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Modificaciones a la Ley N° 23.660 sobre Obras Sociales

El Capítulo III de la Ley N° 23.660 introduce modificaciones significativas a las entidades de salud, estableciendo su funcionamiento como entidades de derecho público no estatal y definiendo sus responsabilidades como agentes del Sistema Nacional del Seguro de Salud. Se detallan los requisitos de documentación y fiscalización que deben cumplir, así como la inclusión de beneficiarios y la regulación de aportes y contribuciones. Además, se otorgan nuevas atribuciones a la Superintendencia de Servicios de Salud para garantizar el cumplimiento de la ley.
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Modificaciones a la Ley N° 23.660 sobre Obras Sociales

El Capítulo III de la Ley N° 23.660 introduce modificaciones significativas a las entidades de salud, estableciendo su funcionamiento como entidades de derecho público no estatal y definiendo sus responsabilidades como agentes del Sistema Nacional del Seguro de Salud. Se detallan los requisitos de documentación y fiscalización que deben cumplir, así como la inclusión de beneficiarios y la regulación de aportes y contribuciones. Además, se otorgan nuevas atribuciones a la Superintendencia de Servicios de Salud para garantizar el cumplimiento de la ley.
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Capítulo III – Obras sociales (Ley N° 23.

660)

ARTÍCULO 270.- Incorpórase como inciso i) del artículo 1° a la Ley N° 23.660, el


siguiente:
“i) Todas las entidades comprendidas en el artículo 1° de la Ley N° 26.682.”
ARTÍCULO 271.- Sustitúyese el artículo 2° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:
“ARTÍCULO 2°.- Las entidades comprendidas en los incisos c), d) y h) del artículo
1° funcionarán como
entidades de derecho público no estatal, con individualidad jurídica, financiera y
administrativa y tendrán el
carácter de sujeto de derecho, con el alcance que el Código Civil y Comercial de la
Nación establece para las
personas jurídicas; las entidades señaladas en los incisos a), e) y f) de dicho
artículo funcionarán con
individualidad administrativa, contable y financiera y tendrán el carácter de
sujeto de derecho con el alcance que
el Código Civil y Comercial de la Nación establece en el artículo 148.
Las entidades señaladas en el inciso b) del artículo 1°, creadas por leyes
especiales al efecto, vigentes a la sanción
de la presente ley, mantendrán sus modalidades administrativas, contables y
financieras conforme a las leyes que
le dieron origen, con las salvedades especificadas en los artículos 37, 38, 39 y 40
de la presente ley.”
ARTÍCULO 272.- Sustitúyese el artículo 3° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:
“ARTÍCULO 3°.- Las entidades del artículo 1° destinarán sus recursos en forma
prioritaria a prestaciones de
salud. Deberán, asimismo, brindar otras prestaciones sociales.
En lo referente a las prestaciones de salud formarán parte del Sistema Nacional del
Seguro de Salud -en calidad
de agentes naturales del mismo- sujetos a las disposiciones y normativas que lo
regulan.”

ARTÍCULO 273.- Sustitúyese el artículo 4° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:


“ARTÍCULO 4°.- Las entidades, cualquiera sea su naturaleza y forma de
administración, presentarán anualmente,
en lo referente a su responsabilidad como agentes del seguro, la siguiente
documentación ante la
Superintendencia de Servicios de Salud (SSS):
a) Programa de prestaciones médico-asistenciales para sus beneficiarios;
b) Presupuesto de gastos y recursos para su funcionamiento y la ejecución del
programa;
c) Memoria general y balance de ingresos y egresos financieros del período
anterior;
d) Registro electrónico de todos los contratos de prestaciones de salud que celebre
durante el mismo período, a
efectos de confeccionar un registro de los mismos.”
ARTÍCULO 274.- Derógase el artículo 5° de la Ley N° 23.660.
ARTÍCULO 275.- Sustitúyese el artículo 6° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:
“ARTÍCULO 6°.- Las entidades comprendidas en el régimen de la presente ley, como
agentes del Seguro de
Salud, deberán inscribirse en el registro que funcionará en el ámbito de la SSS y
en las condiciones que establezca
la ley del Sistema Nacional del Seguro de Salud y su decreto reglamentario.
El cumplimiento de este requisito será condición necesaria para aplicar los fondos
percibidos con destino a las
prestaciones de salud.”
ARTÍCULO 276.- Sustitúyese el artículo 7° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:
“ARTÍCULO 7°.- Las resoluciones que adopten el MINISTERIO DE SALUD y la
Superintendencia de Servicios
de Salud (SSS), en ejercicio de las funciones, atribuciones y facultades otorgadas
por la legislación, serán de
cumplimiento obligatorio para las entidades, exclusivamente en lo que atañe a su
condición de agentes del Seguro
de Salud.”
ARTÍCULO 277.- Sustitúyese el artículo 8° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:
“ARTÍCULO 8°.- Quedan obligatoriamente incluidos en calidad de beneficiarios de las
entidades:
a) Los trabajadores que presten servicios en relación de dependencia, sea en el
ámbito privado o en el sector
público.
b) Los jubilados y pensionados nacionales;
c) Los beneficiarios de prestaciones no contributivas nacionales.”
ARTÍCULO 278.- Sustitúyese el último párrafo del artículo 9° de la Ley N° 23.660
por el siguiente:
“La Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) podrá autorizar, con los
requisitos que ella establezca, la
inclusión como beneficiarios, de otros ascendientes o descendientes por
consanguinidad del beneficiario titular y
que se encuentren a su cargo, en cuyo caso se fija un aporte adicional del uno y
medio por ciento (1,5%) por cada
una de las personas que se incluyan.”

ARTÍCULO 279.- Sustitúyese el inciso e) del artículo 10 de la Ley N° 23.660 por el


siguiente:
“e) Los trabajadores de temporada podrán optar por mantener el carácter de
beneficiarios durante el período de
inactividad y mientras subsista el contrato de trabajo cumpliendo durante ese
período con las obligaciones del
aporte a su cargo y de la contribución a cargo del empleador que establece la
presente ley. Este derecho cesará a
partir del momento en que, en razón de otro contrato de trabajo, pasen a ser
beneficiarios titulares en los términos
previstos en el artículo 8 de la presente ley.”
ARTÍCULO 280.- Derógase el inciso f) del artículo 10 de la Ley N° 23.660.
ARTÍCULO 281.- Sustitúyese el artículo 11 de la Ley N° 23.660 por el siguiente:
“ARTÍCULO 11.- Cada entidad elaborará su propio estatuto conforme con la presente
ley y las normas que se
dicten en consecuencia, el que presentará ante la Superintendencia de Servicios de
Salud (SSS).”
ARTÍCULO 282.- Sustitúyese el inciso h) del artículo 12 de la Ley N° 23.660 por el
siguiente:
“h) Las obras sociales y otras entidades que adhieran a la presente ley mantendrán
su propio régimen de
administración y gobierno.”
ARTÍCULO 283.- Sustitúyese el artículo 15 de la Ley N° 23.660 por el siguiente:
“ARTÍCULO 15.- Cuando la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) realice
tareas de control y
fiscalización en las obras sociales, en ejercicio y dentro de las facultades
comprendidas por los artículos 7°, 8°,
9°, 21 y concordantes de la Ley del Sistema Nacional del Seguro Salud, aquéllas
facilitarán el personal y
elementos necesarios para el cumplimiento de la aludida misión.”
ARTÍCULO 284.- Sustitúyese el artículo 19 de la Ley N° 23.660 por el siguiente:
“ARTÍCULO 19.- Los empleadores, dadores de trabajo o equivalentes en su carácter de
agentes de retención
deberán depositar la contribución a su cargo junto con los aportes que hubieran
debido retener -al personal a su
cargo-, dentro de los QUINCE (15) días corridos contados a partir de la fecha en
que se deba abonar la
remuneración a la entidad seleccionada por el beneficiario y a través del mecanismo
correspondiente del
organismo responsable de recaudación de fondos.
a) Para el caso de las Obras Sociales, el NOVENTA POR CIENTO (90%) de la suma de la
contribución y los
aportes que prevén los incisos a) y b) del artículo 16 de esta Ley, cuando las
remuneraciones brutas mensuales
sean de hasta PESOS UN MIL ($ 1.000.-) inclusive, y del OCHENTA Y CINCO POR CIENTO
(85%) cuando
dichas remuneraciones superen los PESOS UN MIL ($ 1.000.-). Para el caso de las
Obras Sociales del Personal
de Dirección y de las Asociaciones Profesionales de Empresarios o de otras
entidades mencionadas en el inciso i
del artículo 1°, dicho porcentaje será del OCHENTA Y CINCO POR CIENTO (85 %) cuando
las remuneraciones
brutas mensuales sean de hasta PESOS UN MIL ($ 1.000.-) inclusive, y del OCHENTA
POR CIENTO (80 %)
cuando superen ese tope;
b) Conforme los niveles remunerativos mencionados, el DIEZ POR CIENTO (10 %) o el
QUINCE POR
CIENTO (15 %), respectivamente, de la suma de la contribución y los aportes que
prevén los incisos a) y b) del
artículo 16 de esta Ley, y cuando se trate de las Obras Sociales del Personal de
Dirección y de las Asociaciones
Profesionales de Empresarios o de otras entidades mencionadas en el inciso i del
artículo 1°, el QUINCE POR

