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Escala ADOS-2 (Módulo 4)

El documento detalla un conjunto de tareas y aspectos a observar para evaluar la fluidez verbal en niños y adultos, incluyendo actividades como contar historias, describir imágenes y conversar sobre experiencias. También se incluyen preguntas sobre la vida diaria, emociones y dificultades sociales, con el objetivo de obtener una comprensión integral del evaluado. Se enfatiza la importancia de observar la comunicación no verbal y la capacidad de interacción social durante las evaluaciones.

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Escala ADOS-2 (Módulo 4)

El documento detalla un conjunto de tareas y aspectos a observar para evaluar la fluidez verbal en niños y adultos, incluyendo actividades como contar historias, describir imágenes y conversar sobre experiencias. También se incluyen preguntas sobre la vida diaria, emociones y dificultades sociales, con el objetivo de obtener una comprensión integral del evaluado. Se enfatiza la importancia de observar la comunicación no verbal y la capacidad de interacción social durante las evaluaciones.

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DO Fluidez verbal

doles entes y adultos

Observación y codificación

1. Tarea de construcción
2. Contar una historia de un libro

3. Descripción de una imagen

4. Conversación y narración de sucesos

5. Trabajo o escuela actuales

6. Dificultades sociales y molestias

7 Emociones

8. Tarea de demostración

9. Viñetas
10. Descanso

11. Vida diaria

12. Amistad es, relaciones y matrimonio


Amistades,

13
13.. Soledad

14
14.. Planes e ilusiones

15.
15. Inventarse una historia

Optativa

atos de identificación
Identificación:

Sexo: Varón D Mujer D

Fecha de evaluación:

Fecha de nacimiento:

Edad cronológica:

Examinador:

Información adicional:

Copyright © 2012 by Western


Wester n Psychological Services.
Services . Copyright de la ed ición española © 2015 by TEA Ediciones, S. A. U. Madrid, España. Este ejemplar está impreso
en Si le presentan u n ejemplar en blanco y negro es una reproducción ilegal. En beneficio de la profesión y en el suyo propio NO LA UTILICE. Todos los derechos
reservados Prohibida la reproducción total o parcial. Impreso e n España. rinted inSpain
Observación
1» • •
Notas

Tarea de construcción optativa)


de

Aspectos a observar:

• ¿El evaluado ind


indica
ica que necesita má
que spiezas?
más

S i e s así, ¿cómo intenta hacerl


hacerlo?
o? p, ej., ¿pasa po r encima de l brazo
de l examinador para alcanzar él mismo las piezapiezas?
s? ¿Hace algun
alguna a
vocalización o gesto o establece contacto visual?). ¿ El evaluado
dirige sus emociones hacia los demás?

Coloque las piezas restantes fuera del alcance del evaluado,


al otro lado de su brazo, de manera que él tenga que
que
estirarse por encima de su brazo para alcanzar las piezas o
tenga que preguntar por ellas .

Muestre y diga al evaluado dónde están localizadas las


están
piezas, y anímele inicialmente a pedir más cuando las

necesite.

uestra decomunicación

ontar na historia de un libro


un
u

spectos aobservar

• Obtenga una muestra del lenguaje y de la comunicación espontánea


de l evaluado y hágase u na idea de qué es lo que capta s u interés.

• Evalúe la respuesta al sentido del humor convencional, sus


comentarios espontáneos acerca de cómo se sienten los lo s personajes
de la historia y el grado con el que puede expresar l a continuidad de
un a misma.

Módulo 4
otas

Descripción de un im gen optativa)

A s pe c tos observar

• Obtenga un muestra dellenguaje espontáneo delevaluado y de su


comunicación as í como hágase un aidea de qué es lo quecapta su
interés.

Conversación y n rr ción de sucesos


de

A s pe c tos observar

• ¿Hasta qué punto elevaluado construye suconversación p rtir de


los comentarios de lexam
examinador
inador elabora s uspropias frases para d ar
pie a que usted participe yadopta un papel activo en laconversación
recíproca especialmente en relación a u n tem que no sea del
contexto inmediato?

• ¿Cómo inform
informaa elevaluado acerca de losacontecimientos rutinarios y
los o rutin rios ycómo describe la s relaciones y las emociones

• Observe l scaracterística
característicass de l comunicación delevaluado
incluyendo el uso de lamirada la expresión facial la entonación y los
gestos.

Módulo 4 |
Notas

Trabajo o escuela ctu les optativa)

valuado acude a la escuela a tiempo completo o n o tiene u n trabajo y n u n ca ha ttrabaj


e l e valuado rabajado
ado incluyen do trabajar como voluntario),
voluntario), omita las
preguntas relativas al trabajo y formule directamente l as pregun
pregun ta
tass s obre la escue la
la..
^ r M iiH iiiiiM M im uiiiiiiiiiiim iiiiiiiiiim
iiiiiiiiiim iiiiiiM
iiiiiiM M m iiuiiiM iM iiijiiiiiiiiiiiii
iiijiiiiiiiiiiiiiiiim
iiim iiiH iiiiiiiiiiiiiii
iiiiiiiiiiiiiiiiiim
iiim im iM

Asp ecto s a observar:

• ¿El eval
evaluado
uado está trabajando? ¿Va a laescuela?

• ¿Ha enido quedejar trabajos a nteriores? Si es


esasí
así ¿cuáles fueron los
motivos?

• ¿El eval
evaluado
uado tiene unavisión realista a c e r c a de susposibilidades de
empleo futuras

• ¿C ómo hasido laexperiencia escolar delevaluado?

¿Tiene una visión realista de la fforma


¿Tiene orma ción o experiencia necesaria
para un futuroempleo?

Preguntas sobre l trabajo

• ¿Tienes trabajo?

S i t ie
ie n e u n e m p le
le o :
• ¿Qué tipo detrabajo es ¿Cómo loencontraste?
• ¿Has tenidootros trabajos anteriormente?
• ¿Estás contentodonde trabajas eneste momento o tegustaría
hacer otracosa en el futuro ¿Qué otra cosa ha rías?
• ¿Qué hay de tus compañeros detrabajo? ¿Parecen estar
felices o están dispuestos a cam biars
biarsee de trabajo?

S i n o ttiie n e e m p le
le o :
• ¿Qué haces durante eldía?
• ¿Tení
¿Tenías
as trabajo anteriorm ente? ¿
¿Por
Por quédejaste tu último
trabajo? ¿Fue algo planeado ?
• ¿Te gustaríatener unttrabajo
rabajo alguna vez?

Si responde que s í:
¿Qué trabajo sería?

¿Qué necesitarías hacer para encontrar este tipo de


trabajo

Si r es p o nde que no:


¿Qué te gustaríahacer?

Preguntas sobre la escuela

• ¿Vas a laescuela? ¿Dónde?

• ¿Qué curso estás haciendo

• ¿En qué año est


estás?
ás? ¿Cómo teestá yendo?

Sí e l e v al
al u a d o y a n o s e e n c u e n t r a e n l a e s c u e l a y n o e s t á t rraa b a j aann d o
pregunte:
• ¿Hasta quécurso llegaste
llegaste en laescuela? ¿Cómo tefue?

• ¿Qué planeas hacer próximamente? ¿Qué experiencia o


formación necesit
necesitarías
arías para
para poderhacer eso?

Módulo
Notas

Dificultades sociales y molestias

Aspect os a o b s e r va r

Evalúe la percepción qu e tiene el evaluado de las dificultades sociales y


su comprensión con respecto
re specto a la naturaleza de estos problemas.

¿E l evaluado ha hecho algún intento por cambiar su propio


comportamiento para adecuarse mejor a los que le rodean?

Preste atenci ón a la comprensión que tiene el evaluado sobre


la adecuación y las implicaciones
implicacion es de sus sentimientos y
comportamientos.

Preguntas de la entrevista

¿Alguna
¿Alguna vez has tenido
tenido dificultade
dificultadess para llevarte bien con
los demás en la escuela o en el trabajo)? ¿Y en casa con tu
famil ia? ¿Tehas metido alguna vez en problemas?
familia? prob lemas? ¿Por qué?
¿Cuál fue el motivo?

¿Los demás hacen cosas que te irritan o te molestan? ¿Qué


tipo de cosas?

¿Y qué cosas haces tú que molestan a los demás?

(Si no responde
responde,, pregunte: ¿Haces cosas q
que
ue molestan a tus
hermanos, tus hermanas, tu madre o tu padre? ).

¿Alguna vez se han burlado de ti o te han intimidado de alguna


manera? ¿Por qué piensas q
qué ue lo hicieron?
que

¿Alguna vez has intentado cambiar estas cosas? ¿Alguna


vez has hecho algo para que los demás no se burlen de ti?
¿Funcionó?

¿Conoces a otras personas de las que se burlen o que estén


siendo intimidadas por otros?

Módulo | 5
Notas
• J
^M M WR
Emociones

As pe c tos a observar

• Identifique qué hechos u objetos provocan distintas emociones en el


evaluado, especialmente si son de naturaleza social o no.

