NORMAS MEXICANAS EN
ENFERMERÍA
INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES ELISE FREINET
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
MATERIA: MEDICINA PREVENTIVA
ALUMN@: LIC. YANILETH GUADALUPE FLORES FLORES
GRUPO: 2°1
CATEDRATICO: MTRA. MARÍA DEL ROCÍO SANTOYO
GODÍNEZ.
INTRODUCCIÓN
Las Normas Oficiales Mexicanas (NOM) son regulaciones técnicas de observancia obligatoria
expedidas por las dependencias competentes, que tienen como finalidad establecer las
características que deben reunir los procesos o servicios cuando estos puedan constituir un
riesgo para la seguridad de las personas o dañar la salud humana; así como aquellas relativas a
terminología y las que se refieran a su cumplimiento y aplicación.
Las NOM en materia de Prevención y Promoción de la Salud, una vez aprobadas por el Comité
Consultivo Nacional de Normalización de Prevención y Control de Enfermedades (CCNNPCE)
son expedidas y publicadas en el Diario Oficial de la Federación y, por tratarse de materia
sanitaria, entran en vigor al día siguiente de su publicación.
Las NOM deben ser revisadas cada 5 años a partir de su entrada en vigor. El CCNNPCE deberá
de analizar y, en su caso, realizar un estudio de cada NOM, cuando su periodo venza en el
transcurso del año inmediato anterior y, como conclusión de dicha revisión y/o estudio podrá
decidir la modificación, cancelación o ratificación de las mismas.
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa, causada por un grupo de
bacterias del orden Actinomicetales de la familia Mycobacteriaceae ; el
complejo M. tuberculosis se compone por: M. tuberculosis, M. bovis, M.
africanum, M. microti, M. canettii, M. caprae y M. pinnipedii y se adquiere por
Concepto vía aérea, principalmente. Es una enfermedad sistémica que afecta
mayoritariamente al sistema respiratorio. Ataca al estado general y de no
tratarse oportuna y eficientemente, puede causar la muerte a quien la
padece.
Esta Norma tiene por objeto establecer y uniformar los criterios, procedimientos y
lineamientos para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y atención
integral de la tuberculosis, así como, las medidas de control necesarias en
materia de salud pública, que deben realizarse en todos los establecimientos de
Objetivo y campo prestación de servicios de atención médica de los sectores público, social y
de aplicación privado del Sistema Nacional de Salud.
Esta Norma será obligatoria en todo el territorio nacional, para todos los
NOM-006-SSA3-2013 establecimientos de los sectores público, social y privado del Sistema Nacional
Para la Prevención y de Salud en los que se realicen actividades para la prevención, detección,
diagnóstico, tratamiento y atención integral de la tuberculosis.
Control de
Tuberculosis.
Medidas para
prevenir la A las medidas que tienen por objetivo limitar, disminuir y controlar la transmisión
transmisión de la de M. tuberculosis. Estas medidas también pueden ser aplicadas en sitios de
tuberculosis en concentración (cárceles, entre otros) y domicilios. Se dividen en:
establecimientos de Medidas gerenciales administrativas.
salud (control de Medidas de control ambiental.
infecciones en Medidas de protección respiratoria.
tuberculosis)
Comprende la protección de la población mediante la identificación oportuna
de casos probables, la atención integral y multidisciplinaria del paciente, el
Medidas de diagnóstico eficiente, el registro y la notificación del caso, el tratamiento
control oportuno y eficaz estrictamente supervisado y el seguimiento mensual del
paciente, así como, el estudio de sus contactos y de su entorno familiar, la
terapia preventiva con isoniacida (quimioprofilaxis) y la promoción de la salud.
