Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”
SíNCOPE
SEMIOLOGÍA
3er Año - Sección 5
SÍNCOPE
Es una pérdida súbita y
temporal de la conciencia y
del tono postural, debido a
una disminución repentina
del flujo sanguíneo cerebral.
Diego Niño
TIPOS DE SÍNCOPE
Síncope Vasovagal Síncope por Síncope de origen
o Neuromediado hipotensión cardiogénico o
(lipotimia) ortostático cardíaco.
Diego Niño
TIPOS DE SÍNCOPE
LIPOTIMIA
Es una pérdida transitoria
de conciencia, causada
por una disminución del
flujo sanguíneo cerebral.
La persona se da cuenta
de que se va a
desvanecer poco antes
que el evento ocurra
Diego Niño
TIPOS DE SÍNCOPE
DIFERENCIAS ENTRE
LIPOTIMIA SÍNCOPE
En el caso del síncope cardiaco, que
En el caso de la es de mayor gravedad, la aparición es
lipotimia el paciente muy brusca y no se puede anticipar.
puede prever el
desvanecimiento
puesto que se
produce de forma
progresiva.
Diego Niño
TIPOS DE SÍNCOPE
SÍNCOPE VASOVAGAL O NEUROMEDIADO
En estos casos generalmente se
asocia una emoción y un factor
desencadenante (calor, cansancio,
estrés, calor, problemas de presión o
baja de azúcar, etc.)
SE PRODUCE EN
PERSONAS JÓVENES
Diego Niño
FISIOPATOLOGIA
SÍNCOPE VASOVAGAL O NEUROMEDIADO
Se produce una activación del sistema
parasimpático y una inhibición del sistema
simpático
Vasodilatación Bradicardia disminución del baja presión
gasto cardíaco arterial
Diego Niño
TIPOS DE SÍNCOPE
SÍNCOPE POR HIPOTENSIÓN
ORTOSTÁTICA
se relaciona con un descenso de
la presión arterial sistólica en más
de 20 mm Hg y de la presión
diastólica en más de 10 mm Hg,
después de ponerse súbitamente
de pie o elevar la cabeza.
Diego Niño
TIPOS DE SÍNCOPE
SÍNCOPE POR HIPOTENSIÓN
ORTOSTÁTICA
En condiciones normales, el miocardio
(corazón) actúa bombeando con mayor
rapidez para subsanar esta inestabilidad,
pero si la reacción de compensación
falla o es demasiado lenta, se produce la
Hipotensión Ortostática
Diego Niño
TIPOS DE SÍNCOPE
SÍNCOPE DE ORIGEN
CARDIOGÉNICO O CARDÍACO
La principal causa de síncope
cardiogénico son las arritmias. En
estos casos la pérdida de
conocimiento es inmediata y la
persona no suele advertir sensación
alguna antes que se produzca.
Diego Niño
CAUSAS DEL SÍNCOPE
SÍNCOPE VASOVAGAL
Se produce por una respuesta
exagerada del sistema nervioso
a ciertos desencadenantes,
como el estrés emocional, el
dolor o la visión de sangre.
Isabella Nava
CAUSAS DEL SÍNCOPE
SÍNCOPE ORTOSTAFICO
Sucede cuando hay una caída
repentina de la presión arterial al
ponerse de pie puede ser
causadp por deshidratacion,
medicamentos, problemas
cardíacos o trastornos
neurológicos.
Isabella Nava
CAUSAS DEL SÍNCOPE
SÍNCOPE CARDIOGENICO
Este tipo se debe a problemas
del corazón, como arritmias,
obstrucción en el flujo sanguíneo
o infartos.
Isabella Nava
CAUSAS DEL SÍNCOPE
SÍNCOPE NEUROLÓGICO
Es causado por condiciones que
afectan el sistema nervioso
central, como convulsiones o
accidentes cerebrovasculares.
Isabella Nava
CAUSAS DEL SÍNCOPE
OTROS
pueden ser factores metabólicos, hipoxia,
intoxicaciones o efectos secundarios a medicamentos
Isabella Nava
FACTORES DE RIESGO
EDAD AVANZADA ENFERMEDADES HIPOTENSION
CARDIOVASCULARES ORTOSTATICA
Isabella Nava
FACTORES DE RIESGO
DESHIDRATACION MEDICAMENTOS FACTORES
EMOCIONALES O
Isabella Nava SITUACIONALES
FACTORES DE RIESGO
CONDICIONES
NEUROLÓGICAS ANEMIA SEVERA DIABETES HISTORIA FAMILIAR
Isabella Nava
SIGNOS DE ALERTA
MAREOS O VÉRTIGOS SUDORACIÓN
NAUSEAS PALPITACIONES
Isabella Nava
SIGNOS DE ALERTA
VISIÓN BORROSA O CONFUSIÓN O
TÚNEL DESORIENTACIÓN
DEBILIDAD O FATIGA DOLOR EN EL PECHO
Isabella Nava
SIGNOS DE ALERTA
HISTORIA FAMILIAR O CUANDO OCURRE DURANTE
ENFERMEDADES CARDÍACA ESFUERZOS FÍSICOS
EPISODIOS PREVIOS SÍNCOPE ACOMPAÑADO
DE OTROS SÍNTOMAS
Isabella Nava
HISTORIA CLÍNICA
Todo va a depender de la causa y manifestaciones que
presente el paciente después de este episodio y tomando
en cuenta si hay una patología que pueda aumentar las
posibilidades de sufrir este episodio.
Correcta anamnesis
Examen Físico funcional
Estilo de vida
Luis Mesa
HISTORIA CLÍNICA
EN LA HISTORIA CLÍNICA SE PUEDEN AÑADIR LOS SIGUIENTES EXÁMENES.
Toma y manejo de Hematologia
signos vitales. comopleta Electrocardiograma Holter
Luis Mesa
TRATAMIENTO
Depender de la causa de MANIOBRA
el síncope.
Se basa en tener el cuerpo en posición
horizontal y las piernas elevadas.
NEUROLÓGICO EN UN ANGULO DE
80 GRADOS
CARDIOVASCULAR
Luis Mesa
TRATAMIENTO
FÁRMACOS TÍPICAMENTE UTILIZADOS
BETA- VASO
BLOQUEANTES DILATADORES
En las causas cardiovasculares
Luis Mesa
TRATAMIENTO Hay causas menos frecuentes
de los síncopes en patologías
EN LOS CASOS DE PACIENTES neurologicas. Para esto se
CON HIPOGLUCEMIA utiliza Antiparkinsoniaos,
antidepresivos, neurolepticos,
benzodiacepina y opioides
Se recomienda
tener un mejor
balance en sus
dietas y hábitos
alimenticios
Luis Mesa
TERAPIAS
En caso de ser cardiovascular. Podemos en caso de
hipotension podemos sugerir:
Aumento en la
ingesta de líquido,
dieta normosodica
Actividad física
¡GRACIAS!
