FORMULARIO 2-7.5. S.R.D.Rep.
SOLICITUD: RECEPCIÓN DEFINITIVA DE OBRAS DE EDIFICACIÓN
REPARACIÓN NÚMERO DE SOLICITUD
DIRECCIÓN DE OBRAS MUNICIPALES DE :
FECHA DE INGRESO
*A llenar por la DOM
REGIÓN: seleccionar región
ANTECEDENTES PREVIOS
NOMBRE DEL PROYECTO: b
TIPO DE SOLICITUD: RECEPCIÓN DEFINITIVA PARCIAL RECEPCIÓN DEFINITIVA TOTAL
1 DATOS DE LA PROPIEDAD
DIRECCION ; Nombre vía N° N° Local/ Of /Depto ROL SII
Manzana Lote Población / Villa /Loteo LOCALIDAD PLANO DE LOTEO Nº
2 DATOS DEL PROPIETARIO
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL PROPIETARIO R.U.T. FIRMA DEL PROPIETARIO
REPRESENTANTE LEGAL DEL PROPIETARIO R.U.T.
DIRECCIÓN: Nombre de la vía N° Local/ Of/ Depto Localidad
PERSONA NATURAL O REPRESENTANTE
LEGAL
COMUNA CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR
PERSONERÍA DEL REPRESENTANTE LEGAL : SE ACREDITA MEDIANTE
DE FECHA Y REDUCIDA A ESCRITURA PÚBLICA
CON FECHA ANTE EL NOTARIO SR (A)
O BIEN, SE ACREDITA MEDIANTE OTRO INSTRUMENTO (Especificar)*:
OTORGADO MEDIANTE DE FECHA
(*) Para los efectos de Sociedades constituidas bajo el Régimen Simplificado de la Ley 20.659 de 2013, inscritas en el Registro de Empresas y Sociedades del Ministerio de Economía, Fomento y
Turismo, o bien aquellas personerías derivadas de otros actos jurídicos como un mandato especial u otro equivalente.
3 DATOS PROFESIONALES RESPONSABLES
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA ( cuando corresponda) R.U.T
NOMBRE ARQUITECTO RESPONSABLE R.U.T FIRMA
DIRECCIÓN/ Nombre calle / pasaje N° Local /Depto N° COMUNA
CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR PATENTE PROFESIONAL N°
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL CALCULISTA (cuando corresponda según inciso cuarto Art. 5.2.6. OGUC) R.U.T.
NOMBRE PROFESIONAL COMPETENTE R.U.T.
DIRECCIÓN / Nombre calle /pasaje N° Local/Of/Depto COMUNA
CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR PATENTE PROFESIONAL N°
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL CONSTRUCTOR R.U.T.
NOMBRE PROFESIONAL COMPETENTE CONSTRUCTOR R.U.T.
DIRECCIÓN / Nombre calle /pasaje N° Local/Of/Depto COMUNA
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CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR PATENTE PROFESIONAL N°
CUENTA CON INFORME INSPECTOR TÉCNICO DE OBRA (ITO) NO NÚMERO FECHA
(cuando corresponda, inciso segundo Art. 144 LGUC)
SÍ
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL INSPECTOR TÉCNICO DE OBRA R.U.T.
NOMBRE PROFESIONAL COMPETENTE ITO R.U.T.
DIRECCIÓN / Nombre calle /pasaje N° Local/Of/Depto COMUNA
INSCRIPCIÓN REGISTRO
CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR
CATEGORÍA N°
4 PARTICIPACION DE REVISORES
CUENTA CON INFORME REVISOR INDEPENDIENTE NO NÚMERO FECHA
(cuando corresponda, inciso segundo Art. 144 LGUC)
SÍ
NOMBRE DEL REVISOR INDEPENDIENTE R.U.T.
DIRECCIÓN / Nombre calle /pasaje N° Local/Of/Depto COMUNA
CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR REGISTRO CATEGORÍA
CUENTA CON INFORME DE REVISOR DE PROYECTO DE CÁLCULO ESTRUCTURAL NO NÚMERO FECHA
(cuando corresponda, inciso cuarto artículo 5.2.6. OGUC)
SÍ
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL REVISOR DE CÁLCULO ESTRUCTURAL R.U.T.
NOMBRE PROFESIONAL COMPETENTE R.U.T.
DIRECCIÓN / Nombre calle /pasaje N° Local/Of/Depto COMUNA
CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR REGISTRO CATEGORÍA
5 DECLARACIÓN
NO Si hubiesen cambios, se deberán
EL PROPIETARIO Y EL ARQUITECTO QUE SUSCRIBEN ESTA SOLICITUD, DECLARAN SI LAS OBRAS
acompañar los documentos actualizados en
POR LAS QUE SE SOLICITA LA RECEPCIÓN, TIENEN O NO CAMBIOS RESPECTO DEL PROYECTO
los que incidan tales cambios, conforme al
APROBADO (Inciso cuarto Art. 5.2.6. OGUC) SÍ inciso cuarto del Art. 5.2.6. de la OGUC.
