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Para Lab de Comu

El documento establece los objetivos y lineamientos para fortalecer la red de control de tuberculosis en El Salvador, enfocándose en la capacitación del personal de enfermería y la coordinación con diversas instituciones de salud. Se detalla la importancia de la vigilancia epidemiológica y la implementación de medidas preventivas y de control para enfermedades de interés, incluyendo la tuberculosis y otras infecciones. Además, se mencionan las disposiciones generales y específicas para garantizar la atención segura en salud y la promoción de servicios de consejería en ITS/VIH.

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Para Lab de Comu

El documento establece los objetivos y lineamientos para fortalecer la red de control de tuberculosis en El Salvador, enfocándose en la capacitación del personal de enfermería y la coordinación con diversas instituciones de salud. Se detalla la importancia de la vigilancia epidemiológica y la implementación de medidas preventivas y de control para enfermedades de interés, incluyendo la tuberculosis y otras infecciones. Además, se mencionan las disposiciones generales y específicas para garantizar la atención segura en salud y la promoción de servicios de consejería en ITS/VIH.

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OBJETIVO DE LA RED

Fortalecer la organización
de la RENACE TB.
Aumentar la capacidad
técnica del personal de
enfermería.
Contribuir a la
operativización efectiva del
programa de control de la
tuberculosis.

RELACIONES DE CONFORMACIÓN DE LA RED


COORDINACIÓN DE LA RED
Roles y responsabilidades del
Debe mantenerse estrecha coordinación con la personal de enfermería.
UPCTYER del Ministerio de Salud mantener
Estructura organizativa a nivel
coordinación con la Red Latino Americana de
Enfermería y Profesionales Aliados (RED-LAC). nacional y local.
Debe mantenerse estrecha coordinación con la Coordinación con otros actores del
UPCTYER del Ministerio de Salud. sistema de salud
Optimizar la integración del UPCTYER/
Programa ITS VIH, en los diferentes niveles.

MAPA
EL PERSONAL QUE
CONFORMA LA RED DEBE: MENTAL COORDINACIÓN DE LA RED
Asistir con puntualidad a las Lineamientos técnico para la La conducción de las reuniones
reuniones convocadas. deberá ser asumida por la
operativización de la "red nacional de
Notificar ausencias a la coordinación de la UPCTYER.
coordinadora del Comité. enfermería en tuberculosis".
Participar activamente en el
desarrollo del plan de
trabajo.

REUNIONES DE LA RED CONTENIDO TÉCNICO


Modalidades de tratamiento
Las reuniones se realizarán en de la tuberculosis.
forma bimensual y cuando las Acciones para la prevención
circunstancias lo requieran, la de la tuberculosis.
convocatoria la realizará la Detección de nuevos casos.
UPCTYER. Aspectos generales de la
red de laboratorio.

MONITOREO Y EVALUACIÓN
Indicadores de seguimiento
de las actividades.
Mecanismos de supervisión
y control.
Evaluación del impacto de
la red.
CAPÌTULO I : DISPOSICIONES
GENERALES
CAPÌTULO II : ATENCIÒN SEGURA Objeto: Garantizar la seguridad en la CAPÌTULO VIII : DISPOSICIONES
EN SALUD atención de salud.
Ámbito de Aplicación: Todas las FINALES
Liderazgo y Compromiso: Cultura instituciones del SNIS.
de seguridad. Autoridad Competente: Ministerio de
Identificación y Gestión de Riesgos. Salud. Del incumplimiento de la norma
Participación del Paciente y De lo no previsto
Familia. Coordinación interinstitucional
Comunicación Efectiva.

CAPÌTULO III : SISTEMA DE SEGURIDAD EN CAPÌTULO VII : MONITOREO,


SALUD Y LA GESTIÓN DE RIESGOS EN LA SUPERVISIÓN E IMPLEMENTACIÓN DE
ATENCIÓN DE LA PERSONA NORMA TÈCNICA LA ATENCIÓN SEGURA EN SALUD
Promoción de una Cultura de
Identificación Correcta del Paciente.
Comunicación entre Profesionales.
PARA LA ATENCIÒN Seguridad. Reporte y Análisis de
eventos Adversos.
Seguridad en la Medicación. SEGURA EN SALUD Aprendizaje Organizacional.
Prevención de Infecciones. Capacidades técnicas y
Seguridad en Procedimientos administrativas en el personal de
Quirúrgicos salud

