Materia: Anatomía Patológica
Grupo: 3010
Docente: Uribe Flores Jesús Daniel
I L I C
S anessa Páe
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OSIS
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INTRO D UCCIÓN
Es una enfermedad pulmonar causada
por la exposición ocupacional
prolongada a partículas de sílice
cristalina en el lugar de trabajo.
Los pulmones se ven principalmente
afectados -> nódulos y fibrosis
INVESTIGACIÓN RS. COMPRENDIENDO LA SILICOSIS: CAUSAS, SÍNTOMAS Y MANEJO [INTERNET]. ▷ RSI - REVISTA SANITARIA DE INVESTIGACIÓN. 2023
[CITADO EL 28 DE ENERO DE 2024]. DISPONIBLE EN: HTTPS://REVISTASANITARIADEINVESTIGACION. COM/COMPRENDIENDO-LA-SILICOSIS-CAUSAS-
SINTOMAS-Y-MANEJO/
EPIDEMIOLOGÍA A NIVEL
MUNDIAL
La base de datos CAREX, en el año 2000 cifraba
en 3,2 millones de personas expuestas a sílice en
la Unión Europea, y en Espana en 2004 había 1,2
millones de trabajadores expuestos,
especialmente en el sector de la construcción
FERNÁNDEZ ÁLVAREZ R, MARTÍNEZ GONZÁLEZ C, QUERO MARTÍNEZ A, BLANCO PÉREZ JJ, CARAZO FERNÁNDEZ L, PRIETO FERNÁNDEZ A. NORMATIVA
PARA EL DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DE LA SILICOSIS. ARCH BRONCONEUMOL [INTERNET]. 2015;51(2): 86–93. DISPONIBLE EN:
HTTP://DX.DOI.ORG/10.1016/J.ARBRES.2014.07.010 /
idemiolog
p ía
E e n M éxic o
En nuestro país se han desarrollado estudios transversales
en industrias con riesgo de inhalación de sílice,
obteniéndose prevalencias variables: 47,5% en canteras
de granito de El Escorial (1990), 6% en minería subterránea
de espato-flúor de Asturias (1993), 6% en la industria de la
pizarra en Galicia (1994) y 6% en explotaciones de granito
en Extremadura.
Instituto Nacional de Silicosis (INS)
2008 -> aumento de nuevos diagnósticos procedentes de
industrias distintas a la minería del carbón (granito,
pizarras, conglomerados artificiales de sílice.
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NORMATIVA PARA EL DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DE LA SILICOSIS. ARCH BRONCONEUMOL [INTERNET]. 2015;51(2): 86–93. DISPONIBLE EN:
HTTP://DX.DOI.ORG/10.1016/J.ARBRES.2014.07.010 /
ATOGENIA
P
fagocita a: ingresan: Ganglios linfáticos
Tejido intersticial
Macrófago Alveolar Particulas de Silicio Liberación del silicio
MUERTE Formación de nódulos
lib
silicóticos
era
n:
FNT-a INFLAMACIÓN patognomónicos
IL-1
FCT-B S´ÍNTESIS COLÁGENO
Oxidantes
FIBROSIS
LARA AR. SILICOSIS [INTERNET]. MANUAL MSD VERSIÓN PARA PROFESIONALES. [CITADO EL 9 DE FEBRERO DE 2024]. DISPONIBLE EN:
HTTPS://WWW.MSDMANUALS.COM/ES-MX/PROFESSIONAL/TRASTORNOS-PULMONARES/ENFERMEDADES-PULMONARES-MEDIOAMBIENTALES/SILICOSIS
Etiología La más antigua de las enfermedades
pulmonares ocupacionales conocidas.