La mayoría de los daños obstétricos y los riesgos para la salud de la madre y del
niño pueden ser prevenidos, detectados y tratados con éxito, mediante la
aplicación de procedimientos normados para la atención, entre los que destacan
el uso del enfoque de riesgo y la realización de actividades eminentemente
preventivas y la eliminación o racionalización de algunas prácticas que llevadas a
Concepto cabo en forma rutinaria aumentan los riesgos. Las acciones propuestas tienden a
favorecer el desarrollo normal de cada una de las etapas del proceso gestacional
y prevenir la aparición de complicaciones, a mejorar la sobrevivencia materno-
infantil y la calidad de vida y adicionalmente contribuyen a brindar una atención
con mayor calidez.
Establecer los criterios para atender y vigilar la salud de la mujer durante el
Norma Oficial Objetivo y campo
embarazo, parto y puerperio y la atención del recién nacido normales.
Esta Norma es de observancia obligatoria para todo el personal de salud en las
Mexicana NOM-007- de aplicación unidades de salud de los sectores público, social y privado a nivel nacional, que
SSA2-1993, Atención brindan atención a mujeres embarazadas, parturientas, puérperas y a los recién
nacidos.
de la mujer durante el
embarazo, parto y
puerperio y del recién
nacido. Criterios y
procedimientos para
la prestación del La atención de una mujer con emergencia obstétrica debe ser prioritaria, y
proporcionarse en cualquier unidad de salud de los sectores público, social y
Disposiciones
servicio. generales privado. Una vez resuelto el problema inmediato y que no se ponga en peligro la
vida de la madre y el recién nacido, se procederá a efectuar la referencia a la
unidad que le corresponda.
El control prenatal debe estar dirigido a la detección y control de factores de
riesgo obstétrico, a la prevención, detección y tratamiento de la anemia,
Atención del
preeclampsia, infecciones cérvicovaginales e infecciones urinarias, las
embarazo
complicaciones hemorrágicas del embarazo, retraso del crecimiento intrauterino
y otras patologías intercurrentes con el embarazo.
Estudio de laboratorio, al análisis físico, químico o biológico de diversos
componentes y productos del cuerpo humano, cuyas mediciones y resultados
se obtienen a través del uso de diversas tecnologías, por personal facultado
para ello, en un laboratorio clínico legalmente establecido. La medición y
resultados del análisis de componentes y productos del cuerpo humano, a
través de tiras reactivas o tecnologías similares, que sean ofertados al
público en general, será considerado un estudio de laboratorio.
Concepto
Laboratorio clínico, al establecimiento público, social o privado, legalmente
establecido, independiente o ligado a otro establecimiento para la atención
médica de pacientes hospitalarios o ambulatorios, que tenga como finalidad
realizar análisis físicos, químicos o biológicos de diversos componentes y
productos del cuerpo humano, cuyos resultados coadyuvan en el estudio,
prevención, diagnóstico, resolución y tratamiento de los problemas de salud.
Es contribuir al diagnóstico y prevención de enfermedades, así como en el
NOM-007-SSA3-2011 Objetivo y campo tratamiento y seguimiento de pacientes, en el control epidemiológico y en la
Para la organización y de aplicación salud pública, por medio de análisis que se ajusten a los estándares de calidad,
utilizando para ello los conocimientos, métodos, ...
funcionamiento de los
laboratorios clínicos.
Los contratos de servicios de referencia o de subcontratación, deberán ser por
escrito y ajustarse a lo que establece esta norma y otras disposiciones jurídicas
Contratos de
aplicables. En el caso de servicios de referencia o de subcontratación que se
servicios de
realicen en el extranjero, los prestadores de dichos servicios, deberán cumplir
referencia o de
con las disposiciones reglamentarias del país en el que estén establecidos,
subcontratación
mientras que el laboratorio clínico referente, estará obligado a cumplir con las
disposiciones vigentes para la salida de materiales biológicos humanos.
Deberán aplicar un programa de control interno de la calidad para todos los
Aseguramiento estudios de laboratorio que realizan, que incluya las etapas preanalítica,
de la calidad analítica y postanalítica.
