Unidad 2: Cabeza y Cuello
Osteología: es una rama de la Anatomía que estudia la forma y
estructura de los huesos.
Huesos del Cráneo y de la Cara
Frontal
Sutura Frontonasal
Parietal
Lagrimal
Nasal Temporal
Esfenoide
Cigomático Etmoides
s
Maxilar Superior
Vómer
Mandíbular
Sutura Escamosa
Sutura Coronal
Frontal
Parietal
Sutura Esfenoparietal
Sutura
Lambdoidea Lagrimal
Esfenoides
Temporal Etmoides
Nasal
Cigomático
Occipital
Maxilar
Mandíbular
Hueso Frontal: Hueso plano impar, ubicado en la parte ánterosuperior del
cráneo.
Hueso Parietal: Hueso plano par, de forma cuadrilátera ubicado por
detrás del frontal.
Hueso Temporal: Hueso irregular par, ubicado en la parte lateral media e
inferior del cráneo.
Hueso Occipital: Hueso impar, plano, simétrico, ubicado en la parte
posterior e inferior del cráneo.
Hueso Esfenoides: Hueso impar, en forma de mariposa, ubicado en la
base media del cráneo por detrás de la nariz. (contribuye a formar las
cavidades del ojo).
Hueso Cigomático: Hueso par, corto y compacto ubicado en ambos lados
externos de la cara.
Hueso Nasal: Hueso par corto, de forma cuadrilátera, ubicado en la linea
media entre hueso frontal y el maxilar superior. Presenta dos caras
(anterior y posterior) y cuatro bordes (superior, lateral, medial e inferior).
Contribuye a la formación de la cavidad nasal.
Hueso Etmoides: Hueso irregular impar, ubicado en la parte anterior del
cráneo por delante del Esfenoides. Contiene una lamina cribosa, que
permite el paso de las fibras olfatorias. (lo que nos permite percibir los
olores).
Hueso Vómer: Hueso plano impar, angosto, ubicado por detrás y debajo
de las fosas nasales y ademas forma parte del tabique nasal.
Hueso Lagrimal: Hueso plano impar, ubicado en la parte anterior de la
órbita ocular, entre el hueso frontal y el etmoides.
Hueso Maxilar Superior: Hueso par, simétrico, ubicado en la parte central
de la cara, debajo del frontal y el etmoides. Es el único hueso de la
cabeza que se mueve, fija los músculos de la masticación y de otros
movimientos de la boca.
Hueso Inferior o Mandíbular: Hueso impar, ubicado en la parte inferior del
macizo óseo (compuesto por el hueso lagrimal, palatino, el cornete
inferior, los huesos nasales, el Vómer, Cigomático y el maxilar superior).
Los huesos del cráneo están unidos a través de suturas:
Sutura Coronal: une el hueso frontal con el parietal.
Sutura Sagital: separa ambos huesos parietales.
Sutura Lambdoidea: une el hueso parietal con el occipital.
Sutura Escamosa: une el hueso parietal con el temporal.
Sutura Esfenoparietal: une el hueso esfenoides con el hueso parietal.
Sutura Esfenofrontal: une el hueso frontal con el esfenoides.
Sutura Esfenoescamosa: une el hueso esfenoides con el temporal.
Sutura Frontonasal: une el hueso frontal con el hueso nasal.
Sutura Esquindilesis: une el Vómer con el hueso esfenoides.
Columna Vertebral: es la principal estructura de soporte del esqueleto
humano, proporciona soporte al tronco y rodea y protege a la Médula
Espinal. Esta estructura está compuesta por vértebras y en total, el ser
humano tiene 33 a 34 vértebras divididas en:
7 Cervicales
12 Dorsales o Torácicas
5 Lumbares
5 Sacras
4 o 5 Coccígeas
Las cervicales, dorsales y lumbares son vértebras independientes, pero
las sacras y las coccígeas se sueldan formando las piezas óseas,
independientes entre si, llamadas sacro y cóccix.
Dimensiones: Su longitud es de 73 a 75 cm en el hombre, y de 60 a 65
cm en la mujer. El diámetro transversal va aumentando progresivamente
de arriba abajo, por el aumento de las dimensiones de los cuerpos
vertebrales. Esto hace que la columna vertebral adquiera la forma de una
pirámide.
Presenta 4 curvaturas:
1. Corvatura Cervical (lordosis-normal) hacia delante.
2. Corvatura Torácica (cifosis-anormal) hacia atrás.
3. Curvatura Lumbar (lordosis) hacia delante.
4. Curvatura Sacra (cifosis) hacia atrás.
Las vértebras presentan caracteres que son comunes a todas ellas
(vértebra tipo). Toda vértebra posee: un cuerpo vertebral, un agujero
vertebral, una apófisis espinosa, dos apófisis transversas, cuatro apófisis
articulares, dos laminas vertebrales y dos pedículos.
Cuerpo Vertebral: es de forma cilíndrica y se une con las otras
vertebras por medio del disco intervertebral.
Pedículos: son formaciones oseas que se encargan de unir el cuerpo
vertebral a las apófisis transversas.
Apófisis Articulares: son 2 superiores y 2 inferiores, que se disponen a
cada lado del cuerpo vertebral. Están unidas entre si por
articulaciones llamadas artrodias.
Apófisis Transversa: son dos formaciones simétricas que se dirigen
transversalmente hacia afuera.