6 TIPO DE PROYECTO
PERMISO PARA EL QUE SE SOLICITA ESTA RECEPCIÓN NUMERO FECHA SUPERFICIE m2
MODIFICACIÓN DE PROYECTO. RESOLUCION N° FECHA
(*)En caso de haber mas de una modificacion de proyecto usar espacio disponible en notas y si fuera necesario agregar hoja adicional
l
RECEPCIÓN PARCIAL SÍ NO SUPERFICIE DESTINO
PARTE A RECIBIR
7 PERMISOS Y RECEPCIONES ANTERIORES
PERMISO DE NÚMERO FECHA SUP.M2 CERT.RECEPCIÓN N° FECHA
8 ANTECEDENTES QUE SE ADJUNTAN (Artículos 5.2.5., 5.2.6., 5.9.3., 5.9.4., 5.9.6., y 5.9.7. de la OGUC)
a llenar por DOM DOCUMENTOS
Informe del Arquitecto que certifique que las obras se han ejecutado conforme al permiso aprobado, incluidas sus modificaciones
(según inciso segundo Art. 144 LGUC).
Informe del Revisor independiente, si lo hubiere, que certifique que las obras se han ejecutado conforme al permiso aprobado,
incluidas sus modificaciones (según inciso segundo Art. 144 LGUC).
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Informe del Inspector Técnico de Obras, si corresponde, que señale que las obras se ejecutaron conforme a las normas técnicas
de construcción aplicables a la ejecución de la obra y al permiso de construcción aprobado, incluidas sus modificaciones. (según
inciso segundo Art. 144 LGUC).
Declaración jurada simple del constructor a cargo de la obra, afirmando que las medidas de gestión y de control de calidad fueron
aplicadas (según inciso tercero Art. 143 de la LGUC)
Libro de obras.
Copia del Plan de evacuación ingresado al cuerpo de bomberos respectivo (según inciso tercero Art. 144 LGUC).
Resolución de calificación ambiental favorable del proyecto, cuando proceda según Art. 25 bis de la Ley 19.300.
Fotocopia patente municipal al día del Arquitecto y demás profesionales que concurren con informes o nuevos antecedentes.
Certificado de inscripción vigente del Revisor Independiente, cuando proceda.
Certificado de inscripción vigente del Inspector Técnico de Obra, cuando proceda.
Certificado de inscripción vigente del Revisor de Cálculo Estructural, cuando proceda.
Documentos actualizados, cuando corresponda según inciso cuarto Art. 5.2.6. de la OGUC
Comprobante Total de Derechos Municipales en caso de haber convenio de pago.
Otros(indicar):
INSTALADOR O
a llenar por DOM CERTIFICADOS ORG. EMISOR N° CERTIFICADO FECHA
RESPONSABLE
Certificado de dotación de agua potable y
alcantarillado emitido por la empresa de servicios
sanitarios o por la autoridad sanitaria, según
corresponda. (*)
Documentos a que se refieren los Art. 5.9.2. y
5.9.3. de la OGUC de instalaciones eléctricas
interiores e instalaciones interiores de gas, cuando
proceda.
Documentación de la instalación de ascensores o
funiculares, montacargas y escaleras o rampas
mecánicas, según N° 2 del Art. 5.9.5., cuando
proceda.
Declaración de instaciones eléctricas de
calefacción, central de agua caliente y aire
acondicionado, emitida por el instalador, cuando
proceda.
Certificado de ensaye de los hormigones y otros
materiales empleados en la obra, según proceda.
Certificado que señale la reposición de los
pavimentos y obras de ornato existentes con
anterioridad al otorgamiento del permiso, en el
espacio público que enfrenta al predio. (Cuando
corresponda. Ver Circulares DDU 326 y 384)
(*)En caso de haber mas de un certificado de dotación de agua potable y alcantarillado, usar espacio disponible en notas y si fuera necesario agregar hoja adicional.
a llenar por DOM PLANOS
Planos correspondientes al proyecto de Telecomunicaciones.
Plano de evacuación, integrante del Plan de evacuación (cuando corresponda)
9 MODIFICACIONES MENORES (Art. 5.2.8. OGUC)
LISTADO DE PLANOS QUE SE REEMPLAZAN, SE AGREGAN O ELIMINAN
PLANO N° CONTENIDO
10 GLOSARIO:
D.F.L.: Decreto con Fuerza de Ley I.P.T:Instrumento de Planificación Territorial. SAG: Servicio Agrícola y Ganadero
D.S: Decreto Supremo LGUC: Ley General de Urbanismo y Construcciones SEREMI: Secretaría Regional Ministerial
EISTU: Estudio de Impacto Sistema Transporte Urbano MH: Monumento Histórico SEIM: Sistema de Evaluación de Impacto
en Movilidad.
GIM: Giro de Ingreso Municipal MINAGRI: Ministerio de Agricultura.
ICH: Inmueble de Conservación Histórica MINVU: Ministerio de Vivienda y Urbanismo ZCH: Zona de Conservación Histórica
IMIV:Informe de Mitigación de Impacto Vial MTT: Ministerio de Transportes y Telecomunicaciones ZOIT: Zona de Interés Turístico
INE: Instituto Nacional de Estadísticas OGUC: Ordenanza General de Urbanismo y Construcciones ZT: Zona Típica
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NOTAS: (SOLO PARA SITUACIONES ESPECIALES)
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COMPROBANTE DE INGRESO
SOLICITUD: RECEPCIÓN DEFINITIVA DE OBRAS DE EDIFICACIÓN
REPARACIÓN
DIRECCIÓN DE OBRAS - I. MUNICIPALIDAD DE : NÚMERO SOLICITUD
FECHA DE INGRESO
* A LLENAR POR LA DOM
TIMBRE DOM
NOMBRE Y FIRMA FUNCIONARIO
DIRECCIÓN : Nombre vía / NÚMERO
