MMII: FEMUR Fémur de Frente Fémur de Perfil Cuello de fémur de MMII: PIERNA Pierna de Frente Pierna de Perfil
perfil (Quirúrgico)
POSICION DEL Decúbito dorsal, MMII Decúbito lateral, cara Decúbito dorsal, POSICION DEL Decúbito dorsal o Decúbito lateral. Pierna y
PACIENTE rotados internamente externa del muslo en la miembro en estudio PACIENTE sentado. Pierna muslo en ángulo de 120°, pie
15°. Miembro en estudio línea media. Rodilla extendido y con rotación extendida con rotación y pierna en ángulo de 90°.
centrado en la línea levemente flexionada y interna. Miembro interna de 15°. Angulo Rodilla levemente flexionada
media de la mesa. pierna opuesta hacia opuesto elevado, de 90° entre pie y apoyando el lado externo de
OM
atrás o adelante. abduciendo la cadera y pierna. la pierna. Elevar el talón 1cm.
flexionando levemente Rotula perpendicular al plano
la rodilla. de apoyo.
INCIDENCIA DEL En el tercio medio del En el tercio medio del En la mitad del cuello del INCIDENCIA DEL En el tercio medio de la En el tercio medio de la
RAYO fémur. fémur. fémur, entre el trocánter RAYO pierna. pierna.
mayor y el pulso
.C
femoral.
ANGULACION DEL Perpendicular Perpendicular. Horizontal. ANGULACION DEL Perpendicular. Perpendicular.
RAYO RAYO
CHASIS 35x43 longitudinal. 35x43 longitudinal. 24x30 apaisada. CHASIS 30x40 o 35x43 30x40 o 35x43 longitudinal.
DD
longitudinal. Borde
superior del chasis 2cm
encima de la rodilla.
DFP 1 metro. 1 metro 1 metro. DFP 1 metro. 1 metro
Fémur de frente y ambas Fémur de perfil. Ambas
VISUALIZACION
articulaciones, o la mas
cercana a la lesión. LA
articulaciones. Cóndilos
superpuestos. Rotula de
perfil.
Epífisis proximal del
fémur, cuello de perfil,
trocánter menor,
articulación
coxofemoral, cavidad
cotiloidea y tuberosidad
VISUALIZACION Extremo distal del
fémur, articulación de la
rodilla con cóndilos
simétricos, tibia y
peroné.
Extremo distal del fémur,
articulación de la rodilla con
cóndilos superpuestos, tibia,
peroné y tobillo de perfil.
FI
isquiática de perfil.
APUNTES/ -Incluir desde el pliegue -Se visualiza solo el -Utilizada en cirugía o APUNTES/ -Se deben ver la -Cóndilos femorales
ACLARACIONES inguinal a la rodilla. trocánter menor. cuando el paciente no ACLARACIONES articulación de la rodilla superpuestos.
-Si tiene prótesis, -Cóndilos femorales puede realizar el y el tobillo. -Ligera superposición de
mostrarla en su superpuestos y espacio movimiento de la -Tibia y peroné con ambas epífisis de tibia y
totalidad. femoropatelar abierto. Lowenstein. epífisis superpuestas y peroné.
-Rx de cadera unilateral. diáfisis separadas.
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MMII: RODILLA Rodilla de Frente Rodilla de Perfil Rodilla Mono podálica Rodilla Mono podálica Rodilla Oblicua Fosa Intercondílea
de Frente de Perfil
POSICION DEL Decúbito dorsal o Decúbito lateral De pie pisando sobre un De pie pisando sobre un Decúbito dorsal o Decúbito ventral. Angulo de
PACIENTE central; o sentado. apoyando la cara externa soporte especial o en el soporte especial o en el sentado. Miembro en 120° entre pierna y muslo,
Pierna extendida con de la pierna. Rodilla piso. Miembro inferior piso. Cara externa de la estudio extendido sobre puede apoyar la pierna y
rotación interna de 15°. flexionada 30°. Pie y con rotación interna de pierna apoyad sobre el la mesa con ángulo de elevar los glúteos formando
OM
Región en estudio pierna en ángulo de 90°. 15°. Pisa con una pierna Potter. Rotación interna 45° internos o externos. un ángulo de 70°; o apoyar
perpendicular y Pierna opuesta hacia y la otra se eleva. Para de 15°. Pierna los glúteos y elevar la pierna
coincidente con la línea atrás o adelante. ambas proyecciones el contralateral elevada. apoyando el empeine sobre
media. Miembro en estudio con PMS del paciente es un soporte.