Como instancia rectora del Sistema Nacional de Salud, la Secretaría de Salud
tiene la atribución para establecer las bases para implementar y conducir la
Concepto política nacional que eleve la calidad de los servicios y de manera simultánea,
apoyar la formación de recursos humanos para la salud que den respuesta
efectiva a las necesidades de la población en la materia.
Esta norma tiene por objeto establecer los criterios mínimos para la utilización de
NOM-009-SSA3-2013, los establecimientos para la atención médica de las instituciones del Sistema
Nacional de Salud como campos clínicos para la prestación del servicio social de
Educación en Salud. los pasantes de medicina y estomatología.
Criterios para la
Objetivo y campo Esta norma es de observancia obligatoria en los establecimientos para la
utilización de los de aplicación atención médica del Sistema Nacional de Salud, constituidos como campos
establecimientos para clínicos para la prestación del servicio social de pasantes en medicina y
estomatología; para los responsables de los programas de formación de recursos
la atención médica humanos para la salud en dichos establecimientos en el ámbito de su
como campos clínicos competencia, así como para quienes convengan, intervengan y presten el
servicio social en medicina y estomatología.
para la prestación del
servicio social de
medicina y
estomatología. El servicio social de las profesiones de medicina y estomatología es
responsabilidad de las instituciones de educación superior y se llevará a cabo
Disposiciones conforme a lo establecido en esta norma y en las demás disposiciones jurídicas
generales aplicables.
Establecer con las instituciones de educación superior, las actividades de
supervisión, asesoría y evaluación del desempeño de los pasantes en campos
Disposiciones para clínicos, durante las cuales se debe corroborar que los establecimientos para la
las instituciones de atención médica cumplan con las condiciones de infraestructura, mobiliario,
salud equipamiento, seguridad e insumos, conforme a lo establecido en la presente
norma.
En México, como en la mayoría de los países en desarrollo, la distribución desigual
de ingresos, la migración de hombres y mujeres, la falta de empleo y de
oportunidades de vida, el estigma, la discriminación, la homofobia, la inequidad
Concepto
de género y la falta de educación sexual, entre otros factores, aumentan la
vulnerabilidad de la población para contraer el Virus de Inmunodeficiencia Humana
(VIH) y desarrollar el Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA).
Esta norma tiene por objeto establecer y actualizar los métodos, principios y
criterios de operación de los componentes del Sistema Nacional de Salud,
respecto de las actividades relacionadas con la prevención y control, que abarcan
la detección, el diagnóstico oportuno, la atención y tratamiento médico de la
infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), ya que constituye,
por su magnitud y trascendencia, un grave problema de salud pública en México.
NOM-010-SSA2-2010 Objetivo y campo
Para la Prevención y El de aplicación
Las disposiciones de esta norma son de orden público e interés social y por tanto
de observancia obligatoria en todo el territorio nacional para todas las
Control de la instituciones y personal del Sistema Nacional de Salud involucrado en la atención
Infección Por Virus de a las personas que viven con el Virus de Inmunodeficiencia Humana y el Síndrome
de Inmuno Deficiencia Adquirida, incluyendo al personal que realice acciones de
la Inmunodeficiencia promoción y prevención de la salud, protección específica, tratamiento, atención
primaria y control epidemiológico, así como para el personal que labore en
Humana. unidades de salud que incluye a quienes laboren en laboratorios públicos y
privados.
Deben basarse en el respeto a la dignidad y los derechos humanos, en especial al
respeto a la protección de la salud, al derecho a la igualdad, la del resultado y
Medidas de el derecho a la no discriminación y deben ser respetados y promoverse entre el
control personal que labora en las instituciones de salud, por lo tanto las medidas de
control de las personas que viven con VIH/SIDA
El cáncer cérvico uterino ocupa el primer lugar en incidencia causada por
tumores malignos y el tercero en mortalidad relacionada con las neoplasias
malignas en la población en general.
