CUADRO PARÁSITOS

Agente causal y Fase infectante y Sitio de alojamiento y patogenia Manifestación clínica Método diagnóstico y Tratamiento
parasitosis mecanismo de fase diagnóstica
infección-transmisión

Giardia lamblia Quiste (resistencia) Duodeno. Trofozoíto. Exfoliación, lisis y Diarrea acuosa, esteatorrea, Coproparasitario seriado. Metronidazol
(Giardiasis) Fecalismo (fecal-oral) aplanamiento de las vellosidades meteorismo, náuseas, Quistes ovalados Albendazol
celulares. Barrera mecánica que impide flatulencias, vómito y bajo Nitazoxanida
Protozoario flagelado: la absorción de líquidos y nutrientes. peso. Ausencia de fiebre
anaeróbico, monoxeno,
asexual
(fisión binaria).

Entamoeba Quiste tetranucleado Intestino grueso. Hígado (raro). Diarrea, disentería, anorexia, Coproparasitario. Estudio Iodoquinol (en
histolytica maduro: forma infectiva. Trofozoíto. Adhesión, efecto citopático, astenia, fiebre, dolor directo en fresco con asintomáticos).
(Amibiasis) No es inmediatamente secreción de enzimas, destrucción del abdominal, úlceras nodulares revisión de moco y sangre Metronidazol.
infectivo. tejido. en IG, abscesos hepáticos y (se observan quistes). Nitazoxanida
Fecalismo (fecal-oral) La susceptibilidad del hospedador hepatomegalia. Colonoscopía (raspado del
aumenta ante dietas ricas en hidratos borde de las úlceras).
Protozoo ameba: de carbono, empleo de corticoides,
anaerobico, asexual (fisión desnutrición proteica, embarazo,
binaria). infección por el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH) y
otros estados de inmunosupresión.

Balantidium coli Intestino grueso. Asintomática. Coproparasitario seriado Tetraciclina

(Balantidiosis) Fecalismo Acción mecánica aumento del Crónica: Disentería (trofozoito). Metronidazol
(fecal-oral) peristaltismo y ulceración. Efecto lítico diarrea mucosa, náuseas, Si las heces son sólidas se Tinidazol
Zoonosis directa. Quiste por hialuronidasa que permiten vómitos, anorexia, cefalea y puede ver el quiste.
(resistencia y transmisión). penetración. Lesión de vasos astenia. Endoscopia y biopsia
sanguíneos. Aguda: disentería, colitis,
ÚNICO Protozoario pérdida de peso, fiebre,
ciliado y el mas grande deshidratación y malestar
protozoario: monoxeno, general.
 reproducción sexual
(conjugación) y asexual
(fisión binaria). Severidad en paciente
alcohólico con
inmunodeficiencia o desnutrido:
perforaciones y hemorragias
seguidas de sepsis.

Cryptosporidium spp. Oportunista. Ooquistes de Intestino delgado. Diarrea acuosa. Coproparasitario seriado. VIH-SIDA
(Cryptosporidiosis) pared gruesa. Adhesión, penetración, multiplicación y Inmunocompetentes: Exámen directo con Ziehl Tratar VIH con
Fecal-oral (contaminación ruptura de enterocitos. autolimitada (2-3 semanas). Neelsen. antirretrovirales.
de alimentos y agua). Edema en criptas de Lieberkühn y Vómitos, dolor abdominal, ELISA
Protozoario esporozoo: reemplazo epitelial. flatulencias, mialgia. PCR
intracelular obligado, Transporte epitelial alterado, infiltrado Biopsia intestinal. Paromomicina.
monoxeno, asexual y inflamatorio, alteración de la absorción Inmunocomprometido: Nitazoxanida.
sexual. de agua y nutrientes. desnutrición, deshidratación,
diarrea persistente, fiebre e
SIDA: diseminación sistémica y ictericia, migración a pulmón,
autoinfección. hígado, y vesícula biliar.

Severidad: choque
hipovolémico y/o muerte.

Cyclospora Consumo de alimentos sin Intestino delgado. Diarrea, malabsorción, Coproparasitario. TMP-SMX
cayetanensis cocción contaminados con Invasión, multiplicación y liberación de deshidratación. Ooquistes no esporulados. (Trimetoprim +
(Cyclosporosis) ooquistes esporulados. parásitos induce lisis de enterocitos Aumento en la secreción Técnica de Ziehl-Neelsen Sulfametoxazol)
No existe transmisión infectados. Incrementa la secreción intestinal de cloro y agua, modificada.
directa oral-fecal por el intestinal de agua, inhibe su absorción. inhibición de la absorción.
período de esporulación, Atrofia de vellosidades. Aumento del Aumento del peristaltismo.
no son inmediatamente peristaltismo. Malabsorción de
infectivos. nutrientes.
Protozoario coccidio:
monoxeno, intracelular
obligado, reproducción
aseuxal y sexual.
Cystoisospora belli / Ooquistes maduros. Duodeno. Esporozoito. Invasión de Diarrea acuosa sin sangre, Coproparasitario seriado. TMP-SMX
Isospora belli Fecalismo (fecal-oral). enterocitos. Merozoito. Invasión de aún pérdida de peso, esteatorrea y Técnica de Ziehl-Neelsen y (Trimetoprim +
(Cystoisosporiasis / Consumo de alimentos más enterocitos. Acortamiento de las lientería. Dolor abdominal, Kinyoun. PCR. Ooquistes. Sulfametoxazol)
Isosporosis) contaminados con heces vellosidades, hipertrofia de las criptas. náuseas, vómitos, flatulencia, Pirimetamina
humanas. Infiltración de eosinófilos. Inflamación anorexia, mialgias y dolor de
Es posible autoinfección que lesiona el tejido. cabeza. Más que nada, se
interna al liberarse los sospecha ante diarrea con
esporozoitos del ooquiste eosinofilia (50% de los casos)
prematuramente.