Agujero Vertebral: es de forma triangular, ubicado en la parte posterior
del cuerpo vertebral y la apófisis espinosa.
Apófisis Espinosa: formada por la unión de las dos laminas
vertebrales, su vértice termina en forma de dos tubérculos laterales.
Laminas Vertebrales: se extienden desde las apófisis articulares a la
apófisis espinosa.
Vértebras Cervicales: son siete (7), su cuerpo es pequeño y cuadrilátero,
el agujero vertebral es grande y triangular, en las bases de las apófisis
transversas se encuentra a cada lado el agujero transverso por donde
pasan las arterias vertebrales que irrigan al encéfalo.
Las dos primeras cervicales son especiales y están adaptadas para
sostener a la cabeza ósea.
La primera vértebra recibe el nombre de Atlas (C1): esta soporta el
cráneo, no presenta cuerpo sino que esta formada por dos masas
laterales, unidas por un arco anterior y otro posterior. Cada masa lateral
presenta en su cara superior una cavidad glenoidea. El agujero vertebral
del atlas es mayor que el del resto de las vértebras.
La segunda vértebra recibe el nombre de Axis (C2): representa en la
parte superior de su cuerpo una prolongación llamada apófisis
odontoides o diente del axis, que se articula con la carilla del arco
anterior del atlas
Vértebras Dorsales o Torácicas: son (12), su cuerpo es cilíndrico y
presenta carillas articulares para las costillas, el agujero vertebral es
cilíndrico y relativamente pequeño, las apófisis transversas también
presentan carillas articulares pera las costillas, y la apófisis espinosa es
larga, triangular e inclinada hacia atrás y abajo.
Vértebras Lumbares: son (5), su cuerpo es voluminoso, el agujero
vertebral es triangular y pequeño, las apófisis transversas son poco
desarrolladas, y la apófisis espinosa es de forma cuadrilátera y
horizontal.
Vértebras Sacras: son (5), y están unidas formando un hueso en forma
de pirámide, aplanado en sentido anteroposterior, llamado Sacro. Es
más voluminoso por arriba que por abajo y más ancho en la mujer que en
el hombre.
En su cara anterior, presenta los cuerpos vertebrales soldados y cuatro
agujeros anteriores que son pares, por donde pasan los nervios y vasos
sanguíneos.
En su cara posterior, posee la cresta sacra, y en su parte superior posee
dos carillas articularles para la articulación con los huesos de la pelvis.
Vértebras Coccígeas: son 4 a 5 vértebras impares, que se unen
formando un pequeño hueso de forma triangular e irregular llamado
Cóccix. En su parte superior posee una carilla articular para el sacro.
Hueso Hioides: es el único hueso del cuerpo humano que no se articula
con otro, se encuentra en la parte anterior del cuello, justo por debajo de
la epiglotis y por encima de la membrana tirohioieda y el cartílago
tiroides. Presenta una forma de ¨U¨ y consta de 3 partes: un cuerpo, dos
astas menores y dos astas mayores.
Se mantiene suspendido en el cuello, debido a que diversos músculos se
insertan en el,dándole sostén.
Músculo Tirohioideo: se inserta en el borde inferior de las astas
mayores.
Músculo Omohioide: se inserta en el borde inferior del cuerpo del
hueso hioides.
Músculo Esternohioideo: se inserta en el borde inferior del cuerpo del
hueso hioides.
Músculo Milohioideo: se inserta horizontalmente en todo el cuerpo del
hueso hioides en su cara externa.
Músculo Genihioideo: se inserta en la cara externa del hueso hioides.
Músculo Estilohioideo: se origina en la apófisis estiloide del hueso
temporal, desciende para insertarse en la zona lateral del hueso.
Músculo Geniogloso: es un músculo de la lengua que se inserta en el
borde superior del cuerpo del hueso hioides.
Músculo Hiogloso: se inserta en la cara superior de las astas mayores.
Cavidades comunes de Cráneo y Cara: al articularse los huesos de la
cara entre si con los de la base del cráneo se forman cavidades
comunes. Estas son:
Órbita: es una cavidad osea profunda, que se encuentra en la cara y
el cráneo. Hay dos órbitas, una a cada lado de la linea media, justo
debajo del hueso frontal. Tiene forma de pirámide cuadrangular. Mide
aproximadamente 45mm de longitud. La órbita rodea y protege al ojo.
Cavidad Nasal: las cavidades nasales son dos corredores aplanados
transversalmente, que se ubican a cada lado de la linea media,
superiores a la cavidad oral, inferiores a la base del cráneo y entre
ambas órbitas.
Fosa Pterigoidea: es una depresión en el hueso esfenoides (hueco en
un hueso), que alberga dos músculos de la masticación: el pterigoideo
medial y el tensor del velo del paladar.
Fosa Pterigopalatina: es un espacio de forma piramidal invertida, que
se encuentra en la cara lateral del cráneo, ubicada específicamente
entre la fosa infratemporal o Cigomático y la nasofaringe.
Fosa Infratemporal o Cigomática: es un espacio irregular ubicado en
la cara lateral del cráneo, se encuentra inferior a la fosa temporal. La
fosa infratemporal se conecta medialmente con la fosa pterigopalatina
a través de la fisura pterigo maxilar y anteriormente con la órbita a
través de la fisura orbitaria inferior.
Cavidad Oral: forma parte de la región bucal y se ubica en la porción
inferior de la cara. Junto con la lengua, los dientes, el paladar, la
mucosa yugal y las glándulas salivales, es responsable del primer
paso de la digestión de los alimentos.
