REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN CIENCIA Y TECNOLOGÍA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “RÓMULO GALLEGOS”
PNF DE FISIOTERAPIA
TRAYECTO III- TRAMO I
TÉCNICAS DE INTERVENCIÓN EN FISIOTERAPIA
ESTIMULACIÓN TEMPRANA
Profesora: Bachilleres:
Lcda. Ft. Yeneila Fermin Freites, Kimberlyn 21.639.044
Gil, Johana 26.688.519
Ledezma, Oriannys 26.085.517
Mota, Armarlis 23.539.303
Rondón, María Cristina 26.085.758
Zorrilla, Edgardo 25.978.326
Maturín, Marzo del 2025
INTRODUCCIÓN
La fisioterapia y la estimulación temprana juegan un papel crucial en el desarrollo
integral de los niños, especialmente aquellos que presentan condiciones especiales que afectan su
crecimiento y desarrollo. A medida que la ciencia avanza, surgen diversas técnicas de
intervención que buscan optimizar el bienestar físico y emocional de los infantes. Este trabajo de
investigación se centra en cuatro técnicas específicas: la técnica madre canguro, la técnica
hamaca, la delfinoterapia y la equinoterapia, cada una con sus características únicas y beneficios
comprobados en el ámbito de la fisioterapia pediátrica.
La técnica madre canguro, que promueve el contacto piel a piel entre el bebé y su madre,
ha demostrado ser eficaz en la mejora de la regulación térmica, el aumento de peso y la
reducción del estrés en neonatos, especialmente en aquellos prematuros. Por otro lado, la técnica
hamaca se enfoca en proporcionar un entorno seguro y relajante que favorece la movilidad y el
desarrollo motor, permitiendo a los niños explorar su entorno de manera segura. Ambas técnicas
resaltan la importancia del vínculo afectivo y la estimulación sensorial en el desarrollo de los
más pequeños.
Asimismo, la delfinoterapia y la equinoterapia representan enfoques innovadores que
integran la interacción con animales como parte del proceso terapéutico. La delfinoterapia utiliza
la conexión emocional con delfines para fomentar la comunicación y el desarrollo social,
mientras que la equinoterapia se basa en la interacción con caballos para mejorar habilidades
motoras y emocionales.
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN .......................................................................................................................... 2
MÉTODO MADRE CANGURO ................................................................................................... 4
HISTORIA .................................................................................................................................. 4
GENERALIDADES.................................................................................................................... 4
COMPONENTES DEL M.M.C. ................................................................................................. 5
MECANISMOS DE ACCIÓN DEL M.M.C .............................................................................. 5
ESTUDIOS RELACIONADOS ................................................................................................. 5
EVIDENCIA ............................................................................................................................... 6
BARRERAS ................................................................................................................................ 6
MÉTODO HAMACA ..................................................................................................................... 7
BENEFICIOS .............................................................................................................................. 7
EVIDENCIA ............................................................................................................................... 8
DELFINOTERAPIA....................................................................................................................... 8
¿QUIÉNES Y QUÉ INTERVIENEN EN ELLA? ...................................................................... 9
ESTUDIOS APLICADOS .......................................................................................................... 9
EQUINOTERAPIA ...................................................................................................................... 12
HISTORIA ................................................................................................................................ 13
FUNDAMENTOS FISIOTERAPÉUTICOS ............................................................................ 14
¿CÓMO SE APLICAN LAS TERAPIAS?............................................................................... 15
EFECTOS TERAPÉUTICOS ................................................................................................... 16
MEDIDAS PREVENTIVAS EN LA EQUINOTERAPIA ...................................................... 16
CONCLUSIÓN ............................................................................................................................. 18
ANEXOS ...................................................................................................................................... 20
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.......................................................................................... 23
MÉTODO MADRE CANGURO
El método madre canguro es una técnica de cuidado neonatal que promueve el contacto
piel a piel entre la madre (o el padre) y el recién nacido, especialmente en el caso de bebés
prematuros o con bajo peso al nacer. Este método se basa en la idea de que el contacto cercano
proporciona numerosos beneficios tanto para el bebé como para la madre.
