CONTROL DE

MOTOR

LTO. YARETZI OCAMPO MENDOZA

 El término control motor se define como la capacidad de
regular o dirigir los mecanismos que son esenciales para
que se produzca el movimiento.

El movimiento es producto de la interacción de tres

factores: el individuo, la actividad y el ambiente. El
movimiento se organiza alrededor de las demandas de la
tarea y del entorno. La persona genera movimientos
para cumplir las demandas de la tarea que se realiza
dentro de un entorno específico
La capacidad del individuo para
satisfacer las demandas de
interacción, tarea y entorno
determina la capacidad del
funcionamiento que posee.
Dentro del individuo, el movimiento surge gracias
a la labor de cooperación de numerosas
estructuras y procesos cerebrales

el movimiento es consecuencia de la
interacción de múltiples sistemas como
son el sensorial/perceptivo, cognitivo y
motor/de acción.
 MÚLTIPLES SISTEMAS
SISTEMA MOTOR/ACCION.

El conocimiento del control motor requiere

conocer cómo los sistemas motores (sistema
neuromuscular y biomecánico) contribuyen al
control del movimiento funcional. El cuerpo se
caracteriza por el gran número de músculos y
articulaciones que es necesario controlar
durante la ejecución de movimientos
coordinados funcionales.
SISTEMA SENSORIAL/PERCEPTIVOS
La sensación y la percepción son funciones esenciales para el
control del movimiento funcional. La segunda es la integración de
las sensaciones en información cognitiva significativa

Los sistemas sensoriales/perceptivos aportan información sobre el

estado del cuerpo (como la posición de diversas partes corporales
en el espacio) y características dentro del entorno que son
indispensables para la regulación del movimiento

comprender el movimiento obliga a estudiar los sistemas que

controlan la sensibilidad y la percepción y su participación en el
control del movimiento funcional.
 SISTEMAS COGNITIVOS
DADO QUE EL MOVIMIENTO NO SE REALIZA EN AUSENCIA DE
INTENCIÓN PARA EMPRENDERLO, LOS PROCESOS COGNITIVOS SON
ESENCIALES PARA EL CONTROL MOTOR

DEFINEN DE FORMA AMPLIA LOS PROCESOS COGNITIVOS, DE MODO QUE

INCLUYAN LA ATENCIÓN, LA PLANIFICACIÓN, LA RESOLUCIÓN DE
PROBLEMAS, LA MOTIVACIÓN Y LOS ASPECTOS EMOCIONALES DEL
CONTROL MOTOR QUE SUBYACEN AL ESTABLECIMIENTO DE OBJETIVOS O
METAS.
 RESTRICCIONES DE LA TAREA EN EL CONTROL DEL
MOVIMIENTO:
El tipo de tarea realizada ejerce un enorme impacto en la organización de las redes
neuronales que intervienen en el movimiento.
Tareas de movimiento abiertas y cerradas.

Las tareas se diven en categorías funcionales generales como tareas de movilidad en

la cama, actividades de la vida diaria (AVD) (p. ej., vestirse, ir al baño, asearse y
alimentarse) o las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) (p. ej., trabajar,
realizar labores domésticas y manejo del dinero)
 RESTRICCIONES DEL ENTORNO EN EL
CONTROL DEL MOVIMIENTO
Las tareas se realizan en entorno diversos.
Para que esta tarea sea funcional, el SNC debe tomar en consideración los atributos del entorno cuando planifique
movimientos específicos para tareas concretas.
los atributos del entorno que influyen en el movimiento se han dividido en funciones reguladoras y no reguladoras.

Las funciones reguladoras son los aspectos del entorno que dan forma al movimiento por sí [Link]
características no reguladoras del entorno pueden influir en la realización, pero el movimiento no tiene que
ajustarse a ellos
 Un elemento esencial para planificar una intervención eficaz es el conocimiento de
las características del entorno que regulan e influyen en la realización de tareas de
movimiento.

En consecuencia, el movimiento que se observa en los pacientes está determinado

no sólo por sistemas propios de la persona como las alteraciones sensoriales,
motoras y cognitivas, sino también por las características de la tarea a realizar y el
entorno en que se desenvuelve el individuo
 TEORIAS DE CONTROL MOTOR
Los métodos específicos usados en neurorrehabilitación vienen pues determinados por las
suposiciones fundamentales sobre la causa y la naturaleza del movimiento de forma que la
teoría se constituye en la base teórica de la práctica médica.

Las prácticas de rehabilitación reflejan las teorías o ideas básicas que tienen los miembros
del personal asistencial en cuanto a la causa y la naturaleza de la función y la disfunción.

