UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA “UDABOL”

CARRERA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

INTERNADO ENFERMERÍA 2025

TIPOS DE AISLAMIENTOS

Interno(a) Laura Mirable Colque 88478

Servicio Pediatría
Docente Lic. Grabiela Fernández
Docente asistencial Lic. Elizabeth Alanez
Fecha 20/03/25

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PROTOCOLO

MUESTRA DE EGO

INTRODUCCIÓN

El Examen General de Orina (EGO) es una prueba de laboratorio ampliamente utilizada

en pediatría debido a su importancia en la evaluación de la función renal y en la
detección de diversas patologías, como infecciones del tracto urinario, enfermedades
metabólicas y desórdenes sistémicos. Su análisis incluye parámetros físicos, químicos y
microscópicos, proporcionando información valiosa sobre el estado de salud del niño.

En pediatría, la recolección de muestras de orina representa un desafío, especialmente en

lactantes y niños pequeños que aún no controlan esfínteres. La correcta obtención y
manejo de la muestra es crucial para evitar contaminación, minimizar falsos positivos o
negativos, y garantizar la fiabilidad de los resultados. Por ello, se requiere un protocolo
bien definido que indique los métodos adecuados según la edad del paciente, el
almacenamiento apropiado de la muestra y su análisis oportuno.

Este documento establece un protocolo detallado para la recolección, almacenamiento y

procesamiento del EGO en pacientes pediátricos. Su implementación permite
estandarizar la práctica clínica, optimizar el diagnóstico y contribuir a la detección
temprana de enfermedades, mejorando así la calidad de la atención médica infantil.

JUSTIFICACIÓN

El Examen General de Orina (EGO) es una prueba fundamental en la evaluación de la

salud renal y metabólica en pacientes pediátricos, ya que permite detectar de manera
temprana infecciones urinarias, trastornos renales, deshidratación, diabetes y otras
alteraciones sistémicas. Debido a que en niños la recolección de orina puede presentar
desafíos, es esencial contar con un protocolo estandarizado que garantice la correcta
obtención, almacenamiento y análisis de la muestra. Esto no solo mejora la precisión de
los resultados, sino que también optimiza el diagnóstico y tratamiento oportuno,
reduciendo complicaciones y promoviendo una mejor calidad de atención pediátrica.

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1. Objetivo general

Establecer un procedimiento estandarizado para la recolección, manejo y análisis del

Examen General de Orina (EGO) en pacientes pediátricos, con el fin de obtener
resultados confiables que contribuyan al diagnóstico, tratamiento y seguimiento de
enfermedades del tracto urinario y otras afecciones sistémicas en niños.

2. Objetivos específicos
 Describir los procedimientos adecuados para la recolección de orina en pacientes
pediátricos según su edad y condición clínica, asegurando una muestra libre de
contaminación.
 Determinar los parámetros físicos, químicos y microscópicos del Examen General
de Orina (EGO) en niños, estableciendo valores de referencia normales y sus
posibles alteraciones.
 Identificar signos de infecciones urinarias, trastornos renales y enfermedades
metabólicas a través del análisis de los resultados del EGO en población
pediátrica.
 Optimizar el almacenamiento y transporte de las muestras de orina para
garantizar la confiabilidad de los resultados y evitar falsos positivos o negativos.
 Capacitar al personal de salud en la correcta toma, manejo e interpretación del
EGO en pacientes pediátricos, mejorando la precisión diagnóstica.
 Contribuir al diagnóstico temprano de enfermedades renales y sistémicas en niños
mediante la aplicación adecuada de los criterios del EGO.
3. Concepto

El Examen General de Orina (EGO) es una prueba de laboratorio utilizada para evaluar
las características físicas, químicas y microscópicas de la orina con el objetivo de
detectar posibles alteraciones en la función renal, metabólica y del tracto urinario.

