CASO CLÍNICO
ORTODONCIA
TUTORA:
Dra. María Inés Lemos
Estudiantes:
Noguera Matiz Natalia
Perez Ramirez Valentina
Paciente:
Perez Ramirez Valentina
2023
DATOS GENERALES DEL
PACIENTE
Fecha de nacimiento: 24/09/ 2001
Nombre: Valentina Perez Ramirez
Edad: 22 años
Género: Femenino
Ocupación: Estudiante
Lugar de procedencia: Colombia
Estado civil: Soltera
Alerta sistémica: No refiere
ANÁLISIS FACIAL ( TERCIOS ) :
SIMETRÍA VERTICAL Proporción de tercios:
● Tercio superior (Tr´- Gl´): 53MM
● Tercio medio (Gl´- Sn´): 61 MM
● Tercio inferior (Sn´- Me´): 63 MM
No hay simetría vertical ya que ninguno de los
tercios coinciden con las medidas.
PRESENTA LA PACIENTE PRESENTA SELLE LABIAL EN
SELLADO REPOSO
LABIAL EN
REPOSO
ANÁLISIS FACIAL ( QUINTOS) : SIMETRÍA TRANSVERSAL
-Distancia intercantal interna: Medición de 26 mm.
-Distancia intercantal intermedia derecha: Cantos
interno-externo derecho): Mide 32 mm
-Distancia intercantal intermedia izquierda: Cantos
interno-externo izquierda): Medición de 32 mm
-Distancia Intercantal externa derecha (canto externo
derecho-inserción oreja derecha): Medición de 20 mm.
-Distancia Intercantal externa izquierda (canto externo
derecho-inserción oreja izquierda): Medición de 19 mm.
-No hay simetría de quintos porque las medidas son diferentes.
ANÁLISIS FACIAL ( SONRISA ) :
SIMETRÍA, EXPOSICIÓN DENTAL, TIPO
DE SONRISA
● Tipo sonrisa: Media
● Coincidencia de línea (s) media (s) dental (es) con facial:
Existe coincidencia
● Coincidencia de línea media superior con inferior:
Existe coincidencia
ANÁLISIS DE PERFIL: TIPO DE PERFIL (Gb´Sn´y Sn´Pog´)
ortognatico (13°)
ÁNGULO NASOLABIAL (Cm´- Sn´- Ls):
En la norma (103°)
SURCO LABIOMENTAL (distancia de
Sm´a Li´Pog´):
Deficiente (0.5 mm)
POSICIÓN SAGITAL DE LABIOS:
SUPERIOR (distancia de Ls´a Sn´Pog´): 2 mm (normoquelia)
INFERIOR (distancia de Li´a Sn´Pog´): 1 mm (Normoquelia)
−
RELACIÓN VERTICAL DE LABIOS:
COMPETENCIA LABIAL: La paciente presenta selle labial
DIAGNÓSTICO FACIAL:
DIAGNÓSTICO
●Simetría Vertical: No hay simetría vertical ya que las medidas fueron diferentes
●Simetría Transversal: Si hay simetría transversal
●Tipo de sonrisa: Media.
● Tipo de perfil: ortognático
● Ángulo Nasolabial: En la norma
● Surco Mentolabial: Deficiente
● Competencia labial: Si tiene competencia labial.
ANÁLISIS ESQUELÉTICO: (Radiografia
Panorámica) ZONA NASOMAXILAR
-Seno Maxilar: Se evidencia asimetría en los senos maxilares en forma y en
tamaño.
-Tabique nasal: Se evidencia radiopaco y desviado hacia la derecha
- Cornetes nasales: Cornetes nasales asimétricos en forma y tamaño.
- Apertura Piriforme: Se observa radiolúcida y asimétrica
- Paladar duro: se observa radiopaco y continuo
- Espina nasal anterior: se encuentra simétrica a la línea media y radiopaca
ZONA ATM
- Cóndilo: Radiopacos y asimétricos en forma, tamaño y posición.