CAPÌTULO VI ESTRATEGIAS PARA LA


CAPÌTULO IV : ACCIONES ESENCIALES MEJORA DE LA CALIDAD DE LA
PARA LA ATENCIÓN SEGURA EN CAPÌTULO V : EQUIPOS DE SEGURIDAD
ORIENTADOS A LA ATENCIÓN SEGURA ATENCIÓN SEGURA EN SALUD
SALUD Formación Continua del Personal de
EN SALUD
Salud.
Monitoreo y Evaluación. Implementación de la Norma. Sensibilización sobre Seguridad del
Auditorías Internas. Actualización Periódica. Paciente.
Gestión de Incidentes Formación de equipos de seguridad de Evaluación de Competencias
la atención de la persona, quienes Estrategias de mejora en la
serán responsables de gestionar el plan transferencia de información clínica para
para la atención segura en salud una comunicación efectiva
Objetivo de Capítulo I: Capítulo II: Capítulo IV:
la Norma Definiciones Promoción y Prevención Capítulo III:
Detección y Diagnóstico Capítulo V
Regular la promoción,
Claves Clasificación :
Acciones educativas con Búsqueda de Casos Métodos de diagnóstico de
prevención, diagnóstico, Clasificación de enfoque de género y aprobados por el Casos
tratamiento y control de la casos de TB derechos humanos. Identificación de
Ministerio de Salud.
TB pulmonar.
tuberculosis en El Salvador. (nuevo, tratado, Coordinación personas en riesgo. Clasificación de
Extrapulmonar.
Garantizar la aplicación de curado, etc.). interinstitucional. Métodos de
tuberculosis confirmada
Resistente a
medidas en instituciones Contactos y Consejerías obligatorias en detección y pruebas o clínicamente
fármacos.
públicas y privadas. grupos de riesgo. 5 etapas del tratamiento. médicas permitidas. diagnosticada.

Capítulo VII:
Capítulo VI: Tuberculosis en la Capítulo VIII:
Tratamiento Reacciones Capítulo IX:
Niñez
Adversas Criterios de
Esquemas para Métodos de Hospitalización
diferentes tipos de diagnóstico para Clasificación (leves y
tuberculosis. severas). Casos graves.
menores de 10 años. Complicaciones
Atención especial Criterios de Registro obligatorio
para niños, en el Centro médicas.
tratamiento en Problemas
embarazadas y
farmacorresistentes.
neonatos.
Norm a T éc nica pa ra l a Nacional de
Farmacovigilancia. sociales.

Pre ve nc ión y Co nt rol


Capítulo X: Capítulo XI:
de la Tuberculosis Capítulo XII:
Infección Latente
Resistencia a Coinfección TB/VIH
por Tuberculosis Capítulo XIII: y
Medicamentos (ILTB) Tuberculosis
Evaluación Diabetes
Manejo de pacientes obligatoria de VIH
en pacientes con TB Pruebas para nejo de
con resistencia a detectar ILTB en Diagnóstico y ma bas
fármacos. y viceversa.
grupos de riesgo. pacientes con am
Tratamiento enfermedades.
preventivo.

Capítulo XIV: Capítulo XV: Capítulo XVI:


Poblaciones Seguimiento de Control de
Capítulo XVII: Capítulo XVIII: Capítulo XIX:
Registro y Disposiciones
Migrantes Casos y Contactos Infecciones Notificación
TB en Centros
Penitenciarios Finales
Evaluación de Control de Medidas de prevención
Obligatoria
migrantes con TB. pacientes y Coordinación con el Sanciones por
en hospitales y
Notificación contactos cercanos. centros de salud.
Sistema de registro Ministerio de Justicia. incumplimiento de la
obligatoria si el Visitas manual y digital. Tratamiento y norma.
Uso de mascarillas y
paciente sale del domiciliarias ventilación adecuada
Reporte obligatorio seguimiento de Vigencia de la
obligatorias. . de casos graves. internos con TB. reforma.
país.
OBJETIVOS DE VIGEPES
Objetivo general:
PROCESO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Establecer las directrices para la vigilancia de la salud, dentro del Sistema Nacional Integrado
de Salud, para generar información epidemiológica de calidad y orientar la toma de decisiones,
Las fases del proceso incluyen: Identificación: detección de
permitiendo la implementación de medidas eficaces de prevención, control y seguimiento de enfermedades en hospitales o comunidades. Notificación: registro en
casos o eventos de interés epidemiológico.
Objetivos específicos: el sistema VIGEPES. Análisis de datos: evaluación estadística y
Determinar los eventos de interés epidemiológico y sus definiciones de caso, para la notificación epidemiológica. Intervención y control: aplicación de medidas
obligatoria inmediata.
Definir estrategias de vigilancia de la salud para los eventos de interés epidemiológico, preventivas y de control. Seguimiento y cierre: monitoreo del impacto y
orientando las acciones en salud pública de prevención, control y seguimiento.
Integrar la vigilancia de la salud a través del análisis de datos con otros módulos o sistemas
cierre de casos.
complementarios.

