Fobias y trastornos DIAGNÓSTICO
de ansiedad en CLÍNICO DE
niños y NIÑOS Y
ADOLESCENTES
adolescentes
Prof.
Melan
ie Par
ker
El interés por el estudio de los
trastornos de ansiedad que cursan
1990-1999 durante la infancia o, en su caso,
adolescencia es algo reciente.
La ansiedad es una
emoción básica presente
ya desde la primera
infancia. Es una emoción
ADAPTATIVA que
facilita la elusión de
daños.
Cuando la ansiedad se vuelve
patológica, o evolutivamente no LOS MIEDOS
adaptativa, se caracteriza por FORMAN
niveles excesivos y persistentes de
miedo y evitación asociados con
PARTE DEL
elevados estados de malestar. DESARROLLO
NORMAL DEL
Ansiedad = Conjunto de
respuestas emocionales que NIÑO
permiten al organismo reaccionar
ante una situación de peligro.
Miedo Ansiedad
Respuesta conductual
Respuesta automática
Tensión nerviosa, aprensión
Reacción de lucha huida
Manifestación Respuesta personal
Respuesta universal e innata
Activación somático-general
Activación autónoma
Tensión muscular, vigilancia
Anticipar la posible ocurrencia de eventos
Actuar ante una situación de emergencia
negativos
próxima inminente
Función Reacción anticipatoria
Reacción de supervivencia
Ausencia de peligro real
Presencia de peligro real o imaginario
Preparación para sucesos negativos inesperados.
Características Emoción orientada al presente
Emoción orientada al futuro
generales
Edad Miedos evolutivos Síntomas
Ruidos fuertes, pérdida de soporte, Problemas para dormir, pesadillas y
Primera infancia
desconocidos, objetos que aparecen ataques de angustia, sufrir rabietas y
(0-3) súbitamente y cambios en el entorno. tener conducta negativista
Fuego o agua, fenómenos naturales, Llanto, exceso de apego, retraimiento,
animales, oscuridad, criaturas imaginarias inmovilidad por pánico, evitación ante
Preescolar (3-6)
(máscaras y elementos desconocidos), estímulos, problemas de sueño y
objetos grandes y cambios en el entorno. enuresis
Estímulos específicos, caer enfermo, Retraimiento, exceso de preocupación
gérmenes, desastres naturales, eventos y anticipación de situaciones negativas,
Escolar (6-12) traumáticos, dañarse o morir (o que lo timidez extrema ante desconocidos o
padezcan otros), ansiedad escolar o de compañeros, sentimientos de
ejecución y evaluación negativa vergüenza y bajas expectativas
Adolescencia Ansiedad de ejecución, evaluación negativa
(12-17) y rechazo de los demás
Una fobia en población infanto-juvenil 5) es desadaptativo;
6) persiste durante
es una forma especial de miedo que:
un periodo
1) no guarda proporción con el peligro
prolongado;
real de la situación; 7) no se asocia a una
2) no puede ser explicado ni razonado; edad o etapa
específica del
3) está fuera del control voluntario;
desarrollo evolutivo
4) lleva a evitar la situación temida; del individuo.
Consiste en una reacción súbita y
aguda, de intenso miedo, que se
acompaña de una serie de síntomas
fisiológicos (por lo general síntomas
de hiperactivación autónoma y
cognitivos, Pánico
DSM-IV DSM-5
Trastorno de ansiedad por separación Trastorno de ansiedad por separación
Mutismo selectivo Mutismo selectivo
Fobia específica Fobia específica
Fobia social (Trastorno de ansiedad social) Trastorno de ansiedad social (Fobia social)
Trastorno de pánico sin agorafobia
Trastorno de pánico
Trastorno de pánico con agorafobia
Trastorno de ansiedad generalizada Trastorno de ansiedad generalizada
Trastorno de ansiedad inducido por drogas/ medicación
Trastorno de ansiedad inducido por sustancias
Trastorno de ansiedad debido a una condición médica
Trastorno de ansiedad debido a una condición médica
Otro trastorno de ansiedad especificado
Trastorno de ansiedad no especificado Trastorno de ansiedad no especificado
F40-F48 Trastornos neuróticos, secundarios a
situaciones estresantes y somatomorfos
F40.0 Trastornos de ansiedad fóbica
F40.0 Agorafobia
CIE -10 F40.00 Sin trastorno de pánico
F40.01 Con trastorno de pánico
F40.1 Fobias Sociales
F40.2 Fobias específicas
F40.8 Otros trastornos de ansiedad fóbica
F40. 9 Trastorno de ansiedad fóbica sin especificar
F41 Otros trastornos de ansiedad
F41.0 Trastorno de pánico
F41.1 Trastorno de ansiedad generalizada
F41.2 Trastorno mixto ansioso-depresivo
F41.3 Otros trastornos mixtos de ansiedad
F41.8 Otros trastornos de ansiedad especificados
F41.9 Trastorno de ansiedad sin especificar
Diferencias con
los criterios
respecto a los
adultos
Las tasas de prevalencia de
los miedos y los trastornos
de ansiedad también parecen
estar asociados con la edad.