HISTORIA
El Método Madre Canguro fue desarrollado en 1978 por el neonatólogo colombiano
Edgar Rey Sanabria en Bogotá, Colombia. La idea surgió como una solución a la falta de
incubadoras y recursos en los hospitales. El método se basa en la observación de los marsupiales,
que llevan a sus crías en una bolsa (marsupio) después del nacimiento.
El MMC ha sido implementado en numerosos países con diferentes niveles de recursos,
adaptándose a las necesidades locales. Algunas de las adaptaciones incluyen la formación de
personal de salud y la integración del MMC en programas de salud pública.
GENERALIDADES
• Contacto Piel con Piel: El bebé se coloca en posición vertical contra el pecho desnudo
de la madre (o del padre), lo que proporciona calor y facilita la lactancia materna. Este
contacto continuo ayuda a estabilizar la temperatura corporal del bebé, su frecuencia
cardíaca y su respiración.
• Lactancia Materna Exclusiva: Se promueve la lactancia materna exclusiva, lo que
mejora la nutrición y el sistema inmunológico del bebé. La leche materna es rica en
nutrientes esenciales y anticuerpos que protegen al bebé de infecciones.
• Alta Temprana y Seguimiento: Los bebés pueden ser dados de alta del hospital antes y
se realiza un seguimiento ambulatorio regular. Este seguimiento incluye visitas periódicas
al hospital para monitorear el crecimiento y desarrollo del bebé.
• Beneficios Psicológicos y Fisiológicos: El método mejora el vínculo afectivo entre la
madre y el bebé, reduce el riesgo de infecciones, mejora la termorregulación y promueve
el desarrollo neurológico.
COMPONENTES DEL M.M.C.
• Posición y Tiempo de Contacto: El bebé debe estar en posición vertical, con la cabeza
hacia un lado para asegurar una respiración adecuada. El contacto piel con piel debe ser
continuo, tanto de día como de noche, interrumpido solo por necesidades básicas del bebé
o la madre.
• Monitoreo Clínico: Durante la implementación del MMC, es esencial monitorear
clínicamente al bebé para asegurar su estabilidad. Se supervisan parámetros como la
temperatura, la respiración, y el estado general del bebé.
• Educación a los Padres: Los padres reciben formación y apoyo para manejar
adecuadamente el MMC. Esto incluye técnicas de lactancia, reconocimiento de señales
de alerta y seguimiento de la salud del bebé.
MECANISMOS DE ACCIÓN DEL M.M.C
• Termorregulación: El contacto piel con piel ayuda a mantener la temperatura corporal
del bebé, reduciendo el riesgo de hipotermia, un problema común en neonatos
prematuros.
• Estimulación Sensorial: El MMC proporciona estimulación sensorial constante al bebé,
lo que es crucial para su desarrollo neurológico.
• Estabilidad Fisiológica: Se ha observado que el MMC estabiliza la frecuencia cardíaca y
respiratoria del bebé, y mejora la saturación de oxígeno.
• Vinculación: Fortalece el vínculo emocional entre la madre y el bebé, promoviendo la
liberación de oxitocina en la madre, lo que facilita la lactancia y reduce el estrés.
ESTUDIOS RELACIONADOS
- Estudio de Charpak et al. (2005):
Un estudio longitudinal que mostró que los bebés atendidos con MMC tenían mejores
resultados en términos de supervivencia, crecimiento y desarrollo neurológico en comparación
con aquellos que recibieron cuidados tradicionales.
- Estudio de Conde-Agudelo et al. (2011):
Una revisión sistemática y metaanálisis que confirmó la efectividad del MMC en la
reducción de la mortalidad neonatal y las infecciones nosocomiales.
- Estudio de la Unidad de Neonatología del Hospital Universitario de Caracas (Venezuela):
En 2010, llevó a cabo una investigación con la participación de los profesionales de salud
del área para evaluar sus conocimientos sobre el Método Madre Canguro (MMC). El objetivo
fue diseñar una propuesta de programa para implementar el MMC en la unidad. Se determinó el
nivel de conocimiento de los enfermeros, médicos y psicólogos sobre el MMC, se evaluó la
factibilidad de implementación y se elaboró una propuesta de programa. En la metodología
utilizada está la factibilidad del proyecto con diseño de investigación de campo con 57
profesionales del equipo de salud del servicio de neonatología, una muestra del 27% (15
profesionales) que incluyen enfermeros, médicos y psicólogos, que utilizaron un cuestionario de
35 preguntas para la recolección de datos. Como resultados se obtuvo un buen porcentaje de la
muestra que tiene noción sobre el MMC, se necesita ampliar, reforzar y reafirmar la información
sobre el MMC para la implementación del programa en la unidad de neonatología del hospital.