Artrología: es la rama de la anatomía que se dedica al estudio de las
diferentes articulaciones.
Articulación Temporo-Mandíbular: es una articulación sinovial tipo
bicondílea, que existe entre el hueso temporal y la mandíbula. Se trata de
dos articulaciones, una en cada lado de la cabeza, que funcionan
sincronizadamente.
Esta articulación se va a dar entre la fosa mandibular y el tubérculo
articular del hueso temporal por arriba y el cóndilo de la mandíbula por
abajo, separadas por un disco articular (fibrocartilaginoso), el cual
subdivide a la articulación en otras dos:
Articulación Superior (artrodia): entre la cara superior del disco y la
fosa mandibular.
Articulación inferior (troclear o en bisagra): entre la cara inferior del
disco y el cóndilo de la mandíbula.
Toda la articulación TPM esta rodeada de una capsula articular fibrosa.
La cara lateral de esta capsula es mas gruesa y recibe el nombre de
ligamento Temporo-Mandíbular, evitando que el cóndilo se desplace
demasiado hacia abajo o hacia atrás, ademas de proporcionar
resistencia.
Movimientos de las articulaciones:
Descenso: deprime y abre la boca (movimiento de apertura)
Elevación: eleva la mandíbula y cierra la boca
Protusión: permite que la mandíbula se desplace hacia delante
Retracción: lleva la mandíbula hacia atrás
Lateralización: movimientos mandibulares de lado a lado
Articulaciones de la Columna Cervical: la columna cervical es la primera
parte de la columna vertebral y consta de 7 vertebras cervicales. Es
capaz de soportar el peso de la cabeza.
En la región cervical superior, poseemos dos tipos de articulaciones:
Articulación Atlantoccipital (2): conecta el hueso occipital del cráneo
con la columna cervical superior del atlas. Permite los movimientos de
flexión y extensión de la cabeza.
Articulación Atlantoaxial (3): conecta la primera vértebra cervical
(atlas) con la segunda vértebra cervical (axis). Permite movimientos
de rotación de la cabeza de lado a lado. Es una estructura crucial para
la estabilización y función del cuello.
La unión entre la cabeza y el cuello recibe el nombre de Unión
cráneocervical, está formada por el hueso que forma la base del cráneo
(hueso occipital) y las dos primeras vertebras de la columna cervical: el
atlas y el axis.
Miología: es la rama de la anatomía que se dedica al estudio de los
músculos.
Músculos masticadores y sus fascias: compuestos por los músculos
Temporal, Masetero, Pterigoideo medial y el Pterigoideo lateral.
El Músculo Temporal se ubica en la fosa temporal, el Masetero se
encuentra debajo de la porción posterior de las mejillas y los Pterigoideos
medial y lateral se encuentran en la fosa infratemporal.
Los Músculos de la masticación se insertan en la mandíbula,
produciendo movimientos de la misma a través de la articulación
Temporo-Mandíbular, para permitir funciones como el habla y las
masticación de alimentos que ingresen en la cavidad oral.
Todos los Músculos que intervienen en la masticación se encuentran
inervados por el nervio trigemino (V par craneal) e irrigados por ramas de
la arteria maxilar.
Fascias: son estructuras de tejido conectivo que envuelven y soportan los
músculos, manteniéndolos en su lugar y permitiendo que estos se
deslicen suavemente uno sobre el otro durante el movimiento.
Músculo Temporal: es un músculo grande y plano que se encuentra
en la fosa temporal del cráneo. Compuesto por la fascia temporal, que
recubre a este músculo y lo separa de las estructuras adyacentes. La
función principal de este músculo es la elevación de la mandíbula.
Músculo Masetero: es un músculo fuerte y de forma cuadrangular que
cubre la cara lateral de la rama de la mandíbula de ambos lados.
Compuesto por la fascia masetérica que rodea a este músculo
proporcionando soporte y separación con los músculos y tejidos
circundantes. La función principal de este músculo es elevar la
mandíbula pero en menor proporción.
Pterigoideo Medial: es un músculo de forma cuadrangular ubicado en
la fosa infratemporal. Compuesto por la fascia pterigoidea que lo
separa del músculo pterigoideo lateral y otras estructuras circundantes
de la región pterigomaxilar. Las funciones principales de este musculo
son la elevación de la mandíbula (cierre mandibular), y movimientos
de lateralidad para permitir la función de la masticación.
Pterigoideo Lateral: es un músculo de forma triangular que se
encuentra en la fosa triangular. Similar al pterigoideo medial, este
musculo también esta rodeado por la fascia pterigoidea que
proporciona separación y soporte. La función principal de este
musculo es de la protusión, descenso y movimientos de lateralidad.
Anatomía funcional de la Masticación: es el proceso de triturar los
alimentos en la boca para facilitar la digestión. Implica una coordinacion
entre: dientes, músculos masticadores, huesos(maxilar y mandíbula) y la
articulación Temporo-Mandíbular.
Fases de la Masticación:
1. Apertura de la Boca: los músculos suprahioideos (milohioideo,
Genihioideo, estilohioideo y gástrico), y el musculo pterigoideo lateral,
se activan para descender la mandíbula y abrir la boca.
2. Posicionamiento del Alimento: la lengua y los músculos bucales
posicionan el alimento entre los dientes molares.
