A.

Arrebatos de cólera recurrentes y severos

que se manifiestan verbalmente que son
extremadamente desproporcionados en
intensidad o duración con respecto a la
situación o provocación.
B. Los arrebatos de mal genio son
inconsistentes con el desarrollo del nivel.
C. Los arrebatos de mal genio ocurren, en
promedio, tres o más veces por semana.
D. El estado de ánimo entre los arrebatos de
mal genio es persistentemente irritable o
enojado la mayor parte del día, casi todos
los días.
E. Los criterios A–D han estado presentes
durante 12 meses o más.
F. Los criterios A y D están presentes en al
menos dos de los tres entornos (es decir, en
Criterios diagnósticos el hogar, en la escuela, con los
compañeros).
G. El diagnóstico no debe hacerse por primera
vez antes 6 años o después de los 18 años.
H. Por historia u observación, la edad de inicio
de los Criterios A–E es antes de los 10
años.
I. Nunca ha habido un período definido que
dure más de 1 día durante el cual se
cumplieron todos los criterios de síntomas,
excepto la duración, para un episodio
maníaco o hipomaníaco.
J. Los comportamientos no ocurren
exclusivamente durante un episodio de
trastorno depresivo mayor y no se explican
mejor por otro trastorno mental.
K. Los síntomas no son atribuibles a los
efectos fisiológicos de una sustancia u otra
condición médica o neurológica.
 A. Cinco (o más) de los siguientes síntomas
han estado presentes durante el mismo
período de 2 semanas y representan un
cambio del funcionamiento anterior; al
menos uno de los síntomas es (1) estado de
ánimo deprimido o (2) pérdida de interés o
placer.
1. Estado de ánimo deprimido la mayor parte
del día, casi todos los días, según lo indique
el informe subjetivo.
2. Interés o placer marcadamente disminuidos
en todas, o casi todas, las actividades la
mayor parte del día, casi todos los días
3. Pérdida de peso significativa sin hacer dieta
o aumento de peso.
4. Insomnio o hipersomnia casi todos los días.
5. Agitación o retraso psicomotor casi todos los
Criterios diagnósticos días.
6. Fatiga o pérdida de energía casi todos los
días.
7. Sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o
inapropiada.
8. Disminución de la capacidad para pensar o
concentrarse, o indecisión.
9. Pensamientos recurrentes de muerte (no
solo miedo a morir).
B. Los síntomas causan malestar clínicamente
significativo o deterioro social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento.
C. El episodio no es atribuible a los efectos
fisiológicos de una sustancia u otra
condición médica.
D. Al menos un episodio depresivo mayor no
se explica mejor por el trastorno
esquizoafectivo y no se superpone a
esquizofrenia.
E. Nunca ha habido un episodio maníaco o
hipomaníaco.
 A. Estado de ánimo deprimido durante la
mayor parte del día, durante la mayoría de
los días, según lo indicado por el relato
subjetivo o la observación de otros, durante
al menos 2 años.
B. Presencia, mientras está deprimido, de dos
(o más) de los siguientes:

1. Falta de apetito o comer en exceso.

2. Insomnio o hipersomnia.
3. Baja energía o fatiga.
4. Baja autoestima.
5. Poca concentración o dificultad para
tomar decisiones.
6. Sentimientos de desesperanza.
C. Durante el período de 2 años (1 año para
niños o adolescentes) del trastorno, el
Criterios diagnósticos individuo nunca ha estado sin los síntomas
de los Criterios A y B durante más de 2
meses seguidos.
D. Los criterios para un trastorno depresivo
mayor pueden estar presentes
continuamente durante 2 años.
E. Nunca ha habido un episodio maníaco o
hipomaníaco.
F. El trastorno no se explica mejor por un
trastorno esquizoafectivo persistente,
esquizofrenia, trastorno delirante u otro
espectro esquizofrénico especificado o no
especificado y otro trastorno psicótico.
G. Los síntomas no son atribuibles a los
efectos fisiológicos de una sustancia (p.ej.,
una droga de abuso, un medicamento) u
otra afección médica.
H. Los síntomas causan malestar clínicamente
significativo o deterioro social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento.
 A. En la mayoría de los ciclos menstruales, al
menos cinco síntomas deben estar presentes
en la última semana antes del inicio de la
menstruación, comenzar a mejorar unos días
después del inicio de la menstruación y
volverse mínimos o estar ausentes en la
semana posterior a la menstruación.
B. Uno (o más) de los siguientes síntomas deben
estar presentes:
1. Marcada labilidad afectiva
2. Marcada irritabilidad o ira o aumento de
relaciones interpersonales.
3. Estado de ánimo depresivo marcado,
sentimientos de desesperanza o
pensamientos de autodesprecio.
4. Marcada ansiedad, tensión y/o sentimientos
de estar nervioso o nervioso.
Criterios diagnósticos C. Además, debe estar presente uno (o más) de
los siguientes síntomas, para llegar a un total
de cinco síntomas cuando se combinan con los
síntomas del Criterio B anterior.
1. Disminución del interés en las actividades
habituales
2. Dificultad subjetiva de concentración
3. Letargo, fatigabilidad fácil o marcada falta de
energía
4. Marcado cambio en el apetito; comer en
exceso; o alimentos específicos antojos
5. Hipersomnia o insomnio.
6. Una sensación de estar abrumado o fuera
de control
7. Síntomas físicos como sensibilidad o
hinchazón en los senos, dolor en las
articulaciones o los músculos
D. Los síntomas causan malestar clínicamente
significativo o interfieren con el trabajo, la
escuela, las actividades sociales habituales o
las relaciones con los demás.
E. El trastorno no es simplemente una
exacerbación de los síntomas de otro trastorno,
como el trastorno depresivo mayor, el trastorno
de pánico, el trastorno depresivo persistente o
un trastorno de la personalidad.
F. El criterio A debe confirmarse mediante
clasificaciones diarias prospectivas durante al
menos dos ciclos sintomáticos.
G. Los síntomas no son atribuibles a los efectos
fisiológicos de una sustancia.
 A. Un trastorno del estado de ánimo notorio y
persistente que predomina en el cuadro
clínico y se caracteriza por un estado de
ánimo deprimido o una marcada disminución
del interés o el placer en todas o casi todas
las actividades.
B. Hay evidencia de la historia, el examen
físico o los hallazgos de laboratorio de (1) y
(2):
1. Los síntomas en el Criterio A se
desarrollaron durante o poco después de la
intoxicación o abstinencia de sustancias o
después de la exposición o abstinencia de
un medicamento.
2. La sustancia/medicamento involucrado es
capaz de producir los síntomas del Criterio
Criterios diagnósticos A.
C. La alteración no se explica mejor por un
trastorno depresivo que no es inducido por
sustancias/medicamentos.
D. La alteración no ocurre exclusivamente
durante el curso de un delirio.
E. La alteración causa malestar clínicamente
significativo o deterioro social, ocupacional u
otras áreas importantes del funcionamiento.
 A. Un trastorno del estado de ánimo notorio y
persistente que predomina en el cuadro
clínico y se caracteriza por un estado de
ánimo deprimido o una marcada disminución
del interés o el placer en todas o casi todas
las actividades.
B. Hay evidencia a partir de la historia clínica,
el examen físico o los hallazgos de
laboratorio de que la alteración es la
consecuencia fisiopatológica directa de otra
afección médica.
C. La alteración no se explica mejor por otro
trastorno mental (p. ej., trastorno de
adaptación, con estado de ánimo deprimido,
Criterios diagnósticos
en el que el factor estresante es una
afección médica grave).
D. La alteración no ocurre exclusivamente
durante el curso de un delirio.
E. La alteración causa malestar clínicamente
significativo o deterioro social, ocupacional u
otras áreas importantes del funcionamiento.
Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan los síntomas
característicos de un trastorno depresivo que causan malestar clínicamente
significativo o deterioro social, laboral u otras áreas importantes del
funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios para ninguno de los
trastornos de la clase diagnóstica de trastornos depresivos. y no cumplen los
criterios para el trastorno de adaptación con estado de ánimo deprimido o el
trastorno de adaptación con ansiedad mixta y estado de ánimo deprimido.

La categoría de otro trastorno depresivo especificado se utiliza en situaciones en

las que el médico opta por comunicar el motivo específico por el que la
presentación no cumple los criterios de ningún trastorno depresivo específico.

