CAPITULO
BRUCELOSIS CANINA
Prof. M.V. Carlos Enrique Sorribas
1. OBJETIVOS
Todos los temas de este curso/libro se desarrollan siguiendo la lógica que usa el
veterinario clínico frente a su paciente; o sea que va desde la inspección, anamnesis y
maniobras semiológicas básicas.
Del que surgirá un diagnóstico presuntivo sobre la enfermedad del paciente, que lo
llevara a pensar también en otras con signos clínicos similares, para poder decidir
tendrá que recurrir a los métodos complementarios.
OBJETIVO GENERAL
Que aprendan a reconocer fácilmente las enfermedades a través de
no más de 5 signos clínicos relevantes que se llamarán puntos
claves.
OBJETIVO PARTICULAR PARA BRUCELLOSIS DE LOS CANINOS
Es enseñarles a considerar que esta enfermedad tiene dos áreas
bien definidas de acción, una relacionada a trastornos
osteoarticulares y la otra relacionada al área reproductiva, ambas de
igual importancia
2) INTRODUCCIÓN
Es una enfermedad infectocontagiosa bacteriana zoonótica, de curso subagudo o
crónico que se trasmite en forma venérea o congénita, eventualmente en forma
horizontal a través de secreciones vaginales y orina.
Afecta al área reproductiva y osteoarticular de caninos machos y hembras de
cualquier edad.
2) SIGNOS CLÍNICOS
PUNTOS CLAVES DEL ÁREA REPRODUCTIVA
ALTERACIONES REPRODUCTIVAS EN HEMBRAS
Infertilidad
Reabsorciones fetales
Muerte fetal y abortos
La brucelosis produce toda una serie de alteraciones reproductivas como infertilidad
tanto en el macho como en la hembra, reabsorción fetal, muere embrionaria, muerte
fetal y abortos en hembras preñadas.
En el caso de las reabsorciones fetales el propietario hace consultas profesionales
indagando porque la hembra quedo vacía, es decir no gestó a pesar de haber el
guardado todas las indicaciones para realizar el servicio o la inseminación, pero
generalmente dentro de los estudios que se realizaron no se hizo el diagnóstico
serológico de Brucella canis.
Foto 1: Detención de la gestación, muerte embrionaria y alteraciones placentarias en
una gestación de 27 días en una perra de raza mestiza de 4 años de edad
Foto 2: Aborto
Foto 3: Aborto en un cachorro de raza Maltes de 39 días de gestación producida por
Brucella canis.
La muerte embrionaria se producirá dentro del primer mes de gestación y los abortos
ocurren entre las 6 y 8 semanas.
Es muy importante recordar que las hembras infectadas paren
camadas donde:
--todos los cachorros están muertos y parcialmente lisados
Algunos cachorros están aparentemente normales y otros con
alteraciones de desarrollo y poco viables
--todos los cachorros de la lechigada están poco viables.
Hay camadas en apariencia normales donde no todos los cachorros que nacen
infectados mueren, pero es muy posible que tengan durante su desarrollo trastornos
en la calcificación de sus huesos, reconocibles tanto desde clínica como
radiológicamente, y más adelante lesiones articulares.
La perra puede repetir los trastornos reproductivos en camadas sucesivas o
alternadas, lo que es opuesto a lo que sucede con la brucelosis bovina.
ALTERACIONES EN LOS MACHOS
Orquitis
Epididimitis
Prostatitis
En los machos la orquitis y la epididimitis se presentan como una enfermedad aguda
con gran dolor e inflamación de uno o de los dos testículos. En caso de que no se
trate correctamente, la consecuencia será la atrofia testicular.
Foto 3: Orquitis por Brucella canis en macho de raza Bulldog Inglés
Foto 4: Epididimitis en macho canino de raza Pastor Alemán de 2 años afectado por
Brucella canis
En el caso de la prostatitis se manifiesta clínicamente como cualquier otra prostatitis,
pudiendo ser aguda o crónica.
El semen de los animales infectados es de menor calidad y con alteraciones
espermáticas.
El escroto de algunos de estos pacientes suele presentar una dermatitis,
Foto 5: Dermatitis escrotal por brucelosis
En algunos machos se produce un aumento de la temperatura corporal, con
letárgica, disminución de la libido, tumefacción de ganglios linfáticos regionales y dolor
lumbar.