ángulo de 120° entre coincidente con la línea
fémur y pierna. media.
INCIDENCIA DEL Sobre el vértice de la Sobre la articulación en Vértice de la rótula del En el epicóndilo medial, a Vértice de la rótula. Hueco poplíteo.
RAYO rótula. En decúbito estudio. pie en estudio o en un la altura del vértice de la
.C
ventral en el hueco punto medio entre los rótula.
poplíteo. vértices de ambas
rotulas.
ANGULACION DEL Perpendicular o con Perpendicular o con Perpendicular. Perpendicular. Angulación de Perpendicular si apoya la
DD
RAYO angulación de 5 a 7° angulación cefálica de 5°. 5°cefalicos. pierna. Con angulación de
cefálicos. 35° a 40° caudales si apoya
el muslo.
CHASIS 24x30 o 30x40 apaisado. 18x24 longitudinal 18x24 longitudinal para 18x24 longitudinal para 18x24 longitudinal. 18x24 longitudinal o 35x43
unilateral. 24x30 o 30x40 unilateral. 30x40 o 35x43 unilateral. 30x40 o 35x43 apaisado.
apaisado para bilateral. apaisado para bilateral. apaisado para bilateral.
DFP
VISUALIZACION
1 metro.
Extremo distal del fémur.
Cóndilos interno y
externo. Rotula. Platillos
tibiales. Articulación de
LA
1 metro.
Extremo distal del fémur.
Cóndilos superpuestos.
Rotula de perfil.
Articulación de la rodilla
1 metro.
Extremo distal del fémur.
Cóndilos. Rotula. Platillos
tibiales. Articulación de
la rodilla.
1 metro.
Extremo distal del fémur.
Rotula de perfil.
Articulación de la rodilla.
Cóndilos superpuestos.
1 metro
Oblicua interna:
Compartimiento externo.
Articulación tibioperonea
proximal. Cabeza del
1 metro.
Fosa intercondílea.
Tubérculos intercondíleos.
FI
la rodilla. de perfil. Tubérculo peroné. Platillo tibial
anterior de la tibia. externo.
Peroné. Oblicua externa:
Compartimiento interno.
Platillo tibial interno.
APUNTES/ -La angulación cefálica -Espacio articular -Ligera superposición -Rodilla extendida. -Usada en artrografía -Fosa intercondílea abierta.
ACLARACIONES permite ver mejor la luz femoropatelar abierto. entre la cabeza del -Superposición de las para estudiar los -Sombra de la rótula entre
articular. -Superposición entre la peroné y la tibia. cabezas del peroné y la meniscos. los cóndilos del fémur.
-Espacio articular cabeza del peroné y la de -Espacio articular tibia. -Eminencia intercondílea.
femorotibial abierto. la tibia. femorotibial. -Espacio articular de la
-Rotula entre los -Ausencia de rotación de rodilla.
cóndilos. las rodillas.
-En decúbito ventral se
visualiza mejor la rótula.
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MMII: ROTULA Rotula de Frente Rotula de Perfil Rotula Axial Rotula Axial Bilateral
POSICION DEL Decúbito ventral. Rotula en contacto Decúbito lateral apoyando la cara Decúbito dorsal con la pierna apoyada Decúbito ventral, sujetándose los pies con
PACIENTE con la mesa. Rotación interna de 15°. externa de la rodilla sobre la línea sobre la mesa a 90° y el chasis sobre el las manos. Tocando los glúteos con los
Apoyando los dedos de los pies. media. Flexión de 30° en la rodilla. Pie y muslo. Decúbito prono con la pierna pies.
pierna a 90°. Rotula perpendicular al flexionada a 55° o 60° con respecto a la
OM
plano de apoyo. mesa.
INCIDENCIA DEL Incide en el hueco poplíteo y emerge Borde anterior del cóndilo medial de la Decúbito dorsal: incide sobre el vértice Punto medial entre ambas rotulas.