En pediatría, el EGO es una herramienta diagnóstica fundamental, ya que permite

identificar infecciones urinarias, enfermedades renales, trastornos metabólicos y otras

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condiciones de salud en niños. Debido a la dificultad en la recolección de muestras en

lactantes y niños pequeños, es importante seguir un protocolo adecuado para garantizar la
confiabilidad de los resultados.

4. Población

Niños desde el período neonatal hasta la adolescencia.

5. Valores referidos

Parámetros físicos

Parámetros Valor normal Bajó Elevado Posibles causas

Color Amarillo claro Incoloro Oscuro, Dilución excesiva,
ámbar rojizo, hematuria ,
marrón bilirrubina alta
medicamentosa
Aspecto Transparente Muy claro Turbio Presencia de
bacterias,
proteínas , células
epiteliales.
Olor Característico Inusual Fuerte o Cetonuria
(frutas fétido ( diabetes)
amoniaco). infección urinaria.

Parámetros químicos

Parámetros Valores normales Bajó Elevados Posibles causas

pH 4.5-7.5 <4.5. >7.5 Dieta acidosis,
(Ácido) (alcalino) infecciones
urinarias
alcalosis.
Densidad 1.005-1.025 <1.005 >1.025 Diabetes

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insípida,
deshidratación,
insuficiencia
renal.
Glucosa Negativa - Positiva Diabetes
mellitus, estrés,
enfermedad
renal.
Proteínas Negativa o trazas - Positiva Síndrome
nefrótico,
fiebre, ejercicio
intenso.
Cetonas Negativa - Positiva Ayuno
prolongado,
diabetes
descompensada.
Bilirrubina Negativa - Positiva Enfermedades
hepáticas
hemólisis
Urobilinogeno Normal(<1mg/ - Elevado Enfermedades
dL) hepáticas,
anemia
hemolítica.
Sangre/hemoglobina Negativa - Positiva Infección
urinaria,
trauma,
enfermedad
renal.
Nitritos Negativa - Positiva Infección
urinaria,

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presencia de
bacterias.
Leucocitos (estrada Negativa - Positiva Infección
leucocitaria) urinaria,
inflamación

Examen Microscópico

Parámetros Valor normal Bajo Elevado Posibles

causas
Eritrocitos < 5 por campo - > 5 por campo Infección
(glóbulos urinaria,
rojos ) cálculos
renales ,
glomérulo
nefritis.
Leucocitos < 5 por campo - > 5 por campo Infección
(glóbulos urinaria,
blancos) inflamación
renal.
Bacterias Ausentes o - Muchas Infección
escasas urinaria
Cristales Pocos o - Muchos Cálculos
ausentes renales,
trastornos
metabólicos.
Cilindros No presentes - Mucho Enfermedad
daño tubular.

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6. Microorganismos Encontrados en el Examen General de

Orina (EGO) y su Significado

En un análisis microscópico de orina, la presencia de microorganismos puede indicar

contaminación o una infección urinaria. A continuación, se detallan los principales
microorganismos que pueden encontrarse en un EGO pediátrico:

Bacterias

Escherichia coli (E. coli): Causa más común de infecciones urinarias en niños.

Klebsiella spp.: Asociada a infecciones urinarias complicadas.

Proteus spp.: Puede alcalinizar la orina y formar cálculos renales.

Pseudomonas aeruginosa: Relacionada con infecciones urinarias hospitalarias.

Staphylococcus saprophyticus: Común en adolescentes y mujeres jóvenes.

Hongos

Candida spp.: Puede aparecer en niños inmunocomprometidos o con sondas urinarias.

Parásitos

Trichomonas vaginalis: Raro en pediatría, pero posible en adolescentes con actividad

sexual.

Schistosoma haematobium: Parásito que afecta el tracto urinario, más común en áreas
endémicas.

Virus (raros en el EGO, pero posibles en infecciones virales del tracto urinario)

Adenovirus: Puede causar cistitis hemorrágica.

Poliomavirus (BK virus): Relacionado con nefropatía en niños inmunosuprimidos.

