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ANEXOS
ANEXO 01. CARTA DE RECOJO DE DATOS
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ANEXO 02. DOCUMENTO DE AUTORIZACIÓN PARA EL DESARROLLO DE
LA INVESTIGACIÓN
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ANEXO 04. INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN
“CONOCIMIENTO Y ACTITUD SOBRE PREVENCIÓN DEL EMBARAZO
ADOLESCENTE EN ESTUDIANTES DE CUARTO Y QUINTO AÑO DE
SECUNDARIA, I.E JOSEMARIA ESCRIVA DE BALAGUER – CASTILLA, 2024”
La encuesta es anónima, NO es necesario que registres tu nombre; responder demora
aproximadamente 20 minutos. La información es confidencial y sólo será utilizada para
fines de la investigación, que plantea como objetivo general: Determinar el conocimiento y
actitud sobre prevención del embarazo del embarazo adolescente en estudiantes de cuarto y
quinto año de secundaria, I.E JoseMaria Escriva de Balaguer – Castilla, 2024. A
continuación, se presenta una serie de preguntas, distribuidas a conocer los datos generales
de tu persona, seguido las preguntas específicas para evaluar el conocimiento y actitudes
sobre prevención del embarazo adolescente. Llenar los espacios en blanco o marcar con un
aspa (x) según corresponda.
I. DATOS GENERALES:
1. Edad: _________
2. Sexo:
1) Varón (__)
2) Mujer (__)
3. Religión:
1) Católica (__)
2) Adventista (__)
3) Evangélica (__)
4) Ninguna (__)
5) Otra, especifique: _________
4. Tienes enamorado (a):
1) Si
2) No
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5. ¿Has tenido relaciones sexuales coitales?:
1) Si
2) No
6. Edad de inicio de tu relación coital: _____años.
7. Usas Métodos anticonceptivos:
1) Si
2) No
II. CONOCIMIENTO SOBRE EMBARAZO ADOLESCENTE
Instrucciones:
Marcar con un aspa (X), puede haber en algunas preguntas más de una alternativa
correcta
1. ¿En qué periodo del ciclo menstrual se encuentran los días fértiles?
a) Durante el periodo menstrual o regla
b) Unos días antes de que baja la regla
c) Alrededor del día 14 del ciclo menstrual
2. ¿Cómo ocurre un embarazo?
a) Al tener relaciones sexuales sin protección durante los días fértiles
b) Al tener relaciones sexuales cuando la mujer esta con la menstruación
c) Al tener relaciones sexuales usando un método anticonceptivo
3. ¿Cuántas relaciones sexuales sin protección es suficiente para que una adolescente
quede embarazada?
a) Con solo una vez
b) De dos a cinco veces
c) De cinco a más veces
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4. Son prácticas de sexo inseguro:
a) Consumir alcohol o drogas
b) Tener múltiples parejas sexuales
c) No utilizar métodos anticonceptivos
5. Los métodos anticonceptivos sirven para:
a) Prevenir embarazos
b) Favorecer el embarazo
c) Interrumpir el embarazo
6. El uso del preservativo evita:
a) La ovulación
b) La producción de espermatozoides.
c) El embarazo y las infecciones de transmisión sexual
7. Las píldoras anticonceptivas:
a) No pueden utilizarlas las mujeres jóvenes.
b) Se toman todos los días
c) Son abortivas
8. Los adolescentes frente a un embarazo se encuentran:
a) Preparados físicamente y psicológicamente
b) Lo asumen con completa responsabilidad
c) Se encuentran asustados ante el embarazo
9. Es un factor que predispone al embarazo adolescente:
a) Falta o inadecuada información acerca de la sexualidad
b) Pobreza
c) Uso de método anticonceptivo
10. La forma más segura de evitar un embarazo en la adolescencia es:
a) Tener muchas parejas sexuales
b) No usar protección
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c) No tener relaciones sexuales
11. Existe mayor riesgo de que el hijo de una madre adolescente puede nacer:
a) Con malformaciones
b) Peso normal
c) Con peso excesivo
12. Una madre adolescente puede:
a) Sufrir complicaciones durante y después del parto
b) No tener ningún problema durante el parto
c) No tener ningún problema después del parto
13. Un padre o madre adolescente implica:
a) Poder estudiar sin problemas
b) Tienen dinero suficiente para vivir
c) Problemas económicos y por lo tanto conyugales
14. Las consecuencias del embarazo en la adolescencia son:
a) Bajo peso al nacer
b) Que ocurre el parto antes de los 9 meses
c) Problemas familiares, abandono escolar, desilusión, peligro de muerte.
III. ACTITUD SOBRE PREVENCIÓN DEL EMBARAZO ADOLESCENTE
A continuación, encontraras una serie de enunciados con tres opciones de
respuesta. Coloca un aspa (X) en la opción que considere conveniente:
Totalmente en desacuerdo = 1
En desacuerdo = 2
Indiferente: = 3
De acuerdo = 4
Totalmente de acuerdo = 5
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ANEXO 06. FORMATOS DE CONSENTIMIENTOS INFORMADOS
Título del estudio: “Conocimiento y actitud sobre prevención del embarazo precoz en
adolescentes de 15 a 19 años, Asentamiento Humano Ollanta Humala, Piura - 2024”
Investigadora: Pamela Leonor Vasquez Vicente
Asesora: Mgtr. Obsta. Flor de María Vásquez Saldarriaga
Institución: Universidad Católica Los Ángeles de Chimbote
Propósito del estudio:
Estamos invitando a su hijo(a) a participar en un trabajo de investigación titulado
“Conocimiento y actitud sobre prevención del embarazo precoz en adolescentes de 15 a 19
años, Asentamiento Humano Ollanta Humala, Piura - 2024”, desarrollado por
investigadores de la Universidad Católica Los Ángeles de Chimbote. El propósito de la
investigación es Determinar el conocimiento y actitud sobre prevención del embarazo
precoz en adolescentes de 15 a 19 años, Asentamiento Humano Ollanta Humala, Piura -
2024, dado que los resultados que se obtengan servirán como línea de base para los
representantes del Asentamiento Humano, permitiéndoles plantear estrategias de
intervención, las cuales deben estar enmarcadas en salud sexual.