EVIDENCIA
• Reducción de la Mortalidad Neonatal: Estudios han demostrado que el MMC reduce la
mortalidad neonatal en un 40% en comparación con los cuidados tradicionales.
• Mejora del Desarrollo: Los bebés que participan en el MMC muestran mejores
resultados en el desarrollo psicomotor y cognitivo.
• Costos Reducidos: El MMC es una alternativa más económica a los cuidados en
incubadora, con costos significativamente menores.
BARRERAS
A pesar de sus beneficios, el MMC enfrenta ciertos desafíos:
• Cultural: En algunas culturas, puede haber resistencia inicial al MMC debido a
tradiciones y prácticas locales.
• Logísticos: Requiere formación y apoyo constante para los padres y el personal de salud.
• Sostenibilidad: La implementación a largo plazo puede verse afectada por la
disponibilidad de recursos y la infraestructura de salud.
MÉTODO HAMACA
Dado el origen taíno de la palabra hamaca, nos lleva a que su origen está relacionado con
el pueblo indígena que se estableció en el Caribe antes de la conquista. Hace referencia a la raíz
del árbol de Maka con que se elaboraron las primeras hamacas. Las hamacas se usaban no solo
para descansar, sino también para aliviar tensiones físicas y emocionales. Estas prácticas han
evolucionado y se han integrado en terapias modernas, especialmente en áreas como la
integración sensorial y la relajación profunda.
El foque del uso de la hamaca como terapia viene dado al aumento de nacimientos de
bebés pre término, escasos recursos tecnológicos que llevaban ala ingreso restringido a la sala
neonatal dificultando el desarrollo del vínculo madre/bebé siendo este el motivo del uso de la
hamaca como parte complementaria del Programa Madre Canguro.
La hamaca se enfoca en trabajar sistemas como: vestibular, visual, táctil y propioceptivo;
a más de discriminación multisensorial, planeamiento y organización del comportamiento;
permitiendo así el desarrollo del control postural, conciencia corporal, percepción espacial,
coordinación motora. (Asprodes, 2016).
BENEFICIOS
Sensación de placer y confort: simulando el útero materno que le proporciona al bebé una
sensación de comodidad y seguridad.
Bienestar físico: ayuda a prevenir posiciones inadecuadas al bebe dentro de la incubadora.
Estimulación sensorial: El balanceo suave de la hamaca estimula el desarrollo
neurológico y sensorial de los bebés.
EVIDENCIA
En el Hospital Policía Nacional Quito N°1 se atendieron a 16 pacientes con factor de
riesgo neurológico por prematuridad, de los cuales el 25% fueron de género femenino y el 75%
de género masculino.
Interpretación: Después de haber aplicado la hamaca como instrumento terapéutico se
presenta una valoración final con resultados positivos la cual nos manifiesta que los 16 pacientes
con factor de riesgo neurológico por prematuridad que representan el 100%, finalizando el
tratamiento realizando la maniobra de mantenimiento vertical del tronco seguido de
inclinaciones con total normalidad para un mejor desarrollo motriz.
En la UCIN de Medilne en el 2008, 26 recién nacidos clínicamente estables con edades
gestacionales de 30 a 37 semanas que respiraban espontáneamente fueron asignados
aleatoriamente a 2 grupos: un grupo de posicionamiento de hamacas (13), en el que los recién
nacidos fueron colocados en hamacas en posición lateral, y un grupo de posicionamiento
tradicional (13), en el que se mantuvieron anidados, también en la posición lateral.