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Interpretación Clínica:

Ausencia de microorganismos: Orina estéril, sin infección.

Bacterias (+) y leucocitos altos: Sugiere infección urinaria.

Hongos: Puede indicar candidiasis urinaria, común en pacientes con diabetes o

inmunosupresión.

Parásitos o virus: Indican infecciones menos comunes, pero pueden ser clínicamente
relevantes.

7. Principios científicos

 Análisis Físico: Se fundamenta en la observación de propiedades como color,

aspecto y densidad, que pueden indicar estados de hidratación, función renal o la
presencia de sustancias anómalas.
 Análisis Químico: Se basa en reacciones bioquímicas específicas, utilizando tiras
reactivas que detectan la presencia de glucosa, proteínas, cetonas, sangre, nitritos,
bilirrubina y otros compuestos. Estas reacciones se producen por cambios de pH
o reacciones enzimáticas, generando variaciones de color que permiten la
interpretación de los resultados.
 Análisis Microscópico: Se realiza mediante la observación de sedimentos
urinarios bajo el microscopio, permitiendo identificar células, bacterias, cristales
y cilindros, lo que puede indicar infecciones urinarias, enfermedad renal u otros
trastornos.
8. Material que se necesita
 Contenedor estéril para recolección de orina.
 Bolsa colectora pediátrica estéril (para lactantes y niños pequeños).
 Guantes desechables.
 Toallitas húmedas o gasas con solución estéril para aseo perineal.
 Etiqueta identificativa con nombre del paciente, fecha y hora de recolección.
 Refrigerador (si es necesario conservar la muestra por más de 30 minutos antes
del análisis).
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9. Procedimiento

Preparación del paciente y familia:

 Explicar a los padres o cuidadores el procedimiento y la importancia de una

muestra limpia.
 Se recomienda recolectar la primera orina de la mañana para mayor
concentración de solutos.

Métodos de recolección según la edad del niño:

A. Niños que controlan esfínteres (mayores de 3 años)

1. Realizar aseo perineal con agua y jabón (no usar antisépticos).
2. Enjuagar con agua y secar con gasas estériles.
3. Indicar que inicie la micción y descartar el primer chorro (para eliminar
contaminantes).
4. Recolectar el chorro medio en el recipiente estéril sin tocar los bordes.
5. Cerrar bien el recipiente y etiquetarlo.
B. Lactantes y niños pequeños (que no controlan esfínteres)
1. Aseo perineal como en el método anterior.
2. Colocar una bolsa colectora estéril adherida a la piel.
3. Revisar cada 30 minutos hasta obtener la muestra.
4. Retirar la bolsa con cuidado y verter la orina en un recipiente estéril.
C. Método invasivo (si es necesario y bajo indicación médica)

Cateterismo vesical: Para muestras estériles en casos de infecciones urinarias

sospechosas.

Punción suprapúbica: Solo en neonatos o casos especiales.

Almacenamiento y transporte:

 Si la muestra no puede ser analizada en los primeros 30 minutos, refrigerarla a

4°C y procesarla antes de 2 horas.

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 Transportar al laboratorio lo antes posible.

10. Recomendaciones

Recolección adecuada de la muestra:

Utilizar un recipiente estéril para evitar contaminación.

En niños que controlan esfínteres, recolectar el chorro medio de la primera orina de la

mañana.

En lactantes, emplear bolsas colectoras estériles y evitar el contacto con la piel para
reducir contaminación.

Higiene previa a la recolección:

Lavar la zona genital con agua y jabón neutro antes de la toma de la muestra.

No usar antisépticos fuertes que puedan alterar los resultados.

Almacenamiento y transporte:

La muestra debe analizarse en los primeros 30-60 minutos.

Si no es posible, refrigerarla a 4°C y procesarla en menos de 2 horas.

Evitar factores que alteren los resultados:

No recolectar la muestra durante fiebre alta o después de ejercicio intenso, ya que puede
aumentar proteínas y cetonas en la orina.

