PRINCIPIOS GENERALES PARA LA INTERPRETACION DE LAS

IMAGENES

PROTECCION RADIOLOGICA
DRA. GRACIELA MADERO V.
 GENERALIDADES

VER : ¨ES UNA DISCIPLINA Y UN ARTE QUE AMERITA ENTRENAMIENTO

Y ES LA BASE DE LA ESPECIALIDAD DE LA RADIOLOGIA
LAS IMAGENES POR SI SOLAS NO SIGNIFICAN NADA NECESITAN SER VISTAS
ESTUDIADAS E INTERPRETADAS POR UN INDIVIDUO PARAQUE ADQUIERAN
SENTIDO¨
 PERCEPCIÓN VISUAL
BORROSIDAD COMPLEJIDAD
la percepcion de la imagen depende de la percepción de cualquier imagen esta
sus bordes y no de su area limitada por la presencia de otras
imagenes

PATRON DE BUSQUEDA MEMORIA DEL OBSERVADOR

Quien interpreta una imagen debe tener El radiologo confronta la imagen que ve
un orden mental con la que tiene en su cerebro
¨laplaca tiene un centro y cuatro esquinas

SATISFACCION DE BUSQUEDA AMBIENTE DE LECTURA

La detección de una anormalidad Para ver se nesecita concentración
disminuye la posibilidad de detectar
otra
 DESCRIPCIÓN DE LOS SIGNOS
RADIODENSO O RADIOPACO RADIOLUCIDO
los aquellos tejidos que absorben los Son los tejidos que dejan pasar
rayos X
facilmente los rayos X

SIGNO DE LA SILUETA NIVEL HIDROAÉREO

La placa radiografica es el registro
Nos indica que la placa fue tomada en
bidemensinal de algo tridimensional.
posición vertical y que el aire y el líquido
con este signo sabemos si dos densidades
estan a la misma profundidad estan presentes en una misma cavidad
 TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
HIPERDENSO HIPODENSO
Tejidos con alto número de atenuación Tejidos con bajo número de atenuación
como el hueso y el contraste yodado como el aire y la grasa

CAPTACION
ISODENSO
Se da cuando una lesión aumenta su
Es una lesión igual a la del organo que se
densidad despues de la administración
encuentra
de medio de contraste
 ECOGRAFIA
HIPERECOICO O ECOGENICO HIPOECOICO
La lesión se ve mas blanca que en el cuando la imagen se ve mas oscura que
tejido que esta en el tejido en la que esta

REFUERZO ACUSTICO
ANECOICA
cuando lostejidos profundos resaltan
Cuando una imagen se ve totalmente
negra por ejemplo el liquido una lesión

SOMBRA ACUSTICA
El sonido es totalmente absorbido y
reflejado en una lesión
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA
HIPERINTENSO HIPOINTENSO
Lo que es blanco Lo que es oscuro
el liquido en T2 y la grasa en T1 El liquido en secuencias T1

REFUERZO ACUSTICO
ISOINTENSO
cuando lostejidos profundos resaltan
Tiene igual intensidad que el tejido en
que se encuentra una lesión

AUSENCIA DE SEÑAL
Cuando no se recibe señal de un tejido
y da una imagen completamente
negra como la cortical del hueso
PROTECCION RADIOLOGICA

Proporcionar un nivel adecuado de protección sobre los

individuos, trabajadores y del medio ambiente, de forma
que no se vean expuestos a riesgos que la sociedad
considere inaceptables.
PROTECCION RADIOLOGICA
PROTECCION RADIOLOGICA

§Comisión Internacional de Protección Radiológica

(CIPR)
§Organismo encargado de establecer la filosofía de la
protección radiológica, proporcionando las
recomendaciones para utilizar de forma segura las
radiaciones ionizantes.
PROTECCION RADIOLOGICA

§Comisión Internacional de Protección Radiológica

(CIPR)
§Organismo encargado de establecer la filosofía de la
protección radiológica, proporcionando las
recomendaciones para utilizar de forma segura las
radiaciones ionizantes.
 BASES FISICAS
La magnitud de los efectos provocados depende de
variables:

• Físicas:
⚬ Calidad de la radiación
⚬ Dosis recibida
⚬ Tipo de exposición
• Biológicas:
Características del tejido, su capacidad para compensar y
reparar los daños causados
 BASES BIOLOGICAS
La magnitud de los efectos provocados depende de
variables:

• Físicas:
⚬ Calidad de la radiación
⚬ Dosis recibida
⚬ Tipo de exposición
• Biológicas:
Características del tejido, su capacidad para compensar y
reparar los daños causados
 Dosis Bajas........…….
Dosis Altas