Prevalencia
Claras diferencias en función
del género, siendo más
elevada la prevalencia en
chicas.
14.0
12.0
6 a 12 años
10.0
13 a 18 años
8.0
6.0
4.0
2.0
0.0
TAS FE FS TP TAG TA
Curso y pronóstico
Los trastornos de
ansiedad no solo
tienen un inicio
El curso y el pronóstico de precoz, sino que
los trastornos de ansiedad tienden a
puede variar en función del cronificarse
tipo de problema. hasta la edad
adulta.
Etiología
Los trastornos de ansiedad se
caracterizan por presentar
niveles excesivos, recurrentes e
intensos de ansiedad o miedo,
produciendo niveles de
interferencia o malestar en el
individuo y perturbando su vida
cotidiana.
Fobias específicas
Miedo intenso y persistente circunscrito a un determinado
estímulo o situación.
Este miedo no está no está relacionado ni con situaciones
públicas, en la que uno puede sentirse socialmente
evaluado, ni con la sensación de padecer un ataque de
pánico
Fobias específicas
La exposición al estímulo fóbico provoca casi siempre una
respuesta de evitación o es soportada con una gran
sensación de molestar.
El miedo experimentado puede ser claramente calificado
de excesivo e irreal (adultos).
Un conjunto significativo tiende a aparecer antes de los 7
años sin que casi nunca tenga relación con un suceso
traumático.
Fobias específicas más comunes de la infancia
Estímulos Integridad
Animales
ambientales física (lesiones)
Evitación de
Situaciones situaciones
Los niños fóbicos tienden a manifestar su
ansiedad a través de:
Cogniciones Anticipación
Evitación
Mecanismo de la ansiedad
Una fobia se mantiene por los efectos reforzantes que se
derivan de las conductas de evitación asociadas.
Criterios diagnósticos
A. Miedo o ansiedad intensa por un objeto o situación específica (p.ej.,
volar, alturas, animales, administración de una inyección, ver sangre).
Nota: En los niños, el miedo o la ansiedad se puede expresar con llanto,
rabietas, quedarse paralizados o aferrarse.
B. El objeto o la situación fóbica casi siempre provoca miedo o ansiedad
inmediata.
Criterios diagnósticos
C. El objeto o la situación fóbica se evita o resiste activamente con miedo o ansiedad
intensa.
D. El miedo o la ansiedad es desproporcionado al peligro real que plantea el objeto o
situación específica y al contexto sociocultural.
E. El miedo, la ansiedad o la evitación es persistente, y dura típicamente seis o más meses.
F. El miedo, la ansiedad o la evitación causa malestar clínicamente significativo o deterioro
en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
Criterios diagnósticos
G. La alteración no se explica mejor por los síntomas de otro trastorno
mental, como el miedo, la ansiedad y la evitación de situaciones asociadas a
síntomas tipo pánico u otros síntomas incapacitantes (como en la
agorafobia); objetos o situaciones relacionados con obsesiones (como en el
trastorno obsesivo-compulsivo); recuerdo de sucesos traumáticos (como en
el trastorno de estrés postraumático); dejar el hogar o separación de las
figuras de apego (como en el trastorno de ansiedad por separación); o
situaciones sociales (como en el trastorno de ansiedad social).
Miedo intenso y persistente
circunscrito a una o más
situaciones sociales o a
actuaciones en público en las Fobia social
cuales la persona teme
actuar de un modo
humillante o embarazoso.