PUNTOS CLAVES DEL ÁREA OSTEOARTICULAR
ENFERMEDADES OSTEOARTICULARES
TRASTARNOS DE LA CALCIFICACION EN CACHORROS
Es necesario tener en cuenta que la brucelosis canina ocupa un
lugar muy importante como causal de enfermedades
osteoarticulares.
Las enfermedades osteoarticulares se producen en cualquier articulación del
organismo como las espondiloartrosis, las discoespondilitis son patonogmónicas de
unas infecciones de los discos y de los cuerpos vertebrales adyacentes que pueden
ser producidas tanto por brucella como por otras bacterias.
También se debe pensar en esta bacteria frente a artrosis en articulaciones sinoviales
Espondiloartrosis en una perra de raza O Aleman afectada por brucelosis canina
Brucella canis participa en forma determinante en las fallas de
calcificación en los cachorros
Mas allá que estos estén correctamente alimentados o suplementados con
calcio.
Foto 6: Descalcificaciones cachorro
Los cachorros que sobreviven pueden mostrar signos de enfermedad al llegar a la
madurez sexual, pueden presentar aumento de las proteínas plasmáticas en forma
persistente al igual que signos de enfermedad aguda relacionada con la
reticuloendoteliosis (fiebre, leucocitosis, etc.).
También la brucelosis da signos clínicos misceláneos e inespecíficos relacionados
con hipersensibilidad de tipo III (afección ocular, glomerulonefritis) y la
meningoencefalitis no supurativa.
3) DIAGNÓSTICO DIFERENCIALES MÁS FRECUENTES
Con otras patologías del aparato reproductor y con patologías productoras de
patologías articulares
4) DIAGNÓSTICO POR MÉTODOS COMPLEMENTARIOS
Las pruebas de ELISA detectan anticuerpos anti proteína de pared de Brucella siendo
muy específicas.
Se coloca una gota de sangre entera, plasma o suero del animal problema en la
ventana circular de la placa luego se colocan 4 o 5 gotas de la solución tampón en la
misma ventana, se deja la placa sobre una superficie plana y se esperan 20 minutos
para realizar la lectura de la prueba
Si luego de 20 minutos de haber realizado la prueba aparece una línea de color rosado
o púrpura en la zona C o zona control de la placa como único hallazgo se dice que la
prueba ha resultado negativa, el animal testeado no contiene en su cuerpo anticuerpos
contra Brucella Canis.
Si luego de 20 minutos de realizada la prueba aparecen dos líneas bien marcadas una
sobre la C de control y otra sobre la T de testigo implica que el perro testeado posee
anticuerpos contra Brucella canis y es positivo a la prueba.
Los test comerciales para la determinación de Brucella canis
son rápidos y sencillos
Las pruebas serológicas con resultado positivo deberían confirmarse con el
diagnóstico etiológico como el Hemocultivo que es de elección debido a la bacteriemia
prolongada que ocurre en la Brucelosis canina.
El material de los abortos se puede utilizar para el cultivo y aislamiento. Las
secreciones vaginales, orina, semen, etc., son muestras de menor utilidad en donde
la carga de brucela suele ser menor.
A partir de necropsias también puede aislarse el agente, es recomendable tomarlas
de los ganglios linfáticos relacionados al tracto reproductor, o del mismo tracto
reproductor, hígado, del bazo, médula ósea y muestras de lesiones articulares.
4) PRONÓSTICO
Como enfermedad reproductiva el pronostico es malo
Ya que siempre queda la duda si esta enfermedad intracelular ha podido ser
erradicada, por lo tanto se cuestiona reproducir animales que hayan tenido brucelosis.
La antibioticoterapia no asegura la cura definitiva de la enfermedad ya que la brucela
puede quedar acantonada en alguna lesión y el animal resultar negativo a las pruebas
serológicas y etiológicas de la enfermedad, esto situación hay que tenerla en cuenta
particularmente en las hembras reproductoras
Como enfermedad clinica cualquiera sea el sexo y la localización de la brucelosis con
antibioticoterapia es posible detener la evolución de la enfermedad pero no así las
lesiones establecidas.
5) TRATAMIENTO
El tratamiento de esta enfermedad es caro, largo y de resultado inconstante además
de producir frecuentemente recidivas.
Debido a que la localización de la brucela es intracelular, para su tratamiento se
requiere la asociación de más de un antimicrobiano por varias semanas
.