3. Cierre de la Boca: los músculos maseteros, temporal y pterigoideo
medial se contraen para elevar la mandíbula y cerrar la boca,
iniciando la trituracion del alimento.
4. Trituración y Molienda: el musculo pterigoideo lateral mueve la
mandíbula hacia delante (protusion), mientras que los músculos
temporales la retraen (retrusión), permitiendo que los dientes molares
trituren el alimento en partículas mas pequeñas.
5. Salivación y Mezclado: las glándulas salivales producen saliva, que
humedece el alimento triturado para formar el bolo alimenticio, y
facilitar la deglución.
Músculos de la Mímica: son músculos de las expresiones faciales, están
inervados por el nervio facial (VII par craneal), y son esenciales para la
comunicación no verbal.
Se pueden dividir en 7 grupos: 5 superiores y 2 inferiores
Músculos Superiores:
Músculo Frontal: eleva las cejas y arruga la frente horizontalmente.
Músculo Orbicular: cierra los parpados, ayuda en el parpadeo y los
guiños.
Músculo corrugador del ceño: produce arrugas verticales en el
entrecejo. (expresiones de preocupación y concentración).
Músculo Prócer: arruga la piel de la nariz.
Músculo Nasal: Comprime las narinas (aletas de la nariz)
Músculos Inferiores:
Músculo Oral: incluye el músculo orbicular de los labios, hace que se
desplacen hacia delante. El musculo Cigomático que se encuentra en
la mejilla y es encargado de elevar el labio superior y ayudar en la
sonrisa, el elevador del labio superior, el depresor del labio inferior
que tira hacia abajo , y el músculo mentalis que arruga la piel del
mentón.
Músculos y fascias del Cuello: son aquellos que cubren la región del
cuello. Estos se encargan mayormente de los movimientos de la cabeza
en todas las direcciones y consisten en 3 grupos principales:
1) Músculos Anteriores del cuello:
Superficiales:
Plastima: es un músculo con forma de sabana, que se encuentra
dentro del tejido subcutáneo en la región anterolateral del cuello, por
encima del músculo esternocleidomastoideo. Se inserta en el borde
inferior de la mandíbula y el labio inferior.
Esternocleidomastoideo: es un músculo robusto que se encuentra a
los lados del cuello, justo debajo del plastisma. Tiene dos cabezas, la
cabeza esternal se origina en la cara anterior del manubrio del
esternón y la otra cabeza clavicular se origina en la cara superior del
tercio medio de la clavícula, ambas se unen para insertarse en la cara
lateral del hueso temporal y en la mitad lateral de la linea nucal del
hueso occipital.
Suprahioideos:
Digástrico: es un músculo pequeño, situado por debajo de la
mandíbula que esta compuesto por dos vientres separados por un
tendón intermedio. El vientre anterior se origina en la fosa digastrica
de la base de la mandíbula y el vientre posterior se origina en la
incisura mastoidea, ambos vientres se unen en el cuerpo del hueso
hioides.
Estilohioideo: es un músculo pequeño y delgado que se origina en la
apófisis estiloide del hueso temporal, desciende para insertarse en la
zona lateral del hueso hioides.
Genihioideo: es un músculo corto situado por encima del milohioideo,
se extiende a derecha e izquierda de la linea media, desde el hioides
a la sínfisis del mentón.
Milohioideo: es un musculo plano y triangular, se origina en la cara
interna de la mandíbula y se inserta en la cara superior del hueso
hioides.
Infrahioideos:
Esternohioideo: es un musculo en forma de correa que se origina en
la superficie posterior del manubrio del esternón y la articulación
esternoclavicular, luego se inserta en el cuerpo inferior del hueso
hiodes.
Esternotiroideo: es un musculo en forma de cinta, que esta situado y
se extiende desde el esternon hasta el cartilago tiroides.
Tirohioideo: es un musculo cuadriliteral que se origina en la linea
oblicúa del cartílago tiroideo y se inserta en el borde inferior del asta
mayor y el cuerpo del hueso hioides.
Homohioideo: es un musculo largo y delgado que conecta la escapula
con el hueso hioides. Esta compuesto por dos vientres musculares
unidos mediante un tendón intermedio.
Vertebrales inferiores:
Recto de la cabeza: es un musculo corto y plano, que se encuentra
por debajo de la parte superior de la cabeza. Se origina en la cara
anterior del atlas y se inserta en la superficie inferior del hueso
occipital. Su función es la flexión lateral de la cabeza.
Recto lateral de la cabeza: es un musculo corto y plano, que se
origina desde la superficie superior del atlas y se inserta en la
superficie inferior de la apófisis yugular del hueso occipital. Su función
es realizar movimientos laterales de la cabeza.
Recto largo de la cabeza: se encuentra en la parte superior de la
columna vertebral, en el cuello. Es ancho y grueso en su porcion
superior, y delgado en su porcion inferior. Surge de cuatro tiras
tendinosas en las apófisis transversas entre la 3º Y 6º vertebra
cervical. Su función es realizar movimientos de flexión, rotación y
lateralidad.
Recto largo del cuello: es un musculo largo, que se extiende a lo largo
de la columna cervical y las tres primeras vertebras torácicas.
2) Músculos laterales del cuello
Musculo escalenos: son un grupo de tres pares de músculos en el
cuello lateral (anterior,medio y posterior), que se extienden de los
procesos transversales de las vertebras cervicales y las dos primeras
costillas.