Evitar el consumo excesivo de líquidos antes de la toma, ya que puede diluir la orina y
alterar la densidad.

Interpretación adecuada:

Considerar siempre la historia clínica del niño para correlacionar los hallazgos con
posibles patologías.

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En caso de valores anormales, complementar con estudios como el urocultivo o pruebas

de función renal.

Capacitación del personal de salud y padres:

Instruir a los cuidadores sobre la importancia de la correcta recolección de orina en

niños.

Capacitar al personal en el manejo de muestras para evitar errores en los resultados.

Seguimiento en caso de resultados alterados:

Si se detecta infección urinaria, realizar un cultivo con antibiograma para definir el

tratamiento adecuado.

En presencia de proteínas, glucosa o sangre en orina, evaluar con estudios adicionales

según la sospecha clínica.

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MUESTRA DE COPRO

INTRODUCCIÓN:

El Examen General de Copro (coprología) es un estudio de laboratorio que evalúa las

características físicas, químicas y microscópicas de las heces para detectar alteraciones
en el sistema digestivo. En pediatría, se usa para diagnosticar infecciones intestinales,
parasitosis, diarreas crónicas y problemas de malabsorción.

Dado que la toma de muestra en niños puede presentar desafíos, es esencial seguir un
protocolo estandarizado para garantizar la confiabilidad del análisis. Este protocolo
describe los procedimientos adecuados para la recolección, almacenamiento, transporte y
análisis de la muestra fecal en pacientes pediátricos.

JUSTIFICACIÓN:

El análisis de las heces es una herramienta diagnóstica fundamental en pediatría, ya que

permite identificar infecciones bacterianas, virales y parasitarias, así como trastornos
digestivos y problemas de absorción. La correcta recolección y análisis de la muestra es
clave para evitar contaminación y garantizar resultados precisos, facilitando el
diagnóstico temprano y la instauración de un tratamiento adecuado.

1.Objetivo general

Establecer un procedimiento estandarizado para la recolección, manejo y análisis del

Examen General de Copro (coprología) en pacientes pediátricos, con el fin de detectar
infecciones, trastornos digestivos y enfermedades parasitarias, garantizando resultados
confiables para el diagnóstico y tratamiento oportuno.
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1. Objetivos específicos
 Estandarizar el proceso de recolección de heces en niños para evitar
contaminación y errores en los resultados.
 Describir los parámetros físicos, químicos y microscópicos del Examen General
de Copro.
 Identificar la presencia de microorganismos patógenos, parásitos y otros
hallazgos anormales en la muestra fecal.
 Optimizar el almacenamiento y transporte de la muestra para preservar su
integridad.
 Capacitar al personal de salud y a los cuidadores sobre la recolección y manejo
adecuado de la muestra fecal en pediatría.
 Facilitar el diagnóstico oportuno de enfermedades gastrointestinales en niños
mediante la correcta interpretación del Examen de Copro.
2. Concepto

El término “copro” se refiere al estudio o análisis de las heces con fines diagnósticos. Se
utiliza en diversas pruebas médicas, como la coprología, coprocultivo y
coproparasitoscópico, para detectar infecciones, parásitos, trastornos digestivos y otras
enfermedades gastrointestinales.

Este análisis es fundamental en la evaluación de la salud digestiva, permitiendo

identificar microorganismos patógenos, alteraciones en la digestión y signos de
enfermedades como la colitis o la malabsorción.

3. Principio cientifico

El Examen General de Copro se basa en la evaluación de las características de las

heces mediante:

Análisis físico: Observación del color, consistencia y presencia de elementos anormales

como moco o sangre.

Análisis químico: Identificación de sustancias anómalas como sangre oculta, grasa o pH

alterado, indicativos de malabsorción o inflamación intestinal.
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Análisis microscópico: Detección de leucocitos, eritrocitos, huevos de parásitos y

estructuras fúngicas o bacterianas que pueden indicar infecciones o disbiosis intestinal.