Causada por la inhalación de partículas de
dióxido de silicio en forma de sílice
cristalino no unido (libre)
Factores de Riesgo:
Duración e intensidad de exposición
Forma del silicio
Características de la superficie
Rapidez de la inhalación
LARA AR. SILICOSIS [INTERNET]. MANUAL MSD VERSIÓN PARA PROFESIONALES. [CITADO EL 9 DE FEBRERO DE 2024]. DISPONIBLE EN:
HTTPS://WWW.MSDMANUALS.COM/ES-MX/PROFESSIONAL/TRASTORNOS-PULMONARES/ENFERMEDADES-PULMONARES-MEDIOAMBIENTALES/SILICOSIS
FERNÁNDEZ ÁLVAREZ R, MARTÍNEZ GONZÁLEZ C, QUERO MARTÍNEZ A, BLANCO PÉREZ JJ, CARAZO FERNÁNDEZ L, PRIETO FERNÁNDEZ A.
NORMATIVA PARA EL DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DE LA SILICOSIS. ARCH BRONCONEUMOL [INTERNET]. 2015;51(2): 86–93. DISPONIBLE EN:
HTTP://DX.DOI.ORG/10.1016/J.ARBRES.2014.07.010 /
CUADRO CLÍNICO
01 Disnea
Se desarrolla
generalmente después Tos
de >10 años de 02
exposición y durante un Relacionado a bronquitis
largo período de tiempo 03 crónica y enfisema pulmonar
cursa sin síntomas.
04 Insuficiencia respiratoria
SILICOSIS [INTERNET]. EMPENDIUM.COM. [CITADO EL 15 DE FEBRERO DE 2024]. DISPONIBLE EN:
HTTPS://EMPENDIUM.COM/MANUALMIBE/COMPENDIO/CHAPTER/B34.II.3.63.1.1. J
Clasificación
Crónica Aguda Conglomerada
Forma más común de la Exposición intensa al polvo Fibrosis pulmonar
enfermedad y suele de sílice durante períodos progresiva o complicada
desarrollarse sólo después cortos (varios meses o Forma avanzada de la
de la exposición durante años). crónica con masas
décadas fibróticas
LARA AR. SILICOSIS [INTERNET]. MANUAL MSD VERSIÓN PARA PROFESIONALES. [CITADO EL 9 DE FEBRERO DE 2024]. DISPONIBLE EN:
HTTPS://WWW.MSDMANUALS.COM/ES-MX/PROFESSIONAL/TRASTORNOS-PULMONARES/ENFERMEDADES-PULMONARES-MEDIOAMBIENTALES/SILICOSIS
Metodología Diagnóstica
FERNÁNDEZ ÁLVAREZ R, MARTÍNEZ GONZÁLEZ
C, QUERO MARTÍNEZ A, BLANCO PÉREZ JJ,
CARAZO FERNÁNDEZ L, PRIETO FERNÁNDEZ A.
NORMATIVA PARA EL DIAGNÓSTICO Y
SEGUIMIENTO DE LA SILICOSIS. ARCH
BRONCONEUMOL [INTERNET]. 2015;51(2):86–93.
DISPONIBLE EN:
HTTP://DX.DOI.ORG/10.1016/J.ARBRES.2014.07.
010/
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
01 02 03
Historia laboral Hallazgos Exclusión de
a sílice radiológicos otras entidades
cristalina característicos posibles
Estima la exposición En casos seleccionados
Radiografía de tórax simple
acumulada a polvo de para un adecuado
con profusiones ≥1/1
sílice, y debe incluir la diagnóstico diferencial será
(clasificación de ILO)
pertinente información. preciso ampliar estudios
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PARA EL DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DE LA SILICOSIS. ARCH BRONCONEUMOL [INTERNET]. 2015;51(2): 86–93. DISPONIBLE EN:
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MORFOLOGÍA
Áreas pequeñas, redondeadas o alargadas,
Nódulos de
compuestas principalmente de sílice y
Sílice rodeadas de tejido fibroso
Formación de tejido cicatricial alrededor de
Fibrosis los nódulos de sílice -> disminuye elasticidad
Estos septos pueden engrosarse debido a
Engrosamiento de
la fibrosis y la inflamación crónica; afecta
Septos Alveolares la eficiencia del intercambio gaseoso
Macrófagos con Los macrófagos pueden acumularse
Sílice alrededor de las partículas de sílice inhaladas
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PARA EL DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DE LA SILICOSIS. ARCH BRONCONEUMOL [INTERNET]. 2015;51(2): 86–93. DISPONIBLE EN:
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Morfología Macroscópica
En la lectura ILO debe hacerse
referencia a la forma y el
tamaño de las lesiones
expresado con 2 letras y a la
profusión lesional expresada
con 2 números. Así mismo hay
que indicar en qué zona de
cada pulmón asientan las
lesiones.