Interpretación: Los sujetos en el grupo de posicionamiento de hamacas mostraron una
mejora en el dolor en comparación con el grupo de posicionamiento tradicional mejorando el
puntaje de estado de sueño-vigilia, frecuencia cardíaca, frecuencia de respiración siendo un
método efectivo para y mejorar el estado de sueño-vigilia, estado postural y sensorial.
DELFINOTERAPIA
En el año 1950 el Neurocientífico norteamericano Jon Lilly descubrió que los delfines
pueden ejercer una influencia poderosa en la mente humana realizando estudios junto a la Marina
de los EE.UU donde concluyó que los delfines se encuentran en un estado meditativo en un
tiempo de 24 horas, esto lo llevó a trabajar con niños con trastornos neurológicos crenado una
interacción con los niños y los delfines registrando los cambios producidos por medio de un
electroencefalograma.
Al observar las múltiples mejorías en estos niños no solo en el aspecto conductual y
emocional sino en el lenguaje y la motricidad. Esto lo llevó a publicar un libro llamado Mind in
the waters con la colaboración de otros científicos donde abre camino al desarrollo de la
Delfinoterapia.
La Delfinoterapia o Terapia Asistida con Delfines (TAD) es definida como una terapia
mediante el cual se busca lograr que los niños con Autismo, Parálisis Cerebral, Síndrome de
Down una estimulación psicológica y física. La preparación psicológica se da por medio de un
especialista para que exista la primera interacción del niño o con el delfín, y así, ser influenciado
emocionalmente lo cual sirve como catalizador para aplicar terapias convencionales.
¿QUIÉNES Y QUÉ INTERVIENEN EN ELLA?
• Terapeuta: debe ser excelente nadador, con conocimientos en Hidroterapia, en estado
físico optimo y sobre todo mucha paciencia y ganas de ver resultados favorables ya que
esta terapia puede abarcar un tiempo prolongado de acuerdo a a la necesidad del paciente.
• Entrenador: al ser el especialista en delfines debe conocer su anatomía, alimentación,
hábitos y principalmente su comportamiento ya que esto será la pieza clave para una
terapia exitosa bajo el respeto e interacción agradable.
• Delfín: de preferencia la especie Tursciops Truncatus por ser más dóciles y amigables
independientemente si es hembra o maco ya que lo importancia es que estos también
goce de salud emocional y física.
• Materiales didácticos: diseñadas específicamente para facilitar el aprendizaje y la
interacción durante las sesiones terapéuticas con delfines. Estos materiales están
adaptados para satisfacer las necesidades de cada persona, ya sea que estén enfocados en
desarrollar habilidades cognitivas, motoras, sociales o emocionales. Tales como: fichas
didácticas: para estimular el aprendizaje y el lenguaje. Pelotas o aros flotantes: utilizados
para trabajar la coordinación motora. Materiales sensoriales: como texturas, sonidos y
colores, que ayudan en terapias multisensoriales.
ESTUDIOS APLICADOS
David Cole trabajador de los laboratorios Aqua Thougt de Estados Unidos efectuó
electroencefalogramas a pacientes observaron la como ambos hemisferios cerebrales entran en
sincronía al momento de la interacción con el delfín. También realizó prueba de sangre
evidenciando cambios positivos en enzimas, hormonas y ADN ya que al ser esta ultima de doble
hélice para el código genético tiene que dar cierta cantidad de giros y crear la fricción, siendo las
ondas del sonido que emite el delfín dicha fricción puede ser manipulada dando un proceso de
apertura que es traducido a una mayor elasticidad de la membrana celular.
La Delfinoterapia utilizada en Cuba para personas con diferentes problemas de salud se
deriva desde el decenio de 1990. Se han realizado de forma esporádica investigaciones, como
tesis de grado, con niños con síndrome de Down donde los profesores que trabajan en el Círculo
Infantil Especial «Zunzún» conocen de este método terapéutico por la asistencia a eventos
científicos nacionales e internacionales, la búsqueda bibliográfica y al comenzar a practicarse en
la institución. Después de las evaluaciones periódicas con las diferentes pruebas y escalas, las
profesoras reconocieron avances en todos los niños que asisten periódicamente a la
delfinoterapia, en comparación con otros niños que no asistían a este proceso terapéutico.