SUBSISTEMAS DE VIGILANCIA
ÁMBITO DE APLICACIÓN LINEAMIENTOS
Están sujetos al cumplimiento de los lineamientos técnicos todos los miembros y TÉCNICOS DEL 1. Vigilancia Centinela: Monitoreo detallado de enfermedades
colaboradores del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS), así como el personal seleccionadas.
que los integra. SISTEMA NACIONAL
2. Vigilancia Intensificada: Durante períodos de alto riesgo
Instituciones involucradas: DE VIGILANCIA (vacaciones, pandemias).
Ministerio de Salud
Fondo Solidario para la Salud (FOSALUD) EPIDEMIOLÓGICA 3. Vigilancia de IAAS: Infecciones Asociadas a la Atención en Salud.
Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS) EN EL SALVADOR 4. Vigilancia de intoxicaciones agudas: Control de exposiciones
Instituto de Bienestar Magisterial tóxicas.
Clínicas municipales y privadas (VIGEPES) 5. Notificación de brotes epidémicos: Identificación y respuesta
Organizaciones no gubernamentales (ONG)
Comando de Sanidad Militar
inmediata a nuevos focos de infección.
Clínicas de Centros Penales

¿PARA QUÉ SIRVE CADA VIGEPES?


EVENTOS DE INTERÉS EPIDEMIOLÓGICO VIGEPES 01 → Notificación individual de enfermedades objeto de vigilancia sanitaria.
VIGEPES 02 → Solicitud de análisis de laboratorio.
Se clasifican en 9 grupos principales: VIGEPES 03 → Estudio de caso de enfermedad objeto de vigilancia.
Enfermedades inmunoprevenibles (sarampión, poliomielitis, difteria, tétanos, hepatitis A, varicela).
VIGEPES 04 → Notificación agrupada de enfermedades objeto de vigilancia sanitaria.
Enfermedades del sistema digestivo (cólera, diarreas infecciosas, fiebre tifoidea).
VIGEPES 05 → Notificación de brotes epidémicos e intoxicaciones.
Infecciones de transmisión sexual (sífilis, VIH, gonorrea, hepatitis B y C).
VIGEPES 06 → Investigación de brotes epidémicos e intoxicaciones.
Enfermedades respiratorias (COVID-19, neumonía, tuberculosis).
Enfermedades transmitidas por vectores (dengue, chikungunya, zika, malaria, fiebre amarilla). VIGEPES 07 → Control de vacunación de contactos de enfermedades inmunoprevenibles.
Enfermedades zoonóticas (rabia, leptospirosis, brucelosis). VIGEPES 08 → Resumen de casos por enfermedad objeto de vigilancia sanitaria.
Intoxicaciones agudas (intoxicaciones alimentarias, por plomo, metanol). VIGEPES 09 → Reporte epidemiológico semanal.
Agresiones por animales (mordeduras con riesgo de rabia). VIGEPES 10 → Notificación de defunciones de enfermedades objeto de vigilancia sanitaria.
Otras enfermedades emergentes (meningitis bacteriana, lepra, síndrome de Guillain-Barré). VIGEPES Centinela 01 → Ficha epidemiológica centinela para vigilancia especial de eventos priorizados.
LINEAMIENTOS TÉCNICOS DE CONSEJERÍA EN
ITS/VIH

OBJETIVO GENERAL OBJETIVOS ESPECÍFICOS


FORTALECER LOS SERVICIOS DE CONSEJERÍA EN - ESTANDARIZAR EL PROCESO DE CONSEJERÍA CON ENFOQUE
ITS/VIH EN EL SISTEMA NACIONAL INTEGRADO DE EN DERECHOS E INCLUSIÓN.
SALUD (SNIS). - DEFINIR LA CONSEJERÍA PRE Y POST PRUEBA DE VIH.
- FORTALECER LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO
ANTIRRETROVIRAL.

