TAC DE TORAX
Superposición de estructuras en rx es inevitable y
sugiere muchas veces incidencias adicionales (perfil.
obl. Angulaciones) Las estructuras cercanas a la
placa son mas nítidas y de tamaño real, pero
cualquier opacidad pulmonar intratoracica, si esta en
contacto con un borde del corazón, aorta o
diafragma puede ocultarse.
TUMOR INFLAMATORIO
TC VENTAJAS
Representación anatómica por cortes
Detectar lesiones pequeñas sospechadas en RX
Calidad de imagen
Separa estructuras que se superponen
Brinda diagnósticos mas precisos
Mayor sensibilidad al contraste
Se valora en una sola exposición pulmones, partes
blandas y esqueleto del tórax
Riesgos
Mujeres embarazadas o cursando un
posible embarazo
Pctes. Que están amamantando y
recibe MC deberá esperar 24 hs para
reiniciar la lactancia
Existe riesgo de una reacción alérgica
al contraste yodado
Posición del paciente
✔ Adultos:
✔ Espesor de cortes: 8 a 10 mm
✔ Incremento de mesa: 10mm
✔ Niños:
✔ Espesor de cortes: 5 a 10mm
✔ Incremento de mesa: 5 a 10mm
✔ Técnica Helicoidal, 2D (MPR) y 3D
✔ Espesor de cortes: 1 a 3mm
✔ Incremento de Mesa: 1 a 3mm
✔ FOV:
✔ Según el pcte. 200 a 450mm desde vértices
pulmonares hasta visualizar glándulas
suprarrenales
✔ Los protocolos varían en
casos puntuales:
patologías, preferencias
del profesional, equipos, y
tipo de pacientes.
✔ Como en el tórax coexisten
tejidos con diferentes
densidades utilizaremos
distintas ventanas:
✔ Mediastínica o para partes
blandas
✔ Parénquima pulmonar
INDICACIONES
✔ Patologías mediastínicas:
● Ensanchamiento mediastínico (grasa)
● Alteraciones grandes vasos (aneurismas, transección aortica)
● Masas mediastinicas (localización y aspecto)
✔ Patologías de campos pulmonares:
● EPOC - Enfisema Pulmonar obstructivo crónico (dilatación
alveolar)
● Calcificaciones, Bronquiectasia (dilatación bronquios)
● Encapsulaciones o derrame pleural
● Tumores
✔ Patologías de pleura y pared torácica
● Encapsulaciones pleurales
● Presencia de Calcificaciones
● Masas parietales o extrapleurales grasas en las paredes
● Descartar anormalidades en pared torácica
● Estudio de parrilla costal/óseo
En caso pcte. colabora y se sospecha
enfermedad pulmonar difusa
Vías aéreas de pequeño calibre
Bronquiectasias
podemos realizan cortes en inspiración
profunda y espiración forzada con técnica
de TACAR (TAC de alta resolución)
Cortes finos
Espesor: 1 a 3mm
Distancia: 1 a 3mm
✔ Según patología a estudiar
podremos utilizar MC endovenoso
u oral
✔ Oral: E-Z CAT
✔ Iodado: Xenetix, Telebrix, hexabrix
ADMINISTRACION DE CONTRASTE
IODADO
Ayuno 4 a 6hs (no fumar, no masticar chicle,
disolver caramelos en la boca, no ingerir
agua)
Vía intravenosa permeable (heparinizada)
En est. dinámicos se realiza inyección en
bolo 0,75 a 1ml/seg. y se realizan cortes a
los 5, 10, 15, 20 seg. aprox luego de inyectar
el MC
MC oral para opacificar el esófago y
mezclarlo con gelatina (sin sabor) para que
quede retenida a ese nivel
INDICACIONES MC
VALORACION DE CALSIFICACIONES
(primero se realiza una serie sin MC.
seguida de otra con C)
MASAS Y TUMORES
ESTUDIOS VACULARES
INDICACIONES DE TC HELICOIDAL
DE TORAX
ESTUDIOS VASCULARES
NODULO PULMONAR SOLITARIO
BRONCOSCOPIA VIRTUAL (luz y
pared de la tráquea y árbol bronquial)