Aunque algunos padres observan mejoría en sus niños, algunos de ellos no reconocen el avance
por ser este un proceso lento y progresivo.
Entre los avances más importantes en los niños, al preguntar a las profesoras estas
reconocían el aprendizaje en el 100 % de los niños, a continuación en la esfera emocional y la
socialización en el 75 %, el lenguaje y la independencia en el 62,5 %. Los padres referían el
mayor avance en el aprendizaje (83,3 %), la socialización (66,6%), la esfera emocional (61,1 %)
y el lenguaje (55,5 %).
Las profesoras manifestaron que el proceso de aprendizaje es el aspecto más importante
de avance del niño. Se constató a través de las escalas aplicadas a todos los niños, siempre
atendiendo las características personales de cada niño, su desarrollo biopsicosocial y su nivel de
inserción social y familiar.
En la esfera emocional y la socialización, se evidenciaron avances porque el niño
participaba en las actividades programadas y lo hacía con entusiasmo, se mostraba risueño y
compartía con otros niños en sus juegos y tareas programadas, además de perder timidez, se
integraba en la actividad propia de la delfinoterapia cada vez con más deseos según transcurrían
las sesiones. En relación con el lenguaje se mostraban avances en los niños por la mejor
coordinación de las palabras y el sentido de las oraciones que podían elaborar.
La opinión de los padres reflejaba que el aspecto que consideraban más avanzado era la
socialización, porque les llamaba la atención que el niño mejoraba en su relación con otros niños
y en el seno familiar, disminuía su agresividad, se mostraba alegre al querer asistir a la
institución y al mencionar la actividad con los delfines aumentaba su alegría y deseos de
participación. También en el aprendizaje referían avances porque los niños hacían actividades
relacionadas con conocimientos que iban adquiriendo de forma activa y más rápidamente.
En España la Fundación Mundomar en Benidorm han desarrollado programas de
Delfinoterapia durante más de 15 años. En el año 2006 se realizó el primer estudio que existe
sobre los efectos de la Delfinoterapia. En dicho estudio participaron 11 niños que fueron
grabados por 5 cámaras de TV, las 24 horas del día durante una semana. Este estudio permitió
evaluar el impacto positivo de la terapia tanto en los niños como en los propios delfines. Las
conclusiones extraídas de este estudio con una sólida base científica y realizado en un contexto
de profesionales médicos, avalan los efectos positivos de la terapia asistida por delfines
aportando felicidad a los pequeños y generando una mejor relación entre éstos y su entorno,
hecho necesario para conseguir su integración social donde existe una atención avanzada para las
personas con síndrome de Down, que comprende campañas de sensibilización y fundaciones que
atienden la enfermedad, también se han realizado estudios con niños y la terapia con delfines.
En Venezuela se cuenta con un Waterland en Margarita el único acuario en Venezuela
enfocado en la investigación de la terapia asistida con Delfines, con más de 28 años estudiando
este campo, su nombre es Dolphin Research Center de Venezuela, la cual ha tratado más de
18.000 mil niños de todo el país incluso del extranjero. Siendo su hipótesis acerca de los
beneficios de la Delfinoterapia es de las ondas ultrasónicas que emiten los delfines nos ayuda a
generar endorfina lo que favorece a grandes beneficios para la salud, ayudando a generar
cambios neuroquímicos y neurológicos, siendo estos beneficios a nivel físico tanto como
psicológico y mejoras del lenguaje y el estado de ánimo.
Cuenta con sesiones 15 días con el primer día de evaluación, 12 días en terapia dentro del
agua por 12 minutos y el último día para finalizar la evaluación con el diagnóstico de mejorarías
en estos 13 días y el encefalograma realizado por los doctores de la paciente reflejaron una
regeneración del cuerpo calloso, además del último día ella pudo volver a caminar, omitimos el
nombre de nuestro paciente, pero gracias a ella por creer en nosotros y probar esta medicina
alternativa vio cambios que con ningún otro tratamiento había visto tal avance.
EQUINOTERAPIA
Es una terapia asistida especial física y psicológica que se puede utilizar terapéuticamente
como tratamiento rehabilitatorio alternativo para pacientes con discapacidades físicas y
psicológicas, utilizando para ello el caballo, siendo un método complementario de las técnicas de
vanguardia en rehabilitación, por lo que estas prácticas deben ser dirigidas por un equipo
especializado y con experiencia y conocimientos en neurorrehabilitación.