Es un protozoo coccidio:
monoxeno, intracelular
obligado, reproducción
sexual. No es infectivo
inmediatamente.

Blastocystis spp Quiste. Intestino delgado. Puede durar años y presentar Coproparasitario seriado Metronidazol.
(Blastocystosis) Fecalismo Producción de AgAsa. períodos asintomáticos. (se observa fase vacuolar). Trimetoprim-
(fecal-oral) Cambios en la permeabilidad epitelial Diarrea, náuseas y vómitos. IF, ELISA, IC. sulfametoxazol
(apoptosis y pérdida de barrera). Dolor abdominal, meteorismo, PCR y biopsia intestinal. Nitazoxanida
Protozoario flagelado: Modulación de la respuesta inmune del prurito y rectorragia.
anaerobio, monoxeno, huésped. Fiebre.
asexual (fisión binaria). Modificación de uniones celulares. Leucocitosis hemética y
eosinofilia.
Hepato y esplenomegalia.
Rush cutáneo.

Microsporidios Ingestión de esporas Intestino delgado. Enterocytozoon bieneusi y Diagnóstico directo Albendazol (inhibidor
(Microsporidiosis) pequeñas. Infección Intracelular obligado (coccidio). Estadio Encephalitozoon intestinalis mediante observación de de la unión de los
oportunista en proliferativo intracelular y extracelular generan cuadros diarreicos esporas excretadas o microtúbulos)
inmunocompetentes e metabólicamente inactivo. Atrofia de las crónicos, de gran volumen, sin biopsias.
inmunocomprometidos. vellosidades intestinales. Síndrome de pujo ni tenesmo, ni
Asexuada. malabsorción en pacientes con VIH mucosidades ni sangre. En
pacientes
Solían clasificarse como inmunocomprometidos es
protozoos, pero ahora se potencialmente fatal
consideran hongos
 formadores de esporas,
viven dentro de las células
infectadas y tienen
reproducción asexual.

Hymenolepis nana y Huevo larvado. Intestino delgado. Depende del número. Coproparasitario (huevos). Praziquantel
diminuta Fecalismo El daño depende del número de Normalmente asintomático. Inmunología con Nitazoxanida
(Hymenolepiasis) (Fecal-oral) parásitos. Dolor abdominal por anticuerpos específicos
Gránulos con capacidad lítica de las implantación, hiporexia, para cada especie.
Helminto cestodo: vellosidades (embrión hexacanto). meteorismo, flatulencias y
monoxeno, sexual, Adulto causa traumatismo por fijación diarrea por aumento del
dimorfismo sexual de ganchos y al inducir su escólex en la peristaltismo.
mucosa que cambia de sitio de fijación.
Toxoalergénico: absorción de desechos
del huésped y liberación en otros sitios.

Strongyloides Helminto nemátodo: Intestino delgado: duodeno y yeyuno. Tos, fiebre ligera, crisis Coproparasitario de Tiabendazol
stercoralis monoxeno, reproducción Hiperinfección en asmática. Dolor abdominal, concentración. Se Mebendazol
(Estrongiloidosis) sexual, dimorfismo sexual. inmunocomprometidos, diseminación náuseas, vómitos, pérdida del observan larvas Albendazol
masiva y compromiso apetito. neumonía difusa rabditiformes. Ivermectina
Forma infectiva: larva multiparenquimatoso. Clásicamente (síndrome de Loeffler), anemia, Dispositivo/técnica de
filariforme (F3). lesiones por migración larvaria, deshidratación, irritabilidad Baermann. Harada y Mori.
Vía cutánea (planta del pie penetración cutánea al ingresar, nerviosa. Eosinofilia.
mayoritariamente) y inflamación en intestino, eosinofilia,
digestiva (muy rara, por mucosa disfuncional. Duodeno y
ingesta de huevos). yeyuno lisos y rígidos, extensas
lesiones necróticas.
Geohelmintiasis. Clásicamente se dirige a los pulmones,
Autoinfección interna tráquea, es deglutida y termina en el
cuando las larvas F3 se aparato digestivo.
desarrollan
prematuramente en el
tubo digestivo.

Reservorio: tierra, perros,

humanos y algunos
primates.
 Trichuris trichiura Huevo larvado. Intestino grueso. Normalmente asintomática. Coproparasitário seriado Mebendazol.
(Trichuriasis / Acción traumática: penetración en la Hiperemia, inflamación, (huevo). Albendazol.
Tricocefalosis) Helminto nemátodo: mucosa intestinal. infiltración eosinofílica en sitios Coproantígenos: IF, ELISA Nitazoxanida.
monoxeno, Produce microtraumatismos, lesionado de penetración. e IC.
geohelmintiasis, sexual, vasos sanguíneos. T. trichiura es Aumento del peristaltismo. PCR y biopsia.
dimorfismo sexual. hematófago, cada gusano ingiriendo Diarrea.
hasta 0,005 ml de sangre al día. Infección masiva: espasmos,
Aumento del peristaltismo, eosinofilia e anemia, tenesmo, prolapso
inflamación local. rectal, disentería, síndrome de
En infecciones masivas: distensión de repercusión general.
la mucosa rectal y prolapso.