• Observe cómo describe el evaluado sus propias emociones.

• ¿El evaluado muestra expresiones ffaciales


aciales o usos creativos d
del
el
lenguaje en el contexto de la descripción de sus emociones y de las de

otros?
• ¿El evaluado demuestra ent endimiento de las relaciones sociales
entendimiento
habituales
habituales que causan algunas de estas emociones?

Preguntas de la entrevista

¿Qué te gusta hacer para sentirte alegre y contento?

¿Qué tipo de cosas tte


e hacen sentir de esta manera ¿Cómo te
sientescuando estás alegr
alegre?
e? ¿Lo puede
puedess describir?

¿Qué cosas te dan miedo?

¿Qué hace que te sientas asustado o angustiado? ¿Cómo es


es e senti
ese sentimiento?
miento? ¿Qué haces en esos momentos?

¿Y enfadado (molesto, enojado)?

¿Qué tipo de cosas te hacen sentir


sentir de esa manera? ¿Cómo te
sientes por dentro cuando estás enfenfadado?
adado?

La mayoría de las personas pasan po r momentos en los que se


sienten tristes. ¿Qué tipo de cosas te hacen sentir así?

¿Cómo te sientes cuando estás triste? ¿Cómo es


es para ti estar
triste? ¿Puedes de scribirl
scribirlo?
o?

¿Y cuando t e sientes relajado o tr


tranquilo?
anquilo? ¿Qué cosas hacen
que te sientas así?

6 | Módulo
Notas

Tarea de demostración
de

Aspectos a observar

¿ E l evaluado representa
representa acciones cotidianas usando gestos?

Si eess así, ¿cómo lo hace?

¿E l evaluado utili
utiliza
za su cuerpo pa ra represent
representar
ar un objeto p. ej.,
ej.,
un dedo como cepill
cepilloo de dientes o simula el uso de un objeto
imaginario?

Evalúe llaa narración qu e hace el evaluado de una a cción rutinari


rutinariaa y la
pragmática a la hora de enseñar un a secuencia de acciones.

Viñetas (optativa)

A s p e c t o s a observar:

Observe el uso de los gestos y s u co ordinaci


ordinación
ón con el habla po r parte
del evaluado, a sí ccomo
omo su respuesta al humor.

Obtenga una m uestra a dicional del leng lenguaje


uaje del evaluado y fórmese
un a opinión acerca de l grado d e flexibilidad qque ue puede llegar a tener e l
evaluado p a r a a d a p t a r un a narración a la a udiencia.
udiencia.

Tome nota de cualquier comentario que el evaluado realice sobre las


emoci ones y las relaciones p e r s o n a l e s .

Descanso

Aspectos a observar

¿Cómo se mantiene ocupado el evaluado durant


durantee su tiempo libre?

¿Cómo responde a la retirada y a la vuelta a la interacción de l


examinador?

¿E l evaluado inici
iniciaa y p artici
articipa
pa en una conversa ción o interacción no
estructurada co n usted a l final ddel
el descanso?

Si e s así, ¿cómo lloo hace?

ADO 7 Módulo 4 | 7
i-
Notas
M
Vida diaria optativa)

Aspectos a observar:

» Obtener informac ión obj


objetiva
etiva sobre el nivel de responsabili
responsabilidad
dad
financiera del evaluado

• ¿Dónde está viviendo e l evaluado y c ó m o ha sido posible?

• ¿Hasta qquu é punto e l evaluado e s realista sobre lo s planes de


independencia y sobre la s complejidades qu e implican cada una de las
posibilidades d e alojamiento?

¡ Preguntas sobre el dinero

¡ • Vamos ahablar ahora sobre eldinero ¿Te manejas solo con él?

| • ¿Dedónde proviene? ¿Quién paga tus


tusfacturas?

¡ • ¿Alguna v ez ha
vez sahorrado dinero para comprar algo opara
has
hacer algo especial? ¿Qué fue?

¡ Preguntas sobre la vivienda

¡ • ¿Dónde estás viviend o ahora?

¡ está
i viviendo encasa con suspadres:

¡ • ¿Has vivido alguna vezfuera de


vez decasa de tus
tuspadres?

¡ • ¿Qué cambiaría siviviera s solo?


solo?

¡ • ¿T e gustaría más?

¡ ¿Qué sería difícil?

¡ está
i viviendo por sucuenta:

¡ ¿Cómo encontraste elug


ugar
ar donde estás viviendo
viviendo ahora?

¡ ¿Con quién vives?

¡ ¿Mepuedes contar un poco mássobre eso?


más

¡ Preguntas sobre las actividades de ocio

¡ • ¿Qué es o que tegusta hacer encasa en tut iiem


em po libre?

• ¿Qué es loqu e tegust


gustaa hacer cuando s ales fuera?

8 | ódulo
Notas
M tt
Vida diaria
diaria optativa)

A s p e c t o s a o bs e r v a r :

• Obtener información objetiva sobre elnivel deresponsabilidad


financiera del evaluado

• ¿Dónde está viviendo elevaluado ycómo hasido posible?

• ¿Hasta qu épunto elevaluado es


qué esrealista sobre losplanes de
independencia y sobre las complejidades qu e implican cada una de las
posibilidades de alojamiento?

reguntas sobre el dinero

• Vamos ahabl
hablar
ar ahora sob re el
eldinero ¿Te manejas solo con él

• ¿De dónde proviene? ¿Quién p


paga
aga tus facturas?

• ¿Alguna vez hasahorra do dinero para comprar algo


algo opara
hacer algo
algo esp ecial? ¿Qué fue?

reguntas sobre la vivienda

• ¿Dónde estás viviendo ahora?

S i está viviendo en
e n casa con sus padres:

• ¿Has vivido alguna vezfuera decasa de tus


tuspadres?

• ¿Qué cambiaría sivivieras solo?

¿Te gustaría más?

¿Qué sería difícil

S i está viviendo por su cuenta:

¿Cómo encontraste el luga


lugarr donde estás viviendo ahora?

¿Con quién vives?

¿M e puedes contar un p oco más sobre eso?

reguntas sobre las actividades


activ idades de ocio

• ¿Qué es lo que te gusta hacer encasa en tu ttiempo


iempo libre?

• ¿Qué es lo que te gusta hacer cuando sales ffuera?


uera?

8 | ? Módulo
Notas

Amistades relaciones y matrimonio

s p e c t o s aobservar

• Evalúe cómo entiende el evaluado los conceptos de amistad, de


matrimonio y de otras relaciones sociales y la naturaleza de estas
relaciones.

• Evalúe la comprensión que tiene el evaluado de por qué una persona


querría mantener un a relación a largo plazo y s u comprensión d e cuál
sería s u posible rol o papel e n este tipo d e relaciones.

Preguntas de la entrevista

¿Tienes amigos? ¿Puedes contarm


contarmee algo d e ellos?

Anote la s edades de los amigos. Puede se r útil pedirle qu e


especifique sus nombres si el evaluado habla de manera m uy
general de quiénes son sus amigos. A veces proporcionan
nombres que pertenecen a miembros de la familia o a
profesionales o facilitan la lista d e nombres d e toda la clase, y
e s útil saber esto d e cara a la interpretación de las respuestas a
lass preguntas sobre
la sobre amistad .

¿Qué o s gust
gusta
a hacer juntos? ¿Cómo lo s llegaste a conocer?
¿Con q ué frecuencia quedáis?

¿Qué significa para ti ser un amig


amigo?
o? ¿Cómo sabes que
que alguien
es tu amigo?

¿Cuál es la diferencia entre un amigo y alguien a quien solo ve s


en la escuela o en el trabajo?

¿Tienes novia o novio? ¿Cómo s e llama? ¿Cuántos años tiene?

¿Cuándo fue la última vez que le viste?

¿Cómo e s? ¿Qué o s gus


gusta
ta hacer juntos?

¿Cómo sabes que es tu novio/a?

¿Dónde quieres vivir cuando seas mayor? ¿Qué tipo d e lugar


apartamento, casa,... ?

¿Con quién te gustaría vivir?


vivir ? ¿Con tu familia, compartiendo
casa con un compañero de piso, solo...?

¿Has pensado alguna vez en tener un a relación a largo plazo o


casarte cuando seas más mayor ?

¿Porqué piensas qu e algunas personas s


see casan o viven c on
una novia o un novio cuando son mayores?
una

¿Qué tendría de bueno? ¿Qué puede s e r difícil de casarse o de


vivir con una novia o un novio? ¿O de
de vivir con un compañero
de piso?

Módulo 4 | 9
Notas

Soledad

A s p e c t o s a observar:

• ¿El evaluado entiende el concepto de la soledad? ¿Cómo la siente


referida a él o a otras personas?
^UIHlllHIHIHIllIIIIIIÜHHIIIIlIHMIlIHüaUMHiailíHÍHHIiHIlIHiiMIHUMIlHUHnHHHUIllIiil
IllIiililIIHIlHHIIIHHIlHIlIlWl
ilIIHIlHHIIIHHIlHIlIlWlIHIHIiíH
IHIHIiíHIIIIHiaHllllUllUHi
IIIIHiaHlll lUllUHi

¡ Preguntas de la entrevista

¡ ¿Te sientes solo alguna vez?


alguna
• ¿Piensas queotraspersonas de uedad se sientensolos
que
¡ alguna vez?
¡ • ¿Haces alg
algoo para sentirte mejor? ¿Qué cosas hacen otras
1 personas para intentar sentirse mejor cuando se sienten solas?