ANÁLISIS DEL EXAMEN GENERAL DE COPRO:

Análisis Físico:

Parámetros Valor normal Alteraciones y causas

Color Amarillo marrón Blanco ( problemas

biliares) rojo
( sangrado bajo )
Consistencia Formada y pastosa Diarreica ( infecciones
intolerancia) dura
estreñimiento,
Moco Ausente o escasa Aumentado en
infecciones o
enfermedad
inflamatoria intestinal
Presencia de sangre Negativa Positiva en infecciones
hemorragia digestiva o
fisuras anales.

Análisis Químico:
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Parámetro Valor normal Alteraciones y causas

pH 6.0- 7.5 Ácido (<6 mala

absorción ) alcalino
(>7.5, infecciones)

Sangre oculta Negativa Positiva en úlceras

pólipos, cáncer
colorrectal infantil raro

Grasas ( sudan III ) Negativa o trazas Positiva en síndromes

malabsorción ( ej.
Fibrosis quística).

Análisis Microscópico

Parámetro Valor normal Alteraciones y causas

Leucocitos Ausentes o escasas Elevados en infecciones
bacterianas o
inflamación intestinal
Eritrocitos Ausentes Presentes en
hemorragias digestivas
Huevos de parásitos Negativa Positivos en
infestaciones
parasitarias
Levaduras o hongos Negativo Positivos en disbiosis o
candidiasis intestinal
Bacterias Flora normal Patógenos en
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infecciones intestinales

MICROORGANISMOS PATÓGENOS EN EL COPRO:

Bacterias: Salmonella, Shigella, Escherichia coli enteropatógena, Campylobacter jejuni,

Clostridioides difficile.

Virus: Rotavirus, Norovirus, Adenovirus entérico.

Parásitos: Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Ascaris lumbricoides, Trichuris

trichiura.

Hongos: Candida spp. En inmunocomprometidos o niños con disbiosis intestinal.

PROCEDIMIENTO:

Material y equipo necesario:

 Recipiente estéril con tapa hermética.

 Paleta recolectora o frasco con conservador (si es necesario).
 Guantes desechables.
 Etiqueta identificativa con nombre del paciente, fecha y hora de recolección.
 Refrigerador (si es necesario conservar la muestra antes del análisis).

Recolección de la muestra:

 Lactantes: Usar una bolsa recolectora estéril adherida a la piel o recolectar

directamente del pañal limpio sin contacto con orina.
 Niños mayores: Recolectar de un orinal o superficie limpia, evitando
contaminación con agua o productos de limpieza.

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 Cantidad requerida: Aproximadamente una cucharadita (5-10 gramos) de

muestra.

Almacenamiento y transporte:

 Llevar la muestra al laboratorio en los primeros 30-60 minutos.

 Si no es posible, refrigerar a 4°C y procesar en un máximo de 12 horas.

RECOMENDACIONES

Recolección adecuada de la muestra:

 Utilizar un recipiente estéril con tapa hermética.

 Evitar el contacto de la muestra con orina, agua o productos de limpieza.
 En lactantes, recolectar la muestra de un pañal limpio sin gel absorbente o usar
una bolsa recolectora estéril.

Higiene previa a la recolección:

 Lavar las manos antes y después de la recolección.

 En niños mayores, asegurarse de que usen un orinal limpio y seco.

Cantidad de muestra adecuada:

 Recolectar aproximadamente 5-10 gramos de heces (equivalente a una

cucharadita).
 No llenar completamente el recipiente para evitar derrames.

Almacenamiento y transporte:

 Llevar la muestra al laboratorio en un máximo de 30-60 minutos.

 Si no es posible, refrigerar a 4°C y analizar en un máximo de 12 horas.
 No congelar la muestra, ya que puede alterar los resultados.

