Resumen de lo que voy a exponer
Buenas tardes Profesora buenas tardes compañeros hoy les vengo a hablar sobre el
pulmón
Bueno sabemos que acá tenemos un corte transversal donde acá podemos apresentar las
cavidades torácicas donde tiene forma de un riñón y un espacio transversalmente oval
profundomente dondo tiene hendidura posterior por la columna vertebral torácica, de
aquí podemos ver lo que es cabeza cuello y costillas.
Donde la cavidad torácica tres compartimentos
•donde tenemo Cavidades pulmonares derecha e izquierda: donde tiene compartimiento.
Lateral, donde Contienen los pulmones y las pleuras (membranas de revestimiento,
donde ocupa una mayor compartimento torácica
• Mediastino: Compartmento central que separa las cavidades pulmonares. Contiene el
corazón, los grandes vasos torácicos, la tráquea, el esófago, el timo y otros órganos.
Pleuras, Pulmones, Tráquea y Árbol Bronquial:
1. Relación de las pleuras con los pulmones:
Cada cavidad pulmonar de derecha e izquierda está revestida por una membrana pleural
que también cubre externamente los pulmones ocupando una cavidad
Donde podemos usar una
• Analogía con un globo: El pulmón va a ser como un puño dentro de un globo,
representando la pleura visceral y parietal.
• La cavidad entre ambas pleuras es la cavidad pleural, que contiene una fina película de
líquido.
2. Por lo cual su Desarrollo embrionario de los pulmones y la pleura son
• Los pulmones que se han desarrollo y invaginan los conductos pericardioperitoneales,
que forman las cavidades pleurales.
• Pleura visceral: Cubre los pulmones.
• Pleura parietal: Cubre las paredes de la cavidad torácica.
Estructura de las Pleuras:
1. Pleura visceral:
• Cubre íntimamente el pulmón.
• Se adhiere a todas sus superficies, incluyendo fisuras horizontales y oblicuas.
• No puede disecarse en el cadáver.
2. Pleura parietal:
• Revisa las cavidades pulmonares (costal, mediastínica y diafragmática).
• Es más gruesa y puede separarse en disecciones.
• Porciones:
• Costal: Revisa la pared torácica.
• Mediastínica: Revisa el mediastino.
• Diafragmática: Revisa el diafragma.
• Cervical: Cubre el vértice del pulmón.
4. Hilo del pulmón
• Hilo del pulmón: Zona donde los vasos sanguíneos, nervios y bronquios entran y salen
del pulmón.
5. Conductos pericadioperitoneales
• Relación de estos conductos con el sistema pleural.
Siguiente hoja: relaciona entre contenido torácica revestimiento de la caja:
La caja torácica está formada por las costillas, la columna vertebral, el esternón y los
músculos que la rodean. Su función principal es proteger los órganos internos vitales y
permitir los movimientos necesarios para la respiración.
6. División de la cavidad torácica y las cavidades pulmonares
• Cavidad torácica: Espacio en el que se encuentran los pulmones, el corazón y otras
estructuras.
• Cavidades pulmonares: Espacios donde se encuentran los pulmones, rodeados por la
pleura.
2. Revestimientos de la caja torácica: la pleura
La pleura es una membrana doble que recubre los pulmones y la cavidad torácica.
Siguiente hoja Diafragma, base de las cavidades pulmpnares y recesos
Recesos Pleurares:
1. Receso costodiafragmático: Espacios donde los pulmones no ocupan completamente
las cavidades pleurales, especialmente en espiración.
2. Receso costomediastínico: Espacio donde la pleura costal y mediastínica se
encuentran.
4. Líneas de reflexión pleural
Las líneas de reflexión pleural son los lugares donde la pleura cambia de dirección o se
refleja. Estas líneas marcan los límites de las cavidades pleurales y ayudan a entender
cómo se relacionan las capas de la pleura.
Tipos de líneas de reflexión pleural:
• Líneas de reflexión pleural esternales (derecha e izquierda):
Estas líneas se encuentran donde la pleura parietal costal se refleja hacia la pleura
parietal mediastínica, a nivel del esternón. Son líneas que marcan el límite anterior de
las cavidades pleurales.
• Líneas de reflexión pleural costales:
Se encuentran donde la pleura parietal costal se refleja hacia la pleura parietal
diafragmática. Estas líneas corresponden a la transición entre las costillas y el
diafragma, y se encuentran en la parte inferior del tórax.