3) Músculos posteriores del cuello
Musculo trapecio: es un musculo grande superficial que se extiende
desde el hueso occipital hasta las vertebras torácicas inferiores y
lateralmente hasta la espina de la escapula.
Musculo Esplenio: es un musculo ancho y delgado que ocupa toda la
altura de la nuca y la parte superior del dorso. Situado debajo del
trapecio.
Musculo transversoespinosos cervical: se encuentran en la parte
posterior del cuello y la columna vertebral. Situados medialmente a a
los músculos erectores de la columna y esplenio.
Músculos Suboccipitales: son un grupo de cuatro pequeños músculos
situados justo debajo del hueso occipital.
-Recto posterior mayor de la cabeza
-Recto posterior menor de la cabeza
-Oblicuo superior de la cabeza
-Oblicuo inferior de la cabeza
Fascias del cuello:
Fascia cervical superficial: es la capa delgada subcutánea de la piel
en el cuello.
Fascia cervical profunda: es una lamina que esta compuesta por 3
capas que dividen el cuello en tres espacios.
-capa de inversión: envuelve los músculos esternocleidomastoideo y
trapecio. Así como los músculos de la expresión facial.
-capa prevertebral: rodea la columna vertebral y sus músculos asociados,
permitiendo el movimiento de la columna cervical.
-capa pretraqueal: rodea los músculos infrahioideos.
Sistema Arterial de la cabeza y el cuello: el sistema arterial esta
compuesto por arterias que transportan sangre oxigenada desde el
corazón hacia los tejidos del cuerpo.
Comienza con la Arteria Aorta, en donde desde el arco aortico
desembocan las arterias carotideas derecha e izquierda (internas) y las
arterias subclavias derecha izquierda (externa).
Las arteria carotidea derecha y la arteria subclavia derecha desembocan
de la arteria braquiocefálica que a su vez se origina en el arco aortico,
mientras que las arterias carotideas izquierda y la arteria subclavia
izquierda desembocan directamente desde el arco aortico.
Las Arterias Subclavias se dividen a su vez en varias ramas: arteria
vertebral, arteria torácica interna, tronco tirocervical y el tronco costo
cervical.
Las Arterias carotideas derecha e izquierda culminan en el borde
superior del cartílago tiroides y continúan hacia la cavidad craneal en
donde se dividen en arteria maxilar y arteria temporal.
Las arterias subclavias derecha e izquierda culminan en el borde inferior
de la 1º costilla y continúan como arterias axilares.
Sistema Venoso de la cabeza y el cuello:
Senos venosos craneales: son espacios venosos que drenan la sangre
del cerebro hacia el corazón. Estan ubicados entre dos capas de
duramadre.
Los principales son:
Seno sagital superior: corre a lo largo de la linea media superior del
craneo.
Seno sagital inferior: se encuentra en el borde posterior del cuerpo del
hueso esfenoides .
Senos transversos: se extienden lateralmente desde la parte posterior
del seno sagital superior.
Seno sigmoide: continua desde el seno transverso y drena la vena
yugular interna.
Seno cavernoso: se localiza a cada lado de la silla turca del hueso
esfenoides.
Sistemas venosos yugulares: consisten en drenar sangre desde el
cerebro y el cuello hacia el corazón. Existen dos sistemas venosos
yugulares principales en el cuerpo humano:
Sistema venoso yugular interno: es la continuación directa del seno
sigmoideo, recoge sangre de los senos venosos craneales, y
desciende por el cuello junto con la arteria carótida interna y el nervio
vago.
Sistema venoso yugular externo: drenan sangre de las estructuras
externas del craneo y las partes superficiales del cuello. Se deslizan
superficialmente en el cuello y finalmente drenan en la vena
subclavia .
Grupos y pedículos linfáticos: hace referencia a los ganglios linfáticos
que son pequeñas estructuras con forma de frijol, que forman parte
estructuralmente del sistema linfático y funcionalmente de sistema
inmunitario. Tienen la función de recolectar y filtrar sustancias
(bacterias,virus,desechos celulares, partículas extrañas), que el liquido
linfático (linfa) transporta y contienen ademas linfocitos (glóbulos
blancos) que ayudan a combatir infecciones y enfermedades.
Los ganglios linfáticos inflamados son una señal de que el sistema
linfático esta trabajando para eliminar del cuerpo los agentes que
provocaron esta afección. Ejemplo: infección de oído, gripe.
Una vez que las células extrañas han sido destruidas, el liquido linfático
drena hacia el torrente sanguíneo y las impurezas que contiene
eventualmente se filtran en el hígado.
Ganglios occipitales: ubicados en la parte posterior de la cabeza, por
debajo del hueso occipital. Filtran los vasos linfáticos que recorren el
cuero cabelludo.
Ganglios retroauriculares o (mastoideos): son generalmente dos,
ubicados justo por debajo de la oreja . transfieren el liquido linfático
protector al ganglio cervical profundo.
Ganglios bucales: ubicados en la mejilla. Filtran el liquido linfático que
se acumula en los ganglios submandibulares.
Ganglios submandibulares: ubicados a lo largo del lado inferior de la
mandíbula. Responsables del drenaje linfático de la lengua, glándulas
salivales, los labios y la boca
Ganglios cervicales superficiales: ubicados a lo largo del borde inferior
de musculo esternocleidomastoideo y pueden extenderse desde la
base de la mandíbula hasta la clavícula. Filtran liquido linfático hacia
los ganglios mas profundos.