Planes e ilusiones

A s p e c t o s a observar:

• ¿Qué anticipa elevaluado de sufuturo?

Preguntas de la entrevista

¿Tienes planes o sueños sobre cosas que te gustaría hacer


tener o que sucedieran en el futuro? Habíame sob
sobre
re ell
ellos.
os.

Inventarse u
un
na historia
Aspectos a observar:

• Observe y eval
evalúe
úe el uso creativo que hace el evaluado de los
objetos a la hora de contar un a historia original o de crear un
telediario o noticiario o un anuncio publicit
publicitario.
ario.

1 1 ADO ? Módulo 4
Codificación

Los
Lo s códigos generales que se asignan en en esta sección deben completarse de
de acuerdo al comportamiento mostrado por el
evaluado a lo largo d e toda la sesión de evaluación.

Lo s códigos deben incluir solo la


l a conducta observada directamente durante la aplicación de l A D O S - 2 y no deberían basarse
el comportamiento informado u observado en otros contextos (p. ej., en las declaraciones de los familiares).
en el

ell comportamiento de l evaluado cambia cualitativamente después de un breve período


Si e período inicial d e adaptación, los
l os códigos
deben basarse en el período posterior, donde ya se ha estabilizado eell comportamiento.

Los códigos deben asignarse inmediatamente después de la evaluación.

Los códigos se organizan e n cinco grupos


grupos principales:
princ ipales: A . Lenguaje y comunicación , B. Interacción social
so cial recíproca
recíproca , C.
Juego , D . Comportamientos estereotipados e intereses restringidos y E. Otros comportamientos anormales .

Lenguaje y comunicación

m e n o s q u e s e i ndi que lo contrario,


contrario, se debe codificar el comportamiento de acuerdo con las expectativas correspondientes a la
la edad cronológica, no
en compa ración con el nivel de desarrollo
desarrollo o las habilidades
habilidades de llengu
engu aje expresivo estimadas .

Al Nivel general de lenguaje


lenguaje oral no A2 Anormalidades del habla asociadas al autismo
ecolálico entonación volumen ritmo velocidad)
El código que se asigne debe ser un reflejo de la Este ítem se centra en las anormalidades d el habla q ue
del
mayoría de las verbalizaciones de dell evaluado, no so n características de l autismo. Debido a la diversidad
solamente de las mejores. Para el propósito de dell que existe dentro deldel espectro autista, los patrones del
A D O S -2, u
una
na frase compleja es una expresión conco n habla que son inusuales en entonación, volumen, ritmo o
do s o más oraciones (cada una de las cuales con- velocidad (n(no
o articulación), pero que no son caracterís-
tiene un nombre y un verbo). Algunos ejemplos son son ticos de se deben codificar como 1. Codifique
dell autismo, se
No fui al zoo porque llovió o Pienso que las avis- este ítem en función de l nivel d e lenguaje expresivo del
pas
pa s dan
dan miedo de de verdad . Por el contrario, oracio- evaluado.
dell tipo Tengo dos hermanas y un hermano
nes de
no podrán ser consideradas frases complejas. O = Entonación qu e varía adecuadamente, volu-
men razonable y velocidad normal del habla,
= Utili
Utiliza
za frases de una manera general- con un ritmo r e g u l a r coordinado con la respi-
mente correcta (debe utilizar algunas ración.
verbalizaciones complejas).
1 = Poca variación de timbre
timbre y tono; entonación
1 = Alguo de habla relativamente comple- bastante monótona o exagerada, pero no
ja (en ocasiones utiliza expresiones de claramente peculiar; o volumen levemente in-
dos o más oraciones que contienen un usual; o habla qu e tiende a ser inusualmente
nombre y un verbo dentro de la misma lenta o rápida o espasmódi
espasmódicaca (como a saltos).
oración) pero con errores gramaticales
2 = Habla que es claramente anormal po
porr CUAL-
recurrentes no asociados con el uso de
QU IERA de las siguientes razones: lenta y
un dialecto.
vacilante; inapropiadamente r á p i da , ritmo
2 = El habla no-ecolálica se compone prin- entrecortado e irregular (distinto al tartamu-
cipalmente de expresiones de al menos de
deoo típico), de tal manera que existe alguna
tres palabras, pero sin el lenguaje com- dificultad para entenderlo; entonación rara o
plejo que se ha descrito anteriormente. timbre o acento inapropiados; marcadamen-
te plana o carente de matices ('mecánica');
3 = El habla no-ecolálica consiste principal-
volumen consistentemente anormal.
en frases simples.
mente en
7 = Tartamudeo u otro trastorno de la fluidez ver-
bal (si también existe una entonación rara,

codifique 1o 2 se
según
gún correspon
corresponda).
da).

Módulo 4 | 11
e ngua j e y c om un i c a c ión
ión continuación)

A3 colalia inmediata A5 Ofrece información


La ecol
ecolalia
alia inmediata
inmediata se define como la
l a s repeticiones in- Este ítem se centra en el ofrecimiento espontáneo y
mediatas q ue hace el evaluado de la última emisión o se- apropiado po r parte d el evaluado de información perso-
rie d e emisiones realizadas por el examinador o por otra nal que es nueva para el examinador. No tiene q ue suce-
persona. No se incluyen aquilas repeticiones ddee emisio- der dentro de un contexto determinado ni formar parte
ne s que conducen a una respuesta a una pregunta del una interacción sostenida. Pued
de una Puedee producirse como
e xamin ador o que se utilizan como técnica mnemotéc- un a elaboración de las respuestas a las preguntas, pero
nica en tareas específicas. debe incluir información nueva, que no esté
esté especificada
en la preg
pregunta.
unta. Puede estar re
relacionada
lacionada con los intereses
0 = No repite el habla d e otra persona. del evaluado, pero no puede estar relacionada exclusiva-
mente con sus preocupaciones. LLos os comentarios gene-
1 =Ec o ocasional del lenguaje.
rales acerca de hechos (como p or ejemplo, ¿Sabía
¿Sabías s qu e
2 = Repite palabras o frases con regularidad, la s ballenas so n mamíferos? ) no se codific
codifican
an aquí
aquí,, pero
pero también muestra algo de lenguaje es - pueden considerarse a la hora de valorar Conversación
pontáneo, el cual puede ser estereotipado. más adelante en esta sección. Lo Loss comentarios acerca
de las relaciones o las posesiones p. ej., Tengo do s her-
3 = El habla consiste principalmente en ecolalia
manos ; Nuestra familia tiene un barco ) se pueden
inmediata.
codificar aquí si se refieren a una actividad más que a
un a lista ddee características u objetos. L a s listas de carac-
terísticas múltiples (p. ej., Me gust
gusta
a caminar, navegar y
pescar ) serán consideradas como un ejemplo d e ofre-
A4 Uso estereotipadoo idiosincrásicode
cimiento de información a menos que que formen parte de
palabras o frases un comportamient
comportamiento o compulsivo
compulsivo de enumerar cosas, en
En este ítem se incluye la ecolalia demorada y otras vo - cuyo caso no no serí
sería
a codificado en este ítem.
calizaciones m uy repetitivas co n patrones de d e entonación
uniformes. El evaluado puede
puede estar intentando transmitir O = Ofrece información espontáneamente sobre
algún significado con estas palabras o frases y pueden su s propios pensamientos, sentimientos o
se r apropiadas a la conversación hasta cierto punt punto.
o. Este experiencias en varias ocasiones.
ítem secentra en la característica estereotipad
estereotipada a o idiosin-
1 = A veces ofrece información de manera es-
crásica de las frases o en el uso inusual de palabras o en la
pontánea sobre sus pro
propios
pios pensamientos,
formación de verbalizaciones y en su asociación arbitraria sentimientos o experiencias.
co n algún significado en particular. L os neologismos y las
con
referencias a uno mismo por el nombre deben codificar- 2 = Nunca o casi nunca ofrece información de
se dentro de este ítem, a sí como lasla s evidencias claras de forma e s p on t án e a, a menos que sea cerc
errores en el uso de pron om bres pe rsona les p. ej., decir ttú
persona ú de sus intereses restringidos o preocupacio-
o é queriendo deciryo). Realice la valoración de acuerdo nes; o informa acerca d e hechos o conoci-
al nivel de lenguaje expresivo de l evaluado. mientos generales, incluyendo la s preocupa-
ciones o intereses restringidos.
0 = Nunca o casi nunca usa palabras o frases
estereotipadas o idiosincrásic
idiosincrásicas.
as.

