CLASE 5
COLOR
PRIMER AUDIO
Danny 0-7min
No únicamente se tallan dientes.
La toma de color es importante principalmente en el sector anterior,
cuando el color del diente es tensionado, no es natural, quiere decir
que nosotros como operadores hemos fallado en el tratamiento.
Nosotros debemos escoger bien el color del diente para que se vean
lo más naturales posibles y no se estén diferenciado las
restauraciones, diente sano de diente pigmentado.
Para ello debemos de dominar la teoría de luz y color.
Existe una relación directamente proporcional entre luz y color,
siempre que haya luz va a existir color.
Si no hay color es por ausencia de luz, es decir, si nosotros no
permitimos que ingrese la luz de sol en lo absoluto, aunque tengamos
diferentes colores no los vamos a poder ver.
La luz es una forma de radiación y va a tener longitudes de onda y
la longitud de luz visible está entre los 400-700nm de
longitud.
El espectro de luz va de los
Los diferentes colores son interpretados por el cerebro, nosotros
estamos mirando por los ojos pero la información es llevada por el
nervio óptico hacia el cerebro y se procesa el cerebro, muchas veces
varia por el sexo.
Las mujeres tienen una mayor gama de color que los hombres por eso
ven diferentes tonalidades de verde (claro, oscuro) es algo natural del
sexo femenino.
Las longitudes de onda para la luz visible van a ser 3:
1. Cortas: se observan de color azul de 400-500nm
2. Medias: se observan de color verde de 500-600nm
3. Largas: se observan de color rojo de 600-700nm (se puede ver
anaranjada)
El color existe gracias a 3 elementos
1. Objeto: dientes
2. Observadores: nosotros
3. Luz
La luz va a ingresar por el ojo pero es llevada por el nervio óptico al
cerebro y es procesada los diferentes colores.
Si yo digo en longitud de onda corta es azulada.
Calidad de fuente de luz
Cuando yo quiero una buena calidad todas las o longitudes deben
están equilibradas, de esa manera la luz está equilibrada, también el
tiempo u hora indicada para tomar el color es a las 10am hasta las
2pm, pero en días despejados.
En días nublados las longitudes de onda no son equilibradas, y
aunque este en ese rango de tiempo no van a ser iguales.
El día debe de estar despejado.
En clínica no vamos a tener este horario por diferentes razones a
veces a las 6pm ya no tengo luz natural ahora debo de tener luz
artificial las cuales las longitudes de onda cortas, medias y largas
deban estar equilibradas.
La Luz y el ambiente
Cuando la luz incide sobre un cuerpo, se dan 3 procesos
distintos.
1. Reflexión
2. Absorción
3. Transmisión
Vale 7-13min
Reflexión: Luz totalmente reflejada color blanco.
En la luz nosotros vamos a tener todas las longitudes de onda cortas,
medias y largas llegan inciden sobre el objeto y si el objeto refleja
todas las longitudes de onda cortas mediad y largas el color que
nosotros vamos a observar es el color blanco.
Absorción: Luz totalmente absorbida por el objeto COLOR NEGRO
Tenemos la luz y el objeto, llegan todas las longitudes de onda cortas,
medias y largas inciden sobre el objeto y si este objeto se absorbe
todas las longitudes de onda se refleja nada quiere decir que es negro
EJEMPLOS:
Entonces si yo les dijera llegan las longitudes de onda cortas, medias
y largas inciden sobre objeto y el objeto absorbe las cortas y las
medias que color ve: ROJO (porque son las largas)
Llegan las longitudes de onda cortas, medias y largas inciden sobre
objeto y el objeto absorbe las medias y las largas que color ve: AZUL
(porque son las cortas)
Si se absorben esas longitudes esos colores yo no voy a ver
Transmisión: La luz transmite de un lado a otro
En la imagen aquí nosotros tenemos un vidrio completamente
transparente se coloca una hoja detrás del vidrio se pone el vidrio
encima y todo lo que está por detrás lo que se escribió en la hoja se
puede ver claramente lo que se ve detrás del vidrio.
En clases yo ya les mencioné que nosotros no vamos a tener este
efecto esta transparencia en ningún tejido del cuerpo, entonces
nunca podemos decir que es esmalte es transparente.
