias a largo plazo, como
enfermedades genéticas o cáncer.
4.​ ¿ Las radiaciones no ionizantes pueden causar efectos biológicos negativos?

-:) Sí, las radiaciones no ionizantes pueden causar efectos biológicos negativos,
aunque su potencial de daño es mucho menor en comparación con las radiaciones
ionizantes (como los rayos X o gamma). Estas radiaciones, que incluyen luz visible,
microondas, infrarrojos, radiación de radiofrecuencia (como las de los teléfonos
móviles), no tienen suficiente energía para ionizar átomos o moléculas.

Sin embargo, pueden generar efectos térmicos o cambios en las propiedades

eléctricas de las células.

5.​ ¿En qué áreas de la medicina se utilizan las radiaciones?

-:) Las radiaciones se utilizan en diversas áreas de la medicina, principalmente en
radiología para obtener imágenes del interior del cuerpo, en oncología para
tratamientos de radioterapia contra el cáncer, y en medicina nuclear para
diagnósticos y tratamientos específicos.

6.​ ¿Por qué es importante conocer las dosis de radiación que reciben los pacientes y
los profesionales?
-:) Conocer las dosis de radiación es muy importante para garantizar la seguridad
de los pacientes y de los trabajadores expuestos a esa radiación. La exposición
excesiva a la radiación puede generar efectos malos para la salud, como un
aumento del riesgo de cáncer y daños en los tejidos. En el ámbito médico, hay que
aplicar el principio de optimización para administrar la menor dosis posible que nos
permita tener imágenes de calidad para el diagnóstico.

7.​ ¿Qué se debe hacer para garantizar un uso seguro de la radiación en la práctica
médica?
-:) Para garantizar un uso seguro de la radiación en la práctica médica, es necesario
seguir una serie de medidas de protección radiológica que reduzcan los riesgos. En
primer lugar, es importante utilizar equipos de protección adecuados, como
delantales y collarines de plomo, que deben tener un grosor mínimo de 0,25 mm. En
algunos casos, como en mujeres embarazadas y en niños menores de 8-9 años, el
uso de estos dispositivos es casi obligatorio para proteger sus órganos sensibles a la
radiación, como la glándula tiroides y los órganos [Link]ás, es muy
interesante que las instalaciones donde se utilizan los equipos de rayos X cuenten
con medidas de blindaje. Se recomienda que las puertas y ventanas de las salas de
radiología estén plomadas para evitar la fuga de radiación al exterior. Otra medida
de seguridad es la correcta colocación del personal durante la toma de imágenes,
los operadores tienen que mantenerse a una distancia segura del haz de radiación y
utilizar barreras físicas para minimizar su exposición, los trabajadores también deben
utilizar dosímetros personales para monitorear su dosis de radiación y asegurarse de
que no superen los límites recomendados por las normativas de protección
radiológica
 8.​ ¿En qué criterios se basa la protección radiológica? Explica cómo una clínica dental
cumpliría con los tres criterios de la protección radiológica durante la realización de
una radiografía periapical.

-:) La protección radiológica se basa en tres principios fundamentales: justificación,

optimización y limitación de dosis.

●​ Justificación: Cualquier exposición a radiación ionizante debe estar justificada, es

decir, que el beneficio del procedimiento debe ser mayor que el riesgo asociado a la
exposición. En una clínica dental, por ejemplo en una radiografía periapical sólo
debe hacerse si es realmente necesaria para el diagnóstico o tratamiento de una
patología dental, como la detección de caries interproximales, infecciones, fracturas
o alteraciones en la raíz de un diente.
●​ Optimización: Se debe utilizar la menor cantidad de radiación posible para obtener
imágenes de calidad suficiente para el diagnóstico. En una clínica dental, esto se
logra mediante el uso de parámetros técnicos adecuados en los equipos de rayos X,
como la reducción del tiempo de exposición y el ajuste del voltaje y la corriente del
tubo de rayos X.
●​ Limitación de dosis: La exposición a la radiación debe mantenerse por debajo de los
valores máximos recomendados para evitar riesgos en la salud del paciente y del
personal. En una clínica dental, esto se puede lograr usando delantales y collarines
de plomo para proteger las áreas sensibles del cuerpo del paciente, como la
glándula tiroides. Además, el operador debe seguir protocolos de seguridad, como
posicionarse fuera del área de exposición durante la toma de la radiografía o
resguardarse detrás de una barrera plomada.