•
Líneas de reflexión pleural vertebrales:
Son las líneas donde la pleura parietal costal se refleja hacia la pleura parietal
mediastínica en la parte posterior, a lo largo de la columna vertebral.
Siguiente hoja Cara costal de los pulmones
Pulmones:
1. Función principal: Oxigenar la sangre, poniendo el aire en relación con la sangre
venosa.
2. Características generales:
• Son ligeros, blandos y esponjosos en individuos vivos.
• División:
• Pulmón derecho: Tres lóbulos (superior, medio e inferior).
• Pulmón izquierdo: Dos lóbulos (superior e inferior) con una incisura cardíaca que
forma la língula.
3. Relaciones:
• Cara costal: Relacionada con las costillas.
• Cara mediastínica: Relacionada con el mediastino, donde se encuentra el corazón.
• Base: Reposa sobre el diafragma.
4. Impresiones: Los pulmones embalsamados muestran impresiones de estructuras
adyacentes como las costillas, el corazón y los grandes vasos.
Siguiente hoja: Caras mediastinas e hilos de los pulmones
• Hilio del pulmón: Es el área en la cara mediastínica del pulmón donde las estructuras
de la raíz entran y salen del pulmón.
5. Manguito pleural
El manguito pleural es la estructura que rodea el hilio del pulmón, formada por la pleura
que se pliega alrededor de las estructuras de la raíz pulmonar. Proporciona soporte y
estabilidad a las estructuras que pasan hacia y desde el pulmón.
Siguiente hoja: Vistas del pulmon
El árbol bronquial es la red de vías respiratorias que transportan el aire desde la tráquea
hasta los pulmones. Este sistema se divide en varias ramas que se ramifican cada vez
más, similar a un árbol, de ahí su nombre. A continuación te explico de manera clara
cómo se organiza:
1. Tráquea
• La tráquea es el conducto principal que conecta la laringe con los pulmones. Se
bifurca a nivel de la carina (zona de bifurcación) en dos bronquios principales.
2. Bronquios principales (derecho e izquierdo)
• Bronquio principal derecho: Es más corto, más ancho y se inclina de manera más
vertical, lo que lo hace más susceptible a la entrada de cuerpos extraños.
• Bronquio principal izquierdo: Es más largo y estrecho debido a la presencia del
corazón, que ocupa más espacio en el lado izquierdo del tórax
3.
Siguiente hoja Estructuras internas y organismo de los pumones
División del árbol bronquial
A partir de los bronquios principales, se producen sucesivas divisiones hacia las vías
respiratorias más pequeñas:
• Bronquios segmentarios (terciarios):
Los bronquios lobares se dividen en bronquios segmentarios, que se distribuyen por los
segmentos pulmonares.
2. Bronquiolos terminales
• Los bronquiolos terminales son las últimas ramas del árbol bronquial que no participan
directamente en el intercambio gaseoso. Son conductos muy pequeños que conducen el
aire hacia las zonas de los pulmones donde ocurrirá el intercambio de oxígeno y dióxido
de carbono.
• Se encuentran justo antes de los bronquiolos respiratorios, que sí están involucrados en
este proceso.
3. Bronquios de conducción
• Los bronquios de conducción son los bronquios principales, lobares y segmentarios
que no participan en el intercambio gaseoso. Su función principal es transportar el aire
desde la tráquea hasta las zonas respiratorias de los pulmones.
4. Bronquios respiratorios
• Los bronquios respiratorios son una división de los bronquiolos terminales. Son los
primeros bronquios en los cuales el aire puede empezar a entrar en contacto con las
estructuras que facilitan el intercambio de gases.
• Tienen pequeñas ramificaciones que terminan en los conductos alveolares, donde
realmente ocurre el intercambio gaseoso.
5. Conductos alveolares
• Los conductos alveolares son extensiones de los bronquios respiratorios que llevan el
aire hacia los sacos alveolares.
• Son pequeños conductos que terminan en las unidades alveolares donde se realiza el
intercambio gaseoso (oxígeno entra en la sangre y dióxido de carbono se elimina).
6. Sacos alveolares
• Los sacos alveolares son pequeñas cavidades en los pulmones donde se encuentran los
alvéolos.