Más común en la adolescencia
Suelen experimentar una excesiva
preocupación en relación con sentir
vergüenza, o recibir evaluaciones
negativas y rechazo de los demás.
Se acompaña de un sentimiento de bajas
expectativas de autoeficacia y de
resultado y baja autoestima, y sobre
todo con muchas quejas somáticas.
Criterios diagnósticos
A. Miedo o ansiedad intensa en una o más situaciones sociales en las que el
individuo está expuesto al posible examen por parte de otras personas.
Algunos ejemplos son las interacciones sociales (p. ej., mantener una
conversación, reunirse con personas extrañas), ser observado (p. ej.,
comiendo o bebiendo) y actuar delante de otras personas (p. ej., dar una
charla).
Nota: En los niños, la ansiedad se puede producir en las reuniones con
individuos de su misma edad y no solamente en la interacción con los
adultos.
Criterios diagnósticos
B. El individuo tiene miedo de actuar de cierta manera o de mostrar
síntomas de ansiedad que se valoren negativamente (es decir, que lo
humillen o avergüencen; que se traduzca en rechazo o que ofenda a otras
personas).
C. Las situaciones sociales casi siempre provocan miedo o ansiedad.
Nota: En los niños, el miedo o la ansiedad se puede expresar con llanto,
rabietas, quedarse paralizados, aferrarse, encogerse o el fracaso de hablar
en situaciones sociales.
Criterios diagnósticos
D. Las situaciones sociales se evitan o resisten con miedo o ansiedad intensa.
E. El miedo o la ansiedad son desproporcionados a la amenaza real planteada por la
situación social y al contexto sociocultural.
F. El miedo, la ansiedad o la evitación es persistente, y dura típicamente seis o más meses.
G. El miedo, la ansiedad o la evitación causa malestar clínicamente significativo o
deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
Criterios diagnósticos
H. El miedo, la ansiedad o la evitación no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de
una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) ni a otra afección médica.
I. El miedo, la ansiedad o la evitación no se explica mejor por los síntomas de otro
trastorno mental, como el trastorno de pánico, el trastorno dismórfico corporal o un
trastorno del espectro del autismo.
J. Si existe otra afección médica (p. ej., enfermedad de Parkinson, obesidad,
desfiguración debida a quemaduras o lesiones) el miedo, la ansiedad o la evitación está
claramente no relacionada o es excesiva.
Los niños afectados suelen
permanecer en silencio en
situaciones de elevado estrés.
Se define como una incapacidad del
niño para hablar en situaciones
Mutismo
sociales concretas en las que se
Selectivo
espera que pueda hacerlo, a pesar de
haber demostrado que puede hablar
en otras situaciones
Criterios diagnósticos
A. Fracaso constante de hablar en situaciones sociales específicas en las
que existe expectativa por hablar (p. ej., en la escuela) a pesar de hacerlo
en otras situaciones.
B. La alteración interfiere en los logros educativos o laborales o en la
comunicación social.
C. La duración de la alteración es como mínimo de un mes (no limitada
al primer mes de escuela).
Criterios diagnósticos
D. El fracaso de hablar no se puede atribuir a la falta de conocimiento o
a la comodidad con el lenguaje hablado necesario en la situación social.
E. La alteración no se explica mejor por un trastorno de la comunicación
(p. ej., trastorno de fluidez [tartamudeo] de inicio en la infancia) y no se
produce exclusivamente durante el curso de un trastorno del espectro
del autismo, la esquizofrenia u otro trastorno psicótico.
Respuesta de ansiedad excesiva e
inapropiada para la edad del niño (o de
cualquier persona en general) en el
Trastorno de momento en que se produce o se anticipa la
separación de su cuidador principal.
ansiedad por
separación (TAS) Esta respuesta de ansiedad incluye un miedo
irracional a que algo malo le ocurra al propio
niño a su cuidador principal durante la
separación.
Principal distorsión cognitiva: miedo insuperable a perder o
separarse del cuidador principal por una situación catastrófica.
Las conductas de evitación son sustituidas por conductas de
seguridad, especialmente en los niños mayores. Implica aceptar la
separación de los padres bajo ciertas circunstancias.
