ENCÉFALO: El encéfalo se estudia en detalle en neuroanatomía, pero en un curso típico de
anatomía solo se hace una descripción superficial de su estructura macroscópica. Se enfoca en su
relación con sus coberturas meníngeas, el espacio subaracnoideo lleno de LCR y el neurocráneo.
Los ventrículos del encéfalo y los plexos coroideos que producen el LCR también se mencionan. 11
de los 12 nervios craneales se originan en el encéfalo.
PARTES DEL ENCÉFALO
Cerebro: Incluye los hemisferios cerebrales y los ganglios basales. Los hemisferios se dividen en
cuatro lóbulos (frontal, parietal, temporal y occipital) y están separados por la fisura longitudinal y
el surco central.
Diencéfalo: Compuesto por el epitálamo, el tálamo y el hipotálamo.
Mesencéfalo: La porción rostral del tronco del encéfalo. Asociado con los nervios craneales III y IV.
Puente: Ubicado entre el mesencéfalo y la médula oblongada, asociado con el nervio craneal V.
Médula oblongada: Se continúa con la médula espinal y está asociada con los nervios craneales IX,
X y XII.
Cerebelo: Situado posterior al puente y a la médula oblongada. Está formado por dos hemisferios
unidos por el vermis.
SISTEMA VENTRICULAR DEL ENCÉFALO: El sistema ventricular consta de dos ventrículos laterales y
los ventrículos 3 y 4, conectados por el acueducto mesencefálico. El LCR es secretado por los
plexos coroideos y llena estas cavidades y el espacio subaracnoideo.
VENTRÍCULOS DEL ENCÉFALO
Ventrículos laterales: Las mayores cavidades, se abren en el [Link] ventrículo a través del foramen
interventricular.
[Link] ventrículo: Cavidad en forma de hendidura en el diencéfalo, conectado al 4.° ventrículo por el
acueducto mesencefálico.
4.° ventrículo: Situado en la porción posterior del puente y la médula oblongada, se extiende
inferoposteriormente y se continúa como conducto central en la médula espinal cervical. El LCR
drena desde el 4.° ventrículo al espacio subaracnoideo a través de aberturas media y laterales.
CISTERNAS SUBARACNOIDEAS
Cisterna cerebelomedular: Recibe el LCR desde el 4.° ventrículo, dividida en posterior (cisterna
magna) y lateral.
Cisterna pontocerebelosa: Espacio ventral al puente, se continúa con el espacio subaracnoideo
espinal.
Cisterna interpeduncular: Ubicada en la fosa interpeduncular entre los pedúnculos cerebrales.
Cisterna quiasmática: Inferior y anterior al quiasma óptico.
Cisterna cuadrigémina: Entre el cuerpo calloso y el cerebelo, contiene porciones de la vena
cerebral magna.
Cisterna ambiens: Sobre la cara lateral del mesencéfalo, se continúa con la cisterna cuadrigémina.
SECRECIÓN DEL LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
El LCR es secretado a un ritmo de 400-500 ml/día por las células epiteliales coroidales en los
ventrículos laterales, 3.° y 4.°.
CIRCULACIÓN DEL LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
El LCR circula desde los ventrículos laterales al 3.° ventrículo, luego a través del acueducto
mesencefálico al 4.° ventrículo, y finalmente al espacio subaracnoideo, rodeando la médula espinal
y el cerebelo.
ABSORCIÓN DEL LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
El LCR se absorbe principalmente a través de las granulaciones aracnoideas en el seno sagital
superior, transportándose al sistema venoso.
FUNCIONES DEL LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
El LCR, junto con las meninges y la calvaria, protege el encéfalo, proporciona amortiguación contra
golpes y evita que el peso del encéfalo comprima las raíces nerviosas y los vasos sanguíneos.
Cambios en la presión intracraneal ocurren por diversas razones, incluyendo latidos cardíacos, tos y
esfuerzos. La doctrina de Monro-Kellie establece que cualquier cambio en el volumen intracraneal
se refleja en un cambio en la presión intracraneal.
IRRIGACIÓN ARTERIAL DEL ENCÉFALO
Aunque representa solo el 2.5% del peso corporal, el encéfalo recibe una sexta parte del gasto
cardíaco y una quinta parte del oxígeno consumido en reposo.
ARTERIAS CARÓTIDAS INTERNAS
Se originan en el cuello y ascienden verticalmente hasta la base del cráneo, penetrando a través
del conducto carotídeo. Sus ramas terminales son las arterias cerebrales anterior y media,
conocidas como circulación anterior del encéfalo.
ARTERIAS VERTEBRALES
Comienzan en la raíz del cuello y ascienden a través de los forámenes transversos de las vértebras
cervicales, uniéndose para formar la arteria basilar. La circulación posterior del encéfalo incluye el
sistema arterial vertebrobasilar.
ARTERIAS CEREBRALES
Arteria cerebral anterior: Irriga la superficie medial y superior del cerebro, y el polo frontal.
Arteria cerebral media: Irriga la superficie lateral del cerebro y el polo temporal.
Arteria cerebral posterior: Irriga la superficie inferior del cerebro y el polo occipital.
CÍRCULO ARTERIAL DEL CEREBRO
Conocido como el círculo de Willis, es una anastomosis en la base del encéfalo formada por
arterias comunicantes y cerebrales.
DRENAJE VENOSO DEL ENCÉFALO
Las venas del encéfalo drenan en los senos venosos de la duramadre, que a su vez drenan en las
venas yugulares internas. La vena cerebral magna se une con el seno sagital inferior para formar el
seno recto.