Evitar factores que alteren los resultados:

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 No administrar antibióticos, antiparasitarios o laxantes antes de la toma de

muestra (salvo indicación médica).
 En estudios de sangre oculta en heces, evitar el consumo de carne roja y
alimentos ricos en hierro al menos 48 horas antes.

Interpretación adecuada de los resultados:

 Correlacionar los hallazgos del examen con la historia clínica del niño.
 En caso de presencia de microorganismos patógenos, realizar estudios
complementarios como coprocultivo o pruebas de parásitos.

Capacitación del personal de salud y cuidadores:

 Instruir a los padres sobre la importancia de una correcta recolección de la

muestra para evitar falsos positivos o negativos.
 Capacitar al personal en la correcta manipulación de las muestras para garantizar
la confiabilidad de los resultados.

Seguimiento en caso de resultados anormales:

 Si se detectan parásitos o bacterias patógenas, iniciar tratamiento según

indicación médica.

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MUESTRA DE ESPUTO

INTRODUCCIÓN

El esputo es una secreción mucosa producida en las vías respiratorias inferiores

(bronquios y pulmones) que puede contener microorganismos, células inflamatorias y
otras sustancias indicativas de enfermedades respiratorias. Su análisis permite identificar
agentes infecciosos, evaluar la respuesta inmune y detectar enfermedades pulmonares
crónicas.

En pediatría, la obtención de esputo puede ser un reto, ya que los niños pequeños tienen
dificultad para expectorar. En estos casos, se pueden utilizar métodos como la inducción
de esputo con solución salina hipertónica o aspiración traqueal en pacientes
hospitalizados.

JUSTIFICACIÓN

El análisis del esputo es una herramienta diagnóstica fundamental en pediatría,

especialmente en pacientes con sospecha de infecciones respiratorias como neumonía,
tuberculosis o fibrosis quística. La correcta recolección y procesamiento de la muestra es
clave para evitar contaminación y garantizar un diagnóstico preciso. En niños pequeños,

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la recolección de esputo puede ser difícil, por lo que es necesario seguir protocolos
específicos que permitan obtener una muestra representativa.

1. Objetivo general

Establecer un procedimiento estandarizado para la recolección, manejo y análisis del

esputo en pacientes pediátricos, con el fin de detectar infecciones respiratorias,
enfermedades pulmonares y otros trastornos respiratorios, garantizando resultados
confiables para el diagnóstico y tratamiento oportuno.

2. Objetivos específicos
 Estandarizar el proceso de recolección de esputo en niños para obtener muestras
representativas y sin contaminación.
 Describir los parámetros físicos, químicos y microbiológicos del análisis de
esputo.
 Identificar la presencia de microorganismos patógenos y otros hallazgos
anormales en el esputo.
 Optimizar el almacenamiento y transporte de la muestra para preservar su
integridad.
 Capacitar al personal de salud y a los cuidadores sobre la recolección y manejo
adecuado de la muestra de esputo en pediatría.
 Facilitar el diagnóstico oportuno de enfermedades respiratorias en niños mediante
la correcta interpretación del examen de esputo.
3. Concepto

La muestra de esputo es una secreción mucosa procedente del tracto respiratorio inferior
(bronquios y pulmones), expulsada mediante la tos y recolectada para su análisis en el
laboratorio.

Se utiliza para diagnosticar infecciones respiratorias (como neumonía, tuberculosis y

bronquitis), enfermedades pulmonares crónicas y la presencia de microorganismos

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patógenos como bacterias, virus, hongos o parásitos. Para garantizar un resultado

confiable, es importante obtener una muestra representativa del esputo y no de la saliva.

4. Principios científicos

El análisis de esputo se basa en la evaluación de sus características físicas, químicas y

microbiológicas:

Análisis físico: Evaluación del color, viscosidad y cantidad de la muestra para detectar
signos de infección o inflamación.

Análisis químico: Identificación de biomarcadores inflamatorios, pH y presencia de

proteínas o en exceso.