• Los alvéolos son estructuras extremadamente pequeñas con paredes delgadas,
rodeadas por capilares sanguíneos, donde se lleva a cabo el intercambio de gases entre
el aire y la sangre.
Tráquea y Árbol Bronquial
• Tráquea: Sostenida por anillos cartilaginosos, se bifurca en bronquios principales a
nivel del ángulo del esternón.
• Bronquios principales:
• Derecho: Más ancho y corto.
• Izquierdo: Discurre bajo el arco de la aorta.
• Árbol bronquial:
• Bronquios secundarios: Dos en el izquierdo y tres en el derecho.
• Bronquios terciarios: Abastecen los segmentos broncopulmonares.
• Segmentos broncopulmonares: Subdivisiones piramidales con vértices en la raíz del
pulmón.
Siguiente hoja Circulación pulmonar
La circulación pulmonar es el sistema de vasos sanguíneos que lleva la sangre desde el
corazón hacia los pulmones para la oxigenación y luego la regresa al corazón. Este
proceso es fundamental para la respiración y el intercambio de gases (oxígeno y dióxido
de carbono).
2. Arterias pulmonares (derecha e izquierda)
• Arteria pulmonar derecha: Transporta la sangre desoxigenada desde el ventrículo
derecho del corazón hacia el pulmón derecho.
• Arteria pulmonar izquierda: Transporta la sangre desoxigenada desde el ventrículo
derecho hacia el pulmón izquierdo.
Ambas arterias se dividen en ramas más pequeñas a medida que se acercan a los
pulmones.
3. Arterias lobulares
Las arterias lobulares son ramas de las arterias pulmonares que se dirigen a cada lóbulo
del pulmón. En el pulmón derecho, la arteria pulmonar se divide en tres ramas lobulares
(una para cada lóbulo) y en el pulmón izquierdo en dos ramas lobulares (una para cada
lóbulo).
4. Arterias segmentarias
Las arterias segmentarias son ramificaciones más pequeñas de las arterias lobulares.
Llevan sangre a los segmentos pulmonares, que son divisiones más pequeñas dentro de
cada lóbulo del pulmón. Cada segmento tiene su propio suministro sanguíneo
independiente, lo que permite una circulación eficiente en todo el pulmón.
5. Plexos linfáticos pulmonares
El sistema linfático pulmonar está compuesto por una red de vasos linfáticos que drenan
el exceso de líquido intersticial, células muertas y otros desechos del tejido pulmonar.
Los plexos linfáticos pulmonares se encuentran a lo largo de las arterias pulmonares y
alrededor de los bronquios.
• Su función es drenar la linfa desde los pulmones hacia los ganglios linfáticos que están
localizados en el mediastino, en la raíz de los pulmones y cerca de las vías respiratorias
principales.
• Los ganglios linfáticos pulmonares ayudan a filtrar y eliminar agentes patógenos o
sustancias extrañas que pudieran ingresar a los pulmones.
Siguiente hoja: arterias y venas bronquiales
1. Arterias bronquiales
Las arterias bronquiales son las responsables de suministrar sangre oxigenada a los
bronquios y otras estructuras no respiratorias dentro de los pulmones, como los vasos
sanguíneos pulmonares y los nervios. A diferencia de la circulación pulmonar (que lleva
sangre desoxigenada a los pulmones), las arterias bronquiales forman parte de la
circulación sistémica.
• Arterias bronquiales derechas:
La arteria bronquial derecha generalmente proviene de la arteria intercostal posterior
derecha o directamente de la arteria subclavia derecha. Esta arteria suministra sangre
oxigenada al pulmón derecho, incluyendo los bronquios y las estructuras adyacentes.
• Arterias bronquiales izquierdas:
La arteria bronquial izquierda generalmente proviene de la arteria torácica descendente
(rama de la aorta). Esta arteria suministra sangre oxigenada al pulmón izquierdo.
2. Venas bronquiales
Las venas bronquiales son responsables de drenar la sangre desoxigenada que ha pasado
a través de las arterias bronquiales, regresando la sangre hacia la circulación sistémica.
• Vena bronquial derecha:
La vena bronquial derecha drena la sangre desoxigenada de las estructuras no
respiratorias del pulmón derecho y generalmente desemboca en la vena ácigos, que es
una vena principal que lleva la sangre desoxigenada hacia la circulación venosa
superior.