Las intervenciones clínicas diseñadas para mejorar el control motor en una persona con
disfunción neurológica se basan en el conocimiento de la naturaleza y la causa del
movimiento normal, así como en la comprensión de las bases del movimiento anómalo
 ¿QUE TEORIA ES MEJOR?
En opinión de las autoras, la mejor teoría del control motor es aquella
que combina elementos de todas las teorías presentadas. Una teoría
integral o integradora reconoce los elementos del control motor de los
que se tienen conocimiento, y deja espacio para otros factores que se
desconocen. Cualquier teoría actual del control motor es, en cierto
sentido, inacabada, ya que siempre debe haber espacio para revisar e
incorporar información nueva
Aunque los investigadores de la neurociencia identifican las bases científicas del
movimiento y las alteraciones del movimiento, corresponde al terapeuta desarrollar
las aplicaciones de tales investigaciones. Por lo tanto, la teoría científica proporciona
un marco que permite la integración de ideas prácticas en una filosofía consistente
para la intervención.
APRENDIZAJE
MOTOR.
 QUE ES:
El aprendizaje motor (AM) se define como el conjunto
de procesos internos asociados a la práctica y la
experiencia, que producen cambios relativamente
permanentes en la capacidad de producir actividades
motoras, a través de una habilidad específica.

La neurorrehabilitación tendrá como objeto el

mantenimiento de las habilidades existentes, la
readquisición de habilidades perdidas y el
aprendizaje de nuevas destrezas.
Mientras que el control motor se centra
en la comprensión del control del
movimiento ya adquirido, el aprendizaje
motor se dirige a la comprensión de la
adquisición y/o la modificación de
acciones especializadas.

aprendizaje motor se describe como el

conjunto de procesos asociados con la
práctica o la experiencia que conducen
a cambios relativamente permanentes
en la capacidad de generar acciones
especializadas.
a) el aprendizaje es un proceso de adquisición de la capacidad
para realizar acciones especializadas
b) el aprendizaje es consecuencia de la experiencia o de la
práctica
c) el aprendizaje no puede medirse de forma directa, sino
deducirse a partir del comportamiento
d) el aprendizaje origina cambios relativamente permanentes
en la conducta
 TEORÍAS DE APRENDIZAJE MOTOR
Un grupo de ideas abstractas sobre la naturaleza y el control de la
adquisición o la modificación de una acción hábil aprendida. Las
teorías del aprendizaje motor, como las del control motor, deben
basarse en conocimientos actuales de estructura y función del
sistema nervioso
TEORIA DE LOS ESQUEMAS DE SCHMIDT
Schmidt planteó que los programas motores no contienen la especificidad del
movimiento, sino que contiene reglas generalizadas para tipos específicos de
movimientos; anticipó que cuando una persona aprende un nuevo programa motor,
aprende un conjunto generalizado de reglas que aplicará a diversos contextos
CADA VEZ QUE UNA PERSONA HACE UN MOVIMIENTO TENIENDO
EN MENTE UN OBJETIVO ESPECÍFICO, UTILIZARÁ UN PARÁMETRO ESPECÍFICO DE
MOVIMIENTO, CON UNA FUERZA DETERMINADA Y, RECIBIRÁ AFERENCIAS EN CUANTO A
LA PRECISIÓN DEL MOVIMIENTO.

TRAS REPETIR LOS MOVIMIENTOS CON DIFERENTES PARÁMETROS Y RESULTADOS

DISTINTOS, EL SISTEMA NERVIOSO CREA UNA RELACIÓN ENTRE EL TAMAÑO DEL
PARÁMETRO Y LOS RESULTADOS DEL MOVIMIENTO.
Cada movimiento nuevo agrega un “punto” de datos nuevos al sistema
interno, para refinar la regla. Después de cada movimiento, en el
sistema de recuerdo no se retienen las fuentes de la información, sino
sólo la regla creada.

Una de las predicciones de la teoría de esquemas es que la variabilidad

de la práctica debe mejorar el aprendizaje motor
 TEORIA ECOLOGICA
Kart Newell se basó en las teorías ecológicas del control motor, para crear una teoría de
aprendizaje motor basada en el concepto de búsqueda de estrategias.

Newell sugiere que el aprendizaje motor es un proceso que aumenta la coordinación entre la
percepción y la acción, de manera que sean congruentes con la tarea y las limitaciones del
contexto en el que el aprendizaje tiene lugar.

Este investigador propuso que, durante la práctica, se genera una búsqueda de estrategias
óptimas para resolver la tarea.

Parte de la búsqueda implica no sólo detectar la respuesta motora adecuada para la tarea,
sino también los indicios perceptivos más apropiados
CUANDO SE ENCUENTRA CON UNA SITUACIÓN
NUEVA, EL PACIENTE DEBE ACTIVAMENTE EXPLORAR
LOS ÍTEMS PERCEPTIVOS PARA ENCONTRAR LA
INFORMACIÓN NECESARIA Y ASÍ PODER RESOLVER EL
PROBLEMA DE LA MANERA CORRECTA.
AUNQUE ESTA TEORÍA INCLUYE MÁS VARIABLES QUE
NECESITAN SER VALORADAS EN EL APRENDIZAJE
MOTOR (CONLLEVA LA INTERACCIÓN ENTRE EL
INDIVIDUO, LA TAREA Y EL ENTORNO), ES AÚN UNA
TEORÍA NUEVA.