9.​ Explicar por qué es importante blindar el tubo de rayos X y frente a qué tipo de
radiación tiene como objetivo actuar.
-:) El bandaje del tubo es crucial para garantizar la seguridad del operador como del
paciente y otras personas en el entorno de trabajo. Su importancia radica en los
siguientes aspectos:
​ Protección contra de la radiación dispersa: Durante la generación de rayos X,
no toda la radiación se dirige al objetivo deseado (por ejemplo, la estructura
dental en una radiografía). Parte de la radiación puede dispersarse en
diferentes direcciones, lo que representa un riesgo para el personal y los
pacientes si no se controla adecuadamente.
​ Reducción de la exposición innecesaria:El blindaje evita que la radiación
salga del tubo de manera descontrolada, limitando la exposición a la cantidad
estrictamente necesaria para obtener una imagen diagnóstica de calidad.
​ Cumplimiento de normativas de seguridad radiológica: Los organismos de
regulación exigen que los equipos de rayos X cuenten con un blindaje
adecuado para minimizar riesgos y asegurar que la radiación se use de
manera controlada y segura.

-:) El blindaje del tubo de rayos X tiene como objetivo actuar frente a la radiación
ionizante, específicamente contra dos tipos principales:iRadiación de fuga:
 ○​ Es la radiación que escapa del tubo de rayos X en direcciones no deseadas.
○​ Aunque los equipos modernos están diseñados para minimizar esta fuga,
sigue siendo importante el blindaje para evitar exposiciones innecesarias.
2.​ Radiación dispersa:
○​ Se genera cuando los rayos X interactúan con los tejidos del paciente o los
objetos cercanos, cambiando de dirección.
○​ Puede aumentar la exposición del operador y otras personas en la sala si no
se toman medidas de protección
10.​ Según el texto ,¿Qué medidas de radioprotección deben tomarse en la clínica
dental para minimizar la exposición a la radiación ?

-:) Las medidas de radioprotección en la clínica dental para minimizar la exposición a la

radiación, según el texto, incluyen:

1.​ Correcta orientación del tubo de rayos X: Cuando no se esté utilizando, debe
colocarse hacia arriba para evitar que el peso del aceite afecte las juntas y aumente
la radiación de fuga.
2.​ Blindaje del equipo de rayos X: Se debe utilizar una coraza que contenga el aceite
refrigerante y proteja la bombilla para minimizar la radiación de fuga.
3.​ Ubicación adecuada del operador:
​ Lo ideal es colocarse detrás de una pared con un espesor adecuado de
plomo.
​ Si es necesario permanecer en la sala, se recomienda estar a más de dos
metros del foco y en un ángulo de 45 a 90 grados respecto a la dirección del
haz.
4.​ Evitar la exposición directa al haz de rayos X:
​ No colocarse nunca frente al haz principal ni detrás del tubo de rayos X.
5.​ Diseño del gabinete de radiología:
​ Plomar todas las paredes, excepto las de carga.
​ No es necesario plomar el suelo ni el techo, ya que su grosor es suficiente
para el aislamiento.
​ Ventanas y puertas plomadas con solapas para evitar fugas de radiación.
​ Ubicar el sillón y el aparato de tal manera que el haz de rayos no se dirija
hacia ventanas o puertas.
6.​ Consideraciones sobre el entorno:
​ Evitar dirigir el haz hacia paredes que tengan detrás guarderías, parques o
espacios sensibles.
​ Implementar medidas adicionales como un adecuado plomado si el área
detrás de la pared es de alto riesgo.
7.​ Señalización adecuada:
​ Usar señales de advertencia en función del nivel de exposición y riesgo.