ÁMBITO DE APLICACIÓN
CONTENIDO TÉCNICO

Obligatorio para instituciones públicas DISPOSICIONES FINALES


y privadas. Lineamientos Generales:
Aplicable a organizaciones de la Personal capacitado y con
sociedad civil que brinda atención en conocimientos en ITS, VIH y Sanciones por
ITS/VIH. derechos humanos. incumplimiento.
Garantía de privacidad y Revisión y actualización
confidencialidad en la entrega de periódica.
resultados. Entrada en vigencia
Consejerías Específicas: Seguimiento a embarazadas y tras la firma del Ministro
Consejería en ITS/VIH: Evaluación personas con VIH positivo. de Salud.
de riesgos y educación
preventiva.
Consejería para poblaciones Promoción de la Salud:
clave: Adaptada a grupos en Oferta de la prueba de VIH en
mayor riesgo. espacios intra y extramurales.
Consejería en adherencia al Prueba voluntaria y gratuita.
tratamiento: Promueve la Detectar VIH en casos de abuso
continuidad del tratamiento. sexual, tuberculosis y otras ITS.
Acciones Intersectoriales:
Coordinación con alcaldías y comunidades para Definición General: Principales Enfermedades en El
implementación de programas de control
vectorial.
Participación de ONG y organismos
Enfermedades causadas por organismos
transmitidos por vectores (mosquitos, chinches,
Salvador:
internacionales en la prevención y respuesta ante flebótomos, etc.) o zoonosis (enfermedades Arbovirosis: Dengue, Chikungunya, Zika (transmitidos por el
brotes. mosquito Aedes aegypti).
transmitidas de animales a humanos). Malaria o Paludismo: Causada por parásitos del género
Regulaciones sanitarias y normativas para el
Se transmiten a través de picaduras, contacto Plasmodium, transmitidos por el mosquito Anopheles.
manejo de plagas y control de reservorios Enfermedad de Chagas: Provocada por Trypanosoma cruzi,
animales.
con fluidos de animales o ingesta de alimentos transmitida por la chinche Triatoma dimidiata.
contaminados. Leishmaniasis: Transmitida por flebótomos (Lutzomyia), afecta piel
y órganos internos.
Leptospirosis: Enfermedad bacteriana transmitida por contacto
con orina de roedores infectados.
Rabia: Virus transmitido por mordeduras de mamíferos
infectados, principalmente perros y murciélagos.

Impacto en la Salud Pública:


Alta morbilidad y mortalidad, especialmente en
zonas rurales y comunidades vulnerables.
Brotes epidémicos estacionales, relacionados
Vectores Responsables:
con lluvias y malas condiciones sanitarias.
Mosquitos: Aedes aegypti, Anopheles
Afectación en población infantil, adultos NORMAS (transmisión de arbovirosis y malaria).
mayores y mujeres embarazadas.
Elevados costos en tratamientos médicos y
TÉCNICAS PARA Chinches: Triatoma dimidiata (Chagas).
campañas de control vectorial. LAS Flebótomos: Lutzomyia (Leishmaniasis).
ENFERMEDADES Roedores y otros mamíferos: Leptospirosis y
rabia.
TRANSMITIDAS
POR VECTORES Y
ZOONOSIS
Medidas de Prevención y
. Normas y Lineamientos del
Control:
MINSAL:
Eliminación de criaderos de mosquitos (tapado de
recipientes con agua, uso de larvicidas). Normas y Lineamientos del Prevención:
Aplicación de rociado focalizado en áreas de
MINSAL:
Elaboración de Planes Operativos Anuales (POA) y Planes de Emergencia y Contingencia.
Incorporación de estrategias de promoción de la salud y educación comunitaria.
riesgo de transmisión vectorial.
Vigilancia Sanitaria:
Campañas educativas en escuelas y comunidades Notificación obligatoria de casos sospechosos en las primeras 24 horas mediante el formulario
sobre higiene y medidas preventivas. Atención de Casos:
VIGEPES-01.
Monitoreo epidemiológico continuo y análisis de laboratorio para casos confirmados.
Vacunación contra la rabia en perros y gatos. Diagnóstico temprano con pruebas específicas según la enfermedad. Implementación del Sistema Único de Información en Salud (SUIS) para la vigilancia de
enfermedades.
Uso de equipos de protección personal para Tratamiento etiológico según lineamientos técnicos establecidos por
el MINSAL. Control de Vectores:
trabajadores en contacto con fuentes de Seguimiento clínico y monitoreo de pacientes en riesgo. Métodos físicos: eliminación de criaderos de mosquitos mediante campañas comunitarias.
Métodos químicos: aplicación de insecticidas y fumigaciones en áreas de riesgo.
infección. Métodos biológicos: introducción de organismos que controlan la proliferación de vectores.
Participación Comunitaria:
Organización de jornadas de limpieza y eliminación de criaderos.
Implementación de modelos educativos como “Patio Limpio” y “Casa
del Agua Saludable”.
Coordinación con gobiernos locales y organizaciones comunitarias
para fortalecer la prevención.
La vigilancia centinela se caracteriza por su
capacidad para obtener información específica
y privilegiada de unidades de salud
seleccionadas.