1 = El uso de palabras o frases tie


tiende
nde a ser más
repetitivo o formal que en la mayoría de las
personas con el mismo nivel de lenguaje ex -
presivo, pero no es claramente raro; u ocasio-
nalmente produce vocalizaciones
vocaliza ciones estereo-
tipadas o emplea palabras o frases de una
manera inusual, también junto con un consi-
derable lenguaje espontáneo flexible.

2 = A menudo usa vocalizaciones estereotipadas


o palabras o frases raras, junto co n lenguaje
adicional.

3 = Utiliza frecuentemente habla rara o estereo-


tipada y casi nunca usa un habla espontánea
no estereotipada.

12 | ADOS^ Módulo 4
A6 Pide información A7 Narración de sucesos

Este ítem se centra en la expresión espontánea de inte- Este ítem secentra en l habilidad delev
evaluado
aluado para ele-
rés por parte del
del evaluado en las ideas, las experiencias gir un hecho o circunstancia espontáneamente o en res-
espontáneamente
o las reacciones del examinador. Este interés no debe s
ser
er puesta a las preguntas generales de l examinador y des-
parte de una preocupación. No se incluye dentro de
de este cribirlo de manera comprensible sin
sin necesitar preguntas
ítem el pedir
pedir información que no esté relacionada con específicas para guiarlo. Esto debe implicar una descrip-
el examinador, que sea sobre lo
sea s materiales de
los dell ADOS-2 ción secuencial de un hecho fuera del contexto inmedia-
o que sea sobre hechos particulares no específicos del to. Codifique el mejor ejemplo, teniendo en cuenta los
examinador; en su lugar, tenga en cuenta estas conduc- requisitos que aparecen a continuación con respecto a
tas a la hora d e codificar e l ítem Conversación . En este las preocup
preocupaciones
aciones y las preguntas específicas.
ítem, las preguntas no tienen que conducir necesaria-

mente a una conversación sostenida. Las preguntas so- O = Informa sobre un hecho no rutinario específi-
bre relaciones
relacione s o posesiones se puede
pueden
nccodificar
odificar aquí si co (p. ej., un
unas
as vacac iones, u
una
na película que
se refieren a las experienciasde l examinador más que a ha visto, un día d
de
e compras...) que no es parte
completar una lista. de una preocupación o de un interés marca

y que pareciera ser real. Da información


O = Le pregunta al examinador sobre su s pensa- suficiente sin necesitar preguntas específi-
mientos, sentimientos o experiencias en va- ca s para ayudarle, pero puede necesitar que
rias ocasiones. se le haga una pregunt
preguntaa general para ayudar
ayudar--
le a comenzar.
1= Ocasionalmente (por lo menos un ejemplo
claro) le preg
pregunta
unta al examinador acerc a de 1 = Proporciona suficiente información de un
sus pensamientos, sentimientos o experien- hecho rutinario (p. ej. jugar a su juego pre-
cias. ferido; la rutina cuando regresa a casa des-
pués de la escuela) que no es parte de una
2 = Responde
Responde adecuadamente a los comentarios
preocupación o de un interés marcado y pa
pa--
hechos por el examinador acerca de sus pen-
reciera ser real. Da información sin necesit
necesitar
ar
samientos, sentimientos o experiencias, pero
no hace preguntas sobre ellos de manera es- preguntas
pregun tas específicas, aunque puede necesi-
tar que inicialmente se le pida que describa el
pontánea.
suceso. Se incluy
incluyen
en aquí las explicaciones de
3 = Rara vez o nunca
nunca expresa interés por los pen- la Tarea de demostración .
samientos,
samientos, los sentimientos o las experien-
2 = Proporciona informa
información
ción acerca de hechos
cias del examinador.
rutinarios o no rutinarios,
rutinar ios, pero depende de
depende
las preguntas específicas del examinador
para poder continuar; o únicamen
únicamente
te describe
una situación poco verosímil.

3 = Respuestas inconsistentes o insuficientes,


incluso
inclus o a las pregunta
preguntas
s espec
específicas
íficas..
e ngua j e y c om u ni c a c ión
ión continuación)

A8 Conversación A9. Gestos descriptivos


descriptivos convencionales instru-
instru-
Este ítem resumen se centra en el uso de palabras y mentales o informativos
frases de manera recíproca en una conversación social. Este ítem está centrado en el uso de gestos des cripti-
Codifique este ítem en relación a l nivel de lenguaje e x- vo s que representan un objeto o una actividad (tales
presivo del evaluado. Codifique la evide ncia (o ausen cia) como actuar como si enjuagara un cepillo de dientes o
de reciprocidad no verbal en B12. Cantidad de comu- mostrara cómo gira en el aire una montaña rusa). Los
nicación social recíproca . Esta codificación debe tener gestos que son convencionales (p. ej., aplaudir para ex-
en cuenta todas las oportunidades de conversación, no presar bien hecho ), informativos o instrumentales (p.
solamente las mejores. ej., señalar, encoger los hombros, asentir o sacudir la
cabeza) recibirán una puntuación parcial. Cuando rea-
0 = La conversac ión ffluye,
luye, construyéndo se sobre lice esta valoración excluya los
lo s gest
gestos
os enfáticos (p . ej.,
el diálogo del examinador. Este código re- golpecitos que acompañan al habla), pero incluya los
quiere que gran parte del habla del evaluado comportamientos que se produzcan durante la Tarea
brinde tanto una respuesta al discurso del de demostración y a lo largo de toda la sesión de evalua-
examinador como algo de conversación adi- ción con el ADOS-2. El E l aspecto fundame ntal es observar
cional (no necesariamente una pregunta) cómo e l evaluado utiliza gestos antes de que se le incite
que se construya sobre lo que se acaba de o se le pida que los haga o qué gestos incorpora el eva-
decir y que permita una respuesta por parte luado mientras responde a una descripción solicitada (p.
de l examinador (esto es , secuencias de al ej., simular
simular que escupe después de haber demostrado
menos cuatro elementos: e l examinador ini- cómo utilizar un cepillo de dientes, tal y como se pidió).
cia la conversación, el evaluado comenta, e l En este ítem se considera eell gesto d e señalar con el dedo
examinador responde, el evaluado responde como un gesto instrumental, dado que no está codifica-
l a respuesta de l examinador).
a la do de formform a independiente en el módulo 4. Los gestos de
1 = Parte del habla del evaluado incluye algo de
a g a rra r y a l c a n z a r no se codifican aquí.
elaboración espontánea de sus propias res-
puestas para el beneficio del examinador; o O = Uso espontáneo de varios gestos descripti-
vos. Estos gestos pueden ser típicos o idiosin-
da pie a que el examinador pueda seguir la crásicos, pero deben ser comunicativos. Pue-
conversación, pero bien la cantidad de habla
es menor a la esperada para el nivel d e len- de usar además gestos convencionales o
guaje expresivo del evaluado o bien es limita- instrumentales.
da en cuanto a su flexibi
flexibilidad.
lidad. 1= Algún uso espontáneo de gestos descripti-

2 = Poca conversación recíproca sostenida por vos, pero exagerados, poco variados o que se

el evaluado; puede seguir su propio tren de producen en pocos contextos (p. ej., ocurre
pensamiento más que participar en un inter- solo durante la Tarea de demostración ), o
cambio; puede realizar algún ofrecimiento uso frecuente de gest
gestos
os convencionales o
espontáneo de información o realizar co- instrumentales, pero uso excepcional o nin-
gún uso de gestos descriptivos.
mentarios, pero hay una escasa sensación de
reciprocidad. 2 = Algún uso espontáneo de gestos informati-

3 = Poca habla comunicativa espontánea (aun-


vos, convencionales o instr
instrumentales,
umentales, pero
qu e pueda haber mucha habla ecolálica o no uso excepcional o ningún uso de gestos des-
comunicativa). Asigne este código a aquellos
criptivos.

evaluados qu e emitan algunas respuestas 3 = Ausencia o uso muy limitado de gest


gestos
os con-
limitadas a las iniciaciones de conversación vencionales, instrumentales, informativos o
realizadas por el examinador, aunque muy descriptivos.
escasas.
8 = N/A (p. ej., limitado por al
alguna
guna dificultad mo-
tora severa).

Módulo 4
A10
A10 Gestos enfáticos oemocionales

E l objetivo de este ítem es observar la presencia de


gestos enfáticos (tales como los gol
golpes
pes naturales y rít-
micos que a menudo acompañan al discurso) o emo-
cionales (como puede se r llevarse la mano a la boca o
levantar los brazos como signos
signos de alegría). La codifi-
cación de este ítem
ítem d ebe realizarse teni
teniendo
endo en cuenta
cómo se integran estos gestos con el lenguaje. Otros
aspectos de la coordinación de gestos, tales como la
integración con la mirada, se deberán codificar en los
ítems B3. Producción de lenguaje y comunicación no

verbal asociada o B9.B9. Ca racteríst


racterísticas
icas de las inici
iniciacio-
acio-
ne s sociales de la sección B del protocolo.

0= Variedad de gestos en fáticos o emocionales


adecuados que están bien integrados en el
habla.