En el Congreso Internacional de la Monta Terapéutica, efectuado en 1988 en Toronto,
Canadá, se decidió la división de la equinoterapia en tres áreas:
• Hipoterapia.
• Monta terapéutica y volting.
• Equitación como deporte para discapacitados.
Cada una de las tres áreas mencionadas se aplica a distintos tipos de discapacidad
aplicando distintos métodos. Se sabe que la equinoterapia integra 4 ámbitos profesionales
diferentes, los cuales son: medicina, psicología, pedagogía y deporte. En medicina, la
hipoterapia juega un papel muy importante pues se utiliza como fisioterapia. La psicología y la
pedagogía aplican más para la monta terapéutica y por ultimo, equitación como deporte para
discapacitados.
HISTORIA
Los beneficios terapéuticos del caballo fueron reconocidos desde el año 460 a.C. por
Hipócrates, sin embargo la equinoterapia se da como una disciplina terapéutica después de las
olimpiadas de 1952 cuando la joven Liz Hartal gana medalla de plata en adiestramiento, siendo
ella una persona con secuelas de poliomielitis; esto llamó mucho la atención a los terapeutas de
la época y se inició un estudio más serio al respecto.
Actualmente en Canadá existen más de 200 centros de este tipo y en EUA más de 450
abarcando un universo de aproximadamente 30,000 pacientes por año. En México la
equinoterapia se inició a mediados de los años setenta en Tlaquepaque, Jalisco y actualmente en
la Ciudad de México, Querétaro, Xalapa y Hermosillo cuyas actividades iniciaron desde 1998.
En el estado de Sonora desde hace 5 años existe un grupo de trabajo en equinoterapia que
integra el desarrollo holístico y científico de la disciplina con conocimientos de plasticidad y
restauración neurológica que se aplican de manera complementaria.
La preparación y el trabajo integran este proyecto científico con el mismo fin,
manteniendo estrecho contacto con asociaciones nacionales y extranjeras. Contempla un equipo
multidisciplinario (médico y paramédico) capacitado en diferentes áreas de medicina:
Rehabilitación, neurología, ortopedia, acupuntura, terapia física, terapia de lenguaje,
odontología, así como un grupo de expertos veterinarios en equinos y personal técnico en
adiestramiento.
Se cuenta con un lugar especialmente preparado y con la adecuación que establecen los
organismos nacionales e internacionales para ofrecer en primer lugar, un tratamiento dirigido y
específico para cada caso en particular, dado que, no hay que perder de vista que es un
tratamiento médico y deberá evaluar al paciente objetivamente al inicio y darle seguimiento de
su evolución clínica, por lo que se insiste en que debe verse como un tratamiento de
neurorrehabilitación científica con componente holístico y no catalogarlo como una escuela de
equitación ni de otras artes ecuestres, insistiendo en el punto de vista de que encierra un concepto
de hipoterapia integral.
FUNDAMENTOS FISIOTERAPÉUTICOS
Los beneficios de la hipoterapia o equinoterapia se obtienen de aprovechar los
movimientos tridimensionales del caballo (teoría binomio hombre-caballo ) combinadas con
diferentes técnicas rehabilitadoras, sensoperceptivas, auditivas, motoras y visuales, entre otras,
para estimular las diferentes vías neurofisiológicas conocidas desde el punto de vista médico que
ayudarán a la recuperación sistemática del paciente, además de aportar facetas terapéuticas a
nivel cognnistivas, comunicativas y de personalidad.
En nuestra experiencia personal la práctica constante de la equinoterapia da resultado a
corto, mediano y largo plazo por diferentes vías:
En el corto plazo, donde el estilo y la calidad de vida se modifica desde la primera
práctica, ya que el solo hecho de cabalgar nos pone en un medio distinto al desplazamiento
normal que habitualmente efectuamos, lográndose con ello, una actividad placentera donde
liberamos pequeños niveles de adrenalina y endorfinas, así como otros neuromoduladores y al
mismo tiempo se ejecuta un ejercicio rítmico en forma pasiva aparentemente, pero, que se
convierte en realidad en un ejercicio activo y dinámico aportando al cuerpo (jinete) alrededor de
200 estímulos mecánicos por minuto más una enorme gama de otros estímulos propioceptivos,
auditivos y visuales.