Ganglios cervicales profundos: ubicados a lo largo de la vena yugular
interna. Filtran liquido linfático procedentes de la cabeza y el cuello.
Glándula parotidea: produce y secreta saliva.
Neurología: es la rama de la anatomía que se encarga del estudio de los
órganos que conforman el sistema nervioso.
Los pares Craneales: son los 12 nervios del sistema nervioso periférico,
que emergen directamente del cerebro o a nivel del tronco encefálico y
se inervan en la cabeza, cuello, tórax y abdomen. Su orden numérico
esta determinado según la ubicación de salida del cráneo. Todos los
nervios craneales se originan de núcleos en el cerebro.
Los pares Craneales proporcionan información motora y sensitiva.
Si la información va desde el cerebro a la periferia (nervio eferente)
motor.
Si la información va desde la periferia al cerebro (nervio aferente)
sensitivo. Los que llevan información en ambos sentidos son mixtos.
A nivel del Procencéfalo:
Nervio Olfatorio (I par craneal) sensitivo
Nervio Óptico (II par craneal) sensitivo
A nivel del Mesencéfalo:
Nervio Oculomotor (III par craneal) motor
Nervio Troclear (IV par craneal) motor
A nivel del Puente de Varolio:
Nervio Trigemino (V par craneal) mixto
Nervio Abducens (VI par craneal) motor
Nervio Facial (VII par craneal) mixto
Nervio Vestibulococlear (VIII par craneal) sensitivo
A nivel del Bulbo Raquídeo:
Nervio Glosofaríngeo (IX par craneal) mixto
Nervio Vago (X par craneal) mixto
Nervio Accesorio (XI par craneal) motor
Nervio Hipogloso (XII par craneal) motor
Plexo Cervical: es un conjunto de nervios que se ubican en la zona
lateral del cuello.
Esta formado por la unión de los ramas anteriores de los cuatro primeros
nervios espinales cervicales C1 y C4. Estos nervios emergen de la
médula espinal y se ramifican para formar este plexo.
Su función es proporcionar inervación motora y sensorial a varias partes
del cuello, hombros y parte superior del tórax. Ademas da origen al
nervio frenico que es crucial para la respiración ya que inerva a el
diafragma.
Sistema vegetativo cervicocefalico: Es la parte del sistema nervioso
autónomo (SNA) que inerva la región del cuello que incluye a la columna
cervical y la cabeza.
Los nervios de este sistema incluyen:
Nervios occipitales mayor y menor: emergen de las primeras vertebras
cervicales C2 Y C3 y permiten la sensibilidad en la nuca y parte
posterior de la cabeza.
Nervio espinal accesorio: inerva los músculos esternocleidomastoideo
y trapecio importantes para el movimiento y la postura de la cabeza.
Plexo cervical: es el conjunto de nervios que surgen de la médula
espinal. Proporcionan inervasion sensorial y motora al cuello.
Nervio frenico: juega un papel crucial en la respiración al inervar el
diafragma.
Esplacnologia: es la rama de la anatomía que se dedica al estudio de los
órganos internos ubicados dentro de las cavidades.
Fosas Nasales: contienen dos orificios llamados Narinas, que estan
situadas en la superficie inferior de la nariz, representan la comunicación
con el exterior para la entrada o salida de aire. Dentro de cada Narina
aparece un pequeño espacio llamado vestíbulo nasal, cuyas paredes
internas presentan unos escasos pelos cortos.
La cavidad nasal esta divida en dos por el tabique nasal y revestida por
mucosa respiratoria. Dentro de esta cavidad, los cornetes (3) nasales
que son estructuras oseas cubiertas de mucosa, calientan y humidifican
el aire inhalado. Los espacios entre estos cornetes son los meatos
nasales, que permiten el paso del aire y también drenan los senos
paranasales. Estos senos con las cavidades neumáticas que se abren en
la cavidad nasal y contribuyen a la filtración, y calentamiento del aire
inhalado.
Senos frontales: ubicados en el hueso frontal, por encima de las cejas.
Senos maxilares: situados en el hueso maxilar, debajo de los ojos.
Senos etmoideales: localizado entre los ojos, en el hueso etmoides.
Senos esfenoidales: ubicados en el hueso esfenoides, detrás de la
nariz.
Inervación: nervio olfatorio (I craneal), nervio trigemino (V par craneal) y
el nervio facial (VII par craneal).
Irrigacion: Por las arterias esfenopalatina, etmoideal,labial superior y
palatina mayor.
Relaciones:
Superiormente: se relaciona con la base del craneo y los senos
etmoideales y esfenoidales.
Inferiormente: se encuentran los paladares duro y blando, que
separan las fosas nasales de la cavidad oral.
Anteriormente: la nariz se abre al exterior a través de las narinas.
Posteriormente: las coanas se conectan a las fosas nasales con la
nasofaringe.
Lateralmente: con las cavidades orbitarias y los senos maxilares.
Laringe: es un órgano tubular de 4cm de longitud y 4cm de ancho, del
sistema respiratorio, situado en la parte anterior del cuello, a la altura de
las vertebras cervicales C3 y C6. esta formada por el hueso hioides, los
cartilagos tiroides, y la epiglotis .
La laringe comunica la faringe con la traquea y se encuentra por encima
de esta.
Funciona como una vía de paso para el aire y contiene las cuerdas
vocales, que son fundamentales para la producción de sonidos y el
habla. Sus cuerdas vocales verdaderas producen sonido y las falsas
ayudan en la respiración.