Permite detectar problemas de salud pública


de forma temprana y con mayor precisión que
Características de la Vigilancia Centinela la vigilancia pasiva.

La información recolectada se analiza


Se especifican las sanciones establecidas en la cualitativamente y cuantitativamente
legislación administrativa para el obtener
para datos de calidad.
incumplimiento de los lineamientos técnicos. Sanciones por Incumplimiento
Establecer las disposiciones técnicas para
Los lineamientos serán revisados y regular el sistema de vigilancia centinela.
actualizados cuando existan cambios o
avances en el tratamiento y abordaje de las
Obtener información puntual y relevante para
enfermedades.
Revisión y Actualización Introducción a la Vigilancia Centinela toma de decisiones oportunas en salud pública.
la
Objetivo de la Vigilancia Centinela
Disposiciones Finales Beneficios: clarificar conceptos y
Cualquier situación no prevista en los
lineamientos se resolverá a petición del procedimientos, facilitar la toma de decisiones
personal técnico y dirigido al titular de esta y el análisis de los niveles de información
cartera de Estado. recolectados.
De lo no Previsto

Los lineamientos estarán en vigencia a partir de Los lineamientos se aplican al personal técnico
la fecha de firma de los mismos por el titular de y administrativo de los establecimientos del
la cartera de Estado. Ministerio de Salud donde se implementa la
Vigencia vigilancia centinela.
Ámbito de Aplicación

Lineamientos
Se describe la infección por rotavirus, sus
características, grupos de riesgo y mortali- Técnicos de Director del establecimiento: Garantizar el

Vigilancia Centinela
funcionamiento del proceso, asignar recur-
dad. humanos y materiales, establecer una
sos
comunicación efectiva con la instancia
del Ministerio de
Se detallan los objetivos de la vigilancia, sitios
centinela, definiciones de caso (sospechoso, ministerial.
probable, confirmado, descartado, Vigilancia Centinela de Rotavirus
inadecuadamente investigado), flujograma,
datos necesarios para el análisis, análisis de
Salud de El Salvador Médico clínico o tratante: Identificar y
datos y procedimiento de toma de muestras. seleccionar pacientes según las definiciones de
casos, llenar formularios, realizar el manejo
terapéutico local.
Se describen las características de las
neumonías y meningitis bacterianas, sus
agentes causales, grupos de riesgo y Responsable del laboratorio: Verificar que las
mortalidad. muestras lleguen al laboratorio, garantizar la
Vigilancia Centinela de calidad de los análisis, informar los resultados
Enfermedades Específicas al responsable de salud pública.
Se detallan los objetivos de la vigilancia, sitios Vigilancia Centinela de Neumonías y Meningitis
centinela, definiciones de caso (para ambas Bacterianas Equipos de Vigilancia Centinela y
enfermedades), flujogramas, datos necesari- sus Funciones Epidemiólogo o responsable de información:
para Roles del Equipo de Vigilancia
os el análisis, análisis de datos y Coordinar y monitorear el buen funcionamien-
procedimiento de toma de muestras. del
to proceso, verificar el correcto
funcionamiento del formulario, realizar la
clasificación final de los casos.
Se describe la importancia de la vigilancia de
virus respiratorios, especialmente en el
contexto de pandemias. Jefe de enfermería o personal de enfermería:
Socializar actividades, verificar la calidad del
Vigilancia Centinela de Virus Influenza y Otros llenado de formularios, tomar muestras
Se detallan los objetivos de la vigilancia, sitios Virus Respiratorios protocolo.
según
centinela, definiciones de caso (ETI, IRAG,
IRAGI), flujograma, procedimiento de toma de
muestras, análisis e interpretación de datos.
Estadístico: Digitalizar datos en el módulo de
VIGEPES, informar al equipo de vigilancia
centinela sobre los casos sospechosos.

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