En principio la equinoterapia permite al paciente con alguna discapacidad practicar un
ejercicio emocionante, recreativo, saludable donde puede poner a su cuerpo en una actividad de
educación física y adoptar un nuevo estilo de vida para afrontar los retos cotidianos. Si la
práctica equinoterapéutica es consistente y metódica podemos percatarnos de que el paciente
logra lo siguiente:
• Un mejor equilibrio.
• Una mejor condición física general.
• Una mejor elasticidad.
• Una mejor postura.
• Cambios favorables en su estado de ánimo.
¿CÓMO SE APLICAN LAS TERAPIAS?
Las terapias se aplican dependiendo el tipo de discapacidad, en la hipoterapia se atienden
personas con mayor discapacidad física que en la monta terapéutica. En la hipoterapia se pueden
distinguir dos tipos: la pasiva y la activa.
En la hipoterapia pasiva el paciente monta sin albardón, la cual es la silla utilizada en
equitación, lo cual ayuda a familiarizarse a los movimientos del caballo sin esfuerzo alguno. En
este tipo de terapia se utiliza la monta gemela, técnica donde el terapeuta se sienta atrás del
paciente para apoyarlo y darle más seguridad, y se aplica hasta niños de 10 años.
En la hipoterapia activa se comienzan a realizar ejercicios neuromusculares en forma de
juegos para estimular la corrección del tono muscular, el equilibrio, la postura y la coordinación
psicomotriz. En ambos tipos de hipoterapia el paciente no está capacitado para manejar solo al
caballo, este tiene que trabajar a paso y trote, pasiva a paso y activa con ambos, y ser guiado por
un terapeuta o algún ayudante. En ambas se trabaja con grapas, cinturón para caballo con
agarraderas, y a pelo sobre el caballo (término que se utiliza para montar sin el albardón). La
duración de las terapias no debe pasar los 30 minutos.
Edith Gross Naschert (2000), nos dice que en la monta terapéutica se une la terapia con
la enseñanza de la equitación como deporte. En este tipo también se utilizan los ejercicios
neuromusculares combinándolos con juegos, el paciente aprende las señales que se utilizan en
equitación para convertirse en un jinete activo. El paciente ya es capaz de manejar sólo al caballo
y monta con silla de montar utilizando los estribos. El caballo ya puede trabajar en paso, trote o
galope, según el avance que tenga el paciente. Las terapias se pueden dar en grupo como clase de
equitación por 45 minutos.
De acuerdo al avance del paciente en la hipoterapia, éste podrá pasar a la monta terapéutica, lo
cual beneficia al paciente para practicar equitación como futuro deporte.
EFECTOS TERAPÉUTICOS
Edith Gross Naschert (2000), menciona los siguientes efectos terapéuticos en las distintas
áreas del organismo humano:
Efectos Efectos Efectos Efectos Efectos
neuromotores sensomotores psicomotores sociomotores funcionales
Regulación del Desarrollo de la Estabilidad del Desarrollo de la Estimulación del
tono muscular. sensopercepción tronco y la comunicación. sistema
táctil. cabeza. circulatorio.
Disminución de Aumento de
reflejos tónicos y Desarrollo del Desarrollo de atención y Estimulación del
reacciones sistema de la equilibrio. concentración sistema
asociadas. conciencia e mental. respiratorio.
imagen corporal. Simetría
Grabación y corporal. Confrontación de
automatización Integración temores.
del patrón de sensorial. Incremento de
locomoción. elasticidad, Autoconfianza y
agilidad y fuerza autoestima.
muscular.
Desarrollo de
voluntad.
Disminución de
impulsos
agresivos.
MEDIDAS PREVENTIVAS EN LA EQUINOTERAPIA
Los caballos son animales grandes y de buen temperamento pero, con mucha fuerza, y se
tiene que considerar que estos pueden llegar a tener una reacción que ponga en peligro la
seguridad del personal como del paciente; por lo tanto, se tienen ciertas medidas de seguridad
cuando se trabaja con ellos.