Rifampicina 15 mg /Kg. /día dosis máxima 600 mg + Doxiciclina 5 mg/Kg./día por un
mínimo de 6 semanas.
Enrofloxacina 10/mg/Kg./día durante 45 días
Se indica también enrofloxacina-estreptomicina, estreptomicina-tetraciclina o
estreptomicina-minociclina. Si bien esta es la formula antibiótica recomendada en la
bibliografía, el costo y la cantidad de minociclina a suministrar es una limitante.
Si las infecciones son recientes el porcentaje de curación es alto, pero si la infección
es de larga data, las posibilidades disminuyen sensiblemente y es habitual la recidiva
al concluir con el tratamiento.
7) AGENTE ETIOLÓGICO
El agente etiológico es la Brucella canis, un cocobacilo gram negativo, pequeño, con
escasa movilidad, aerobio, no esporulado. Infecta naturalmente a cánidos domésticos
y salvajes. Experimentalmente se puede infectar a gatos, pero esta especie presenta
una significativa resistencia a esta enfermedad, donde desarrolla una bacteriemia
transitoria.
El genero Brucella tiene especial predilección por los tejidos linfáticos, uterinos,
placentarios, epidídimos, próstata y articulaciones.
Es importante recordar que las brucelas son bacterias de localización intracelular,
Lo que hace difícil que los antibióticos actúen.
6) SISTEMAS AFECTADOS
Las vías de entrada mas importante de la Brucella canis es la vía genital ó venérea,
aunque también es posible el contagio por vía digestiva.
Tienen una primera multiplicación a nivel de las mucosas y donde se acantonan por
15 días aproximadamente.
Los macrófagos fagocitan a las brulas y las transportan protegidas de las defensas
humorales hacia los ganglios linfáticos regionales.
Luego de 30 días, se produce la bacteriemia, y una vez sensibilizado el huésped, los
microorganismos se acantonan en los órganos efectores.
Los signos clínicos con que se expresa la enfermedad dependerán del lugar en donde
se acantonen las brucellas y de las reacciones de hipersensibilidad que se generan
por la bacteriemia prolongada de esta enfermedad.
EPIDEMIOLOGÍA e INCIDENCIA
Por contacto directo o inidirecto, con el aparato reproductor
La Brucella canis se disemina durante:
durante el estro, y por las secreciones vaginales.
el servicio, machos o hembras se contagian desde las secreciones vaginales o
fluidos seminales.
el aborto, por el contacto con fetos abortados, con sus envolturas fetales. Las
descargas vaginales producen diseminación de bacterias hasta 1 mes y medio
después de producido el aborto o parto.
la orina infectada puede contagiar.
En los últimos años se ha reconocido mundialmente un aumento del número de perros
que padecen la enfermedad. Esto posiblemente sea como consecuencia de la toma
de conciencia por parte de criadores. Por el paseo colectivo de perros, que hace que
animales portadores estén en contacto varias horas por día con otros animales o
también es posible que se deba a que los métodos de diagnóstico de laboratorio son
utilizados más corrientemente.
9) PREVENCIÓN
No existen vacunas para prevenir ésta enfermedad.
Tanto las hembras como los machos destinados a la reproducción
deben ser controlados antes del servicio, mediante una prueba
serológica
En el caso de las hembras, debe realizarse un examen serológico 3 semanas antes
del día del servicio.
De igual modo se debe proceder antes del ingreso de un nuevo ejemplar a un
criadero, el cual debe ser analizado y permanecer en cuarentena preventiva hasta
disponer de 2 muestras serológicas negativas con un intervalo de 30 días entre
ambas.
Se considera apropiado controlar a los perros de un criadero 2 veces al año.
Los perros positivos a la serología deben confirmarse por hemocultivo e identificación
del germen y deben ser castrados.
Solamente en caso de ejemplares muy valiosos se debe intentar el tratamiento
médico de la enfermedad.
11) ZOONOSIS
Como zoonosis, no reviste la importancia que tienen los otros tipos de las brucelas
animales.
La posibilidad de infección a los seres humanos es baja. El propietario corriente de un
perro no tiene prácticamente posibilidades de contagiarse.
La brucelosis canina es riesgosa tanto propietarios y veterinarios que
manipulen placentas, fetos abortados o los que asisten partos sin
usar guantes.
La brucelosis canina en los seres humanos produce una infección que cede a los
tratamientos con antibióticos y no es una enfermedad abortígena en el ser humano.