La categoría de trastorno depresivo no especificado se utiliza en situaciones en

las que el médico elige no especificar la razón por la que no se cumplen los
criterios para un trastorno depresivo específico e incluye presentaciones para las
que no hay información suficiente para hacer un diagnóstico más específico (p.
ej., en configuración de la sala de emergencias).
 A. Miedo o ansiedad excesivos e inapropiados
para el desarrollo con respecto a la
separación de aquellos a quienes el
individuo está apegado.
1. Angustia excesiva recurrente al anticipar o
experimentar la separación del hogar o de
las principales figuras de apego.
2. Preocupación persistente y excesiva por la
pérdida de figuras de apego importantes o
por posibles daños a estas, como
enfermedades, lesiones, desastres o la
muerte.
3. Preocupación persistente y excesiva por
experimentar un evento adverso.
4. Renuencia persistente o negativa a salir,
lejos del hogar, a la escuela, al trabajo o a
cualquier otro lugar por temor a la
Criterios diagnósticos separación.
5. Miedo persistente y excesivo o renuencia a
estar solo o sin figuras de apego
importantes en el hogar o en otros entornos.
6. Renuencia persistente o negativa a dormir
fuera de casa o a irse a dormir sin estar
cerca de una figura de apego importante.
7. Pesadillas repetidas que involucran el tema
de la separación.
8. Quejas repetidas de síntomas físicos.
B. El miedo, la ansiedad o la evitación son
persistentes y duran al menos 4 semanas en
niños y adolescentes por lo general, 6
meses o más en adultos.
C. La alteración causa malestar clínicamente
significativo o deterioro social, académico,
ocupacional u otras áreas importantes de
funcionamiento.
D. La alteración no se explica mejor por otro
trastorno mental, como negarse a salir de
casa debido a una resistencia excesiva al
cambio en el trastorno del espectro autista.
 A. Incapacidad constante para hablar en
situaciones sociales específicas en las que
existe la expectativa de hablar (p. ej., en la
escuela) a pesar de hablar en otras
situaciones.
B. La perturbación interfiere con la educación
en el trabajo logro o con la comunicación
social.
C. La duración de la perturbación es de al
menos 1 mes (no limitado al primer mes de
clases).
D. La incapacidad para hablar no se puede
atribuir a la falta de conocimiento o
comodidad con el idioma hablado requerido
Criterios diagnósticos en la situación social.
E. El trastorno no se explica mejor por un
trastorno de la comunicación (p.ej., trastorno
de la fluidez de inicio en la infancia) y no
ocurre exclusivamente durante el curso del
trastorno del espectro autista, la
esquizofrenia u otro trastorno psicótico.
 A. Miedo o ansiedad marcados por un objeto o
situación específicos (p. ej., volar, alturas,
animales, recibir una inyección, ver sangre).
B. El objeto o situación fóbica casi siempre
provoca miedo o ansiedad inmediatos.
C. El objeto o situación fóbica se evita
activamente o se soporta con miedo o
ansiedad intensos.
D. El miedo o la ansiedad no guardan
proporción con el peligro real que representa
el objeto o la situación específicos y con el
contexto sociocultural.
E. El miedo, la ansiedad o la evitación son
persistentes, por lo general duraderos,
durante 6 meses o más.
Criterios diagnósticos F. El miedo, la ansiedad o la evitación causan
malestar clínicamente significativo o
deterioro social, ocupacional u otras áreas
importantes del funcionamiento.
G. La alteración no se explica mejor por los
síntomas de otro trastorno mental, incluidos
el miedo, la ansiedad y la evitación de
situaciones asociadas con síntomas
similares al pánico u otros síntomas
incapacitantes.
 A. Miedo o ansiedad marcados por una o más
situaciones sociales en las que el individuo
está expuesto al posible escrutinio de los
demás.
B. El individuo teme que él o ella actuará de
una manera o mostrará síntomas de
ansiedad que serán evaluados
negativamente.
C. Las situaciones sociales casi siempre
provocan miedo o ansiedad.
D. Las situaciones sociales se evitan o se
soportan con miedo intenso o ansiedad.
E. El miedo o la ansiedad no guardan
proporción con la amenaza real que plantea
Criterios diagnósticos la situación social y el contexto sociocultural.
F. El miedo, la ansiedad o la evitación son
persistentes, por lo general duraderos.
G. Causan malestar clínicamente significativo o
deterioro social, ocupacional u otras áreas
importantes del funcionamiento.
H. No se pueden atribuir a los efectos
fisiológicos de una sustancia.
I. No se explican mejor por los síntomas de
otro trastorno mental, como el trastorno de
pánico, el trastorno dismórfico corporal o el
trastorno del espectro autista.
J. Si hay otra afección médica, el miedo, la
ansiedad o la evitación claramente no están
relacionados o son excesivos.
 A. Un ataque de pánico es una oleada abrupta
de miedo intenso o incomodidad intensa que
alcanza su punto máximo en cuestión de
minutos y durante el cual se presentan