- Apófisis coronoides: difusas y radiopacas
- Tuberosidad: Poco visible por presencia de terceros molares incluidos
ZONA DENTAL SUPERIOR
- Criptas dentales: Definida en 18 ( Estadio nolla # 6) y 28 (Estadio de nolla # 8)
- Se evidencian un total de 14 dientes permanentes presentes en boca
ZONA DENTAL INFERIOR
- Ausencia de 38 y 48.
- Se evidencian un total de 14 dientes permanentes presentes en boca
ZONA MANDIBULAR
-Contorno mandibular: Continuo radiopaco
-Orificio mentoneros: Poco visibles
- Canal dentario: Radiolúcido de bordes radiopacos aparentemente simétricos
- Ángulo goniaco: Radiopaco asimétrico, más pronunciado del lado izquierdo.
-Sínfisis: Densa radiopaca
Otros hallazgos: A nivel apical del diente 34 se evidencia una aparente
condensación ósea de igual modo en el 45 con un aleve radiolucidez.
ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO:
ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO:
ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO:
DIAGNÓSTICO ESQUELÉTICO
DIAGNÓSTICO
● Clase III esquelética (Steiner- Mc Namara)
● Ortognatismo Maxilar
● Prognatismo Mandibular
● Longitud Efectiva Maxilar disminuida
● Longitud Efectiva Mandibular disminuida
● Crecimiento neutro
● Altura facial disminuida
● Hipodivergencia del plano mandibular con respecto a SN y P. Fr
● Hiperdivergencia del plano oclusal con respecto a SN
ANÁLISIS INTRA-ARCO: ARCO SUPERIOR
- Forma de arco: ovalada
- longitud de arco: 31 mm
- perímetro de arco: 83 mm
- No existe simetría transversal del arco superior
- No existe simetría antero - posterior del arco superior
- Malposiciones dentales: (14 M.P.R) (16, 17, 26, 27 V.V)
ANÁLISIS INTRA-ARCO ARCO INFERIOR
- Forma de arco: Ovalada
- longitud de arco: 22 mm
- perímetro de arco: 70 mm
- Si existe simetría transversal del arco inferior
- No existe simetría antero - posterior del arco inferior
- Malposiciones: (33,43,47 M.L.R)
- Curva de spee derecha (3 mm), izquierda ( 3 mm). MODERADA
ANÁLISIS INTERARCO:
OCLUSIÓN DE FRENTE
LÍNEA MEDIA DENTAL
Línea media superior coincidente con línea media facial.
Línea media inferior coincidente con la superior
SOBRE OCLUSIÓN VERTICAL 3 mm (42%)
Dientes de referencia 11,21,31,41
SOBRE OCLUSIÓN HORIZONTAL (3 mm)
Dientes de referencia 11,21,3,41
ANÁLISIS INTERARCO:OCLUSIÓN DERECHA
RELACIÓN MOLAR: Clase IIl (2mm)
RELACIÓN CANINA: Clase I
ANÁLISIS INTERARCO:OCLUSIÓN IZQUIERDA
RELACIÓN MOLAR: Clase lll (2mm)
RELACIÓN CANINA: Clase I
ANÁLISIS INTERARCO:
DENTAL:
-Forma arcos: Superior (Ovalada) inferior (Ovalada)
-Simetría postero-anterior y transversal: No existe
-Simetría antero - posterior: No existe
Malposiciones: Superior: (14 M.P.R) (16, 17, 26, 27 V.V)
Inferior: (33,43,47 M.L.R)
Longitud: superior 31 mm e inferior 22 mm
Perímetro: superior 83 mm e inferior 70 mm
Relación molar: Derecha clase lll (2 mm) e izquierda clase Ill (2 mm)
Relación canina: Derecha clase I e Izquierda clase I
Sobre Oclusión Horizontal: 3 mm, referencia entre 11,21,31,41
Vertical: 3 mm 42% referencia entre 11,21,31,41
Curva Spee: derecha 3 mm (Moderada) e izquierda 3 mm (Moderada)
Líneas medias dentales: Superior coincidente, Línea media inferior coincidente con la
superior
GRACIAS POR SU ATENCIÓN