EN LOS DIENTES NATURALES LA TRANSPARENCIA NO ES
OBSERVADA, lo que si hay es la translucidez
Translucidez: Parte de luz es absorbida y parte reflejadas o
transmitidas
Quiere decir que una parte de luz es absorbida y otra parte de luz es
reflejada, esa característica de translucidez tiene el esmalte no me va
a dejar ver el al 100% el color de la dentina, sino que le va a mitificar
EL COLOR TIENE 3 DIMENSIONES (Tomamos en cuenta cuando
tomamos color)
Matiz
Croma
Valor
Y ya vamos a ver una cuarta dimensión que ya hace tiempo se le
añadió
Matiz: Sensación por el cual observamos la longitud de onda de la
luz reflejada en los objetos y que normalmente llamamos color
Es el color propiamente dicho como por ejemplos rojo, naranja, verde,
azul, violeta
¿Cuál es el matiz de los dientes? Blanco amarillento
Croma o saturación: Saturación o intensidad de un determinado
matiz. La cantidad de pigmento en una escala de matiz
Quiere decir que tan pigmentado o que tan saturado esta un color
Por ejemplo: Tenemos verde, el verde es el matiz, puede haber un
verde muy saturado tiene mucho croma, pero si se va poniendo un
poco de blanco se va disminuyendo el color del verde
Por tanto, en los dientes su matiz es blanco amarillento, pero hay
dientes que tienen mucha más saturación es decir son más amarillos
y otros dientes son menos saturados menos croma tienden hacer más
blancos
Criss 13-19min
Ahí es lo que vemos el colorímetro los que son más blanquitos y en
cambio por la saturación se hacen más amarillos.
En el matiz tenemos rojo, luego viene la trasparecía y luego la
traslucidez, que disminuye la intensidad de este color, es decir la
saturación
Valor o Luminosidad
Este en cambio es en la escala de los grises, va del negro al blanco,
siempre el negro es el del menos valor y el de menos brillo
El blanco es el de más valor, el de más brillo.
Para tomar el color primero nos basamos en el Valor, antes era en el
matiz, esto se le realiza en una fotografía en blanco y negro, por
ejemplo, tomamos una fotografía en blanco y negro de los dientes de
mi paciente y estamos con el colorímetro, tomamos el color que
hayamos determinado como más semejante y debemos verificar que
los dos colores brillan igual para saber que está bien tomado, en
cambio si uno brilla más y el otro menos no está bien tomado.
Sistema de colores de luz
Vamos a tener al tronco principal al color negro que representa al
Valor, de aquí salen ramificaciones de diferentes colores, teniendo
rojos, morados, azules, que viene a ser el Matiz.
Pero de cada ramificación tenemos un color rojo más intenso u
oscuro, que eso es el Croma o Saturación.
LUZ Y COLOR EN DIENTES NATURALES
Los dientes son estructuras traslúcidas, su color es el resultado de la
absorción, retención y transmisión de la luz. La absorción y retención
de la luz se la mira en la Opalescencia.
TRASLUCIDEZ
La Traslucidez es considerada la cuarta dimensión del color y es una
característica propia del esmalte, el cual va a permitir ver
parcialmente el color de la dentina, porque va a permitir el paso de
una parte de una parte de luz y otra no permitirá.
La dentina es opaca, podemos ver a través del esmalte.
Hay que considerar que los dientes no son monocromáticos, no todo
el diente es A1, A2, B1 o B2, en el diente se manejan diferentes
saturaciones y por ende diferentes pigmentaciones.
El tejido que predomina a nivel cervical es la dentina y una capa
muy delgada de esmalte, por tanto, como el esmalte es más delgado
me deja ver con mayor facilidad el color de la dentina, es decir que
este tendrá mayor saturación, porque veré con más facilidad el color
blanco amarillento de la dentina
La zona media se caracteriza….
Nicole 19-25min
Por tener dentina pero esmalte grueso, por lo tanto, la saturación en
la parte media es menor que en la parte cervical.
Zona incisal
Tenemos mas cantidad de esmalte que cantidad de dentina.
En esta zona nosotros simulamos los mamelones de dentina.
La saturación de esta zona es menor.
Por lo tanto, el diente NO ES monocromático, no podemos decir que el
diente es A1, el color siempre se debe tomar en los tres segmentos:
zona cervical, media e incisal.