Ascaris Lumbricoide Huevo larvado (L2) Intestino delgado Depende del número de Coproparasitario directo Albendazol
(Ascaridiasis) Fecalismo (Ciclo de Loeffler) parásitos. (veo huevos). Mebendazol
(fecal-oral) Radiografía simple y con Overmectina
-Larva: Daño por la migración a hígado, -Larvas: tos, neumonitis contraste.
Helminto nemátodo: corazón y pulmón. migratoria y eosinofilia Estudios serológicos
monoxeno, sexual, (Síndrome de Loeffler). (diferenciación con
dimorfismo sexual. -Adulto: Acción expoliatriz: compite con patología pulmonar de otra
el huésped por nutrientes. -Adultos: anorexia, dolor índole)
Acción mecánica: por lesión de pared abdominal, náuseas y vómitos,
al morder. meteorismo, diarrea
recidivante, rush cutáneo.
Toxoalérgica: por secreción y excreción SNC: trastorno del sueño e
de sustancias. irritabilidad.

Ancylostoma Helminto nemátodo: Intestino delgado: duodeno. Produce En invasión: dermatitis en sitio Coproparasitario (huevos). Tiabendazol
duodenale y Necator monoxeno, reproducción lesiones en la migración y ubicación de penetración, edema Coprocultivo por método Albendazol
americanus sexual, dimorfismo sexual. intestinal. Lesión en alvéolos eritematoso que evoluciona a de Harada y Mori. Pirantel
pulmonares, eosinofilia, ocasional “prurito del suelo” o “comezón Inmunología: PCR
(Unicinariasis)
Larva filariforme. Penetra síndrome de Loeffler. Pérdida de de culí”.
por vía cutánea y alcanza mucosa intestinal y ulceraciones.
vasos sanguíneos. Hemorragia e inflamación mucosa, Pulmonar: síndrome de Loeffer.
Asciende por corazón enteritis. Mala absorción intestinal. Intestinal: dispepsia, náuseas,
derecho, pulmones, Anemia microcítica, hipocrómica y dolor abdominal, diarrea y
tráquea, es deglutida. ferropénica. estreñimiento.
Anemia y geofágia o PICA.
Hematológico: anemia
 microcítica, hipocrómica y
ferropénica. Palidez, cansancio
y fatiga.

Enterobius Huevo larvado (L2) Intestino grueso Prurito anal intenso (de Técnica de Graham Mebendazol
vermicularis / oxiuro Ano-mano-boca Toxoalérgica: por sustancias predominio nocturno). (espátula adhesiva): Albendazol
(Enterobiasis) excretadas. Prurito nasal. Coproparasitario seriado.
Helminto nemátodo: NO Mecánica: por mordeduras. Dolor abdominal.
geohelmintiasis, Bacterífera: por prurito intenso que Anorexia.
monoxeno, sexual, produce lesiones. Bruxismo.
dimorfismo sexual. Enuresis.
Insomnio e irritabilidad.

Taenia saginata y T. Huevo (en alimentos con Intestino delgado. Diarrea, adelgazamiento, Coproparasitario seriado Praziquantel
solium (Teniasis) heces), larva (en carne). Acción mecánica: adhesión del hiperorexia y dolor abdominal. (proglótides). Albendazol
escólex. Irritabilidad. Pueden traer la forma
Carnivorismo y fecalismo. Acción química: absorción y secreción Prurito anal, urticaria. adulta eliminada por
de sustancias. heces.
Helminto cestodo: Acción exploradora: sustracción de
hermafrodita (proglótides nutrientes.
tienen órganos Acción bacterífera: arrastre de
reproductores masculinos bacterias.
y femeninos).

Fasciola hepática / Helminto trematodo: Conductos biliares. En primer lugar Fase aguda: migración de las Coproparasitarios seriados Dehidroemetina
Saguaypé fecundación cruzada o atraviesan la pared intestinal mediante adolescarias. Destrucción (no pone huevos Hexacloro-para-xiol
(Fasciolosis) autofecundación y proteasas, posteriormente migran del mecánica del tejido hepático y frecuentemente). Se Bitionol
oviposición. Heteroxeno. peritoneo hacia la cápsula de Glisson. peritoneo. Reacciones observan huevos. Pruebas
Atraviesan el hígado mediante las alérgicas y tóxicas. FIebre, imagenológicas.
Ingestión de plantas proteasas y terminan en los conductos dolor abdominal, pérdida del
acuáticas mal lavadas. biliares. La fase migratoria es la más apetito, diarrea y urticaria
Metacercaria en berros. patogénica, digiere tejidos hepáticos. Fase latente: dura meses o
Hospedero biológico: La penetración de la pared del intestino años. Eosinofilia.
caracol pulmonado delgado causa hemorragias focales e Fase de estadio u obstructiva:
Lymnaea. Hospedero inflamación. cólicos biliares, dolor en
definitivo: humano, ovinos, epigastrio, intolerancia a
bovinos. alimentos grasos, náuseas,
prurito generalizado. En
 infecciones de larga duración
hay hepatomegalia dolorosa