11.​¿Cómo se deben señalizar adecuadamente las distintas zonas en función del riesgo
de exposición a la radiación? Busca una imagen con los distintos tréboles que
representan los niveles de radiación, explicando el significado de los diferentes
 colores utilizados en la señalización y pon un ejemplo de en qué área la clínica
dental colocarías cada unos de ellos

La señalización adecuada de las zonas en función del riesgo de exposición a la radiación es

esencial para garantizar la seguridad en una clínica dental. Las señales utilizan el símbolo
internacional de radiación ionizante (trébol) y se distinguen por colores y leyendas que
indican el nivel de riesgo y las restricciones asociadas. A continuación, se describen los
diferentes tipos de zonas, sus colores y ejemplos de ubicación en una clínica dental:​

1.​ Zona Vigilada:

​ Color: Gris.​
​ Descripción: Áreas donde la exposición a la radiación es baja pero requiere
supervisión para garantizar que los niveles se mantengan dentro de los
límites permitidos
​ Ubicación en la clínica dental: Pasillos adyacentes a la sala de rayos X o
áreas cercanas donde la exposición es posible pero poco probable.​
2.​ Zona Controlada:
​ Color: Verde.​
​ Descripción: Áreas donde es probable que la exposición a la radiación
supere los límites establecidos para el público en general, requiriendo
medidas de control específicas
​ Ubicación en la clínica dental: Sala de rayos X durante su operación.​
3.​ Zona de Permanencia Limitada:
​ Color: Amarillo.​
​ Descripción: Áreas donde la dosis de radiación puede ser significativa, por
lo que se limita el tiempo de permanencia de las personas
 ​ Ubicación en la clínica dental: Áreas dentro de la sala de rayos X donde el
personal solo debe estar presente durante el tiempo necesario para realizar
procedimientos específicos.​
4.​ Zona de Permanencia Reglamentada:
​ Color: Naranja.​
​ Descripción: Áreas donde se establecen normas estrictas de permanencia
debido a niveles más altos de radiación.​
​ Ubicación en la clínica dental: No es común en clínicas dentales, pero
podría aplicarse a salas con equipos de radiación más potentes o áreas de
almacenamiento de fuentes radiactivas.​
5.​ Zona de Acceso Prohibido:
​ Color: Rojo.​
​ Descripción: Áreas donde la radiación alcanza niveles peligrosos y el
acceso está estrictamente prohibido sin autorización especial.​
​ Ubicación en la clínica dental: Habitualmente no se encuentran zonas de
este tipo en clínicas dentales estándar.​

Estas señales deben colocarse en lugares visibles a la entrada de cada área

correspondiente para informar y proteger tanto al personal como a los pacientes. Es
fundamental seguir las normativas locales y realizar evaluaciones periódicas para asegurar
una correcta señalización y protección radiológica en la clínica dental

12.​¿Qué es más perjudicial en términos de radiación, una ortopantomografía o una

radiografía completa? Justifica la respuesta
-:) Una serie completa de radiografías periapicales es más perjudicial en términos de
exposición a la radiación que una ortopantomografía.

Justificación:

​ Mayor dosis acumulada: Una ortopantomografía emite una radiación equivalente a

aproximadamente tres radiografías periapicales, mientras que una serie completa
consta de 10-18 imágenes, lo que resulta en una dosis total significativamente
mayor.
​ Exposición localizada: Las radiografías periapicales dirigen la radiación a áreas
específicas de la boca, aumentando la absorción localizada, mientras que una
ortopantomografía distribuye la dosis de manera más uniforme.
​ Mayor riesgo estocástico: La probabilidad de efectos a largo plazo de la radiación,
como mutaciones genéticas o cáncer, aumenta con la exposición acumulada, incluso
si cada dosis individual es baja.
​ Protección radiológica: El texto enfatiza la importancia de minimizar radiografías
innecesarias, evitar repeticiones por errores técnicos y usar medidas de protección
como delantales de plomo y collarines tiroideos.
Por lo tanto, aunque ambas técnicas son seguras, una serie periapical completa expone al
paciente a una dosis de radiación significativamente mayor y solo debe realizarse cuando
sea clínicamente necesario.

13.​¿Qué tipos de dosímetros existen y cuál es el más recomendable en odontología?

-:) Existen tres tipos de dosímetros:

​ Dosímetros de pluma: Permiten la lectura directa de la exposición o dosis, pero

están en desuso.
​ Dosímetros de emulsión fotográfica o de película: Utilizan una película sensible a
la radiación X o gamma. Su ventaja es que las películas reveladas pueden
archivarse como historial dosimétrico, pero tienen desventajas como falta de
precisión, envejecimiento de la película y saturación ante dosis elevadas. Aunque
están permitidos en instalaciones médicas, no se recomienda su uso en
odontología.
​ Dosímetros de termoluminiscencia (TL): Contienen cristales que, al ser expuestos
a radiación, almacenan energía y la liberan en forma de luz cuando se calientan.
Son reutilizables, miden la dosis de manera precisa y son los más recomendados en
odontología. Su única desventaja es que no pueden archivarse como soporte de
información.