Dos síntomas habituales: no querer dormir solo y el rechazo a ir al
colegio.
El miedo o rechazo a ir a la escuela puede ser considerado una fobia
específica cuando dicho miedo se restringe a una situación particular
relacionada con la escuela.
En cambio, puede ser una fobia social si se relaciona más bien con una
anticipación generalizada de vergüenza o fracaso al tener que
interactuar con muchas personas a la vez, al estar expuesto a la crítica
de todos.
Finalmente, forma parte del conjunto de síntomas que definen el TAS
si realmente la razón principal de dicho miedo proviene de un pánico a
separarse de los padres.
Criterios diagnósticos
A. Miedo o ansiedad excesiva e inapropiada para el nivel de desarrollo del
individuo concerniente a su separación de aquellas personas por las que
siente apego, puesta de manifiesto por al menos tres de las siguientes
circunstancias:
1. Malestar excesivo y recurrente cuando se prevé o se vive una separación
del hogar o de las figuras de mayor apego.
2. Preocupación excesiva y persistente por la posible pérdida de las figuras
de mayor apego o de que puedan sufrir un posible daño, como una
enfermedad, daño, calamidades o muerte.
3. Preocupación excesiva y persistente por la posibilidad de que un
acontecimiento adverso (p. ej., perderse, ser raptado, tener un accidente,
enfermar) cause la separación de una figura de gran apego.
4. Resistencia o rechazo persistente a salir, lejos de casa, a la escuela, al
trabajo o a otro lugar por miedo a la separación.
5. Miedo excesivo y persistente o resistencia a estar solo o sin las figuras de
mayor apego en casa o en otros lugares.
6. Resistencia o rechazo persistente a dormir fuera de casa o a dormir sin
estar cerca de una figura de gran apego.
7. Pesadillas repetidas sobre el tema de la separación.
8. Quejas repetidas de síntomas físicos (p. ej., dolor de cabeza, dolor de
estómago, náuseas, vómitos) cuando se produce o se prevé la separación de
las figuras de mayor apego.
B. El miedo, la ansiedad o la evitación es persistente, dura al menos cuatro
semanas en niños y adolescentes y típicamente seis o más meses en
adultos.
C. La alteración causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo
social, académico, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
D. La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental, como
rechazo a irse de casa por resistencia excesiva al cambio en un trastorno
del espectro del autismo; delirios o alucinaciones concernientes a la
separación en trastornos psicóticos; rechazo a salir sin alguien de
confianza en la agorafobia; preocupación por una salud enfermiza u otro
daño que pueda suceder a los allegados u otros significativos en el
trastorno de ansiedad generalizada; o preocupación por padecer una
enfermedad en el trastorno de ansiedad por enfermedad.
Trastornos de angustia (o pánico)
Hasta hace poco se creían exclusivos de los adultos o muy
raros en la adolescencia.
El elemento clave es la aparición súbita de ataques de
pánico seguidas, durante al menos un mes, de
preocupación persistente ante la posibilidad de tener más
crisis o sus consecuencias y cambios de comportamiento
relacionados con la crisis.
Trastornos de angustia (o pánico)
El ataque de pánico en sí no es un trastorno, puesto que
puede ocurrir en otros diagnósticos.
Más frecuentes en la adolescencia que en la infancia
Miedo a las sensaciones físicas que produce el ataque de
pánico.
Criterios diagnósticos
A. Ataques de pánico imprevistos recurrentes. Un ataque de pánico es la
aparición súbita de miedo intenso o de malestar intenso que alcanza su
máxima expresión en minutos y durante este tiempo se producen cuatro
(o más) de los síntomas siguientes:
Nota: La aparición súbita se puede producir desde un estado de calma o
desde un estado de ansiedad.
1. Palpitaciones, golpeteo del corazón o aceleración de la frecuencia
cardiaca.
2. Sudoración.
3. Temblor o sacudidas.
4. Sensación de dificultad para respirar o de asfixia.
5. Sensación de ahogo.
6. Dolor o molestias en el tórax.
7. Náuseas o malestar abdominal.
8. Sensación de mareo, inestabilidad, aturdimiento o desmayo.
9. Escalofríos o sensación de calor.
10. Parestesias (sensación de entumecimiento o de hormigueo).
11. Desrealización (sensación de irrealidad) o despersonalización (separarse
de uno mismo).
