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Procedimientos Quirúrgicos Periodontales

El documento detalla procedimientos quirúrgicos en odontología, incluyendo técnicas como gingivoplastía, gingivectomía y alargamiento de corona, así como pasos específicos para la regularización del proceso alveolar y desbridamiento. Se mencionan herramientas y protocolos para el raspado y alisado radicular, así como un enfoque de desinfección de boca completa en una sola sesión utilizando antibióticos. Además, se especifican las medidas postoperatorias y el uso de anestesia selectiva.

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Procedimientos Quirúrgicos Periodontales

El documento detalla procedimientos quirúrgicos en odontología, incluyendo técnicas como gingivoplastía, gingivectomía y alargamiento de corona, así como pasos específicos para la regularización del proceso alveolar y desbridamiento. Se mencionan herramientas y protocolos para el raspado y alisado radicular, así como un enfoque de desinfección de boca completa en una sola sesión utilizando antibióticos. Además, se especifican las medidas postoperatorias y el uso de anestesia selectiva.

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FASE QUIRÚRGICA

• CX RESECTIVA
GINGIVOPLASTÍA
Fines estéticos

GINGIVECTOMÍA
Patología - remoción bolsas periodontales

ALARGAMIENTO DE CORONA
Osteoplastía - remodelado del hueso (arquitectura positiva)
Ostectomía u osteotomía - remoción del hueso de soporte

Efecto férula - 2mm tejido remanente de altura de soporte del diente

Ancho biologico - 3mm (tejido conectivo, epitelio unión y surco gingival) desde linea de
terminación hasta la cresta ósea.

Extrusión forzada
Laser
Electrobisturí
Qx Convencional
Colgajo de reposición apical
Gingivectomia

Pasos
1. Linea de referencia (UCE) (margen de restauración)
2. Identificar ancho encía queratinizada
3. Realizar gingivectomía, gingivoplastía (bisel interno o externo) o solo realizar incisión
intrasurcular
4. Liberatriz solo por vestibular y se realizan en ángulos línea
5. Levantar papilas
6. Levanta un colgajo mucoperiostico o de espesor total
7. Remover tejido interproximal (CK6)
8. Ostectomia de 2 a 3mm por de bajo de UCE o línea de terminación
9. Osteoplastía
10. Suturar Técnica en 8 o colchonero vertical, sling continuo.

REGULARIZACIÓN DE PROCESO ALVEOLAR

DESBRIDAMIENTO Ó DEBRIDAMIENTO
Terapia Mecánica
Curetas Gracey (Curetas Específicas)
Solo un borde cortante a 70 grados
Curetas Columbia (Curetas Universales)
Borde cortante de ambos lados y son a 90 grados

Protocolo
RASPADO Y ALISADO RADICULAR
1.- Colocación extraoral
2.- Anestesia SELECTIVA
3.- Profilaxis del cuadrante
4.- Raspar y alisado radicular
5.- Enjuagar
DEBRIDAMIENTO
1.- Desinfección
2.- Anestesia (diente antes y después)
Anestesia por palatino
3.- Realizar la incisión con hoja de bisturí 15c
4.- Levantar el colgajo (Primero papilas) espesor total o mucoperiostico
5.- Remoción de tejido interproximal (ultrasonido + curetas)
6.- Verificar
7.- Suturar Punto en 8
8.- Realizar presión con una gasa humedecida por 5 minutos.

ONE STAGE FULL-MOUTH DESINFECTION


RAR de toda la boca en una sola sesión
Medicamento
Metronidazol + amoxicilina con clavulanato
Metronidazol Bacterias anaerobias + amplio espectro
Amoxicilina - Actua a nivel de la Pared celular
Acido clavulanico - betalactamasas

Antibióticos de 7 a 10 dias
Analgésicos 5 dias
Antiinflamatorios 3 dias

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