Por otro lado, la seguridad es de suma importancia y de mucho cuidado en la
equinoterapia. Estos cuidados constan de 3 o 2 personas (monta gemela), que van a cada uno de
los lados del caballo para evitar que se caiga el paciente u ocurra algún accidente, y la tercera
persona va guiando y manipulando al caballo.
En todo momento de la terapia, el paciente debe estar equipado con casco y polainas para
la protección de las piernas.
CONCLUSIÓN
Las técnicas de intervención en fisioterapia y estimulación temprana, como la técnica
madre canguro, la técnica hamaca, la delfinoterapia y la equinoterapia, han demostrado ser
herramientas valiosas en el desarrollo de niños con necesidades especiales. A través de la
revisión de estudios científicos, se ha evidenciado que estas metodologías no solo mejoran
aspectos físicos, sino que también fomentan el desarrollo emocional y social de los infantes, lo
que es esencial para su integración en el entorno familiar y escolar.
La técnica madre canguro ha sido ampliamente respaldada por investigaciones que
muestran su eficacia en la mejora del bienestar de los neonatos, especialmente en aquellos
prematuros. Los estudios indican que el contacto piel a piel no solo favorece la regulación
térmica y el aumento de peso, sino que también fortalece el vínculo afectivo entre el bebé y la
madre, lo que es fundamental para el desarrollo emocional. Estos hallazgos subrayan la
importancia de incorporar esta técnica en las unidades de cuidados intensivos neonatales.
Por otro lado, la técnica hamaca se ha validado como un método efectivo para promover
la movilidad y el desarrollo motor en los niños. La evidencia sugiere que el uso de hamacas
proporciona un entorno seguro que estimula la exploración y el juego, elementos clave en el
desarrollo infantil. Además, esta técnica facilita la relajación y la reducción del estrés,
contribuyendo a un ambiente propicio para el aprendizaje y la interacción social.
La delfinoterapia y la equinoterapia representan enfoques innovadores que han capturado
la atención de la comunidad científica. Los estudios muestran que la interacción con delfines y
caballos no solo mejora las habilidades motoras, sino que también potencia la comunicación y
las habilidades sociales en los niños. La conexión emocional que se establece con estos animales
se traduce en beneficios terapéuticos significativos, lo que resalta la importancia de considerar el
bienestar emocional en el tratamiento de los niños con discapacidades o trastornos del desarrollo.
La investigación sobre estas técnicas de intervención resalta la necesidad de un enfoque
multidisciplinario en la fisioterapia pediátrica. La combinación de métodos tradicionales y
terapias asistidas por animales ofrece un panorama prometedor para la mejora del desarrollo
infantil. A medida que se continúan realizando estudios científicos que respalden estas prácticas,
es esencial que los profesionales de la salud integren estas técnicas en su práctica clínica,
garantizando así un enfoque holístico y efectivo en el tratamiento de los más pequeños.
ANEXOS
Madres mexicanas en el Programa orientado a la técnica madre canguro del Instituto de Instituto
Mexicano del Seguro Social (2019).
Posición correcta del prematuro en la técnica M.M.C
Uso de hamaca terapéutica del mundo de las hamacas.
Enfermeras responsables del área de neonatología del Hospital Civil de Santo Domingo
Tehuantepec asistiendo con el Método de la Hamaca a bebé nacido ante de las 37 semanas.
José Luis Barbero, actual director técnico de Marineland, en una sesión de delfinoterapia.
El fisioterapeuta Igor Simoes Andrade acompaña a un grupo de jóvenes con discapacidades en
una terapia de nado con delfines en el río Negro, en Amazonas, Brasil, el 20 de febrero de 2025.
Principales elementos que intervienen en la equinoterapia
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). (2019, 4 de agosto). Con el
programa Mamá Canguro, IMSS fortalece vínculo madre e hijo a través de la leche
materna. Sitio web «Acercando el IMSS al Ciudadano». Recuperado el 1 de marzo
del 2025, de https://www.imss.gob.mx/prensa/archivo/201908/257.
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