CIENTO (15 %) o el VEINTE POR CIENTO (20 %), respectivamente, de la suma a


depositarse se destinarán al
Fondo Solidario de Redistribución, a la orden de las cuentas recaudadoras que
determine la reglamentación.
c) El cincuenta por ciento (50 %) de los recursos de distinta naturaleza que prevé
la presente ley en su artículo 16,
a la orden de la obra social correspondiente;
d) El cincuenta por ciento (50 %) de los recursos de distinta naturaleza que prevé
la presente ley en su artículo 16
a la orden de la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD (SSS), en los mismos
términos que los
indicados en el inciso b) precedente;
e) Cuando las modalidades de la actividad laboral lo hagan conveniente, la
autoridad de aplicación podrá
constituir a entidades en agentes de retención de contribuciones y aportes
calculados sobre la producción, que
equivalgan y reemplacen a los calculados sobre el salario, a cuyo efecto aprobará
los convenios de
corresponsabilidad suscriptos entre dichas entidades y las respectivas obras
sociales.”
ARTÍCULO 285.- Incorpórase como artículo 19 bis a la Ley N° 23.660, el siguiente:
“ARTÍCULO 19 bis.- Cuando las entidades reciban aportes adicionales a los de la
suma de la contribución y los
aportes que prevén los incisos a) y b) del artículo 16 de esta Ley, deberán
depositar el VEINTE (20 %) al Fondo
Solidario de Redistribución.”
ARTÍCULO 286.- Sustitúyese el artículo 21 de la Ley N° 23.660 por el siguiente:
“ARTÍCULO 21.- Para la fiscalización y verificación de las obligaciones emergentes
de la presente ley por parte
de los responsables y obligados, los funcionarios e inspectores de la
SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS
DE SALUD (SSS) y de las entidades tendrán, en lo pertinente, las facultades y
atribuciones que la ley asigna a los
de la Dirección Nacional de Recaudación Previsional.
Las actas de inspección labradas por los funcionarios e inspectores mencionados en
el párrafo anterior hacen
presumir, a todos los efectos legales, la veracidad de su contenido.”
ARTÍCULO 287.- Sustitúyese el primer párrafo del artículo 23 de la Ley N° 23.660
por el siguiente:
“Los fondos previstos por la presente ley como también los que por cualquier motivo
correspondan a las
entidades deberán depositarse en instituciones bancarias y serán destinados
exclusivamente a la atención de las
prestaciones y demás obligaciones de las mismas y de los gastos administrativos que
demande su
funcionamiento.”
ARTÍCULO 288.- Sustitúyese el primer párrafo del artículo 24 de la Ley N° 23.660
por el siguiente:
“El cobro judicial de los aportes, contribuciones, recargos, intereses y
actualizaciones adeudados a las entidades,
y de las multas establecidas en la presente ley se hará por la vía de apremio
prevista en el Código Procesal Civil y
Comercial de la Nación, sirviendo de suficiente título ejecutivo el certificado de
deuda expedido por las entidades
o los funcionarios en que aquéllas hubieran delegado esa facultad.”
ARTÍCULO 289.- Sustitúyese el artículo 25 de la Ley N° 23.660 por el siguiente:
“ARTÍCULO 25.- La SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD (SSS) actuará como
Autoridad de
Aplicación de la presente ley, con jurisdicción sobre las entidades del artículo
1°.”