UNA DE SUS MAYORES LIMITACIONES ES QUE AÚN

TIENE QUE SER APLICADA DE FORMA SISTEMÁTICA A
EJEMPLOS ESPECÍFICOS DE LA ADQUISICIÓN DE
HABILIDADES MOTOR
TEORIAS RELACIONADAS CON EL APRENDIZAJE
Estas teorías comienzan con la descripción de las etapas
iniciales de la adquisición de habilidades y exponen el
modo en que se produce el aprendizaje a lo largo del
tiempo.
 MODELO DE LOS TRES ESTADIOS DE FITTS
Y POSNER
ESTOS AUTORES SUGIEREN TRES ETAPAS.
En la etapa cognitiva el paciente aprende una nueva destreza o reaprende una antigua. El individuo
necesita practicar con frecuencia una tarea bajo supervisión y guía externa, siendo importante el cometer
errores y saber corregirlos. En la etapa asociativa el paciente consigue dirigir el programa dentro de
restricciones ambientales específicas.

Disminuirá el número de errores en la actividad y logrará realizar con menor esfuerzo la ejecución de la
tarea.

En la etapa autónoma el paciente consigue moverse dentro de una variedad de ambientes, manteniendo
el control en todo el programa.

AUTOMATIZACIÓN
MODELO DE SISTEMA DE TRES FASES
DE BERSTEIN
ESTE MODELO HACE ÉNFASIS EN CONTROLAR LOS GRADOS DE LIBERTAD, ES
DECIR, EL NÚMERO INDEPENDIENTE DE MOVIMIENTOS NECESARIOS PARA
COMPLETAR UNA ACCIÓN.
TRES FASES:
FASE INICIAL: EL INDIVIDUO SIMPLIFICA EL MOVIMIENTO REDUCIENDO LOS
GRADOS DE LIBERTAD.
FASE AVANZADA: EL SUJETO COMIENZA A GANAR CIERTOS GRADOS DE
LIBERTAD, PERMITIENDO EL MOVIMIENTO EN MAYOR NÚMERO DE
ARTICULACIONES INCLUIDAS EN LA TAREA.
LA FASE EXPERTO: ES AQUELLA EN LA QUE EL INDIVIDUO POSEE TODOS LOS
GRADOS DE LIBERTAD NECESARIOS PARA LLEVAR A CABO LA TAREA, CON LA
MAYOR EFECTIVIDAD Y DE MANERA COORDINADA.
 MODELO DE DOS FASES DE GENTILE.
La primera fase incluye la comprensión del objetivo
de la tarea, el desarrollo de las estrategias de
movimiento apropiadas para conseguir el objetivo,
así como la interpretación de las características del
entorno críticas para la organización del
movimiento.
En la segunda fase, denominada de fijación o fase
de diversificación, el objetivo del sujeto es redefinir
el movimiento, lo cual incluye tanto el desarrollo
de la capacidad de adaptar el movimiento a los
cambios de la tarea y del entorno, como
desarrollar la tarea consistente y eficientemente
 FACTORES QUE INFLUYEN EN EL AM.
Factores que influyen en el aprendizaje motor
Existen diversos factores que influyen en los
procesos de AM, como las instrucciones
verbales, las características y la variabilidad
de la práctica, la participación activa y la
motivación del individuo, la posibilidad de
cometer errores, el control postural, la
memoria y el retroalimentación.
 APLICACIONES PRÁCTICAS EN EL A. M.
CONDICIONES DE LA PRACTICA.
NIVELES DE PRACTICA:
TRANSFERENCIA.
El factor de mayor importancia en el
PRACTICA MENTAL
reentrenamiento de habilidades motoras es
la cantidad de práctica

RETROALIMENTACIÓN:
La definición más amplia de retroalimentación
incluye toda la información sensorial disponible
como resultado de un movimiento generado por la
persona. A tal situación casi siempre se le denomina
retroalimentación producida por respuesta (también
denominada “retroalimentación originada por
movimiento”
 RECUPERACIÓN DE LA FUNCIÓN.
A diferencia de ello, la recuperación de la función se ha
definido como la
Re-adquisición de habilidades motoras perdidas con las
lesiones.

RECUPERACIÓN Y COMPENSACIÓN:
Levin et al. (2009) definieron la recuperación del
desempeño motor como la reaparición de patrones
motores que existían antes de la lesión del SNC. A
diferencia de ello, la compensación motora se define
como la aparición de nuevos patrones motores como
consecuencia de: 1) adaptación de los elementos
motores residuales, o 2) sustitución, lo cual significa
que diversos efectores finales o segmentos corporales
asumen, reemplazan o sustituyen las funciones.
EDAD.
CARACTERÍSTICAS DE LA
LESIÓN.
FACTORES
NEUROPROTECTORES
(ALIMENTACIÓN, EJERCICIO
Y ENTORNO).
EFECTOS
FARMACOLÓGICOS.