Concepto
En la población femenina el cáncer cérvico uterino es la primera causa de
muerte por neoplasias malignas, particularmente en el grupo de 25 a 64 años de
edad.
El objetivo de esta Norma es uniformar los principios, políticas, estrategias y
criterios de operación para la prevención, diagnóstico, tratamiento, control y
NOM-014-SSA2-1994 vigilancia epidemiológica del cáncer cérvico uterino.
Para la Prevención, Objetivo y campo
Esta Norma es de observancia obligatoria para todo el personal de salud en los
establecimientos que prestan servicios de atención de los sectores público,
Detección, de aplicación privado y social que realicen acciones de prevención, diagnóstico, tratamiento,
control y vigilancia del cáncer cérvico uterino y se dará especial atención a las
Diagnóstico, áreas rurales e indígenas a través de estrategias de extensión de la cobertura y
Tratamiento, Control y a las zonas urbano-marginales.
Vigilancia
Epidemiológica del
Cáncer
Cervicouterino.
La prevención del cáncer cérvico uterino se realizará por medio de la promoción
Prevención
de la salud y de la detección oportuna, orientadas a evitar o disminuir los
factores de riesgo y a descubrir tempranamente alteraciones citológicas.
El Sistema para la Vigilancia Epidemiológica del Cáncer Cérvico Uterino se
deriva del Sistema Nacional para la Vigilancia Epidemiológica (SINAVE), que
Vigilancia cumple con las disposiciones del Consejo para la Vigilancia Epidemiológica
epidemiológica (CONAVE) y coincide con lo establecido en el proyecto de Norma Oficial
Mexicana NOM-017-SSA2-1994.
La epidemia de la diabetes mellitus (DM) es reconocida por la Organización
Mundial de la Salud (OMS) como una amenaza mundial. Se calcula que en el
mundo existen más de 180 millones de personas con diabetes y es probable que
Concepto esta cifra aumente a más del doble para 2030. En 2005 se registraron 1.1 millones
de muertes debidas a la diabetes, de las cuales alrededor de 80% ocurrieron en
países de ingresos bajos o medios, que en su mayoría se encuentran menos
preparados para enfrentar esta epidemia.
Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los procedimientos para
la prevención, tratamiento, control de la diabetes y la prevención médica de sus
complicaciones.
Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria en el territorio nacional
NOM-015-SSA2-2010 – Objetivo y campo
para los establecimientos y profesionales de la salud de los sectores público, social
y privado que presten servicios de atención a la diabetes en el Sistema Nacional de
Para la Prevención, de aplicación Salud.
Tratamiento y Control Esta Norma define los procedimientos y acciones para la prevención, detección,
de la Diabetes diagnóstico y tratamiento de la prediabetes y diabetes mellitus tipo 2 y tipo 1,
tendientes a disminuir la incidencia de esta enfermedad y para establecer
Mellitus. programas de atención médica idóneos a fin de lograr un control efectivo de los
padecimientos y reducir sus complicaciones y su mortalidad.
La detección de la prediabetes y de la diabetes mellitus tipo 2 se debe realizar en
la población general a partir de los 20 años de edad o al inicio de la pubertad si
presenta obesidad y factores de riesgo con periodicidad de cada 3 años, a través
Detección del Programa de Acción específico de Diabetes Mellitus vigente y en campañas en
el ámbito comunitario y sitios de trabajo, así como en los que los hombres o las
mujeres suelen reunirse o desarrollar actividades y en los servicios del sistema de
educación pública, además de los que acuden a servicios de salud pública y
privada.
En nuestro país, a través del SINAVE se realiza la recolección sistemática, continua,
oportuna y confiable de información relevante y necesaria sobre las condiciones de
salud de la población y sus determinantes. El análisis e interpretación de esta
información permite establecer las bases y facilitar su difusión para la toma de
decisiones.