ARTÍCULO 290.- Sustitúyese el artículo 26 de la Ley N° 23.660 por el siguiente:


“ARTÍCULO 26.- La SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD (SSS) tendrá como fin
promover,
coordinar e integrar las actividades de las entidades en todo aquello que no se
encuentren obligadas por la Ley del
Sistema Nacional del Seguro de Salud. Actuará también como organismo de control
para los aspectos
administrativos y contables de las obras sociales.”
ARTÍCULO 291.- Sustitúyese el artículo 27 de la Ley N° 23.660 por el siguiente:
“ARTÍCULO 27.- Para el cumplimiento de estos fines tendrá las siguientes
atribuciones:
1° Requerirá y aprobará la memoria anual y balances de las obras sociales.
2° Requerirá y suministrará información adecuada para el mejor contralor de las
obras sociales y otras entidades a
la Dirección Nacional de Recaudación Previsional.
3° Propondrá al Poder Ejecutivo Nacional la intervención de las obras sociales
cuando se acrediten
irregularidades o graves deficiencias en su funcionamiento.
En este caso, cuando la denuncia provenga de la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE
SALUD (SSS),
por incumplimiento de sus obligaciones como agentes del seguro, se instrumentarán
mecanismos sumarios para
asegurar las prestaciones de salud garantizadas por la ley del Sistema Nacional del
Seguro de Salud.
4° Llevará un Registro de las entidades en el que deberán inscribirse todas las
entidades comprendidas en la
presente ley, con los recaudos que establezca la autoridad de aplicación.
5° A los efectos de la verificación del cumplimiento de las disposiciones
establecidas en la presente ley y demás
normas complementarias, la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD (SSS) podrá
solicitar de las
entidades la información necesaria, su ampliación y/o aclaraciones. Sin perjuicio
de ello podrá requerir la
colaboración de su sindicatura para que, constituida en la entidad, constate y/u
obtenga la información.
6° Resolver los conflictos sobre encuadramiento de los beneficiarios de las
entidades, determinando el destino de
los aportes y contribuciones.”
ARTÍCULO 292.- Incorpórase como artículo 28 bis a la Ley N° 23.660, el siguiente:
“ARTÍCULO 28 bis.- Para las entidades comprendidas en el inciso i) del artículo 1°
de esta Ley regirá el régimen
sancionatorio de la Ley N° 26.682.”
ARTÍCULO 293.- Sustitúyese el último párrafo del artículo 40 de la Ley N° 23.660
por el siguiente:
“El síndico será designado por el MINISTERIO DE SALUD a propuesta de la
SUPERINTENDENCIA DE
SERVICIOS DE SALUD (SSS).”
ARTÍCULO 294.- Derógase el artículo 42 de la Ley N° 23.660.

Capítulo IV – Sistema Nacional del Seguro de Salud (Ley N° 23.661)

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