Para un diseño más profundo:
Se divide en zona cervical, media e incisal
Y estás también se dividen en tres por lo tanto se obtendrá 9
porciones.
Características de la dentina
Baja translucidez
Alta saturación
Dentina es la responsable de dar el color al diente
Dentina responsable de dos dimensiones del color: matiz y
croma, es decir el color y la saturación.
Caracteristicas del esmalte
Es translúcido
Me deja ver parcialmente el color de la dentina
Poco saturado
Responsable de dos dimensiones del color: valor y translucidez
¿Por qué los dientes mientras más edad son más oscuras?
Por la acumulación de la dentina y por ende el diente es más
oscuro
conforme pasan los años la pulpa va generando dentina
Si el diente sufre de algún daño se genera la Dentina
esclerotica: dentina color marrón= diente más oscuro
Cuando erupcionan los dientes el grosor de la dentina es
menor, por tanto su saturación es menor en las personas
jóvenes.
Otra razón es el desgaste del esmalte, con los años se puede
desgastar por hábitos como: cepillado dental agresivo,
alimentación o por parafunciones como: bruxismo. Por lo tanto,
esmalte más delgado se va a observar más el color de la
dentina
Efectos ópticos de los dientes naturales
Opalescencia
Capacidad del esmalte de reflejar ondas cortas y trasmitir las ondas
largas del espectro visible.
Esta es una propiedad neta del esmalte
Está opalescencia se ve gracias a la luz visible.
Lizz 25-31min
Algo que vamos a tener en claro es que si yo hablo de opalecencia
esta en una propiedad del esmalte debemos tomar en cuenta que esa
opalecencia se va a ver gracias a la luz visible, llegan las longuitudes
de onda largas cortas y medias inciden sobre el diente y si se reflejan
longitudes de onda corta: Vamos a ver un diente con tonalidad
azulada
Longuitudes de onda largas: Veo un diente anaranjado
Ahors viene la pregunta cuando ustedes hacen carrillas o hacen
restauraciones clase IV en la que el borde incisal esta involucrado hay
pigmentos narajas y azulados.
En mi carrilla o restauración pondria estos pigmentos si o no?
Respuesta: No ponemos pigmentos porque la opalecencia unicamente
se ve frente a la luz del sol, entonces si yo hice unas lindas carrillas y
le puse los pigmentos azulados yo estoy aqui me ven sonreir y se ve
azulado entonces no se ve estetico, yo les decia cuando les di resinas
que las resinas y porcelanas y no solo eso todos nuestros materiales
de restauracion deben tener estas propiedades de opalecencia y
fluorecencia que ya veremos.
En que sector del diente voy a ver mas opalecencia?
En el borde incisal porque es donde yo tengo mas esmalte
En algunas ocaciones llegaran las longuitudes de onda cortas si se
reflejan voy a ver un diente azula y si transmite las longuitudes de
onda largas voy a ver un diente anaranjado eso es opalescencia
Fluorecencia
Concepto; es la capacidad de absorver luz de una determinada
longuitud de onda y como respuesta emitir luz longitud de onda
diferente.
Debemos tener en cuenta si la opalescencia es una propiedad del
esmalte la fluorescencia es una propiedad de la dentina
Esta en una propiedad de la dentina en la cual yo voy a estar
absorbiendo durante todo el día longitudes de onda de la luz visible,
longuitudes de onda cortas medias y largas todo el dia las obsorve
pero cuando paso a otro tipo de luz, en este caso a una luz negra es
cuando se da este efecto de fluorecente esto se ve en las discotecas.
Al tener la luz negra puedo ver la fluorecencia
Es una propiedad que los fabricantes deben dar a la resina a las
porcelanas a los ceromeros a todos los materiales de restauración.
SEGUNDO AUDIO
Less 0-7min
MÉTODOS PARA HACER LA TOMA DE COLOR
Para esto normalmente vamos a usar guías de color, vamos a tener
en cuenta que en clínicas se ha visto normalmente dos colorímetros,
esos son colorímetros de cerámico y no sirven para tomar color de las
resinas, para resinas cada casa comercial debe tener su propio
colorímetro, es decir, si yo voy a trabajar con resinas de Raquel debe
ser con un colorímetro de Raquel, no podemos usar de diferente casa
comercial así diga A1 etc., cada colorímetro con su casa comercial.