La epiglotis cierra la laringe al tragar, los músculos intrínsecos ajustan las
cuerdas vocales mientras que los Extrínsecos mueven la laringe .
Inervación: por el nervio vago (X par craneal)
Irrigacion: por las arterias laringeas superior e inferior.
Relaciones:
Anteriormente: con las fascias del cuello, la glándula tiroides y los
músculos infrahioideos.
Posteriormente: se relaciona con la faringe y esófago.
Superiormente: conecta la orofaringe y esta anclada al hueso hioides.
Inferiormente: continua con la traquea
Traquea: es un conducto semirrigido de unos 13cm de largo ,del sistema
respiratorio, que se extiende desde la laringe hasta su bifurcación en dos
bronquios derecho e izquierdo,que luego estos se ramifican en
bronquiolos y finalmente en alvéolos donde se conectan con los
pulmones y ocurre el intercambio gaseoso.
Esta reforzada por anillos de cartilago en forma de c que previenen su
colapso.
La tráquea es esencial para transportar el aire inhalado hacia los
pulmones y el aire exhalado hacia afuera del cuerpo.
Inervación: por el nervio vago (X par craneal)
Irrigacion: por las arterias traqueales y bronquiales
Relaciones: se conecta superiormente con la laringe y se convierte
Inferiormente en el árbol Traqueobronquial dentro de los pulmones.
Anatomía funcional de la fonación: es el proceso de producción de
sonidos vocales y habla. Ocurre cuando el aire es expulsado de los
pulmones a través de la glotis (parte del aparato vocal de la laringe),
creando una caída de presión a través de la laringe. Cuando esta caída
es suficientemente grande, las cuerdas vocales comienzan a oscilar. Los
movimientos del esqueleto laríngeo abren y cierran la glotis y regulan el
grado de tensión en las cuerdas vocales, lo que produce sonido. Los
niveles de tensión controlan el tono y el volumen.
Boca: es una cavidad compleja que desempeña un papel crucial en la
digestión y el habla. Esta ubicada en la parte inferior de la cara y se
divide en dos partes principales: el vestíbulo bucal y la cavidad bucal.
Vestíbulo bucal: es el espacio entre la superficie interna de los labios y
mejillas y la superficie externa de los dientes y encías
Cavidad bucal: denominada también cavidad oral, es la parte de la
boca que se encuentra entre los dientes y las mejillas. Es donde
comienza la digestión y donde se forma el bolo alimenticio.
Esta cavidad Incluye:
Lengua: órgano muscular móvil que participa en la masticación y el
habla.
Dientes: esenciales para triturar los alimentos, (32 dientes
permanentes), 8 incisivos, 4 caninos, 8 premolares y 12 molares.
Encías superior e inferior: sostienen los dientes y protegen las raíces.
Paladar duro y blando: forman el techo de la boca
Mucosa yugal: revestimiento interno de las mejillas
Glándulas salivales: producen saliva para la digestión.
Suelo de la boca: superficie donde descansa la lengua.
Úvula: pequeña estructura con forma de lagrima que cuelga del
extremo posterior del paladar blando. Ayuda en la deglución, la
pronunciación y la protección contra la aspiración de alimentos.
Inervación: nervio trigemino (V par craneal), nervio facial (VII par craneal)
Irrigacion: arteria palatina mayor, menor, ascendente y la arteria lingual
dorsal,profunda.
Faringe: es un tubo muscular de 5cm de largo, que se extiende por
detrás de las fosas nasales hasta el comienzo del esófago y la traquea.
Forma parte tanto del sistema digestivo como del respiratorio, esta
dividida en 3 partes principales:
Nasofaringe (conectada a la nariz)
Orofaringe (conectada a la boca)
Laringofaringe (conectada a la laringe)
La función principal de la faringe es actuar como conducto para el aire y
los alientos, ayudando en la respiración y la deglución.
Inervación: por el nervio vago (X par craneal), nervio glosofaringeo (IX
par craneal)
Irrigacion: arteria faringea ascendente y posterior
Relaciones:
Superiormente: con el paladar duro
Inferiormente: continua con el esófago
Anteriormente: con la cavidad oral y la laringe
Posteriormente: con la columna vertebral, cervical y los músculos del
cuello.
Velo del paladar: también conocido como paladar blando, es la parte
posterior y móvil, que se extiende hacia atrás desde el paladar duro.
Durante la deglución se eleva para cerrar la nasofaringe, evitando que
los alimentos y líquidos entren en la cavidad nasal.
Inervación: por el nervio vago (X par craneal), nervio trigémino (V par
craneal) nervio glosofaringeo (IX par craneal) y el nervio plexofaringeo.
Irrigacion: arteria palatina menor y ascendente.
Relaciones:
Anterior y superiormente: con el paladar duro
Posterior e Inferiormente : con la orofaringe
A los lados se conecta con la raíz de la lengua
Esófago cervical: es la parte superior del esófago, y se extiende desde la
laringofaringe hasta el borde superior del esternon.
Sus principales funciones son el transporte de alimentos y líquidos hacia
el estomago mediante contracciones musculares peristalticas.
Inervación: por el nervio vago (X par craneal), nervio laríngeo
Irrigacion: arteria tiroidea inferior
Relaciones: esta en relación por delante con la traquea, y en la parte
inferior del cuello se proyecta hacia el lado izquierdo con la glándula
tiroides. Por detrás, sobre la columna vertebral y los músculos largos del
cuello, y lateralmente con la arteria carótida común izquierda.