Por lo tanto, el dosímetro más recomendable en odontología es el dosímetro de

termoluminiscencia (TL) debido a su precisión y reutilización.

14.​¿Por qué es importante enviar los dosímetros a la empresa de medición cada mes,
incluido si la clínica está cerrada?
-:) Es importante enviar los dosímetros a la empresa de medición cada mes, incluso
si la clínica está cerrada, porque si no se envían, la empresa sumará
automáticamente 50 mSv por norma.

Si esto ocurre en dos meses dentro del mismo año, se habrá superado el límite de
dosis permitida anual, lo que puede acarrear consecuencias legales y sanciones.

Además, el envío mensual garantiza un control constante de la exposición a la

radiación y evita problemas con el Consejo de Seguridad Nuclear, que supervisa
estos registros.

15.​¿Qué ocurre si un profesional intenta hacer incidir el haz de rayos X directamente

sobre su dosímetro?
-:) Si un profesional intenta hacer incidir el haz de rayos X directamente sobre su
dosímetro, los valores de radiación registrados serán superiores a los permitidos.
Esto desencadenará una serie de consecuencias:

​ Notificación obligatoria: La empresa de medición informará al Consejo de

Seguridad Nuclear sobre la anomalía.
​ Precintado del equipo: El equipo de rayos X será bloqueado y no podrá usarse
hasta que se esclarezca la causa del aumento de radiación.
 ​ Revisión obligatoria: Se realizará una inspección general del equipo, cuyo costo
deberá asumir el profesional o la clínica.
​ Evaluación médica: En algunos casos, el profesional deberá someterse a una
revisión médica para verificar posibles efectos de la radiación.

Por ello, manipular los dosímetros de esta manera es un error grave que puede llevar a
sanciones y problemas administrativos.

16.​¿ Cómo afecta la radiovisiografía a la dosis de radiación recibida en comparación co

los rayos X convencionales?
-:) La radiovisiografía reduce la dosis de radiación en comparación con los rayos X
convencionales, ya que las placas utilizadas requieren menos tiempo de exposición
para ser impresionadas. Sin embargo, la reducción no es del 90% como aseguran
algunos fabricantes, sino que los estudios actuales indican que la disminución
máxima es de un 80%.

A pesar de esta ventaja en la reducción de la radiación, la radiovisiografía también

presenta algunas desventajas, como:

●​ Placas de mayor tamaño en comparación con las radiografías

convencionales.
●​ Menor calidad de imagen en ciertos casos.
●​ Ausencia de valor legal en los juicios, aunque esto está cambiando con
nuevas resoluciones judiciales.

En resumen, la radiovisiografía disminuye significativamente la dosis de radiación, pero

todavía presenta algunos inconvenientes en términos de calidad y aceptación legal

17.​¿Cuáles son las principales desventajas de la radiovisiografía en comparación co la

radiografía convencional?
-:) Las principales desventajas de la radiovisiografía en comparación con la
radiografía convencional son:

​ Tamaño de las placas: Las placas utilizadas en radiovisiografía son generalmente

más grandes que las radiografías convencionales, lo que puede dificultar la toma de
imágenes en áreas más pequeñas o difíciles de acceder.
​ Calidad de la imagen: Aunque la radiovisiografía ha mejorado con el tiempo, la
calidad de la imagen puede ser inferior a la de las radiografías convencionales, lo
que puede dificultar el diagnóstico en algunos casos.
​ Valor legal en juicios: Las radiografías digitales y las imágenes de radiovisiografía
a veces se consideran susceptibles a la manipulación, lo que podría restarles validez
como prueba en juicios. Sin embargo, este problema está siendo abordado con
avances en la tecnología y el reconocimiento legal en algunos casos.

A pesar de estas desventajas, la radiovisiografía sigue siendo una opción valiosa debido a
la reducción significativa de la dosis de radiación.