cuatro (o más).
1. Palpitaciones, palpitaciones o frecuencia
cardíaca acelerada.
2. Sudoración.
3. Temblores.
4. Sensaciones de dificultad para respirar o
asfixia.
5. Sensación de ahogo.
6. Dolor o malestar en el pecho.
7. Náuseas o molestias abdominales.
8. Sentirse mareado, inestable, aturdido o
débil.
Criterios diagnósticos 9. Escalofríos o sensaciones de calor.
10. Parestesias (sensaciones de
entumecimiento u hormigueo).
11. Desrealización (sentimientos de irrealidad) o
despersonalización.
12. Miedo a perder el control o a “volverse loco”.
13. Miedo a morir.
B. Al menos uno de los ataques ha sido
seguido por 1 mes (o más)
C. La alteración no se puede atribuir a los
efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej.,
una droga de abuso, un medicamento) u
otra afección médica
D. La alteración no se explica mejor por otro
trastorno mental (p. ej., los ataques de
pánico no se producen únicamente en
respuesta a situaciones sociales temidas,
como en el trastorno de ansiedad social; en
respuesta a objetos o situaciones
 A. Miedo o ansiedad marcados por dos (o más)
de las siguientes cinco situaciones:
1. Usar el transporte público
2. Estar en espacios abiertos
3. Estar en lugares cerrados
4. Hacer fila o estar en una multitud
5. Estar solo fuera de casa
B. El individuo teme o evita estas situaciones
debido a pensamientos de que escapar
podría ser difícil o que la ayuda podría no
estar disponible en caso de desarrollar
síntomas parecidos al pánico u otros
síntomas incapacitantes o vergonzosos.
C. Las situaciones agorafóbicas casi siempre
provocan miedo o ansiedad.
D. Las situaciones agorafóbicas se evitan
Criterios diagnósticos activamente, requieren la presencia de un
acompañante o se soportan con miedo o
ansiedad intensos.
E. La ansiedad no guarda proporción con el
peligro real que representan las situaciones
agorafóbicas y con el contexto sociocultural.
F. La evitación es persistente, por lo general
duraderos durante 6 meses o más.
G. Causan malestar clínicamente significativo o
deterioro social, ocupacional u otras áreas
importantes del funcionamiento.
H. Si hay otra afección médica (p. ej.,
enfermedad inflamatoria intestinal,
enfermedad de Parkinson), el miedo, la
ansiedad o la evitación son claramente
excesivos.
I. El miedo, la ansiedad o la evitación no se
explican mejor por los síntomas de otro
trastorno mental.
 A. Ansiedad y preocupación excesivas
(expectativa aprensiva), que ocurren la
mayoría de los días durante al menos 6
meses, sobre una serie de eventos o
actividades (como el trabajo o el desempeño
escolar).
B. Al individuo le resulta difícil controlar la
preocupación.
C. La ansiedad y la preocupación están
asociadas con tres (o más) de los siguientes
seis síntomas.
1. Inquietud o sensación de nerviosismo o
nerviosismo.
2. Cansarse fácilmente.
3. Dificultad para concentrarse o la mente se
queda en blanco.
Criterios diagnósticos 4. Irritabilidad.
5. Tensión muscular.
6. Alteración del sueño
D. La ansiedad, la preocupación o los síntomas
físicos causan malestar clínicamente
significativo o deterioro social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento.
E. La alteración no se puede atribuir a los
efectos fisiológicos de una sustancia.
F. La alteración no se explica mejor por otro
trastorno mental (p. ej., ansiedad o
preocupación por tener ataques de pánico
en el trastorno de pánico, evaluación
negativa en el trastorno de ansiedad social,
contaminación u otras obsesiones en el
trastorno obsesivo-compulsivo, separación
de las figuras de apego en la ansiedad por
separación).
 A. Los ataques de pánico o la ansiedad
predominan en el cuadro clínico.
B. Hay evidencia de la historia, el examen
físico o los hallazgos de laboratorio de (1) y
(2):
1. Los síntomas en el Criterio A se
desarrollaron durante o poco después de la
intoxicación o abstinencia de sustancias o
después de la exposición o abstinencia de
un medicamento.
2. La sustancia/medicamento involucrado es
capaz de producir los síntomas del Criterio
A.
C. La alteración no se explica mejor por un
trastorno de ansiedad que no es inducido
Criterios diagnósticos por sustancias/medicamentos.
D. La alteración no ocurre exclusivamente
durante el curso de un delirio.
E. La alteración causa malestar clínicamente
significativo o deterioro social, ocupacional u
otras áreas importantes del funcionamiento.
 A. Los ataques de pánico o la ansiedad
predominan en el cuadro clínico.
B. Hay evidencia a partir de la historia clínica,
el examen físico o los hallazgos de
laboratorio de que la alteración es la
consecuencia fisiopatológica directa de otra
Criterios diagnósticos afección médica.
C. La perturbación no se explica mejor por otro
trastorno mental.
D. La alteración no ocurre exclusivamente
durante el curso de un delirio.
E. La alteración causa malestar clínicamente
significativo o deterioro social, ocupacional u
otras áreas importantes del funcionamiento.

Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan los síntomas
característicos de un trastorno de ansiedad que causan malestar clínicamente
significativo o deterioro social, laboral u otras áreas importantes del
funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios para ninguno de los
trastornos de la clase diagnóstica de trastornos de ansiedad, y no cumplen los
criterios para el trastorno de adaptación con ansiedad o el trastorno de adaptación
con ansiedad mixta y estado de ánimo deprimido.

La categoría de otro trastorno de ansiedad especificado se utiliza en situaciones

en las que el médico opta por comunicar el motivo específico por el que la
presentación no cumple los criterios de ningún trastorno de ansiedad específico.
La categoría de trastorno de ansiedad no especificada se utiliza en situaciones en
las que el médico elige no especificar la razón por la que no se cumplen los
criterios para un trastorno de ansiedad específico e incluye presentaciones en las
que no hay información suficiente para hacer un diagnóstico más específico.
 PSICOSIS

A. Trastornos médicos, como epilepsia,

tumores cerebrales, accidentes
cerebrovasculares, migraña y trastornos
hormonales.
B. Trastornos por abuso de sustancias, como
Criterios diagnósticos alcohol, anfetaminas, cannabis, cocaína,
alucinógenos, opiáceos, fenciclidina (PCP) y
sedantes.
C. Factores estresantes graves, como la
pérdida de un ser querido.
D. Trastornos de la personalidad, como
paranoide, histriónica, narcisista,
esquizotípica, fronteriza.
 A. Dos (o más) de los siguientes, cada uno
presente durante una parte significativa del
tiempo durante un período de 1 mes (o
menos si se trata con éxito). Al menos uno de
estos debe ser (1), (2) o (3):
1. Delirios.
2. Alucinaciones.
3. Discurso desorganizado (p. ej., frecuentes
descarrilamientos o incoherencia)
4. Comportamiento extremadamente
desorganizado o catatónico. 5. Síntomas
negativos (es decir, disminución de la
expresión emocional o abulia).
B. Durante una parte significativa del tiempo
desde el inicio de la alteración, el nivel de
funcionamiento en una o más áreas
importantes, como el trabajo, las relaciones
interpersonales o el cuidado personal, está
marcadamente por debajo del nivel
Criterios diagnósticos alcanzado antes del inicio (o cuando el inicio
es en la niñez o la adolescencia, no se
alcanza el nivel esperado de funcionamiento
interpersonal, académico u ocupacional).
C. Los signos continuos de la alteración
persisten durante al menos 6 meses. Este
período de 6 meses debe incluir al menos 1
mes de síntomas (o menos si se trata con
éxito) que cumplan con el Criterio A (es decir,
síntomas de la fase activa) y puede incluir
períodos de síntomas prodrómicos o
residuales. Durante estos períodos
prodrómicos o residuales, los signos de la
alteración pueden manifestarse únicamente
por síntomas negativos o por dos o más
síntomas enumerados en el Criterio A
presentes de forma atenuada (p. ej.,
creencias extrañas, experiencias perceptivas
inusuales).
D. Se han descartado el trastorno
esquizoafectivo y el trastorno depresivo o
bipolar con características psicóticas porque
1) no se han producido episodios maníacos o
depresivos mayores al mismo tiempo que los
síntomas de la fase activa, o 2) si se han
producido episodios del estado de ánimo
durante los síntomas de la fase activa, han
estado presentes durante una minoría de la
duración total de los períodos activo y
residual de la enfermedad.
E. La alteración no se puede atribuir a los
efectos fisiológicos de una sustancia (p. ej.,
una droga de abuso, un medicamento) u otra
afección médica.
F. Si hay antecedentes de trastorno del
espectro autista o un trastorno de la
comunicación de inicio en la infancia, el
diagnóstico adicional de esquizofrenia se
hace solo si hay delirios o alucinaciones
prominentes, además de los otros
requeridos.
síntomas de esquizofrenia, también están
presentes durante al menos 1 mes (o menos
si se trata con éxito).