Candida albicans Hongo levadura: diploide, Piel, mucosas y órganos internos. Depende de la localización. Diagnóstico micológico. Tópico:
(Candidiasis unicelular, asexual La pérdida del equilibrio en las Piel: foliculitis, candidiásis del Exámen directo y Ketoconazol,
superficiales) (gemación), oportunista, mucosas hace que se exacerbe. pañal, onicomicosis microscopía. isoconazol o nistatina.
forma parte de la Inmunoalteración: uso de antibióticos candidiásica. Cultivos. Sistémicos:
microbiota vaginal, bucal, orales, dietas azucaradas, mal aseo Bucal: muguet oral y queilitis Identificación de: Fluconazol,
gastrointestinal y piel personal, tratamientos hormonales. angular. levaduras, tubos itraconazol.
periorificial (se produce Esofágica: disfágia, dolor germinales, clamidosporos.
por disbiosis). Adhesión, producción de enzimas subesternal. Pruebas bioquímicas. Refractario:
proteolíticas (proteasas y fosfolipasas). Genital: leucorrea lechosa y Voriconazol,
Transformación a hifa: penetración y maloliente. equinocandinas,
evasión del sistema inmune. Sistémica: fiebre, cefalea, anfotericina B.
Cambios fenotípicos, biofilms. rigidez de nuca, vértigo,
estupor, signos de Kernig y
Brudzinski, y estupor.
Esplenomegalia, formación de
émbolos.

Dermatofitos o tiña Hongo filamentoso o Micosis superficial filamentosa (no Trichophyton (cabello, piel, Diagnóstico clínico, Tópico:
(Dermatofitosis o mohos: queratinofílico y sobrepasan la membrana basal de los uñas) epidemiológico y Ketoconazol
tiñas) queratolítico, no epitelios). Son hongos filamentosos Microsporum (cabello y piel) micológico: directo o Econazol
sobrepasan la membrana queratinofílicos. Epidermophyton (piel y uñas) cultivos. Se extrae material Bifonazol
basal. Se desarrollan filamentos y artrosporos Tiña de cabeza (capitis): biológico.
que invaden el estrato córneo de la escama difusa, caspa, alopecia Al microscopio se observan Sistémico:
Contacto directo mediante piel. Los artrosporos son el elemento difusa. filamentos finos, tabicados Terbinafina
esporas. infectante de invasión. Forman biofilms Tiña del cuerpo (corporis o y artrosporados. En el
que luego componen dermatofitosis herpes circinado): placas cultivo se observan macro
(masa de hifas, artrosporos y eritematoescamosas y microconidios en agar
clamidosporos). Resistencia a redondeadas Sabouraud.
antifúngicos por biofilms. Tiña de la ingle y pies (cruris y Las colonias son
pedis): placas algodonosas,
eritematoescamosas, eczema, blanquecinas,
pruriginosa (pie de atleta). pulverulentas.
Onicomicosis (unguium): más
frecuente, uñas opacas, color
amarillento café, bordes
 duplicados, engrosadas.

Malassezia (Pitiriasis Levadura: micosis Es superficial dérmica (cuero Enfermedades cutáneas: Estudio micológico. Tópicos:
versicolor) superficial, mayor cabelludo, cara, oído externo, pecho y -Pitiriasis versicolor: cara, Examen directo Imidazólicos en
incidencia en verano. espalda). cuello, tórax y raíz del miembro (albóndigas con espagueti) champú, lociones y
Lipofílica, oportunista, superior (máculas eritematosas y cultivo con medios cremas.
forma parte de la Producción de especies reactivas de hipo/hiperpigmentadas). enriquecidos con lípidos.
microbiota cutánea). oxígeno. -Dermatitis seborreica Sistémico: Fluconazol.
Reproducción por Producción de filamentos: permiten la -Foliculitis
blastoporos (asexual por invasión del estrato córneo de la piel. -Blefaritis seborreica
gemación). -Otitis externa
-Onicomicósis