Concepto Los procedimientos específicos para la vigilancia epidemiológica y el diagnóstico de
laboratorio se encuentran descritos en los manuales para la vigilancia epidemiológica
vigentes.
Los mecanismos de organización y funcionamiento del SINAVE, así como las acciones
de capacitación e investigación de vigilancia epidemiológica que se describen en
esta Norma sirven de base para establecer las políticas y programas de salud pública.
Esta Norma Oficial Mexicana establece los criterios, especificaciones y directrices de
operación del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, para la recolección
NORMA Oficial sistemática, continua, oportuna y confiable de información relevante y necesaria
Objetivo y campo
Mexicana NOM-017- de aplicación sobre las condiciones de salud de la población y sus determinantes.
Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria en todo el territorio
SSA2-2012, Para la nacional y su ejecución involucra a los sectores público, social y privado que integran
vigilancia el Sistema Nacional de Salud.
epidemiológica.
Mediante la vigilancia epidemiológica se realiza la recolección sistemática, continúa,
oportuna y confiable de información necesaria sobre las condiciones de salud de la
población y sus determinantes, su análisis e interpretación para la toma de decisiones
Disposiciones
y su difusión.
generales
La Secretaría de Salud es el órgano rector del SINAVE y funge como la instancia
responsable de recopilar, procesar y difundir toda la información generada por el
SNS.
La información resultado de la vigilancia epidemiológica debe difundirse a través de
Difusión de la
reportes impresos o electrónicos que favorezcan la accesibilidad a los datos de
información
acuerdo con lo establecido en el apéndice informativo C y los manuales
correspondientes.
La epidemia de la diabetes mellitus (DM) es reconocida por la Organización
Mundial de la Salud (OMS) como una amenaza mundial. Se calcula que en el
Concepto mundo existen más de 180 millones de personas con diabetes y es probable que
esta cifra aumente a más del doble para 2030. En 2005 se registraron 1.1 millones
de muertes debidas a la diabetes, de las cuales alrededor de 80% ocurrieron en
países de ingresos bajos o medios, que en su mayoría se encuentran menos
preparados para enfrentar esta epidemia.
Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los procedimientos y
criterios para la atención integral de las adicciones.
Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria en todo el territorio
Objetivo y campo
NORMA OFICIAL de aplicación
nacional para los prestadores de servicios de salud del Sistema Nacional de Salud y
en los establecimientos de los sectores público, social y privado que realicen
MEXICANA NOM-028- actividades preventivas, de tratamiento, rehabilitación y reinserción social,
reducción del daño, investigación, capacitación y enseñanza o de control de las
SSA2-2009, PARA LA adicciones.
PREVENCIÓN,
TRATAMIENTO Y
CONTROL DE LAS
ADICCIONES.
Es el atributo o exposición de una persona o población, que están asociados a una
Factor de riesgo, probabilidad mayor del uso y abuso de sustancias psicoactivas.
Es el conjunto de acciones dirigidas a identificar, evitar, reducir, regular o eliminar
el consumo no terapéutico de sustancias psicoactivas, como riesgo sanitario, así
Prevención como sus consecuencias físicas, psíquicas, económicas, familiares y sociales.
La hipertensión arterial sistémica, es uno de los factores de riesgo cardiovascular más
prevalentes en las sociedades modernas, entre ellas, la mexicana. Diversas
encuestas realizadas en nuestro país en los últimos 22 años, han mostrado un
incremento sostenido de su prevalencia en personas de 20 años y más de edad,
siendo de 26.6% en población con edad igual o mayor a 20 años, reportada en la
Encuesta Nacional de Enfermedades Crónicas en el año de 1993, de 30.05% en la
Concepto Encuesta Nacional de Salud en el año 2000 y de 31.6% en la Encuesta Nacional de
Salud y Nutrición en el año 2006, observando una cifra similar de 31.5% en la
Encuesta Nacional de Salud y Nutrición en el año 2012.