Efectos Efectos
Estocásticos Deterministas

Caída del cabello,

-Anomalías
lesiones en la piel,
Efectos sobre el hereditarias-
esterilidad, anemia….
organismo Carcinogénesis.
Muerte. Causa:
Causa: Mutaciones
muerte celular

La frecuencia del
Frecuencia y gravedad
Dependencia con la efecto depende de
del efecto dependen
Dosis la dosis, no de su
de la dosis
gravedad

No hay evidencias para

poder establecerlo, El umbral depende
Umbral pueden producirse del nivel de daño
incluso a dosis muy
escogido
bajas

Efectos tardíos:-Tiempo
variable de latencia para
Dependencia Temporal cánceres (10-40 años)- Efectos inmediatos
Sobre futuras
generaciones

Sólo se puede
establecer sobre
 TIPOS DE
EXPOSICION
§Exposición ocupacional: durante el desarrollo del trabajo.
§Exposición médica: por procedimientos de diagnóstico y
tratamiento médico.
§Exposición al público: exposiciones no incluidas en las
ocupacionales ni en las médicas.
CONTROL DE LA EXPOSICION
OCUPACIONAL MEDICA

§Medidas de protección.
§Componentes:
1.Fuente: confinamiento y blindaje adecuado.
2.Medio ambiente: sistemas de ventilación, acondicionamiento de
aire, blindajes adicionales.
3.Individuos: vestimentas , equipos protectores y se establecen
procedimientos de actuación en su trabajo.
 OPTIMIZACION DE LA PROTECCION

Cualquier dosis implica un riesgo.

Objetivo: (Criterio ALARA)
“Mantener todas las exposiciones tan bajas como
sea razonablemente posible”.
La Protección Radiológica puede estar optimizada
cuando la suma del coste de la protección y del
detrimento radiológico para la salud, sea mínima.
 LIMITACION DE DOSIS INDIVIDUAL Y DE
RIESGO

1.Riesgo INACEPTABLE:
2. Riesgo TOLERABLE:
Dosis que puede aceptarse si se ha optimizado el
grado de protección.
3. Riesgo ACEPTABLE:
Dosis que ya no hay que reducir.
RECOMENDACIONES DE LIMITE DE DOSIS

Ocupaciona
Aplicación Público
l

100 mSv/5
años y 1 mSv en un año
Dosis efectiva
máximo 50 oficial
mSv/a

Dosis equivalente anual 150 mSv500

en:-Cristalino-Piel-Pies y mSv500 15 mSv50 mSv
manos mSv
 MEDIDAS BASICAS DE PROTECCION
RADIOLOGICA

*Tiempo de permanencia:
-Dosis “proporcional“ Tiempo de exposición.
*Distancia:
-La dosis disminuye con el cuadrado de la
distancia.
*Blindajes:
-Cuando tiempo-distancia no reduce la dosis a
niveles adecuados.
úInterponer una barrera adecuada.
 UNIDADES DE MEDIDAS DE RADIACION

§Roentgen (R):
-Es la medida de la carga eléctrica producida
por las radiaciones (ionización) X o gamma
depositada en aire seco en condiciones
estándar.
-Se define como la carga eléctrica depositada
por 1 gr de Ra-226 medido a una yarda de
distancia en una hora.
Se ha sustituido por el SI de unidad
 UNIDADES DE MEDIDAS DE RADIACION

*rad (Radiation Absorbed Dose):

-Es una unidad de dosis absorbida en términos
de energía depositada en la materia.
úSe define como una dosis absorbida en 100
ergios de energía por gr de materia.
*Gray (Gy):
-Es la unidad más reciente de dosis absorbida,
usada en el SI de unidades.
-Se define como 1 Julio de energía depositada
por Kg de materia.
ú1 Gy = 100 rad
 UNIDADES DE MEDIDAS DE RADIACION

*RBE (Eficacia Biológica Relativa de la Radiación):

-Se utiliza para determinar el riesgo de radiación.
-RBE x dosis absorbida = Dosis Efectiva Biológica
*Dosis Efectiva Biológica:
-Se mide en rem (roentgen equivalent man).
-rem = “Dosis de Radiación” absorbida (medida en
rads) x “Factor de Calidad” que valora la eficacia de
cada tipo particular de radiación.
 UNIDADES DE MEDIDAS DE RADIACION

*Sievert (Sv):
-Mide la “Eficacia Biológica Relativa” de la radiación.
-Sistema Internacional de Unidades.
-1 Sv = 100 rems
-En las partículas Alfa y en la radiación de Protones,
puede llegar a valer 20, de modo que 1 rad = 20 rems
-En las partículas Beta, rayos X y gamma, la eficacia
biológica relativa se valora como 1, por lo que en
estos tipos de radiación el rad y el rem son
equivalentes (1 rad = 1 rem).
GRACIAS