Los colorímetros que se ha visto en clínicas son para ciertas
cerámicas, por ejemplo, si yo voy a trabajar con di silicato de litio,
tiene que ser tomado con un colorímetro correspondiente, si yo voy a
trabajar por ejemplo con una cerámica Bella Vita tomo colorímetro de
esa, y así sucesivamente, ya que no son los mismos colores.
El que normalmente se ha visto es Vita (no se le entiende), tenemos
que reubícarla por valor, tiene colores A B C y D.
A: más rojizos
B: más amarillentos
C: grisaseos
D: más rosados.
Se agregaron los tonos glitch, por ejemplo, cuando hacemos
blanqueamiento usamos el color inicial comenzamos y terminar con el
tono final, pero en la actualidad, terminaos con tonos glitch, estos son
tonos que nos hacen ceramicas, son muy pocos los pacientes que
llegan a estos tonos con un blanqueamiento normalmente son las
cerámicas las que se ponen así.
Desde la apreciación de la doc. se ven bastante falsos xd. Se debe
algo estético, que no se note que está hecho una rehabilitaci0n.
Colorímetro de la VITA
Colorímetro más completo y me permite tomar con mayor precisión el
color, viene en una cajita y vienen 5 paletas, más una gris arriba, la
paleta gris es por el valor, porque voy a tomar primero el valor del
diente, y va desde el 0 hasta el 5.
Del 0 al 5: Cojo y determino que color de ellos es el más se asemeja
al diente que se va a rehabilitar, si va a ser un central voy a tomar el
color del otro. Es el color que yo quiero obtener.
Vemos cual es nuestro color y una vez, por ejemplo, se termine el 0 1
o 2 o hasta el 5, vamos a las paletas que están hasta abajo y esas
paletas son el color blanco, ese me va a ayudar a ver la saturación,
entonces en este caso, se vio el diente más parecido el 1M1 Y 1M2.
De estos dos se tiene que ver cual se asemeja más al color, cuando
tomemos el color no solo debe ser del borde incisal, si no ver la
porción cervical, tercio medio y tercio incisal, eso se llama el mapeo
del color, cuando se manda al laboratorio, se dibuja y se manda un
mapa del diente, se tiene que copiar mamelones, el esmalte incisal,
más translucido, todo eso va a anotado para que el laboratorio tenga
más detalles de mi rehabilitación y se amucho más natural.
Espectroclorímetro: Ya no se hace nada, lo único es que tenemos
que aprender a manejarlo, es como una pistola que en ella viene
incorporada ya la luz, una luz con un filtro de ondas, cortas medias y
largas, se pone sobre el diente y sale la lectura del color, y se debe
tener en cuenta que tiene sus imprecisiones, porque antes se
pensaba que se tenía el mejor color, pero ha habido errores...
Ander 7-14min
Se ha hecho pruebas en clínica y por ejemplo ponemos en los tercios
cervical, medio e incisal y la lectura que sale es la mismo, va a salir
en 2 lecturas (0m1, 1m1,1r1, 2r1 ,2m1) entonces sale con la lectura
clásica que es a1,a2,a3 pero cuando hacemos los 3 tercios nos sale la
misma lectura entonces si tiene sus ventajas pero tiene que dominar
todo.
Easyshade: es como una pistolita y la lectura sale 2r1.5 pero
también sale una lectura nomas como un a2, para resina porque esta
viene así a1, a2 así y es de las cerámicas principalmente.
Ventajas del espectro fotómetro
Ausencia de factor psicológico ( mujeres tomamos más
precisamente el color que los hombre por más botones en los
ojos por eso hay factor psicológico)
Estandariza la ilustración
Óptimos resultados
¿Cómo determinar el color en restauraciones directas?
El colorimetro para resinas es específico, y las alternativas si no
tenemos estos colorimetros, la forma más fácil es:
La técnica de la bolita: cojea la resina llevan al diente seco y secan
fotocuran y humectan tanto el diente como la gomita y vemos si el
color es igual. TÉCNICA PARA LOS QUE RECIÉN COMEINZAM
Si queda el color perfecto como no hicimos grabado en el diente con
un explorador quitamos el pedacito de resina y ya, fotocuro y verifico
si el color es igual
Para restauraciones clase 4: técnica de matriz, seccionamos al
diente y restauramos. Si yo quiero se más presión vamos a ir de
palatino a vestíbulos:
Primero selecciono el color, vamos a tomar color al diente
Vamos esmalte
Luego capa de dentina
Hacemos los mamelones
Ponemos resina trans y luego el esmalte y terminamos la
restauración
Como no hicimos grabado ha ido solo hago prueba de color ,
acabando esto humedezco y veo como queda, si queda bien
fracturamos con una cucharilla y lo que hice repito y si está mal
repito.