Esta Norma tiene por objeto establecer los procedimientos para la prevención,
detección, diagnóstico, tratamiento y control de la hipertensión arterial sistémica, con
el propósito de disminuir la mortalidad, la morbilidad y aumentar la esperanza de vida
con calidad de la población.
NOM-030-SSA2-2009 Objetivo y campo
de aplicación Esta Norma es de observancia obligatoria en todo el territorio nacional para los
– Para la Prevención, establecimientos y profesionales de la salud de los sectores público, social y privado
Detección, que presten atención integral para el tratamiento de la hipertensión arterial sistémica
en el Sistema Nacional de Salud.
Diagnóstico,
Tratamiento y Control
de la Hipertensión
Arterial Sistémica. A la condición o rasgo que antecede a la aparición de una enfermedad o a sus
desenlaces; que tiene fuerte correlación estadística y poder predictivo, además de un
Factor de riesgo mecanismo patogénico plausible.
(FR
Hipertensión Al padecimiento multifactorial caracterizado por la elevación sostenida de la
Arterial Sistémica presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica o ambas ³ 140/90 milímetros
(HAS) de mercurio.
La elevación sostenida de la Presión Arterial ³ 140/90 milímetros de mercurio que
se debe a una enfermedad subyacente, identificable y a menudo corregible. Puede
Hipertensión ser de causa endócrina (feocromocitoma, síndromes de Cushing o Conn, etc.),
arterial secundaria arterial (renovascular), nefrógena (enfermedad renal parenquimatosa) neurológica o
mecánica (coartación de la aorta).
Para mejorar los actuales niveles d e salud y neurodesarrollo de las niñas y los niños
mexicanos menores de diez años mediante la integración a los programas de
prevención y vigilancia diseñando acciones de cuidado e intervención que optimizan
en lo posible el curso de la salud, posibilitando su integración al medio familiar,
escolar y social, así como el control de las enfermedades que con mayor frecuencia
pueden afectarlos, brindando una interve nción oportuna transdisciplinar , se
Concepto
incluyen en la presente norma los siguientes aspectos: consulta de la niña y el niño
sanos, la prevención y el control de las enfermedades diarreicas y de las
enfermedades respiratorias, la vigilancia y el control de la nutrición, la estimulación
temprana, la prevención de accidentes en el hogar y urgencias pediátricas, así como
la prevención y el diagnóstico oportuno de cáncer en las niñas y los niños menores
de diez años de edad.
Esta norma tiene por objeto establecer las acciones que deben seguirse para
asegurar la atención médica integrada, considerando: la prevención, el diagnóstico,
la atención oportuna, el control y vigilancia de las enfermedades diarreicas, las
enfermedades respiratorias, la nutrición y el desarrollo infantil temprano, la prevención
NOM-031-SSA2-1999 – Objetivo y campo de accidentes en el hogar, la atención de urgencias pediátricas y el diagnóstico
Para la Atención a la de aplicación oportuno de cáncer en las niñas y niños menores de diez años de edad.
Salud del Niño. Esta norma es de observancia obligatoria en todos los establecimientos de los
sectores público, social y privado integrantes del Sistema Nacional de Salud que
prestan servicios de atención médica a niñas y niños menores de diez años de edad.
a aquellos eventos biológicos y psicosociales que aumentan la probabilidad de un
Factor de riesgo, resultado adverso en la salud y el desarrollo de la infancia.
La atención integrada al menor de diez años de edad debe de considerar las
siguientes acciones: atención del motivo de consulta, atención integrada al recién
nacido, vigilancia y seguimiento de: nutrición, vacunación, desarrollo infantil,
Disposiciones prevención y diagnóstico de defectos al nacimiento, detección oportuna de
Generales cáncer, prevención de accidentes y violencia, capacitación a la madre/el padre, la
tutora/el tutor o la/el representante legal del menor de diez años de edad en
promoción de la salud, signos de alarma, y atención a la salud de la madre.