1 = Algunos gestos en fáticos o emocionales


pero exagerados; o limitados en fr
frecue
ecue ncia,
en idoneidad, en su integración con el habla
o en estilo.

2 = Gestos enfáticos o emocionales extraños,


excesivos o claramente mal integrados co n
el habla.

3 = Escasos o nulos gestos enfáticos o emocio-

nales.
8= N/A (p. ej., limitado por una d iscapaci
iscapacidad
dad
física).

ADOv Módulo 4 | 15
15
Interacción social recíproca

iq u e e n c o m p a r a c i ó n c o n s u n ive l d e e d a d m e n t a l no verbal
C o d i f iq

Bl Contacto visual inusual B3 Producción de lenguaje y comunic


comunicación
ación no
La codificación de este ítem requiere que se distinga verbal asociada
entre la mirada apropiada, que es inequívoca, flexible, E l propósito de este ítem es codificar el grado en que,
modulada socialmente y que se utiliza para varios pro- c u a n d o el evalua
evaluado
do vocaliza, esta voca
vocalización
lización está acom-
pósitos, y la que es limitada por ser poco flexible, inapro- pañada de cambios sutiles en la mirada, en las expresio-
piada o por utilizarse en pocos contextos. Si el evaluado ne s faciales y en los gestos. Este ítem se debe codificar
es tímido a l comienzo pero su mirada cambia marcada de acuerdo a las vocali
vocalizacion
zacioneses producidas, indepen-
y consistentemente a medida que se va sintiendo má
más
s dientemente de la frecuencia con que ocurran. Codi-
cómodo, no base la codificación en las primeras impre- fique lo s casos m ás representativos, no simplemente
siones acerca de su contacto visual. S in embargo, si el lo s mejores. Cuando esté asignando un código, incluya
los
contacto visual no mejora, la codificación se debe basar aquellas vocalizaciones empleadas para mantener la in-
en lo observado, a pesar de que el evaluado p a r e z c a tími- teracción o para responder a l examinador, a sí como la s
do. No codifique e l contacto visual que se produce entre iniciaciones. Por defecto, se deberá asignar u n código d e
el evaluado y otros adultos distintos al examinador que 8 (no codificable) si uno o más de los siguientes ítems
estén presentes en la sala de evaluación. recibieron un código de 2: Bl. Contacto visual inusual
inusual ,
B2. Expresiones faciales dirigidas al examinador o A9.
O = Mirada apropiada, co
conn cambios sutiles entre- Gestos descriptivos, convencionales, instrumentales o
mezclados co
conn otro tipo de comunicación. informativos .
2 = Establece un contacto visual modulado po-
O = La vocalización en general se acompaña de
bremente para iniciar,
bremente iniciar, terminar o regular una
cambios sutiles y socialmente adecuados en
en
interacción social.
lo s gestos, la s miradas y las expresiones fa -
ciales.

B2 xpresiones faciales dirigidas a


all examinador 1= La vocalización se acompaña de una varie-
dad o frecuencia de gestos, miradas y expre-
La codificación d e este ítem debe indicar si las expresio-
siones faciales anormal, limitada o inferior a
ne s faciales de l evaluado están dirigidas al examinador
la usual; o usa casi exclusivamente u na sola
con la intención de comunicar emociones p. ej., disfrute
modalidad p. ej., us o frecuente de la mirada,
o frustración) o cogniciones p. ej., desconcierto o escep-
pero u so limitado d e gestos o expresiones fa -
ticismo). La s expresiones facial
faciales
es que se dirigen a objetos
ciales).
o a otras personas presentes en la habitación o que no
están dirigidas a algo en particular no se codifican aquí. 2 = Escasa o nula comunicación no verbal combi-
Codifique la s expresiones faciales apropiadas o ligera- nada co n vocalizaciones
vocalizaciones..
mente exageradas si ocurrieran, aunque haya también
7= Cierta evitación de la mirada directa, en par-
expresiones extrañas.
ticular a l comienzo de la entrevista, quizás
debida a timidez, pero muestra cierta modu-
0 = Dirig
Dirige
e diversas expresiones
expresion es faciales
facia les apropia-
apropia -
lación y coordinación del lenguaje y las con-
das al examinador con la intención de comu- ductas noverbales.
nicar estados emocionales o cognitivos.
8 = N/A; no hay vocalizaciones; o el empleo de
1 = Diri
Dirige
ge algunas expresiones faciales
facia les al exami-
gestos,
gesto s, expresiones faciales o miradassocial-
(p.. ej., dirige únicamente expresiones
nador (p
mente dirigidas fue mínimo o nulo. Este có-
que indican emociones extremas, u ocasio-
digo debería asignarse de forma automática
nalmente dirige una variedad má más s amplia de
si la ausencia de conjunción entre la vocaliza-
expresiones). Se puede asignar este código a
ción y la comunicación no verbal se debiera
un evaluado qu e muestre poca variedad de
a un a frecuencia limitada de contacto visual,
expresiones faciales, pe
pero
ro qu e dirige la mayo-
expresiones faciales o gestos.
ría de sus expresiones faciales al examinador.

2 = No dirige expresiones faciales apropiadas al


examinador.

Módulo 4
B4 Disfrute
Disfrute compartido durante la interacción B6 Comentarios sobre las
lasemociones deotros /
Codifique las muestras
muestras de disfrute que el evaluado em ita empatia
durante cualquiera de las tareas o conversaciones. EsteEste Este ítem s e centra en lo que el evaluado comunica sobre
ítem no debe utilizarse
utilizarse para indicar el estado emocional su reconocimiento, comprensión y empatia
empatia de las emo-
general de l evaluado durante la evaluación. La codifica- ciones y sentimientos
sentimientos de otras personas o personajes,
ción s e refiere a la habilidad de l evaluado de demostr r ya sean reales o p rezc
rezc n en los relatos u otras tareas.
o expresar disfrute al examinador, no limitarse simple- En la valoración de este ítem se ha de excluir e l disfrute
mente a interactuar o reaccionar. compartido con examinador, que ya ha si sido
do codificado
en un ítem anterior.
= Da muestras claras de disfrute que son ade-
cuadas al contexto durante el intercambio in - 0 = Transmite espontáneamente una clar
claraa com-
teractivo la conversación
en más deo una examinador
con elde
actividad o tema
actividad conversa- prensión o identificación de varias emociones
diferentes en otras personas o personajes o
ción.
responde adecuadamente a ellas. Para asig-
responde
1 = Muestra cierto disfrute adecuado al contexto na r este código,
código, identificar v arias emociones
durante las interacciones con el examinador; en otras personas e s suficiente pero n o nece-
o proporciona una muestra clara de disfrute sario si hay ot
otras
ras indicaciones claras de com-
dirigida al examinador durante una sola inte- prensión y de una respuesta adecuada.
racción.
1= Transmite cierta comprensión, identificación
2 = Muestra escaso o nulo disfrute en la interac- y respuesta a una emoción d e otras personas
ción con el examinador, pero puede mostrar p. ej., identifica
identifica espontánea y correctamente
disfrute en su propio discurso o acciones, o al menos una emoción en otra persona o per-
en los componentes no interactivos de los sonaje).
materiales y actividades d el A D O S - 2 .
2 = Escasa o nula identificación o comun icación
icación
3 = Poco o nulo disfrute expresado durante la de que comprende los estados emocionales
evaluación. de otros.

B5 Comunicación de sus propias emociones B7 Comprensión de las situaciones y relaciones


Este ítem se centra en la capacidad del evaluado para ex ex-- sociales típicas
presar una
una variedad de sus propias emociones usando
Este ítem se centra en la capacidad del evaluado para dar
palabras y expresiones facial
faciales,
es, cambios en el tono de ejemplos espontáneos d e comprensión de la naturaleza
voz, vocalizaciones o gestos. L a codificación de este ítem de las relaciones sociales. Estos pueden re ferirse a rela-
debe reflejar la variedad de emociones que transmite y la ciones estables, tales como la amistad o el matrimonio,
eficacia a la hora de comunicarlas más que la presencia
o a situaciones interactivas, como la relación con otros
de emociones concretas). En este ítem se pueden codi-
alumnos en la escuela o con compañeros d e trabajo, q ue
ficar la
lass descripciones de emociones evocadas durante pueden se r tratadas bien en la conversación o bien como
las pregunt
preguntasas socio-emocionales, así como tam bién los respuesta a las pregunt
preguntasas socioemocionales. S See valoran
comentarios y narraciones espontáneos que surjan du- dos aspectos distintos de las relaciones:
relaciones: a) la naturale-
rante la sesión de evaluación. za de relaciones específicas p. ej., qué es la amistad) y
papel evaluado estas relaciones
O = Comunica de manera efectiva diversas emo- b) el o el rol del en
ciones que está sintiendo
sintiendo o ha sentido. 0 = Muestra ejemplos de comprensión de la natu-
1= Cierta descripción de haber sentido varias raleza de varias relaciones sociales típicas
emociones, pero limitada capacidad para co- sin evidencia de falta de comprensión de es-
municarlas adecuadamente; o comunica al tas mismas relaciones), incluyendo la com-
menos una emoción de modo efectivo. prensión de su propio p apel en, al menos, una
de ellas. No puede mo strar más de un ejem -
2 = Cierta comunicación de al menos una emo-
plo de comprensión errónea de otras relacio-
ción.
ne s sociales.
3 = Escasa o nula comunicación de sus propias
1 = Muestra ejemplos de
de comprensión de varias re-
emociones.
laciones soc iales ttípicas,
ípicas, pero no de su propio
papel dentro de ellas; o muestra comprensión
de solo una relación y de su papel en ella.