Sporothrix schenckii Hongo dimorfo: presenta Micosis de la piel y subcutánea dimorfa Lesiones linfangíticas que Se toma una muestra de Termoterapia local:
(Esporotricosis) fase como filamentoso y (filamento y levadura). Su fase siguen el trayecto de los vasos las lesiones. En el examen calor, abrigo de la
otra como levaduriforme. filamentosa se encuentra en la linfáticos y nódulos. Chancros. directo se observan región. Sinergia con
Es oportunista naturaleza, la levaduriforme en el Micetomas (masa subcutánea cuerpos asteroideos: antifúngicos:
hospedero. En la inhalación se produce con fístulas y exudado). levaduras rodeadas por Itraconazol
una neumonitis granulomatosa con Manifestación osteoarticular y inmunoglobulinas. A 28 C Terbinafina
Enfermedad ocupacional. cavitación. pulmonar. en los cultivos de Yodura de Potasio
Se adquiere por laboratorio se observa
inoculación traumática forma filamentosa. A 37 C Sistémica:
cutánea. Es una micosis en el examen directo se Anfotericina B
por implantación. Su observan levaduras con
reservorio es el suelo en forma de habano.
forma filamentosa. Es la
“enfermedad de las
mulitas” (80% antecedente
caza de mulitas). El hongo
penetra por heridas. Rara
vez adquirida por
inhalación.
Tripanosomiasis Protozoario flagelado: Principalmente: SNC, SNP, corazón, Vía vertical: silenciosa hasta Etapa aguda (directos): Nifurtimox
americana vector biológico músculo liso, hígado. aprox. a los 20 años, -Examen microscópico Benznidazol
(Enfermedad de (vinchuca), heteroxeno. En reactivación por directo de sangre fresca.
Uruguay actualmente solo Daño directo: lesión al invadir las inmunocompromiso. -Strout y microhematoc.,
Chagas)
hay transmisión vertical. células. Xenodiagnóstico en
Inflamación local. Etapa aguda: neonatos, multiplicando el
Epimastigote: replicativa Teórica autoinmunitaria: proteínas del Fiebre, miocarditis, agente en este vector.
intravector. parásito que poseen epítopos meningoencefalitis, -PCR
Amastigote: replicativa compartidos con proteínas del huésped linfadenopatía, mialgia, astenia, Etapa crónica (indirectos):
intracelular. y el sistema inmune las ataca. adinamia. -Inmunofluorescencia
Tripomastigote Teoría neurógena: estimulación Chagoma de inoculación. indirecta (IFI) títulos de
metacíclico: forma simpática excesiva por daño al SN 1/32.
infectiva. parasimpático (lesión por sobrecarga). Etapa crónica: -Hemaglutinación indirecta
Tripomastigote sanguíneo: Parasitemias transitorias, (HAI) 1/16.
de mantenimiento. alteraciones cardíacas, -ELISA .
Adicionalmente, al musculares, del esófago y -Inmunocromatografía (IC).
encontrarse en la sangre colon.
la forma tripomastigote,
esta es la que se transmite Recién nacido:
en forma vertical Hepatomegalia,
esplenomegalia, ictericia,
prematurez, sepsis, miocarditis,
edemas.
 Leishmania Promastigote infectivo. Infectan macrófagos y células Leishmaniasis (visceral) Clínico: Antimoniato de
(Leishmaniasis) dendríticas de piel y vísceras. Mayoría asintomática. -Síntomas y signos. meglumina o
Protozoario -Fiebre prolongada e Laboratorio: estibogluconato de
hemoflagelado: Las células PMN reconocen gp63 y antimonio y sodio.
intermitente -Punción de médula ósea o
intracelular obligado, LPG (moléculas que activan al sistema Resistencia:
heteroxeno. Vector de complemento) y fagocitan al -Repercusión general ganglios (bazo no anfotericina B
biológico (díptero parásito infectándose. Dentro de la -Adenomegalias y/o recomendado) para liposomal o
Lutzomyia). célula utiliza estos factores para inhibir esplenomegalias (afectación confirmación. pentamidina.
los mecanismos leishmanicidas del bazo) moderadas. -Cultivo Microscopía con
macrofágicos. -Síntomas digestivos Gemsa
inespecíficos -Vómitos y/o -PCR Inmunocro
diarrea -IC
-Sudoración nocturna -ELISA
-Anemia y trombocitopenia. -Métodos cromatográficos
Sin tratamiento es mortal. (anticuerpo RK39)
Epidemiológico:
-Factores epidemiológicos
que consideren al vector
(Lutzomyia) y reservorio
(perro).

Toxoplasma gondii Infectantes: Inmunocompetente: -Detección de anticuerpos Combinaciones

(Toxoplasmosis) Quiste: taquizoito (fase Bradizoito: quiste de resistencia. Asintomática (80%). en el suero sinérgicas:
aguda). Esporozoito: ooquistes solo en felinos. Puede ser portador toda la vida (Sabin-Feldman). -Pirimetamina +
Ooquiste: esporozoito. sin complicaciones. -ELISA sulfadiazina o
Toxoplasmosis adquirida: por ingestión -PCR sulfadoxina.
Protozoario: heteroxéno, de ooquiste en alimentos contaminados Inmunodeficientes y -Test de avidez: -Trimetoprim +
intracelular obligado, y agua, o quistes en carne. embarazadas: IgG+ y un IgM- sulfametoxazol.
reproduccion sexual en Toxoplasmosis congénita: por vía Fiebre, malestar general, (toxoinmunizada)
huesped definitivo y placentaria (solo una vez). linfadenopatía, IgG+ y un IgM+ Siempre asociado a
asexual en huesped poliadenomegalia, (se hace test para Ac. folínico.
intermediario. Puede La invasión celular se da por invasión coriorretinitis, miocarditis y ver la data de
invadir cualquier célula activa de movilidad y secreción encefalitis.
la infección).
excepto eritrocitos. molecular. Tiene alta capacidad de
 migración transepitelial y puede Inmunodeprimidos: puede
alcanzar órganos inmunoprivilegiados infectar el SNC por reactivación
como cerebro, ojos y placenta (en 1era de la infección latente.
mitad del embarazo).
Feto: aborto, anomalias:
coriorretinitis, calcificaciones
intracraneales e hidrocefalia.