• Vena bronquial izquierda:
La vena bronquial izquierda drena la sangre desoxigenada de las estructuras no
respiratorias del pulmón izquierdo y usualmente desemboca en la vena hemiácigos o
directamente en la vena cava superior.
3. Venas pulmonares
Las venas pulmonares son responsables de transportar la sangre oxigenada desde los
pulmones de vuelta al corazón, específicamente a la aurícula izquierda. Las venas
pulmonares se dividen en:
• Venas pulmonares superiores e inferiores:
• Venas pulmonares superiores: Recogen la sangre oxigenada de los lóbulos superiores
de ambos pulmones (derecho e izquierdo) y la transportan hacia la aurícula izquierda.
• Venas pulmonares inferiores: Recogen la sangre oxigenada de los lóbulos inferiores de
ambos pulmones y la transportan hacia la aurícula izquierda.
4. Vena lobular media
La vena lobular media es una venosa que recoge sangre desoxigenada de los lóbulos
medios del pulmón derecho. Esta vena desemboca en las venas pulmonares o en otras
venas pulmonares que finalmente drenan en la aurícula izquierda.
Síguente hoja: drenaje
Linfáticos bronquiales (superior e inferior)
• Los linfáticos bronquiales son los vasos linfáticos que drenan la linfa (líquido
intersticial, desechos celulares y sustancias extrañas) desde las estructuras bronquiales
hacia los ganglios linfáticos cercanos.
• Linfáticos bronquiales superiores: Drenan las zonas superiores del pulmón, incluyendo
las áreas más cercanas a los bronquios principales.
• Linfáticos bronquiales inferiores: Drenan las áreas inferiores de los pulmones.
2. Troncos linfáticos broncomediastínicos (derecho e izquierdo)
• Los troncos linfáticos broncomediastínicos son grandes vasos linfáticos que
transportan la linfa desde los ganglios linfáticos de los pulmones hacia la circulación
mayor.
• Tronco linfático broncomediastínico derecho: Drena la linfa desde el pulmón derecho,
incluyendo los ganglios linfáticos que se encuentran en el mediastino derecho.
• Tronco linfático broncomediastínico izquierdo: Drena la linfa desde el pulmón
izquierdo, incluyendo los ganglios linfáticos en el mediastino izquierdo.
3. Linfáticos pulmonares
• Los linfáticos pulmonares son los vasos que drenan la linfa directamente desde los
pulmones hacia los ganglios linfáticos regionales.
• Estos vasos linfáticos recogen la linfa de los pulmones y la transportan a los ganglios
linfáticos broncopulmonares.
Siguete hoja Nervios arterias
Inervación de los Pulmones y Pleuras
• Plexos pulmonares: Contienen fibras parasimpáticas, simpáticas y aferentes viscerales.
• Parasimpáticas: Motoras para bronquios (broncoconstrictoras).
• Simpáticas: Vasoconstrictoras para vasos pulmonares, broncodilatadoras.
• Aferentes viscerales: Reflejas (controlan funciones) y nociceptivas (dolorosas).
• Pleura parietal:
• Inervación: Nervios intercostales (costal y diafragmática) y frénicos (mediastínica y
parte del diafragma).
Cáncer de Pulmón y Nervios Mediastínicos
• Nervio frénico: Parálisis de un hemidiafragma si se ve afectado por el cáncer.
• Nervio laríngeo recurrente: Puede ser afectado por carcinomas apicales, causando
ronquera.
• Proyección lateral: Mejor para identificar anomalías unilaterales y lesiones en las
cúpulas del diafragma.
Puntos Fundamentales: en caso de olvido
1. Pleuras: Dividen la cavidad torácica en compartimentos pulmonares y mediastínico.
La pleura parietal es sensible y está inervada por los nervios intercostales y frénicos.
2. Pulmones: Órganos vitales para la respiración, con una raíz que incluye bronquios,
arterias pulmonares y venas pulmonares.
3. Árbol bronquial: Conformado por bronquios principales, secundarios y terciarios,
abasteciendo los segmentos broncopulmonares.
4. Vascularización: Las arterias pulmonares llevan sangre venosa a los pulmones,
mientras que las venas pulmonares llevan sangre oxigenada al corazón. Los pulmones
también están irrigados por las arterias bronquiales.
5. Drenaje linfático: Sigue rutas predecibles hacia los nódulos linfáticos
traqueobronquiales y los troncos broncomediastínicos.