2 = Muestra cierta comprensión de una sola rela-

ción social típica,


típica, pero no neces ariamente de
su papel en la misma.

3 = Muestra una comprensión escasa o nula de


la s re laciones sociales típi
típicas.
cas.

D Módulo 4 | 17
nteracción social recíproc continuación)

B8 Responsabilidad B10 Cantidad deiniciaciones sociales /


Este ítem se centra en las referencias y las descripcio- mantenimiento de la atención
nes que el evaluado hace sobre se r responsable de sus Este ítem se centra en el nú mero de intentos que hace
propias acciones en las situaciones cotidianas típicas, el evaluado para captar, mantener o dirigir la atención
respondiendo a normas sociales y expectativas comu- del examinador; o para dirigir la atención de l examina-
nes de manera independiente y activa desde cortarse el
nes dor hacia objetos, acciones o temas interesantes para
dor
pelo hasta encontrar un trabajo . el evaluado. La codificación de este ítem puede incluir
comportamientos verbales y no verbales siempre que no
O = Se descri
describe
be a sí mismo como responsable de estén relacionados con
con preocupaciones ni c on conseguir
con
su s propias acciones e n vari
varios
os contextos, in- objetos, pero que parezcan funcionar principalmente
cluyendo tratar los problemas menores de la como un medio para establecer contacto social. Este
vida diaria. ítem n o i n c l u y e p e t ic
ic i o n e s salvo en el caso del có digo 3.
1= Brinda por lo menos una indicación clara de
O = Intentos frecuentes de captar o mantener la
se r responsable d e sus propias accione s, pero
no es consistente a lo largo de varios contex- atención de
dell examinador o de dirigirla hacia

tos o no e s tan evidente como se describe e n objetos o acciones o temas interesantes


interesantes para
para
0. No debe mostrar más de un ejemplo claro
el evaluado.
de falta de responsabilidad. 1 = Algunos intentos de captar, mantener o diri-
captar,

2 = Muestra escasos indicios de sentido de la gir la atención de l examinador como s e d es-


responsabilidad de sus propias acciones o cribe para el código
código O, pero que se obs ervan
co n escas a frecuencia o e n pocas actividades
muestra más de un ejemplo cl
claro
aro de falta d
de
e
la responsabilidad esperable para su edad diferentes.
cronológica, teniendo en cuenta su nivel de 2 = Realiza intentos ocasionales de captar, man-
desarrollo. tener o dirigir la atención del examinador,
incluyendo iniciaciones relacionadas única-
mente con preocupaci
preocupaciones.
ones.
B9 Características de las iniciaci
iniciaciones
ones sociales
3 = Mue stra relativamente poca p reocupa ción
Este es un ítem ítem resumen que se centra en las ca ract erí
erís-
s- co n respecto a si el examinador está pres-
t i c a s de los intentos po r parte de l evaluado de iniciar u na tándole atención o no a menos que necesite
interacción s ocial con el examinador, n no
o en la frecuencia ayuda p. ej., inicia contacto social solo para
con que ocurren. Se debe prestar e special atención a lla a hacer peticiones).
forma en que se producen las iiniciaciones
niciaciones y a su adecua-
7= Demandas de atención inusualmente fre-
ción a all contexto social. Asigne el código e n función de la
en
cuentes, intensas o excesivas.
mayoría de las iniciaciones sociales ha cia el examinador,
y no n o simplemente de las mejores.

0 = Usoefectivo de formas
formas verbales y no verbales
BU Calidad de la respuesta social
para realizar iniciaciones sociales claras ha - Este ítem resumen se centra en las respuestas sociales
cia e l examinador. Estas iniciaciones deben de l evaluado a llo
o largo de la sesión de e valuaci
valuación.
ón.
se r apropiadas a los
los contextos inmediatos.
= Muestra una gama de respues tas apropiadas
1 = Iniciaciones sociales con características li- que varían de acuerdo a las situacio
situaciones
nes y las
geramente inusuales . Asigne este código si
presiones sociales inmediatas.
estas iniciaciones se restringen a demandas
personales o si están relacionadas con los 1 = Reacciona a la mayoría de los contextos so-
propios intereses del evaluado, pero co
propios n algu-
con ciales, pero de forma algo limitada, social-
na intención de involucrar al examinador en mente embarazosa, inapropiada, inconsis-
esos intereses. tente o consistentemente negat
negativa
iva..

2 = Iniciaciones inapropiadas; muchas iniciacio- 2 = Respuestas extrañas, estereotipadas o res-


ne s ca recen de integración en el contexto o puestas muy poco vari
variadas,
adas, o que son inapro-
de naturaleza social. Asigne este código si el piadas para e l contexto.
evaluado hace referencia a preocupaciones
= Respuesta mínima o inexistente a los intentos
pero hace pocos intentos de involuc rar al exa-
de l examinador po
porr implicar al evaluado.
minador en eHas.

3 = No hay iniciaciones sociales de ningún tipo.


de

Módulo 4
B12 Cantidad de comunicación social recíproca B13 Calidad general de l relación
Este ítem se centra en la frecuencia con la que ocurren La codificación de este ítem es una calific
calificación
ación resu
resumen
men
los intercambios recíprocos a lo largo de la sesión de qu e refleja e l juicio gener
general
al d el examinador sobre el nivel
evaluación usando cualquier forma d e comunicación. L a de compenetración establecido con el evaluado durante
frecuencia aquí ssee define tanto por el número absoluto la evaluación con el A D O S - 2 . L a calificación debe tener
de apariciones como por la distribución a lo largo de una en cuenta sobre todo el el grado en el que el examinador ha
ha
variedad de contextos. La codificación de este ítem resu- tenido qu
quee modificar su propia conducta para mantener
men describe aspectos del comportamiento no verbal y la interacción de forma satisfactoria.
verbal u oral que no deben estar coordinados necesaria-
mente pero que sí deben tener como resultado al al menos
breves intercambios recíprocos con el examinador no O = La interacción entre e l evaluado y el
e l examina-
con otras personas que
con que pueden estar presentes en la ha- dor es agradable y apropiada dentro del con-
bitación de la evaluación). texto de la evaluación de l A D O S - 2 .

1 = La interacción es agradable pero no


aveces,

de forma sostenida p. ej., a veces se ha sen-


= Uso extenso de comportamientos verbales o
tido raro o poco natural, o el comportamiento
no verb
verbales
ales (independientemente
(independientemente de l nivel al-
de l evaluado ha parecido mecánico o ligera-
canzado) para realizar un intercambio social
mente inapropiado).
(esto es, charlar, hacer comentarios u obser-
vaciones o tener comportamientos no verba- 2 = Interacción unilateral o inusual dando como
less que parecen tener un
le a intención de reci-
una resultado de manera sistemática un a sesión
procidad). ligeramente incómoda de manera sistemáti-
ca o una sesión q ue podría haber sido difícil
1 = Muestr
Muestra
a alguna comunicación social recípro-
si el examinador no hubiese modificado con-
ca (como se describe en 0), pero reducida
tinuamente la estructura de la situación m ás
e n frecuencia o cantidad o en el número de
allá de las actividades estándar incluidas en
contextos en los que se dan estos comporta-
la evaluación co
co n el ADO S-2.
mientos (sin tener en cuenta la cantidad de
charla no social). 3 = El evaluado muestra una consideración mín
míni-
i-
m a hacia el examinador o la sesión es marca
= La mayor parte de la comunicación está
damente incómo
incómoda
da durante una parte signifi-
orientada a objetos (para pedir algo); o a res-
cativa del tiempo.
ponder preguntas; o es ecolálica; o tiene qu e
ver con ciertas preocupaciones; ha y poca o
ninguna reciprocidad o charla social.

3 = Escasa o nula comunicación con el examina-


dor.

Imaginación

Codifique este ítem en comparación con las h abilidades


abilidades de lenguaje expresivo

Cl Imaginación y creatividad
La codificación de este ítem debe reflejar e l grado en que
el evaluado exhibe varias formas d e creatividad o inventi-
va durante la sesión de evaluación, ya sea en su uso de los
objetos o mediante descripciones verbales.

= Introduce diversas actividades o comentarios


en la conversación que son creativos, origina-
less y espontáneos.
le

1 = Algunas acciones imaginativas o creativas,


pero poco variadas o solo ocurren e n respues-
ta a una situación estructurada (p. ej., Inven-
tarse una historia ).

2 = Escasas acciones imaginativas o creativas; o


solo presenta acciones que son de tipo repeti-
tivo o estereotipado.

