DOMINIO CLASE PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
4
CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA ( NOC)
5 percepción/Cognición RESULTADO(S) Indicadores ESCALA(S) DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN
Cognición DIANA
MANTENER
AUMENTAR
DOMINIO: Salud psicosocial 120422 1 Siempre demostrado 2 4
DIAGNOSTICO DE hiperactividad
ENFERMERÍA NANDA CLASE: Bienestar psicológico 2 Frecuentemente demostrado
([Link]) 120421 Depresión 2 4
3 A veces demostrado
Resultados: NOC 120409 Euforia 3 4
4 Raramente demostrado
Labilidad emocional 00251 Equilibrio emocional
5 Nunca demostrado
CD
-Llanto incontrolable
-Risa involuntaria
-Ausencia de contacto visual.
FR
-Alteración de la autoestima
-Deterioro de la capacidad
funcional
-Estresores
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
CAMPO: Conductual CLASE: Conductual
Fomento de la comodidad psicológica
Fomento de la comodidad psicológica
INTERVENCION: Disminución de la ansiedad INTERVENCION: Terapia de relajación
ACTIVIDADES: ACTIVIDADES:
-Permanecer con el paciente para promover seguridad y -Mantener el contacto visual con el paciente
reducir el miedo.
-Permanecer con el paciente.
-Animar a la familia a permanecer con el paciente.
-Acariciar la frente, según corresponda.
-Crear un ambiente que facilite la confianza.
DOMINIO CLASE PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
3 CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA ( NOC)
12 CONFORT
Confort social RESULTADO(S) Indicadores ESCALA(S) DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN
DIANA
MANTENER
AUMENTAR
.
DOMINIO: Salud percibida 200202 Salud 1 No del todo satisfecho 2 3
DIAGNOSTICO DE psicologica
ENFERMERÍA NANDA CLASE: Salud y calidad de 2. Algo satisfecho
([Link]) vida 2000205 Salud 1 3
física 3 Moderadamente satisfecho
Resultados: NOC 200206 Estado 4 Muy satisfecho 1 3
cognitivo
Aislamiento Social 00053 5 Completamente satisfecho.
Bienestar Personal
CD
-Acciones repetitivas
-Enfermedad
-Antecedentes de rechazo
FR
-Alteración del aspecto físico
-Alteración del estado mental
-Comportamiento social
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
CAMPO: Conductual CLASE: Conductual
Ayuda al afrontamiento Ayuda al afrontamiento
INTERVENCION: Grupo de apoyo INTERVENCION: Grupo de apoyo
ACTIVIDADES: ACTIVIDADES:
DOMINIO CLASE PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA
1 CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA ( NOC)
2 NUTRICION
Ingestión RESULTADO(S) Indicadores ESCALA(S) DE MEDICIÓN PUNTUACIÓN
DIANA
MANTENER
AUMENTAR
101401 Deseo de 1Gravemente comprometido
DOMINIO: Salud fisiológica comer 1 3
DIAGNOSTICO DE 2 Sustancialmente comprometido
ENFERMERÍA NANDA CLASE: Digestión y nutrición. 101404 Gusto de la 1 3
([Link]) comida 3 Moderadamente comprometido
Resultados: NOC 101406 Ingesta de 1 3
4 Levemente comprometido
alimentos
5 No comprometido
Desequilibrio nutricional: APETITO
ingesta inferior a las
necesidades.
CD.
-Aversión a la comida.
-Falta de interés en la comida
-Fragilidad capilar.
FR
-Trastorno psicológico.
-Ingesta insuficiente de
alimentos.
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
CAMPO: Fisiológico básico CLASE: Fisiológico básico
Control de actividades y excitación
Apoyo nutricional
INTERVENCION: Manejo de los trastornos de la nutrición INTERVENCION: Ayuda para ganar peso
ACTIVIDADES: ACTIVIDADES:
-Desarrollar un plan de tratamiento que implique al paciente y -Controlar el consumo diario de calorías.
a sus allegados.
-Enseñar al paciente a aumentar la ingesta de calorías.
-Establecer la cantidad de ganancia de peso diario que se
desee.
-Analizar con el paciente y la familia la percepción de los factores
que interfieren con la capacidad o deseo de comer
-Controlar la ingesta y eliminación de líquidos.