RAYO en la rótula. articulación en estudio. de la rótula.
Decúbito prono: incide sobre la
articulación en estudio.
ANGULACION DEL Perpendicular. Perpendicular. Decúbito dorsal: angulado 20° cefálico. Perpendicular.
.C
RAYO Decúbito prono: angulado 45°
caudales.
CHASIS 18x24 longitudinal. 18x24 longitudinal. 18x24 longitudinal. 30x40 o 35x43 apaisado.
DD
DFP 1 metro. 1 metro. 1 metro. 1 metro.
VISUALIZACION Extremo distal del fémur. Cóndilos. Extremo distal del fémur. Rotula de Rotula axial. Fracturas longitudinales. Ambas rotulas.
Rotula. Articulación de la rodilla. perfil. Cóndilos superpuestos.
Platillos tibiales. Tubérculo anterior de la tibia. Peroné.
APUNTES/
ACLARACIONES
cóndilos.
LA
-Espacio articular femorotibial abierto.
-Rotula superpuesta al fémur, entre los
-Ligera superposición entre la cabeza
del peroné con la tibia.
-Espacio articular femoropatelar
abierto.
-Cabeza del peroné y de la tibia
superpuestas.
-El rayo pasa en el mismo eje que
conforma la rótula.
-Articulación femoropatelar abierta.
-Usada para estudiar luxaciones y
ligamentos.
FI
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MMII: TOBILLO Tobillo de Frente Tobillo de Perfil Tobillo Oblicuo Calcáneo de Perfil Calcáneo Axial
POSICION DEL Sentado o decúbito dorsal. Totalmente lateralizado. Sentado o decúbito dorsal. Sentado o decúbito lateral. Decúbito dorsal, traccionando
PACIENTE Miembro en estudio Apoya desde la cara externa Miembro en estudio Miembro inferior extendido y el pie con una cinta. Angulo
extendido. Rotación interna de del muslo. Pie y pierna a 90°. extendido. Rotación de 45° apoyando el quinto entre pie y pierna menor a
OM
15°. Talón apoyado en el interna o externa. Talón metatarsiano sobre el chasis. 90°.
chasis. Pie y pierna a 90°. apoyado en el chasis. Pie y Pie y pierna en ángulo de 90°.
pierna a 90°.
INCIDENCIA DEL Haz transversal sobre la Incide en el maléolo tibial y Interno: incide en el maléolo Sobre el calcáneo. 2 a 3cm del borde posterior
RAYO mortaja tibioperoneo emerge en el maléolo peroneo. del talón, en la planta del pie.
astragalina. Haz longitudinal peroneo. Externo: incide en el maléolo
.C
en el quinto dedo. tibial.
ANGULACION DEL Perpendicular. Perpendicular. Perpendicular. Perpendicular. 30° a 45° cefálico.
RAYO
DD
CHASIS 18x24 longitudinal unilateral. 18x24 longitudinal unilateral. 18x24 longitudinal unilateral. 18x24 apaisado para par 18x24 apaisado para par
24x30 apaisado bilateral. 24x30 apaisado bilateral. 24x30 apaisado bilateral. radiográfico con calcáneo radiográfico con calcáneo de
axial. frente.
DFP 1 metro. 1 metro. 1 metro. 1 metro. 1 metro.
VISUALIZACION Espacio articular tibioperoneo Superposición de ambos Interno: se ve con claridad el Espolón calcáneo. Desde la cara posterior hasta
astragalino. Extremo distal de
la tibia y el peroné. Porción
proximal del astrágalo de
frente.
LA maléolos. Imagen lateral del
tercio inferior de la tibia, el
peroné, el astrágalo y el
calcáneo. Huesos del tarso de
perfil.
lado externo de la articulación.
Externo: se ve con claridad el
lado interno de la articulación.
la articulación subastragalina.
Apófisis menor del calcáneo
visible.
FI
APUNTES/ -Si tiene lesión en el ligamento -Peroné superpuesto sobre la -Interno: no se superponen la -Bajar los kV de 7 a 10 puntos. -Si el paciente no puede
ACLARACIONES del peroné, desaparece el mitad posterior de la tibia. tibia y el peroné. traccionar el pie, angular más
espacio entre éste y el -Claridad en el espacio el rayo.
astrágalo. articular.