3 = No hay acciones creativas o inventivas (ni si-


quiera repetitivas o estereotipadas).
DO ^7 Módulo 4 | 19
Comportamientos estereotip dos e intereses restringidos

Codifique e l c o mpo r t ami e nto


nto e n relación a l o esperado según la edad cronológica

DI Interés sensorial inusu l en los materiales


los D2 Manierismos de m nos y dedos y otros
de juego o en las person s manierismos complejos
Codifique en este ítem el interés o los comportamientos Codifique aquí los movimientos inusuales o repetitivos
inusuales del evaluado asociados c on aspectos senso
senso-- o formas d e poner las manos y dedos, lo s brazos o todo
riales de los juguetes o del ambiente p. ej., olisquear, el cuerpo. Incluye aplaudir repetidamente. No incluya e l
tocar y palpar texturas repetidamente, lamer, morder balanceo de cuerpo a no ser que involucre algo m ás que
meterse cosas en la boca, interés inusual fuerte por re- el movimiento de l torso. Tamborilear con los dedos, mor-
petir ciertos sonidos o inspección visua
visuall inusual o pro- derse las uñas, enroscarse el pelo o chuparse el pulgar
longada). tampoco se codifican aquí. No es necesario que el eva-
Si e l evaluado tiene una preocupación basada e en
n un in- luado esté mirando e l movimiento de sus manos o dedos
terés sensorial, se puede codificar aquí como u n interés para que se codifique aquí.
sensorial inusual. Por ejemplo, si muestra interés por los
radiadores o las tuberías, esto se codificará en D4.
D4. Inte- O = Ninguno.
réss excesivo o referencias a temas u objetos inusuales
ré 1= Manierismos inusuales o repetitivos de ma-
o altamente específicos o compor
comportamiento
tamientos s repetitivos . no s y dedos o manierismos complejos que no
Si está interesado en los radiadores porque le gusta m i- son tan claros como los que se especifican en
rarlos de reojo e inclinando la cabeza,balanceándose de el código 2 .
lado a lado y agitando su s manos, esto s e deberá codifi-
2 = Hay movimientos rápidos o retorcimientos
ca r en D2. Manierismos de manos y dedos y otros m a-
car
nierismos complejos , pero
pero también puede
puede codificarse de dedos evidentes; o manierismos de manos
aquí por el componen
componente te sensorial qu
quee está involucrado. o dedos complejos, estereotipias o posturas.

Si al evaluado le gusta m
mirar
irar d e reojo a los radiadores, a s tes.s on claros, pueden s er breves o infrecuen-
Si
esquinas de la habitación, las puertas de los armarios y
las láminas de las persianas, pero no se preocupa dema- 3 = Los manierismos, tal y como se han descrito
siado ppor
or ninguno de estos objetos e en
n particular y no se anteriormente, ocurren frecuentemente du-
mueve de una manera peculiar, se le deb deberá
erá codificar
codifica r en rante al menos do s tareas o actividades dife-
este ítem por los intereses sensoriales nusuales, pero no rentes o pueden interferir con la evaluación
se codificará en D2. Manierismos de manos y dedos y co n e l A D O S - 2 .
otros manierismos complejos ni e enn D4. Interés excesi-
vo o referencias a temas u objetos inusuales o altamente Especifique:
específicos o comport
comportamientos
amientos repetitivos
repetitivos .
Si la evaluación del ADO S-2 se está desarrollando en una
habitación con un espejo unidireccional, mirar hac
hacia
ia el es-
pejo no se codificará como interés sensorial inusual. No
codifique aquí e l tocar el juego de relieves pin ar t . La s
aversiones sensoriales tampoco se s e codifican en este ítem.
D3 Conducta autolesiva
0 = No present
presenta
a intereses sensoriales inusuales ni
Codifique cualquier tipo de comportamient
comportamiento
o que im-
comportamientos de búsqueda sensorial.
plique un acto de agresión hacia sí mismo, incluso
1 = Varios intere
intereses
ses sensoriales
senso riales posibles no tan cuando no sea claramente dañino.
claros como los
lo s especificados para e l código
2, o solo se observa claramente un caso d e O - No ntenta autolesionarse.
interés sensorial inusual o de
d e comportamien-
1= Autolesión dudosa o posible o autolesión in-
to de búsqueda sensorial. Solo un posible
frecuente pero clara p. ej., al menos se ob-
interés sensorial debe codificarse con 0.
serva u
unn ejemplo claro de morderse su propia
2 = Interés evidente po
porr elementos sensoriales de mano, de tirarse de l pelo, d e abofetearse su
los objetos o de los materiales de juego; o exa- propia cara o de golpearse la cabeza).
me n sensorial de sí mismo o de otros. Deben ob-
servarse dos o más ejemplos claros, los cuales 2 = Más de un ejemplo claro de autolesión, como
pueden producirse durante la misma actividad. golpearse la cabeza, abofetearse la propia
cara, tirarse d el pelo o morderse.
3= Comportamientos evidentes e inusuales de

búsqueda sensorial que ocurren frecuente-


mente, durante al menos dos
do s tareas o activi-
dades diferentes, y que deben interferir con la
evaluación del ADOS -2.
Especifique:

| ó ulo 4
D4 Interés excesivoo referencias a temas u D5 Compulsiones o rituales
objetos inusuales oaltam ente específicos o
altamente
Este ítem se centra en la determinación por parte del
comportamientos
comportamientos repetitivos
repetitivos evaluado de llevar a cabo u na actividad q ue implica un a
Debido a que los intereses circunscritos, las preocupa- secuencia, un punto de finali zación o una actuación que
ciones o los comportamientos inusuales muchas
muchas veces es predecible y que no se requiere como parte de una
so n difícles de juzgar adecuadamente durante una obser- tarea d el A D O S - 2 (p . ej., verificar si la cartera está en un
vación breve, este ítem se centra en cualquier referencia bolso; insistir en completar el libro usado para la tarea
qu e (a) aparezca con una frecuencia inesperadamente del relato del cuento; colocar cuidadosamente los ma-
elevada, (b) se refiera a un tema inusual o raro, (c) no teriales tal cual se presentaron inicialment
inicialmente;
e; recitar una
esté bien integrada en la conversación, o cualquier com- lista de compañeros de clase como
como amigos...). Si el eva-
portamiento que (d) se refiera al uso de
de un objeto de una luado recita listas, se debe codificar aquí.

manera altamente específica al evaluado, o (e) se refiera


al uso que el evaluado hace de su propio cuerpo de una
O = No hubo actividades o rutinas verbales claras
manera altamente específica no asociada claramente con
que el evaluado debiera llevar a cabo po r
comportamientos codificados en el ítem DI ( Intereses
completo o de acuerdo a una secuencia que
sensoriales ) o D2 ( Manierismos de manos y dedos );
no fuera parte de la tarea.
por ejemplo, poner sus manos o sus dedos en sus orejas
puede ser codificado en este ítem
ítem.. También pu
pueden
eden codi- 1 = Actividades o lenguaje inusualmente fijado a
ficarse aquí, con el código correspondiente, lasreacciones una rutina (se incluye la insistencia por ter-
aversivas persistentes a los estí mulos sensoriales que son
estímulos minar el libro o por recitar
rec itar una lista que no es
inusuales en forma o intensidad (p. ej., el tacto de la lámi- relevante para la conversación), pero no hay
na de la imagen, e l sonido de l examinador aclarándose la sean de tipo claramen-
comportamientos que sean
garganta). Lo s temas que son adecuados a la edad o al ni- te compulsivo.
vel de desarrollo no se deben codificar aquí (p. ej., un eva-
2 = Una o más actividades o rutinas verbal es que
luado
luado con una edad mental de 8 años que hable reiterada-
el evaluado tiene que completar o decir de
mente de sus vacaciones
vac aciones recien
recientes
tes en términos generales
un a manera específica. El evaluado parece
no se codificaría aquí, pero si el mismo evaluado hablara
repetidamente de alojarse en la habitación número 465, estar bajo cierta presión o se pone nervioso
si se interrumpe una actividad (dsto es, está
entonces se podría pensar e
se n codificarlo aquí).
en
presente la característica compulsiva). Esto
Este ítem se centra en el tema de las referencias y las
incluye recitar listas que se deben completar
formas inusuales d
de
e comportamiento. El uso de térmi
térmi--
o que se pide registrar al examinador (p. ej.,
no s inusuales (p . ej., f rases estereotipadas)
estereotipadas) o la falta d e
amigos, comidas favoritas...) o insistir en que
flexibilidad en la conversación se codifican en otra parte.
el examinador responda verbalmente de una
Los comportamientos se pueden codif codificar
icar de dos mane-
manera altamente específica.
ras si es que representan ejemplos de diferentes tipos.
Po r ejemplo, si el evaluado dice reiteradas veces"¿Ne-
Especifique
cesitan servicio de habitaciones en la habitación 465?".
us a la misma fra se en varios contextos
contextos diferentes ("¡No
m ás servicio de habitaciones ", "¡Servicio
"¡Servicio d e habitacio-
ne s inmediatamente ") y hace otros comentarios sobre
los números de habitaciones de hotel, entonces esto se
codificaría tanto en este ítem como en el ítem A4
A4.. Us
Uso
o
estereotipado idiosincrásico palabras
o de o frases , qu
que
e
aparece anteriormente en este protocolo. Los compor-
tamientos repetitivos que involucren objetos que tienen
particular (p. ej., tocar los objetos en un
una secuencia particular
orden concreto) se deberán codificar en el si
siguiente
guiente
ítem, D5. Compulsiones o rituales .