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PARA EL DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DE LA SILICOSIS. ARCH BRONCONEUMOL [INTERNET]. 2015;51(2): 86–93. DISPONIBLE EN:
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Morfología Macroscópica
Signo de “Cáscara de Huevo”
GAMPEL COHEN A, ROMERO RUPERTO F, GONZÁLEZ SENDRA FJ, SÁNCHEZ GARCÍA-ALTARES MJ, PARRA GORDO ML. SILICOSIS. MED GEN FAM [INTERNET].
2016;5(4):169–71. DISPONIBLE EN: HTTP://DX.DOI.ORG/10.1016/J.MGYF.2015.12.010
Formas Clínicas
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TRATAMIENTO
No existe un tratamiento específico para la
silicosis, pero es importante dejar de estar en
contacto con la fuente de exposición al sílice
para evitar el empeoramiento de la enfermedad.
El tratamiento complementario comprende
antitusígenos, broncodilatadores y oxígeno, si es
necesario. Se prescriben antibióticos para las
infecciones respiratorias en la medida de lo
necesario.
SILICOSIS [INTERNET]. MEDLINEPLUS.GOV. [CITADO EL 18 DE FEBRERO DE 2024]. DISPONIBLE EN:
HTTPS://MEDLINEPLUS.GOV/SPANISH/ENCY/ARTICLE/000134.HTM
Prevención
y Control
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PARA EL DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DE LA SILICOSIS. ARCH BRONCONEUMOL [INTERNET]. 2015;51(2): 86–93. DISPONIBLE EN:
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COMPLICACIONES
Enfermedades de tejido
conectivo
Cáncer pulmonar
Fibrosis masiva y Esclerodermia
progresiva
Insuficiencia respiratoria
Tuberculosis Artritis Lupus Eritematoso
Reumatoide Progresivo
EPOC
SILICOSIS [INTERNET]. MEDLINEPLUS.GOV. [CITADO EL 18 DE FEBRERO DE 2024]. DISPONIBLE EN:
HTTPS://MEDLINEPLUS.GOV/SPANISH/ENCY/ARTICLE/000134.HTM
PRONÓSTICO
El desenlace clínico varía
según la magnitud del daño
a los pulmones.
SILICOSIS [INTERNET]. MEDLINEPLUS.GOV. [CITADO EL 18 DE FEBRERO DE 2024]. DISPONIBLE EN:
HTTPS://MEDLINEPLUS.GOV/SPANISH/ENCY/ARTICLE/000134.HTM
CONCLUSIÓN
Actualmente la silicosis sigue siendo un tema de importancia, en México y a nivel
mundial, a la cual se le debe dar un seguimiento paulatino, ya que puede
desencadenar a largo plazo otras patologías, no solo de origen pulmonar.
El diagnóstico de silicosis tiene gran impacto sobre la vida sociolaboral del paciente,
pues a diferencia de otras enfermedades e independientemente de la afectación
funcional que origine, imposibilita continuar en trabajos con riesgo de exposición a
sílice. Por ello el diagnóstico debe estar sólidamente sustentado.
FERNÁNDEZ ÁLVAREZ R, MARTÍNEZ GONZÁLEZ C, QUERO MARTÍNEZ A, BLANCO PÉREZ JJ, CARAZO FERNÁNDEZ L, PRIETO FERNÁNDEZ A. NORMATIVA
PARA EL DIAGNÓSTICO Y SEGUIMIENTO DE LA SILICOSIS. ARCH BRONCONEUMOL [INTERNET]. 2015;51(2): 86–93. DISPONIBLE EN:
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¡GRACIAS!