ARTICULACIONES DE LOS MIEMBROS INFERIOR
Articulacion coxofemoral:
Une la cintura pelviana con la porción libre del miembro inferior, hueso coxal con
fémur. Es de tipo sinovial esferóidea
Superficies articulares:
- Cabeza del fémur: Lisa y cubierta por cartílago articular.
- Acetábulo: dentro de ella se aloja la cabeza del fémur.
El acetábulo posee
- Parte articular: la carilla articular
- Parte no articular: fosa acetabular.
- Labrum acetabular o rodete cotiloideo: anillo fibrocartilaginoso fijado al
borde acetabular, la función ampliar la cavidad acetabular.
- Pasa sobre la escotadura acetabular, formando el ligamento transverso del
acetábulo, que transforma la escotadura
en un orificio osteofibroso, por el cual
pasan arterias y venas.
Medios de unión:
- Cápsula: Es un manguito fibroso que se
inserta en la periferia de las carillas
articulares:
- En el hueso coxal: en el borde acetabular
y en el labrum.
- En el cuello del fémur: en la línea
intertrocantérica, en la base del
trocánter mayor y menor.
Ligamentos:
Los tres primeros refuerzan la cápsula y el último es intraarticular.
- Ligamento iliofemoral: se inserta en la espina ilíaca anteroinferior,
desciende y se divide en dos fascículos:
- Porción transversa o iliopretrocantérica: termina en el borde anterior del
trocánter mayor.
- Porción descendente o iliopretrocantínea: se fija delante del trocánter
menor.
- Ligamento pubofemoral: se inserta en la cresta pectínea, en la rama
superior del pubis y el cuerpo del pubis. Termina sobre la cápsula de la
articulación
- Ligamento isquiofemoral: Se inserta en la espina ciática y sus fibras en el
borde de la fosa trocantérica.
- Ligamento de la cabeza del fémur: se inserta en la fosita de la cabeza
femoral y en el hueso coxal:
- Las fibras medias terminan en el ligamento transverso del acetábulo
- Las fibras superiores en la escotadura acetabular
- Las fibras inferiores en el borde de la escotadura.
Articulación de la rodilla:
Pone en contacto: fémur, tibia y rotula. Es una articulación sinovial diatrosis -
troclear
Compuesta por dos articulaciones:
- Femorotibial (bicondílea): fémur y tibia
- Femororrotuliana (troclear)
Superficies articulares:
➔ Extremidad inferior del fémur:
- Troclea femoral (entre los cóndilos): articula con la
rotula
- Cóndilos femorales: cubiertos por cartílago hialino.
Uno medial y otro lateral, que se corresponden con
los de la tibia.
➔ Rótula: Su cara posterior se corresponde con la tróclea femoral
➔ Extremidad superior de la tibia:
Presenta dos superficies articulares, las cavidades glenoideas, soportadas por los
cóndilos tibiales.
➔ Meniscos:
Dos fibrocartílagos , fijados en la tibia (a
través de sus cuernos y los tuberculo
intercondileos)
Corrigen el defecto de concordancia entre
los cóndilos femorales y aumentan la
profundidad de las superficies articulares.
- Menisco lateral: Forma de “O”.
- Menisco medial: Forma de “C”.
Los meniscos están unidos entre sí por el
ligamento transverso de la rodilla, y con la
rótula a través de los ligamentos
meniscorrotulianos.
Medios de unión:
Capsula fibrosa:
Manguito fibroso que se inserta en la periferia de las carillas articulares.
Inserción anterior:
- Debajo de la rótula: rótula y tubérculos intercondileos.
- Arriba de la rótula.
Inserción lateral:
- Desde los epicóndilos se origina un sistema de fibras que irradian:
Las superiores, terminan en la rótula.
Las intermedias, terminan en el menisco.
Las verticales, se insertan en los meniscos: porción femoromeniscal y
meniscotibial.
- Inserción tibial: debajo del revestimiento cartilaginoso de la carilla articular
superior.
Inserciones posteriores:
- Inserción femoral: arriba del revestimiento cartilaginoso.
- Inserción tibial: se continúa con el ligamento cruzado anterior.
Ligamentos:
Anteriores:
Plano profundo o capsular: son engrosamientos de la cápsula:
- Retináculo rotuliano lateral y medial (aletas rotulianas lateral y medial):
son dos láminas fibrosas triangulares cuya base se inserta en los bordes
laterales de la rótula y el vértice sobre los cóndilos femorales. Son las
expansiones de los músculos bastos lateral y medial.
- Ligamentos meniscorrotulianos: se expanden desde la parte más periférica
de los meniscos a los bordes laterales de la rótula.
Plano tendinoso o medio:
- Ligamento rotuliano (tendón rotuliano): Une el vértice de la rótula con la
tuberosidad tibial. Es el tendón de inserción distal del cuádriceps.
Plano aponeurótico o superficial: aponeurosis femoral.
Posteriores:
- Ligamento poplíteo oblicuo: cruza en diagonal la cara posterior de la rodilla
y se inserta condíleo lateral.
- Ligamento poplíteo arcuato: va de la apófisis estiloides del peroné hasta el
cóndilo lateral
Ligamentos Cruzados: son dos ligamentos fuertes, situados profundamente.
- Anterior: se inserta en el área preespinal de la tibia y se dirige hacia la cara
medial (intercondilea) del condilo lateral del fémur
- Posterior: se inserta en el área intercondílea posterior de la tibia, y se dirige
hacia la cara lateral del cóndilo medial del fémur
Colateral tibial (lateral interno): se extiende desde el cóndilo medial hasta la
tuberosidad interna tibial.
Colateral peroneo (lateral externo): se extiende desde el cóndilo externo del fémur
hasta la parte más anterior y lateral de la cabeza del peroné.
Articulación talocrural:
Une la tibia y el peroné con es astrágalo. Es una articulación sinovial (DIARTROSIS)
de tipo gínglimo.
Superficies articulares:
Del lado de la pierna:
- Techo: superficie que presenta una cresta que articula con la tróclea
astragalina.
- Superficies laterales: maléolo lateral y medial, forman una pinza que
enmarca al astrágalo.
Del lado del pie, el astrágalo presenta:
- Una carilla superior: la tróclea, con una
garganta y dos vertientes.
- Carillas a los lados: una lateral y otra medial
que corresponden a los maléolos.
Medios de unión:
Capsula fibrosa: manguito fibroso que se inserta en
la periferia de las carillas articulares.
Ligamentos: desde la pinza tibioperoea hasta el astrágalo:
Ligamento colateral lateral, comprende tres fascículos independientes:
- Ligamento taloperoneo anterior
(peroneo-astragalino anterior): va desde el borde
anterior del maléolo lateral a la cara lateral del
astrágalo.
- Ligamento calcáneoperoneo (peroneocalcáneo):
va desde la parte anterior delvértice del maléolo
lateral a la cara lateral del calcáneo.
- Ligamento taloperoneo posterior
(peroneo-astragalino posterior): va desde el
vértice del maléolo a la cara lateral del astrágalo.
Ligamento colateral medial, formado por dos capas:
- Superficial o ligamento deltoideo: triangular, se inserta arriba, en el borde
inferior del maléolo tibial y desde aquí sus fibras descienden hacia el tarso, y
termina en:
● Tubérculo del astrágalo (posteriores).
● Cara interna del calcáneo (medias).
● El navicular (anteriores).
- Profunda o ligamento astragalino: va desde el vértice del maléolo a la cara
posterior del astrágalo.