12. Miedo a perder el control o de “volverse loco.”
13. Miedo a morir.
Nota: Se pueden observar síntomas específicos de la cultura (p. ej., acúfenos,
dolor de cuello, dolor de cabeza, gritos o llanto incontrolable).
Estos síntomas no cuentan como uno de los cuatro síntomas requeridos.
B. Al menos a uno de los ataques le ha seguido un mes (o más) de uno o los
dos hechos siguientes:
1. Inquietud o preocupación continua acerca de otros ataques de pánico o de
sus consecuencias (p. ej., pérdida de control, tener un ataque de corazón,
“volverse loco”).
2. Un cambio significativo de mala adaptación en el comportamiento
relacionado con los ataques (p. ej., comportamientos destinados a evitar los
ataques de pánico, como evitación del ejercicio o de las situaciones no
familiares).
C. La alteración no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una
sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) ni a otra afección médica (p.
ej., hipertiroidismo, trastornos cardiopulmonares).
D. La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental (p. ej., los
ataques de pánico no se producen únicamente en respuesta a situaciones
sociales temidas, como en el trastorno de ansiedad social; en repuesta a
objetos o situaciones fóbicas concretos, como en la fobia específica; en
respuesta a obsesiones, como en el trastorno obsesivo-compulsivo; en
respuesta a recuerdos de sucesos traumáticos, como en el trastorno de
estrés postraumático; o en respuesta a la separación de figuras de apego,
como en el trastorno de ansiedad por separación).
Miedo/ ansiedad ante varias situaciones que
el DSM-5 ha organizado en 5 categorías, las
cuales se caracterizan porque la persona
teme experimentar en ellas síntomas
Agorafobia similares a los que se producen durante el
ataque de pánico, u otros síntomas
incapacitantes o embarazosos, y puede
resultar difícil escapar y obtener ayuda en
caso de que se produzcan.
Criterios diagnósticos
A. Miedo o ansiedad intensa acerca de dos (o más) de las cinco situaciones
siguientes:
1. Uso del transporte público (p. ej., automóviles, autobuses, trenes, barcos,
aviones).
2. Estar en espacios abiertos (p. ej., zonas de estacionamiento, mercados,
puentes).
3. Estar en sitios cerrados (p. ej., tiendas, teatros, cines).
4. Hacer cola o estar en medio de una multitud.
5. Estar fuera de casa solo
B. El individuo teme o evita estas situaciones debido a la idea de que
escapar podría ser difícil o podría no disponer de ayuda si aparecen
síntomas tipo pánico u otros síntomas incapacitantes o embarazosos (p. ej.,
miedo a caerse en las personas de edad avanzada; miedo a la
incontinencia).
C. Las situaciones agorafóbicas casi siempre provocan miedo o ansiedad.
D. Las situaciones agorafóbicas se evitan activamente, requieren la
presencia de un acompañante o se resisten con miedo o ansiedad intensa.
E. El miedo o la ansiedad es desproporcionado al peligro real que plantean las
situaciones agorafóbicas y al contexto sociocultural.
F. El miedo, la ansiedad o la evitación es continuo, y dura típicamente seis o más meses.
G. El miedo, la ansiedad o la evitación causa malestar clínicamente significativo o
deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento.
H. Si existe otra afección médica (p. ej., enfermedad intestinal inflamatoria, enfermedad
de Parkinson), el miedo, la ansiedad o la evitación es claramente excesiva.
I. El miedo, la ansiedad o la evitación no se explica mejor por los síntomas de otro
trastorno mental—por ejemplo, los síntomas no se limitan a la fobia específica, a la
situación; no implican únicamente situaciones sociales (como en el trastorno de
ansiedad social); y no están exclusivamente relacionados con las obsesiones (como en el
trastorno obsesivo-compulsivo), defectos o imperfecciones percibidos en el aspecto
físico (como en el trastorno dismórfico corporal), recuerdo de sucesos traumáticos
(como en el trastorno de estrés postraumático) o miedo a la separación (como en el
trastorno de ansiedad por separación).
