SOLUCIÓN/RESPUESTA DE LA ACTIVIDAD
1. Si la vamos a colocar en posición de decúbito supino ¿Dónde colocaremos las almohadas para
prevenir la aparición de UPP, y para que ella se sienta más cómoda? ¿Cómo lo haríamos en el caso en
que la vayamos a colocar en decúbito lateral? ¿Y en caso de que la pongamos en decúbito prono? -
Decúbito supino: en la cabeza, los codos, el coxis, la parte posterior de la pierna, los talones y la
planta del pie en caso en que esta roce con la cama. -Decúbito lateral: en la cabeza, en la cadera, en las
rodillas y en los talones. -Decúbito prono: en los hombros, en la cadera, en caso de que roce, en el
empeine de los pies.
2. Es media mañana y la vamos a sentar en el sillón. ¿Qué técnicas utilizaríamos para pasar a Josefa de la
cama al sillón? Descríbela. Serán necesarias dos personas. Colocar al paciente en el borde la cama.
Colocar la cama en posición Fowler. Situar el sillón/silla de ruedas (con el soporte del brazo
próximo a la cama retirado, lo soportes de los pies levantados y las ruedas frenadas) paralelo junto a la
cama, con el respaldo próximo a la cabecera. Mientras que uno se coloca detrás del respaldo del
sillón/silla y coloca sus brazos debajo de las axilas del paciente, el otro se sitúa frente a él y le sujeta por
debajo de los muslos. En un movimiento simultáneo se traslada al paciente al sillón/silla.
3. Tenemos que realizar los cambios posturales cada 2-3 horas. ¿Cómo realizamos el cambio de Josefa de
decúbito supino a cúbito lateral derecho? Descríbelo. Explicar el procedimiento al paciente y pedirle
colaboración (dentro de sus posibilidades). Dejar preparadas almohadas, cojines, etc. Frenar la cama y
colocarla en posición horizontal. Retirar las almohadas y destapar al paciente (guardando intimidad
dentro de lo posible). Se desplaza al paciente hacia el lado de la cama contrario al deseado para que al
girarlo quede en el centro de la cama. Pedir al paciente que estire el brazo hacia el lado que va a
girar el cuerpo y que flexione el otro brazo sobre el pecho. También se le pide que flexione la
rodilla del miembro que va a quedar encima. Se le coloca un brazo debajo del hombro y otro debajo
de la cadera. Se gira al paciente hacia el lado en que nos encontramos dejándole colocado en
decúbito lateral.
4. Suponiendo que Josefa no fuese una persona totalmente dependiente, es decir que deambula,
aunque su marcha es algo inestable ¿Cómo haríamos el acompañamiento de esta para trasladarla por
ejemplo de la habitación al comedor? Para ayudar al paciente en su desplazamiento se debe: Ayudar al
paciente a sentarse en el borde la cama. Ayudarle a ponerle las zapatillas y batas. Se le sujeta por la
cintura hasta que se consiga la posición de bipedestación. Se le coloca a nuestro lado y se le sujeta
pasando un brazo alrededor de su cintura, mientras él apoya su brazo próximo sobre nuestro hombro
más lejano. Mientras se realiza el desplazamiento se observará cualquier cambio que se produzca
en el paciente y se tomará precauciones para evitar las caídas.
5. ¿Qué instrucciones deberíamos darle a Josefa para que nos ayude, en la medida de sus
posibilidades, cuando realizamos sus movilizaciones o deambulaciones? ¿y si tuviera que mantener
las ayudas técnicas con las que cuenta? Debemos explicarle siempre lo que vamos a realizar en cada
momento y decirle cómo lo vamos a llevar a cabo. Debemos identificar de qué manera nos puede
ayudar, es decir, si tiene más independencia o fuerza en los miembros superiores o inferiores, si tiene
capacidad para ayudar al giro en la cama o para mantenerse erguida mientras la estamos sentando.
Cuando lo hayamos identificado, le explicaremos cómo queremos que nos ayude dependiendo de la
movilización en concreto. En caso de que vayamos a levantarla de la cama para sentarla en el sillón, le
tendríamos que decir que cuando se encuentre sentada en la cama, antes de levantarla,
mantenga los pies pegados al suelo y de esa manera le sirvan de apoyo para cuando la subamos, y de
la misma manera, dando pequeños pasitos nos ayude al giro que vamos a hacer hasta llegar a
sentarla. Debemos explicarle el funcionamiento y cómo debe de usar las ayudas técnicas con las
que cuenta para las movilizaciones, como en el caso, por ejemplo, de un andador, indicándole
cómo debe cogerlo, cómo debe apoyarse e iniciar la marcha.
En el caso de Josefa no tenga capacidad para realizar el mantenimiento de las ayudas técnicas, le
deberíamos dar las instrucciones a los familiares. Se le debe explicar cómo se deben usar, que
hay que limpiarlas con los elementos indicados por el fabricante cada cierto tiempo, que suele venir
indicado en caca tipo de ayuda. Que se deben evitar elementos abrasivos para la limpieza y que
las ayudas técnicas siempre se deben usar siguiendo las instrucciones del fabricante para poder
asegurar la seguridad de la persona que las está usando.