Plasmodium Infectante: esporozoito. Es la que más muertes provoca por Primoinfección: fiebre, malestar Frotis de sangre coloreado Doxiciclina,
(Paludismo o malaria) Transmisión año a nivel mundial. general, cefalea, náuseas y con Giemsa (análisis proguanilo,
persona-persona mediante vómitos. microscópico y pirimetamina y
vector biológico (hembra Sitio: hígado y eritrocitos. Acceso palúdico: frío intenso, morfológico). primaquina, que
del mosquito Anopheles). Los parásitos se introducen en los posición fetal, castañeteo PCR, detección de destruyen
hepatocitos gracias a su complejo dental. Cefalea, taquicardia, histidina (HRP). a los parásitos que se
Protozoo esporozoo: apical. Una vez intracelulares, se náuseas y vómitos, delirios y encuentran en el
reproducción asexual reproducen asexualmente por fisión polidipsia. hígado.
múltiple.
Pueden permanecer latentes Anemia grave por rotura Cloroquina (CQ),
(hipnozoitos), o reproducirse eritrocítica, paludismo cerebral quinina,
(merozoíto) e infectar los glóbulos rojos (por invasión), acidosis sulfadoxipirimetamina
y se forma el trofozoito reinfectante o respiratoria, hiperlactemia, (SP) y mefloquina
gametocitos (que ingiere el mosquito). insuficiencia renal, edema (MFQ) actúan sobre
Los eritrocitos infectados se vuelven pulmonar. los parásitos que
adhesivos y quedan pegados al infectan los
endotelio vascular por citoadherencia, glóbulos rojos.
siendo incapaces de transportar O2 y
trombosis.

Equinococosis Huevo larvado. Intestino delgado, hígado (ciclo de Asintomático. Es clínico mediante Albendazol
quística (Hidatidosis) Carnivorismo Loeffer). Infecciones bacterianas. síntomas compatibles con Praziquantel
dolor abdominal, pesadez en quiste hidático, y
Helminto cestodo: El principal mecanismo patogénico es hipocondrio derecho y en epidemiológico si existe Tratamiento quirúrgico
oviposición, hermafrodita, el quiste hidático (hidátide + adventicia) epigastrio, tumoración convivencia con perros. de extracción.
heteroxeno. que evade al sistema inmune para que palpable, indolora, intolerancia Mirar tabla de
Huésped definitivo: no ingrese. a alimentos grasos. -Imagenología como tratamiento médico.
cánidos (quiste). Se genera una respuesta inflamatoria Hidatidosis pulmonar: síntomas radiografía y ecografía,
periquística por las secreciones. El respiratorios, compresión principalmente TAC.
diafragmática, esputo con -Hemaglutinación indirecta
 quiste que aumenta de tamaño produce hidátides. e inmunofluorescencia
la lesión de tejido (crece 10-30 años). indirecta.
Cuando un quiste hidático maduro se
rompe, las larvas se diseminan por -En asintomáticos:
todo el organismo generando una ELISA
reacción de hipersensibilidad que se
manifiesta como un rash
maculopapular, prurito, urticaria y shock
anafiláctico.

Cryptococcus Inhalación de basidiospora Micosis sistémica. Tropismo en SNC. Inmunocomprometido: prolifera -Punción lumbar en Tratamiento de la
(Criptococosis haploide. y se disemina. pacientes con cefalea y hipertensión
meningoencefálica) Su cápsula de polisacáridas es el factor Inmunocompetente: la VIH: observamos endocraneana.
Hongo levaduriforme: de virulencia más importante. respuesta inmune es eficaz y levaduras libres en el LCR
Relacionado con exceso Tratamiento
Produce melanina, la cual le confiere elimina la levadura por (claro y con alta presión).
de aves especialmente antirretroviral a
palomas, y árboles. protección ante los cambios de completo. -Método directo: técnica de pacientes VIH.
Es un patógeno temperatura y antifúngicos. Nódulo pulmonar: producen un tinta china en el LCR,
oportunista en complejo nódulo pulmonar y permite ver la cápsula de Anfotericina B +
inmunocomprometidos. adenopatía, manteniéndose polisacáridos de la Fluconazol.
latente. El hospedero es levadura.
asintomático, pero el hongo se -Cultivo: a 37 grados con
reactiva ante la pérdida de la Sabouraud.
inmunidad (situación más -TC o RM de cráneo.
frecuente).

Neurotoxoplasmosis Infectantes: Es la primera causa de lesión ocupante Se considera una infección -Técnicas serológicas Trimetroprim -
Quiste: taquizoito (fase de espacio encefálico en pacientes con neurotrópica: se manifiesta indirectas como sulfametoxazol
aguda). VIH/SIDA. principalmente en el SNC. Sabin-Feldman, pero (TMP-SMX).
Ooquiste: esporozoito.
conceptualmente NO
Protozoario: intracelular La mayoría de los casos de Visión borrosa, confusión y deben realizarse en Pirimetamina -
obligado, reproduccion neurotoxoplasmosis se produce por la pérdida de coordinación. individuos sulfadiazina
sexual en huesped reactivación de los quistes tisulares Cefalea, fiebre, convulsiones. inmunocomprometidos
definitivo y asexual en frente a la inmunodepresión:
huesped intermediario.
 Puede invadir cualquier -La reproducción en pseudoquistes -Técnicas imagenológicas
célula excepto eritrocitos. tisulares repletos de taquizoítos como TC o RM.
(formas de reproducción rápida). -IFA
- Los taquizoítos sobreviven por la -ELISA
formación de vacuola parasitófora. -PCR
-Cuando se repleta la célula se rompe
y libera taquizoítos que invaden otras
células.
La evasión de la respuesta inmune se
da por la formación de una pared
quística formando quistes tisulares que
contienen bradizoítos en estado latente
(formas de reproducción lenta) en la
primera semana de infección.