-Ausencia de solapamiento de
la articulación astrágalo-
maleolar medial.
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MMII: PIE Pie de Frente Pie de Perfil Pie Oblicuo Pie Mono podálico de Pie Mono podálico de Pie a Doble Disparo
Frente Perfil con Carga
POSICION DEL Decúbito dorsal o Decúbito lateral Sentado con la pierna De pie pisando el chasis. De pie pisando sobre un De pie, apoyándolo
PACIENTE sentado sobre la mesa. apoyando la cara externa flexionada. Rota el pie Dedos a la misma altura soporte. Chasis sobre el chasis. En el
Apoya la planta del pie del miembro inferior. hacia adentro o afuera, y pies lo más cerca longitudinal apoyado primer disparo lleva la
sobre el chasis. Pierna y pie a 90°. Lado formando un ángulo de posible. entre las piernas del otra pierna hacia atrás y
OM
externo del pie apoyado 30° con el eje principal paciente. en el segundo hacia
sobre el chasis. del pie. adelante.
INCIDENCIA DEL Para visualizar el pie: En la base del tercer Base del tercer Base del tercer Cara externa del pie, Primer disparo: hacia el
RAYO sobre la base del tercer metatarsiano, donde metatarsiano. metatarsiano. sobre la cabeza del talón, en la base del
metatarsiano. articula con la tercera quinto metatarsiano. tercer metatarsiano.
Para visualizar el cuña. Segundo disparo: hacia
antepié: en el tobillo. los dedos, en el talón.
.C
ANGULACION DEL Para visualizar el Perpendicular. Perpendicular. Angulación de 15° Perpendicular. Primer disparo: 15° hacia
RAYO pie/falanges: caudales. el talón.
perpendicular. Segundo disparo: 15°
Para visualizar el hacia los dedos.
DD
antepié/metatarso:
angulación de 5° a 10°
caudales.
CHASIS 24x30 longitudinal para 24x30 apaisada. 24x30 apaisada. 24x30 longitudinal para 24x30 apaisado 24x30 longitudinal.
ambas vistas dos imágenes.
DFP 1 metro. 1 metro. 1 metro. 1 metro. 1 metro. 1 metro.
VISUALIZACION Huesos del pie de frente.
Cabeza del astrágalo.
Porción distal del
calcáneo.
LA
Huesos del pie de perfil.
Articulación del tobillo y
extremo distal de la tibia
y el peroné.
Interna: huesos y
articulaciones externas.
Externa: huesos y
articulaciones internas.
Huesos del pie de frente.
Articulación tibio
astragalina. Extremo
distal de la tibia y el
peroné.
Huesos del pie de perfil.
Articulación tibio
astragalina. Extremo
distal de la tibia y el
peroné.
Huesos del pie de frente
liberados de la
superposición con la
pierna.
FI
APUNTES/ -Espacio simétrico entre -Ubicación de cuerpos -Claridad en los espacios -Metatarsianos casi -Estudia el arco del pie. -Ausencia de
ACLARACIONES las diáfisis de los extraños y grados de articulares del lado superpuestos. -Se hace un lado a la vez, solapamiento de los
metatarsianos, con las desplazamiento de opuesto (interno estudia -Peroné superpuesto a la apoyando todo el peso huesos del tarso por la
bases solapadas. fracturas de metatarso. el lado externo y mitad posterior de la del cuerpo sobre un solo sombra de la pierna.
-Claridad en los huesos -Metatarsianos casi viceversa). tibia. pie. -Ausencia de rotación del
del tarso, metatarso y superpuestos. -Interna: disminución de -Estudia el arco del pie. pie.
dedos. -Peroné superpuesto a la espacio entre el 1° y el 2° -Se hace un lado a la vez, -Articulaciones
mitad posterior de la metatarsiano. apoyando todo el peso metatarso falángicas
tibia. -Externo: disminución del cuerpo sobre un solo abiertas.
en el espacio entre los pie. -El chasis no se mueve.
metatarsianos 2°-5°. -El rayo emerge en el
mismo punto en ambos
disparos.
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