Reporte de Lectura: Materiales Bioactivos en Odontología
Restauradora
Cedillo, J., Domínguez, A., & Espinosa, R. (2021). Materiales bioactivos en odontología
restauradora. Revista Odontológica de Investigación y Biomecánica, 10(3), 1-24.
En la odontología moderna, la evolución de los materiales restaurativos ha sido
clave para mejorar la calidad de los tratamientos. Inicialmente, los materiales
utilizados eran inertes y solo cumplían la función de reemplazar la estructura
dental perdida sin interactuar con los tejidos circundantes. Sin embargo, con el
desarrollo de nuevas tecnologías y la necesidad de prolongar la vida útil de las
restauraciones, surgieron los materiales bioactivos, los cuales no solo restauran,
sino que también ayudan a la regeneración del diente y previenen la progresión de
la caries.
El artículo describe cómo los materiales bioactivos tienen la capacidad de liberar
iones esenciales como calcio, fosfato y fluoruro, lo que favorece la
remineralización del esmalte y la dentina. Este proceso es crucial en la prevención
de enfermedades dentales, ya que la desmineralización causada por los ácidos de
la placa bacteriana debilita la estructura dental, haciendo que el diente sea más
susceptible a lesiones. La saliva juega un papel fundamental en este equilibrio,
pues aporta minerales y regula el pH, ayudando a mantener la integridad del
esmalte.
Los materiales restaurativos bioactivos han sido clasificados en tres generaciones
según su capacidad de interacción con los tejidos dentales. La primera
generación, conocida como biopasiva, incluía materiales como la amalgama y
algunas resinas compuestas que solo reemplazaban la parte perdida del diente sin
generar ningún beneficio adicional. La segunda generación, llamada
bioreparadora, incorporó materiales con capacidad de liberar fluoruro, como los
ionómeros de vidrio, lo que ayudó a prevenir la caries secundaria y favoreció la
reparación de la dentina. Finalmente, la tercera generación, denominada
bioregenerativa, ha permitido el desarrollo de materiales que no solo reparan el
diente, sino que también estimulan la regeneración celular, promoviendo la
formación de dentina y otros tejidos.
Dentro de las aplicaciones clínicas de estos materiales se encuentran los
selladores dentales, barnices, cementos de fijación y resinas restaurativas. Cada
uno de estos materiales desempeña una función específica en el tratamiento
odontológico. Por ejemplo, los selladores dentales son utilizados principalmente en
molares y premolares para evitar la acumulación de bacterias en las fosas y
fisuras. Los barnices fluorados ayudan a fortalecer el esmalte y a reducir la
hipersensibilidad. Los cementos bioactivos se utilizan en procedimientos de
fijación de prótesis y restauraciones indirectas, mientras que las resinas
restaurativas bioactivas favorecen la remineralización del esmalte y reducen la
posibilidad de recidiva de caries.
El artículo también menciona un caso clínico en el que se utilizó un ionómero de
vidrio de alta densidad para restaurar molares con cavidades cariosas. A diferencia
de los procedimientos convencionales, en los cuales se retira una gran cantidad
de tejido dental sano para colocar la restauración, en este caso se utilizó la técnica
de hidroabrasión, permitiendo eliminar únicamente la parte dañada del diente y
aplicar el material bioactivo directamente en la cavidad. Esto permitió conservar la
mayor cantidad de estructura dental posible, demostrando cómo el uso de estos
materiales minimiza la invasión en los tratamientos odontológicos.
Otro punto importante que se menciona en el artículo es la durabilidad de los
materiales bioactivos en comparación con los materiales convencionales. Si bien
las resinas compuestas han sido ampliamente utilizadas por su estética y
adhesión, su principal desventaja es la degradación con el tiempo y la filtración
marginal, lo que puede generar caries recurrentes. En contraste, los materiales
bioactivos ofrecen una mejor integración con el tejido dental y reducen la
necesidad de recambios frecuentes, lo que mejora la salud bucal a largo plazo.
En conclusión, los materiales bioactivos han revolucionado la odontología
restauradora, permitiendo que los tratamientos sean más conservadores,
duraderos y beneficiosos para el paciente. Su capacidad de liberar minerales
esenciales y promover la regeneración dental los hace una alternativa superior a
los materiales tradicionales. En la actualidad, la odontología busca preservar la
estructura dental al máximo, y la incorporación de estos materiales es un paso
clave hacia una práctica más eficiente y menos invasiva.