Neurocisticercosis Huevo (en alimentos con Cerebro, médula espinal, ventrículos, Los síntomas varían en función -Clínico e imagenológico: Praziquantel.
heces), larva (en carne). cisternas o meninges. del sitio donde se establezcan TC y RM. Albendazol.
los cisticercos, el estado y -Estudio de LCR mediante Corticoides para
Carnivorismo y fecalismo. número de parásitos.
La inflamación más intensa (células inmunodiagnóstico tiene un disminución de
Helminto cestodo: mononucleares, linfocitos, células La epilepsia es la valor relativo y manifestación clínica.
hermafrodita (proglótides plasmáticas, eosinófilos y nucleadas se manifestación clínica más complementario.
tienen órganos hallan alrededor de los cisticercos en común, aunque también se -Inmunodiagnóstico de
reproductores masculinos estado coloidal, mientras que en estado observan alteraciones motoras, elección para NCC es el
y femeninos). calcificado hay poca inflamación. sensoriales y de la función Western blot.
mental.
Parestesias, anestesia
cisticercos en estado coloidal, en tanto
localizada, síntomas visuales y
que en el estado auditivos, afasia y amnesia. La
calcificado se identifican escasas gravedad del cuadro clínico
células inflamatorias. depende de la intensidad de la
inflamación perilesional.

Formas:
-Forma hemisférica (de tipo
celuloso).
 -Forma ventricular con
síndrome hidrocéfalo
obstructivo.
-Formas meníngeas de la
NCC.
-Formas meníngea
cerebrovascular (infartos) y
espinales.

Toxocara spp. Huevo larvado L2. Generalmente asintomático. -Clínico Tiabendazol

(Toxocariasis ocular) Generan una respuesta tipo Th2 que -Larva migrans visceral (LMV). -Epidemiológico Albendazol
Helminto nemátodo: incluye el aumento de la concentración Fiebre, mialgia, pérdida de -Serológico: detección de
monoxeno (huésped de inmunoglobulinas y de las citocinas peso, tos, sarpullido, anticuerpos para LMV.
definitivo cánidos y felinos Il-4 e Il-5, estimulando la eosinofilia y la
hepatoesplenomegalia e -ELISA.
y solo los necesita a ellos). mastocitosis.
Humano: huésped hipereosinofilia. -Eosinofilia severa
paraténico (refugio -Larva migrans neural (LMN) -Imagen de fondo de ojo.
temporal). Neurotoxocariasis:
meningoencefalitis, síntomas
neurológicos, corazón o
pulmones de manera severa.
Larva migrans ocular (LMO)
Neuroretinitis subaguda
unilateral difusa: pérdida de la
visión.
-Coriorretinitis: ojo rojo, mala
visión, estrabismo, granuloma
de polo posterior o periférico,
uveítis intensa.
-Endoftalmitis
Se produce por leucocoria
(pupila blanca en lugar de
negra): visión borrosa,
miodesopsias.
 Queratitis por Protozoos amebas: La patogenia está asociada al uso de Dolor intenso, lagri- -Parasitológico: se toma PHMB, junto con
protozoos unicelulares, de vida libre. lentes de contacto, que produce meo, sensación de cuerpo muestra del ojo y se propamidina o
(Acanthamoeba) abrasiones a nivel de la córnea extraño, fotofobia, visión observan las formas hexamidina, isotionato
permitiendo el ingreso del patógeno. borrosa, enrojecimiento. (trofozoito y quiste). de
También por el uso de agua -PCR propamidina
contaminada. (Brolene).

Toxoplasmosis
ocular

Pneumocystis Humano - humano Pulmón. Inmunocomprometidos: -LDH. Oxigenoterapia, de

jiroveci Microhongo dimorfo: Solo en inmunocomprometidos, y el dificultad respiratoria y -PCR. elección se utiliza
(Neumocistosis) extracelular: reproducción principal factor patogénico es la cianosis. -Imagenología: RxTx y trimetroprim
sexual y asexual por fisión utilización de los bajos linfocitos T. Tos no productiva, disnea, TAC. -sulfametoxazol
binaria. Se produce la adherencia a neumocitos taquipnea, fiebre, hipoxemia, -Recolección de (TMP-SMX).
I, e induce una respuesta inmune muerte. secreciones bronquiales y Se pueden utilizar
innata y adaptativa, así entra en lavado bronquioalveolar. corticoides.
contacto con macrófagos alveolares y -Gomori para identificación
neumocitos tipo II. de quistes.
-Inmunofluorescencia
directa.