Nota: Se diagnostica agorafobia independientemente de la presencia de trastorno de
pánico. Si la presentación en un individuo cumple los criterios para el trastorno de
pánico y agorafobia, se asignarán ambos diagnósticos.
Ansiedad y preocupación
excesiva por un gran Trastorno de
número de acontecimientos ansiedad
o actividades. generalizada
(TAG)
Más común en la
adolescencia
Criterios diagnósticos
A. Ansiedad y preocupación excesiva (anticipación aprensiva), que se
produce durante más días de los que ha estado ausente durante un mínimo
de seis meses, en relación con diversos sucesos o actividades (como en la
actividad laboral o escolar).
B. Al individuo le es difícil controlar la preocupación.
C. La ansiedad y la preocupación se asocian a tres (o más) de los seis
síntomas siguientes (y al menos algunos síntomas han estado presentes
durante más días de los que han estado ausentes durante los últimos seis
meses):
Nota: En los niños, solamente se requiere un ítem.
1. Inquietud o sensación de estar atrapado o con los nervios de punta.
2. Fácilmente fatigado.
3. Dificultad para concentrarse o quedarse con la mente en blanco.
4. Irritabilidad.
5. Tensión muscular.
6. Problemas de sueño (dificultad para dormirse o para continuar
durmiendo, o sueño inquieto e insatisfactorio).
D. La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos causan malestar
clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u otras áreas
importantes del funcionamiento.
E. La alteración no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una
sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) ni a otra afección médica (p.
ej., hipertiroidismo).
F. La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental (p. ej.
ansiedad o preocupación de tener ataques de pánico en el trastorno de
pánico, valoración negativa en el trastorno de ansiedad social [fobia social],
contaminación u otras obsesiones en el trastorno obsesivo-compulsivo,
separación de las figuras de apego en el trastorno de ansiedad por
separación, recuerdo de sucesos traumáticos en el trastorno de estrés
postraumático, aumento de peso en la anorexia nerviosa, dolencias físicas en
el trastorno de síntomas somáticos, percepción de imperfecciones en el
trastorno dismórfico corporal, tener una enfermedad grave en el trastorno
de ansiedad por enfermedad, o el contenido de creencias delirantes en la
esquizofrenia o el trastorno delirante.
En el primer caso, el clínico añade
el motivo concreto por el que no Otros
se cumplen los criterios.
trastornos de
ansiedad
En el segundo caso, se indica que
no se cubren criterios de ninguno especificado /
de los trastornos de ansiedad. no especificado
Comorbilidades
Entre ellos mismos
Depresión
Trastornos del comportamiento
TDAH
Trastornos del sueño
Trastornos de aprendizaje
Implicaciones
Socioemocionales, educativas y familiares.
Un primer problema consiste en que los trastornos de
ansiedad no suelen darse aislados, sino que ocurren de
forma comórbida con otros problemas de ansiedad,
depresivos y otros trastornos diversos.
Un aspecto que puede agravar las implicaciones
personales y sociales de los trastornos de ansiedad en
niños y adolescentes es que éstos también suelen
asociarse con otros trastornos mentales diversos,
incluidos en particular los depresivos.
Se ha encontrado que los síntomas de ansiedad evaluados
en un momento determinado pueden predecir la
ocurrencia de depresión en sucesivos momentos
temporales.
Los trastornos de ansiedad pueden afectar el desarrollo y
funcionamiento familiar y social del niño y adolescente
porque los hacen vulnerables a padecer otros trastornos
mentales diversos, como los que obedecen al consumo de
sustancias, o también por asociarse a sintomatología del
comportamiento o TDAH.
El principal problema es que, si no son adecuadamente
tratados, muchos de los trastornos de ansiedad pueden
cronificarse y perturbar de forma permanente las pautas
básicas de desarrollo personal y social del niño o
adolescente incluyendo el rendimiento escolar y las
relaciones interpersonales.
Observación:
Test de evaluación conductual
Registros conductuales
Procedimientos
Cuestionarios y escalas
y técnicas de
Autoinforme
Entrevistas
evaluación
Cuestionarios de autoinforme
Psicofisiológico
Cabe señalar que la Terapia Cognitivo
Conductual es la única terapia eficaz
Intervención basada en la evidencia para el
psicológica
tratamiento de los trastornos de
ansiedad en niños y adolescentes.