Glándulas salivales: Son órganos exocrinos (que secretan sustancias
hacia el exterior) que producen saliva, un fluido digestivo que humedece
y ablanda los alimentos, facilitando la masticación y deglución. Ademas,
la saliva contiene enzimas que comienzan el proceso de digestión de los
alimentos y actúa como lubricante para el tubo digestivo.
Hay tres pares principales de glándulas salivales:
Glándulas parótidas: ubicadas justo delante de las orejas
Glándulas submandibulares: encontradas debajo de la mandíbula
Glándulas sublinguales: situadas debajo de la lengua
Sus celdas son:
Células serosas: son células que producen una secrecion acuosa que
inicia el proceso de la digestión.
Células mucosas: son células que producen una mucina que le da
mas consistencia viscosa a la saliva.
Glándulas endocrinas:
Hipófisis: es una glándula que segrega hormonas encargadas de regular
la homeostasis y el crecimiento mediante otras glándulas endocrinas. Se
ubica en una depresión osea del hueso esfenoides denominada silla
turca, situada en la base del craneo. Esta conectada con el hipotálamo a
través del tallo hipofisiario.
Se divide en dos partes principales:
El lóbulo anterior denominado Adenohipofisis: secreta hormonas
como la hormona del crecimiento (GH), Prolactina, hormona
estimulante del tiroides (TSH), hormonas adrenocorticotropicas,
hormonas luteinizantes y las hormonas estimulantes del folículo.
El lóbulo posterior denominado Neurohipofisis: no produce hormonas
por si misma, pero almacena y libera hormonas producidas por el
hipotálamo. Las principales son la antidiuretica y la Oxitocina.
Inervación: es principalmente a través de fibras nerviosas que provienen
del hipotálamo. Estas fibras forman parte del tallo hipofisiario y
transportan hormonas hipotalamicas hacia la neurohipofisis para su
almacenamiento y liberación.
La adenohipofisis no recibe inervación directa. Su regulación se realiza a
través de sistema portal hipofisiario, que transporta hormonas liberadoras
e inhibidoras desde el hipotálamo hasta adenohipofisis para controlar la
secrecion de sus hormonas.
Irrigacion: arterias hipofisiarias superiores e inferior, ramas de la arteria
carotida interna
Relaciones:
Superiormente: se encuentra en el hipotálamo, al cual esta conectada
por el tallo hipofisiario.
Inferiormente: descansa en la silla turca del hueso esfenoides.
Anteriormente: esta cerca del seno esfenoidal
Posteriormente: limita con el seno carvenoso
Lateralmente: esta rodeada por los senos cavernosos a ambos lados.
Tiroides: es una glándula en forma de mariposa ubicada en la parte
anterior del cuello a la altura de las vertebras c5 y T1, bajo el cartilago
tiroides (parte superior del cricoides) y apoyada sobre la traquea.
Tiene dos lóbulos principales, el derecho y el izquierdo que estan
conectados por un istmo. En algunas personas también puede haber una
extensión llamado lóbulo piramidal que se extiende hacia arriba desde el
istmo.
Estos lóbulos tienen la funcion de producir y secretar hormonas tiroideas,
principalmente tiroxina y triyodotironina.
La tiroides es controlada por el hipotálamo y la glándula pituitaria.
Hipetiroidismo: condición donde hay una producción excesiva de
hormonas tiroideas, causando un metabolismo acelerado.
Hipotiroidismo: condición donde hay una producción insuficiente de
hormonas tiroideas, lo que disminuye la velocidad del metabolismo.
Inervación: provienen principalmente del plexo simpático y del nervio
laríngeo que es una rama del nervio vago. Estos nervios no controlan
directamente la producción de hormonas sino que regulan el flujo
sanguíneo y la sensibilidad de la glándula.
Irrigacion: arterias tiroideas superiores e inferiores
Relaciones:
Anteriormente: se relaciona con los músculos infrahioideos y el
esternocleidomastoideo.
Posteriormente: esta en contacto con la traquea, el esófago y las
vertebras cervicales.
Lateralmente: se relaciona con las arterias carotideas comunes y los
nervios laringeos.
Inferiormente: se encuentra cerca de la glándula paratiroides y el timo.
Paratiroides: son generalmente cuatro pequeñas glándulas endocrinas
ubicadas en la parte posterior de la glándula tiroides. Tienen una forma
ovada y miden aproximadamente 6mm de longitud.
Su funcion principal es regular el metabolismo del calcio y el fósforo del
cuerpo mediante la secrecion de la hormona paratohormona (PTH).
Inervación: provienen también del plexo simpático.
Irrigacion: arterias tiroideas superiores e inferiores
Relaciones:
Posteriormente: se sitúa en la parte posterior de la glándula tiroides
Lateralmente: esta cerca de las arterias tiroideas y carotidas comunes.
Medialmente: se relaciona con la traquea y el esófago
Inferiormente: puede estar en contacto con el timo
Celda Hipofisiaria: se refiere a la silla turca, que es una estructura osea
en forma de silla de montar situada en la base del craneo, dentro del
hueso esfenoides. Tiene la función principal de proteger y contener a la
glándula pituitaria.
Celda Tiroidea: es el espacio que ocupa la glándula tiroides, encargada
de la producción y almacenamiento de hormonas tiroideas.