Aspergillus Complex Inhalación. Pulmón. Inmunodeficientes: se vuelve -Lavado broncoalveolar. BP alérgica:

(Aspergilosis) Hongo filamentoso: Se instala a nivel pulmonar luego de sistémica y es mortal o invasiva -Muestra de expectoración, broncodilatadores y
oportunista pulmonar ser inhalado e induce el aumento de (Aspergilosis crónica cepillo bronquial o biopsia antihistamínicos.
CD4, eosinófilos, interleucinas e IgE, necrotizante). pulmonar.
produciendo una reacción de Se realiza así un cultivo de Formas invasivas:
hipersensibilidad, pudiendo Inmunocompetentes: puede ser Sabouraud, buscando Voriconazol.
desencadenar Aspergilosis asintomática. filamentos, conidios y Anfotericina B.
broncopulmonar alérgica (ABPA). Los síntomas son similares a cabezas aspergilares. Itraconazol.
Puede volverse crónica formando el los de un resfriado intenso, -En inmunocompetentes:
Aspergiloma que es una pelota fúngica pudiendo agregar tos con doble difusión simple en
formada por hifas, fibrina, moco y sangre, fiebre, astenia y Agar (detección de
detritus. adinamia, sibilancias. anticuerpos).
-Antígeno de
 galactomanano.

Cryptococcus spp. Inhalación de Pulmón. Los síntomas pueden ser -Clínico. Anfotericina B +
basidiosporas. desde asintomática hasta -Paraclínico: linfopenia en Fluconazol
La basidiospora haploide deshidratada neumonía grave con síndrome hemograma y en VIH
Hongo levadura: penetra por vía inhalatoria y genera de distress respiratorio. recuento de LT CD4+ <
encapsulado, oportunista, una neumonitis inicial. Se disemina Fiebre, tos productiva, pérdida 200 cel/mm3.
reproducción sexual y rápidamente por vía hematógena. de peso, neumonía (que puede -Imagenología: radiografía
asexual por gemación. Utiliza los macrófagos para cursar con insuficiencia de tórax, tomografía
diseminarse por la sangre resistiendo y respiratoria aguda), síndrome computada de tórax.
proliferando en su interior. Así llegan al de distress respiratorio. -Diagnóstico micológico:
SNC. examen directo (técnica de
Cápsula mucilaginosa Inmunocomprometidos: tinta China).
mucopolisacárida. neumonía criptococócica, -Cultivos.
afección del SNC. -Antígeno criptocócico en
Acción mecánica: alteran las uniones suero.
de la lámina basal para atravesar la
BHE.

Histoplasma Pulmón. Histoplasmosis pulmonar -Examen directo con -Histoplasmosis

capsulatum Hongo dimorfo: Se encuentra en aves y guano de aguda: tos seca, fiebre, tinción de Wright y aguda: Anfotericina B
(Histoplasmosis) oportunista ubicuo de la murciélago. chuchos, dolor torácico y fatiga. coloración de plata deoxicolato y
naturaleza. Eritema nodoso y artralgias. metenamina continuar con
Gracias a su pequeño tamaño, logran Falla respiratoria aguda. (Grocott/Gomori). itraconazol.
alcanzar los alvéolos del hospedero,
donde a 37 °C, se convierten en Histoplasmosis pulmonar Muestras de médula ósea, -Histoplasmosis
levaduras. crónica: fatiga, fiebre, hígado, ganglios, piel y crónica: Anfotericina B
Se produce la invasión de macrófagos sudoración nocturna, tos con mucosas en pacientes con deoxicolato, seguido
que son los encargados de diseminar el esputo y hemoptisis. enfermedad diseminada. por itraconazol o
hongo a todo el cuerpo por vía Se caracteriza por la formación anfotericina B
hemática y linfática. de cavernas y fibrosis -Cultivos. liposomal. Terapia de
progresiva. -Detección de antígenos mantenimiento a base
del hongo. de itraconazol.
Histoplasmosis diseminada
progresiva: falla multisistémica, -Detección de anticuerpos
y coagulopatía. en suero y LCR.
 Sudoración, pérdida de peso, -Imagenología: RxTx.
fiebre, síntomas respiratorios,
hepatoesplenomegalia,
linfadenopatía y lesiones en
piel y mucosas.

Paracoccidioides Hongo filamentoso: Micosis sistémica profunda. Linfadenopatías, afección de Inmunocompetente: Trimetropin-
brasiliensis ascomiceto anamorfo y glándula suprarrenal, afección -Serología para búsqueda Sulfametoxazol.
(Paracoccidiomicosis dimorfo., asexuado. La entrada del hongo al individuo visceral sistémica. de anticuerpos (no es Ketoconazol.
) ocurre tras su inhalación, con la llegada Aparición de úlceras orales. específica).
Fluconazol.
Fase parasitaria: levadura de éste a los pulmones. -Diagnóstico micológico
con gemación múltiple. PCM aguda / subaguda o directo con coloración de Itraconazol.
juvenil: fiebre, adelgazamiento, [Link] exudados y Anfotericina B.
Es termodimórfico: síndrome poliadenomegálico, pus.
23 a 28ºC - micelio, forma
fistulización y supuración.
infectante.
Generalmente cursan sin
35 a 37ºC - levadura,
sintomatología pulmonar.
forma diseminante.
PCM crónica o del adulto: en
adultos entre 30 y 60 años.
Hay una afectación pulmonar,
pudiendo ser unifocal (pulmón)
o multifocal. Después de los
pulmones afecta la mucosa
oral, orofaríngea y la piel.
Tos, expectoración
mucopurulenta y fiebre, se
confunde con tuberculosis.