Análisis microbiológico: Tinción de Gram, cultivo bacteriano y pruebas para detección

de micobacterias o virus, permitiendo identificar infecciones pulmonares.

5. Análisis del examen de esputo

 Análisis físico

Parámetro Valor normal Alteraciones y causas

Color Transparente o Amarillo verde

blanquecino ( infección)

Viscosidad Fluida o ligeramente Muy espesa en fibrosis

espesa quística o infecciones
crónicas
Cantidad Baja o mederada Aumentada en
infecciones pulmonares

 Análisis microbiológico

Parámetro Valor normal Alteraciones y causas

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Tinción de Gram Flora normal de la vía Bacterias patógenos en

respiratoria neumonía o infecciones
pulmonares
Cultivo bacteriano Negativo o flora normal Positivo en infecciones
bacterianas (ej. Neumonía
bronquitis )
Cultivo para Negativo Positivo en tuberculosis
mycobacterium pulmonar
tuberculosis
Pruebas virales (PCR) Negativo Positivo en infecciones
virales como influenza
(PCR)

6. Microorganismos patógenos en el esputo

Bacterias:

 Streptococcus pneumoniae (neumonía, bronquitis).

 Haemophilus influenzae (bronquitis, infecciones respiratorias crónicas).
 Staphylococcus aureus (neumonía complicada).
 Pseudomonas aeruginosa (frecuente en fibrosis quística).
 Mycobacterium tuberculosis (tuberculosis pulmonar).

Virus:

 Virus sincitial respiratorio (VSR) (bronquiolitis en lactantes).

 Influenza A y B (gripe severa).
 Adenovirus (neumonía viral).

Hongos:

 Candida spp. (frecuente en pacientes inmunocomprometidos).

 Aspergillus spp. (aspergilosis pulmonar).

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7. Procedimiento

Material y equipo necesario:

 Recipiente estéril con tapa hermética.

 Solución salina hipertónica (para inducción de esputo si es necesario).
 Nebulizador (en caso de inducción).
 Aspirador traqueal (si el paciente no puede expectorar).
 Guantes desechables y mascarilla para el personal de salud.
 Etiqueta identificativa con nombre del paciente, fecha y hora de recolección.

Métodos de recolección de esputo en pediatría:

1. Expectoración espontánea:

Se recomienda en niños mayores de 5 años que puedan toser y expulsar la muestra

voluntariamente.

Se indica al niño que realice una inspiración profunda y tosa fuerte para obtener una
muestra del tracto respiratorio inferior.

2. Inducción de esputo:

Se usa en niños pequeños o en aquellos que no pueden expectorar por sí solos.

Se administra solución salina hipertónica al 3-5% mediante nebulización para estimular

la producción de esputo.

3. Aspiración traqueal:

Se realiza en pacientes intubados o que no pueden expulsar esputo por sí mismos.

Se introduce una sonda estéril en la tráquea y se aspira la secreción con un sistema de

succión.

Almacenamiento y transporte:

La muestra debe enviarse al laboratorio en los primeros 30-60 minutos.

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Si no es posible, refrigerarla a 4°C y analizar en un máximo de 12 horas.

No congelar la muestra, ya que puede destruir microorganismos sensibles al frío.

8. Recomendaciones

Evitar la contaminación:

Asegurar que el esputo provenga del tracto respiratorio inferior, no de la saliva.

Usar técnicas de recolección adecuadas según la edad del niño.

Almacenamiento adecuado:

Transportar la muestra al laboratorio en menos de 1 hora o refrigerarla hasta su

procesamiento.

Interpretación clínica:

Correlacionar los hallazgos microbiológicos con los síntomas del paciente.

En caso de tuberculosis, realizar pruebas confirmatorias como PCR o cultivo

especializado.

Capacitación del personal y cuidadores:

Enseñar a los padres y niños mayores la técnica correcta de expectoración.

Capacitar al personal de salud en la manipulación adecuada de la muestra.

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