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Esquema Micro Lab

Se presenta el caso de una niña de 4 años con síntomas de malestar general, fiebre y odinofagia, además de inflamación en ganglios mandibulares. Se diagnostica faringoamigdalitis aguda por Streptococcus pyogenes tras realizar estudios de laboratorio y cultivos. La paciente tiene antecedentes de faringitis y se encuentra en un entorno familiar adecuado.

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Esquema Micro Lab

Se presenta el caso de una niña de 4 años con síntomas de malestar general, fiebre y odinofagia, además de inflamación en ganglios mandibulares. Se diagnostica faringoamigdalitis aguda por Streptococcus pyogenes tras realizar estudios de laboratorio y cultivos. La paciente tiene antecedentes de faringitis y se encuentra en un entorno familiar adecuado.

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Caso clínico

Niña s/n para proteger datos, de 4 años con 15 kg, residente de Iztapalapa,
estudiante de preescolar.

Malestar general, odinofagia, fiebre, adinamia.


Inflamación en ganglios de la mandíbula, con pus, inflamada.

Hábitos higiénicos adecuados, vacunas completas. Sin alergias, ni cirugías, madre refiere 3
cuadros de faringitis previos. Casa propia, con servicios completos, sin hacinamiento, hábitos
alimenticios completos, antecedentes prenatales y postnatales completos y adecuados.

Exploración, signos y datos. Diagnósticos, muestras Recursos, identificación, Dx

Diagnósticos previos:
Irritable, sin presencia de lesiones Después de recolectar la
en el cuerpo, conjuntivas Síndrome febril muestra se debe poner en
eritematosas, narinas permeables Faringitis viral agar, dependiendo de las
Amigdalitis bacterias que queramos
con mucosas deshidratada (leve).
Faringoamigdalitis bacteriana distinguir empezamos con
Cuello con adenopatías agar nutritivo, caldo, sal
bilaterales dolorosas. Exploración manitol, para identificar la
del resto del cuerpo sin beta hemolisis, haciendo el
anomalías. Estudios de laboratorio: cultivo y teniendo los cultivos,
se tiene que hacer una
-Biometría Hemática resiembra
-Química sanguínea
-Prueba rápida de antígeno
Signos normales a excepción de anticuerpo
la temperatura, con más de 38°C Identificación:

-Catalasa: identificar género (-)(+)


Muestras para laboratorio: en colonia pura. Se observa
Exudado Faríngeo burbujas.
Datos para el diagnóstico:
1.- Sentar al paciente, luminar la -Bacitracina: se reporta sensibilidad
- Lengua con presencia (+)(-) se observa un halo de
cavidad bucal y con
de fina capa abatelenguas bajar la lengua. inhibición. Separa Pyogenes.
blanquecina sobre la 2.- Con un hisopo hacer raspado
lengua. -Prueba CAMP: Separa
en la parte posterior, haciendo
- Tonsilas palatinas [Link], factor camp, aumenta
girar el hiposo, en áreas
inflamadas. hemolisis, se observa punta de
dañadas.
- -Exudado Faríngeo flecha.
Indicaciones:
- -presencia de 3
infecciones antes. -Coagulasa: separa [Link] (-)(+)
Antes de la prueba 2 horas
- Fiebre y pus
-Optoquina: identificar S.
No ingerir alimentos, no lavado
pneumoniae, sensibilidad (+)(-)
bucal, la muestra debe ser
tomada previo a los antibióticos.

Enviar en un tubo sellado con


Diagnóstico: Faringoamigdalitis
solución.
aguda por streptococcus
Pyogenes

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