= No hubo un interés excesivo o referencias a


objetos o temas inusuales o altamente especí-
ficos
fico s o temas u objetos restringidos o conduc-
tas repetitivas.

1 = Referencias ocasionales
ocasionales a temas o patrones
de interés inusuales o altamente específicos,
que suceden en un grado inusual, o comporta-
comp orta-
mientos repetitivos ocasionales.

2 = Patrones de interés evidentes, estereotipados


o inusuales que pueden o no interrumpir o in-
terferir con la comunicación social o compor-
tamientos claramente repetitivos.

3 = Preocupaciones o comportamien tos repetiti-


vo s evidentes, hasta el punto que interfieren
con la evaluación. ADC ódulo 4 | 21
Otros comportamientos anormales

me n o s q u e se indique lo contrario codifique


codifique los siguientes ítem s sin tener como referencia el ni
nivel
vel de desarrollo ni las habilidades de lenguaje
x p r s i v o e st i ma da s.

El Elevado nivel de actividad / agitación


de E3. Ansiedad
Este ítem describe e l movimiento o agitación física ex - A n s i e d a d implica la existencia de un recelo inicial, así
cesivos. como de signos de preocupación, malestar o afec tación
má s evidentes.
O = S e sienta qui
quieto
eto de mane ra apr
apropiada
opiada duran-
te la evaluación. 0 = No hay una ansiedad evidente p. ej., no se
observan temblores, s obresalt
obresaltos
os ni nerviosis-
1 = Se sienta, pero está inquieto o se mueve
mo).
constantemente en la silla. La s dificultades
en la evaluación no se deben principalmente 1 = Signos leves de ansiedad o de inseguridad,
a s u e levado ni
nivel
vel de actividad o agitación. especialmente al principio de la sesión de
evaluación o en respuesta a las actividades
2 = Dificultades par
paraa quedarse sentado; s e mue-
concretas.
ve estando en la silla o fuera d e ella, o a g a r r a
o m anipula
anipula los objetos de una manera que es 2 = Ansiedad marcada a lo llarg
argoo de la e valuación
ligeramente disruptiva. con el AD OS-2 puede s e r intermitente o con-
tinua .
3 = Comportamientos hiperactivos que son difí-
ciles de interrumpir. E l nivel de actividad in-
terfiere con la e valuación.
valuación.

7= Muy quieto, muy poca activi


actividad.
dad.

E2 Berrinches agresiones
agresiones compo rtamientos
negativos o disruptivos
Este ítem
ítem incluye cual
cualquier
quier forma de enfado moles tia o
enojo) o disrupción que va más allá de comunicar una
leve frustración o queja.

= No se muestra enfadado molesto o enojado),


disruptivo, perturbador, negativo ni agresivo
durante l a evaluación con e l AD OS-2.

1 = Muestra un ejempl o de ligera disrupción, en-


fado o comportamiento agresivo o negativo
hacia e l examinador incl
incluye
uye am enazas ver-
bales, palabrotas o hablar deliberadamente
con un e levado tono de voz).

2 = Muestra más de un comportamiento inten-


inten-
cionalmente disruptivo o negativo. Aquí se
puede incluir hablar con un e levado ton
tonoo de
vo z o repetir pa labrotas.
voz

3 = Mues tra berrinc


berrinches
hes te mpe ramentales mar-
cados o repetitivos o agresión significativa
p . ej., l a n z a r objetos, pegar, morder a llos
os de-
más), incluyendo gritar y chillar.

22 | ADOS? Módulo 4
Algoritmoí Módulo
Identificación: .Sexo: VarónD MujerD

Fecha de nacimiento: Fecha de evaluac ión:


Edad cronológica: Examinador:

CONVERSIÓN DE LOS CÓDIGOS DE LOS ÍTEMS A PUNTUACIONES D E ALGORITMO


Deberá convertir los
lo s códigos asignados a los ítems a puntuaciones de algoritmo ddee acuerdo con las siguientes reglas:
O >0 2 >2 7 >0 9 >0
1 3 8 >
>1 >2
Comunicación
U so estereotipado o idiosincrásico d e palabras o frases A-4)
Conversación A-8)
Gestos descriptivos,
descriptivos, convenc ionales, instrumentales o informativos A-9)
Gestos enfáticos o emocionales (A-10)

Interacción social recíproca


C ontacto visual inusual (B-l)

Expresiones faciales dirigidas lexaminador (B-2)

C omentarios
omentarios sobre las emociones de otros / empatia (B-6)

Responsabilidad (B-8)

Características de las iniciaciones sociales B-9)


Calidad de la respuesta social B-ll
-ll)
)

Cantidad de comunicación social recíproca


recíproca (B-12)

PUNTUACIÓN TOTAL C ISR

C o n s u l t e lala t a b l a a l r e v e r s o d e e s t a p á g ini n a p a r a c o n v e r ttii r lala p u n t u a c i ó n t o ttaa l d e C o m u n i c a c i ó n C ) , d e I n ttee r a c c i ó n s o c i a l r e c í p r o c a I S R ) y l a p u n t u a c i ó n T o t a l C + I S R a l a c l a s ifi f iicc a c i ó n d e llAA D O S - 2 .

Imaginación y creatividad C-l)

Comportamientos estereotipados e intereses restringidos


Interés sensorial inusual en los materiales de juego o en las personas (D-l)

Manierismos de manosy dedos y otros manierismos com plejos D-2)


Interés
Interés e xcesivo en temas u objetos inusuales o altamente específicos D-4)
Compulsiones o rituales D -5)

TOTAL C .TAMIENTOS ESTEREOTIPADOS E INTERESES RESTRINGIDOS

CLASIFICACIÓN Y DIAGNÓSTICO
Clasificación de
dell ADO S-2:
S-2:

Diagnóstico general:

20122 by Western Psychological Services. Copyright de la edición española © 2015 by TEA Ediciones, S. A. U. Madrid, España. Este ejemplar está impreso
Copyright © 201
en Si le presentan un ejemplar en blanco y negro es una reproducción ile
ilegal.
gal. En beneficio de la profesión y en el suyo propio N O LA [Link] o s derechos ADO ? M ódul
óduloo 4 I 23
reservados. Prohibida la reproducción total o parcial. Impreso
Impreso en España. Prinfed n Spain

ón de la puntuación total d
Conversión
Conversi dee Com unicación,
unicación,
d e Interacción social recíproca
y la puntuación Tota la Clasificación del AD OS -2
Totall C ISR a la

CLASIFICACIÓN DELADOS-2
Compare la puntuacióntotal de Comunicación, de Interacción social recíproca y la puntuación Total C+ISR con los puntos de corte
del
de l módulo 4:

COMUNICACIÓN C)
INTERACCIÓN SOCIAL TOTAL C+ISR
RE CÍ PROCA (ISR)

Autismo 3 6 1

Espectro autista
ta 2 4 7

Después, asigne la
l a clasificación d el ADOS-2 correspondiente, en función de los siguientes criterios:

Todas las tres puntuaciones totales Comunicación, Interacción social recíproca


recíproca y Total C+ISR)
son iguales o mayores que sus tres puntos de corte correspondientes para autismo
son

Todas las siguientes condiciones son ciertas:


Autismo
• Com u n icacion es
• Interacción social recíproca > 6y
• Total C+ISR > 1

Todas las tres puntuaciones


puntuaciones totales Com
Comunicación,
unicación, Interacción social re
recípro
cíproca
ca y Total
Total C+ISR)
son iguales o mayores que sus tres puntos de corte correspondientes p
son ara espectro autista pero
para
al menos una es menor que su punto de corte correspondiente para autismo

Todas la s siguientes
siguientes condiciones son
s on ciertas:

• Comunicación >2
• Interacción social recíproca > 4y
Espectro autista
• Total C+ISR > 7

Y,
Al menos una de las siguientes es cierta:

• Comunicación =2
• 4 < Interacción socia l recíproca
recíproca <5

• 7 <Total C+ISR <9

ualquiera de las tres puntuacio


puntuaciones
nes ttotales
otales Comunicación, Interacción social recípro
recíproca
ca y To•tal
C+ISR)
C+I SR) es m
menor correspondiente para espectro autista:
enor que su punto de corte correspondiente

Al menos una de las siguientes condiciones es cierta:


No T E A
• Comunicación <1
• Interacción social recíproca < 3o
• Total C+ISR <6

Anote la clasificación obtenida al dorso de esta página en el espacio Clasificación del ADOS-2 .

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