Procedimientos:
Si usted acepta que su hijo (a) participe y su hijo (a) decide participar en este estudio se le
realizará lo siguiente
1. Orientación sobre el asentimiento y consentimiento informado.
2. Aplicación del instrumento de recolección de datos.
3. Fotografías como evidencia de la aplicación del instrumento (opcional).
4. Riesgos:
Su participación en este estudio no implica ningún riesgo de daño físico ni
psicológico para usted.
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Beneficios:
De acuerdo a los resultados obtenidos en esta investigación, los datos le serán
proporcionados al finalizar el estudio de investigación.
Confidencialidad:
Nosotros guardaremos la información de su hijo(a) sin nombre alguno. Si los resultados
de este seguimiento son publicados, no se mostrará ninguna información que permita la
identificación de su hijo(a) o de otros participantes del estudio.
Derechos del participante:
Si usted decide que su hijo(a) participe en el estudio, podrá retirarse de éste en cualquier
momento, o no participar en una parte del estudio sin daño alguno. Si tiene alguna duda
adicional, por favor pregunte al personal del estudio o llame al número telefónico
912107783.
Si tiene preguntas sobre los aspectos éticos del estudio, o cree que su hijo(a) ha sido
tratado injustamente puede contactar con el Comité de Ética en Investigación de la
Universidad Católica Los Ángeles de Chimbote, correo ciei@[Link] copia de
este consentimiento informado le será entregada.
DECLARACIÓN Y/O CONSENTIMIENTO
Acepto voluntariamente que mi hijo(a) participe en este estudio, comprendo de las
actividades en las que participará si ingresa al trabajo de investigación, también entiendo
que mi hijo(a) puede decidir no participar y que puede retirarse del estudio en cualquier
momento.
__________________________ Fecha y Hora
Nombre y apellidos
PADRE/MADRE/APODERADO
_____________________________
Firma
PADRE/MADRE/APODERADO
___________________
Nombres y Apellidos Fecha y Hora
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Investigadora
ASENTIMIENTO INFORMADO DEL PARTICIPANTE
Mi nombre es Pamela Leonor Vasquez Vicente y estoy haciendo la investigación titulada
“Conocimiento y actitud sobre prevención del embarazo precoz en adolescentes de 15 a 19
años, Asentamiento Humano Ollanta Humala, Piura - 2024” , la participación de cada uno
de ustedes es voluntaria.
A continuación, te presento unos puntos importantes que debes saber antes de aceptar
ayudarme:
Tu participación es totalmente voluntaria. Si en algún momento ya no quieres
seguir participando, puedes decírmelo y volverás a tus actividades.
La conversación que tendremos será de 20 minutos máximo.
En la investigación no se usará tu nombre, por lo que tu identidad será anónima.
Tus padres ya han sido informados sobre mi investigación y están de acuerdo con
que participes si tú también lo deseas.
Te pido que marques con un aspa (x) en el siguiente enunciado según tu interés o no de
participar en mi investigación.
¿Quiero participar en la investigación: Conocimiento
y actitud sobre prevención del embarazo precoz en
Sí No
adolescentes de 15 a 19 años, Asentamiento Humano
Ollanta Humala, Piura - 2024?
Fecha: __________________________________________________________
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CONSENTIMIENTO INFORMADO DEL PARTICIPANTE
La finalidad de esta formalidad es informarle sobre el proyecto de investigación y solicitar
su consentimiento. De aceptar, el investigador y usted se quedarán con una copia. La
presente investigación en Salud se titula: “Conocimiento y actitud sobre prevención del
embarazo precoz en adolescentes de 15 a 19 años, Asentamiento Humano Ollanta Humala,
Piura - 2024” y es dirigido por Pamela Leonor Vasquez Vicente, investigador de la
Universidad Católica Los Ángeles de Chimbote. El propósito de la investigación es
Determinar el conocimiento y actitud sobre prevención del embarazo precoz en
adolescentes de 15 a 19 años, Asentamiento Humano Ollanta Humala, Piura - 2024. Para
ello, se le invita a participar en una encuesta que le tomará 20 minutos de su tiempo. Su
participación en la investigación es completamente voluntaria y anónima. Usted puede
decidir interrumpirla en cualquier momento, sin que ello le genere ningún perjuicio. Si
tuviera alguna inquietud y/o duda sobre la investigación, puede formularla cuando crea
conveniente.
Al concluir la investigación, usted será informado (a) de los resultados a través del
secretario general. Si desea, también podrá escribir al correo
pamela_leonor3@[Link] para recibir mayor información. Asimismo, para consultas
sobre aspectos éticos, puede comunicarse con el comité de ética en investigación, al correo
electrónico ciei@[Link].
Si está de acuerdo con los puntos anteriores, complete sus datos a continuación:
Fecha: ________________________________________________________________
Correo electrónico: ______________________________________________________
Firma del participante: ____________________________________________________
Firma del investigador: ___________________________________________________
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