Mishelle 14-21min
Ya, por ejemplo, ¿ustedes ven que el diente tiene un color A2 qué es
lo que nosotros tendríamos que hacer?
Se utiliza como resina para la dentina una de color A3 o A3.5 (La doc
recomienda la A3) y al final como la dentina es más pigmentado más
saturado, yo pongo en esmalte un A1 bajando la saturación al
esmalte y este como es translúcido me va a dejar ver parcialmente el
color de la dentina; entonces como tenemos un A3 y un A1, este va a
llegar a parecerse un A2.
Restauraciones Indirectas
Ahora en restauraciones indirectas es ideal y muy importante
comunicarse con el técnico y preguntar con qué cerámica, con qué
marca trabaja para saber con qué colorímetro tengo que trabajar, es
decir, si trabajo con la vita de usar el colorímetro de la vita.
El laboratorio cuando ve una falla en la impresión, le recomienda
volver a tomarla porque tiene una falla, entonces recordemos que es
esencial una buena comunicación con el técnico en caso de
restauraciones indirectas, se envía fotografías para ver morfología
más no para el color porque las fotografías cambian los colores pero
sí pueden ver manchas y pigmentaciones, por ende nosotros ya
deberíamos mandar la información sobre el tipo de color que deben
realizar después de nosotros hacer un mapeo adecuado.
Cerámica
Ahora la cerámica se caracteriza por ser los materiales con mayor
estética y traslúcidos; los que más imitan a los tejidos del diente, y
los que al hacer una restauración parecen muy naturales.
Pastas Try-in: son sustitutos del cemento utilizadas en las carillas,
esta pasta es la que me permite determinan el color del cemento que
yo voy a escoger, estas pastas si tienen el color A1, A2, A3; entonces
yo cojo mis carillas o mi corona de di silicato de litio (este es un
material de alta estética) y esta pasta coloco en él diente y veo como
queda el resultado final.
Coronas Metal-Cerámica
No son las restauraciones más estéticas, pero no saldrán del
mercado porque en algunas situaciones no puedo colocar a un
paciente una cerámica (pacientes con mucho espacio interoclusal) y
mi única alternativa es esta; no permiten el paso de la luz y
enmascaran el color del diente, esto último se beneficia en caso
de endodoncia dado que está pigmentado y no se verá.
Métodos subjetivos para la toma de color
Existe una serie de pasos para la toma de color de las restauraciones
y son:
1. Luz natural no directa entre las 10:00 de la mañana y las 2:00
de la tarde.
2. Mirar el diente escogido por no más de 5 segundos porque el
ojo se adapta rápido al color es decir yo empiezo a ver todo
igual.......
Andre 21-27min
.........Continuación del punto 2 cuando hacemos selección de color
han visto han visto que tenemos las guías y se quedan clavadas las
guías viendo el color el ojo se adapta rápido al color es decir que yo
voy a ver todo igual entonces cual es la indicación yo cojo mi guía de
color llevo hacia el diente y paso y veo cual guía mas se parece eso
durante 5 segundos y si no lo logre durante los 5 segundos regreso a
ver otros colores no debo quedarme clavado viendo en el colorimetro
hay que mirar a otros lados y regresar a ver 5 segundos .
[Link] enterados (para disminuir el brillo de las superficies
dentales): A los ojos se les hace mas chinitos es decir se cierra un
poco los pocos para que no venga gran cantidad de luz hacia nosotros
y asi hacemos la toma de color mas precisa .
[Link] un fondo azul celeste o de descanso : Utilizamos un
color para pacientes y para consultorio desde la parte que hablamos
de nuestras posiciones ergonómicas en ergonomía se recomienda
pintar el consultorio de colores vivos por ejemplo rojo , tomate ,etc los
colores muy vivos exalta a los pacientes el consultorio tiene que
tener colores neutros como blanco , celeste bajito , verde bajito es
decir colores pasteles para tener pacientes tranquilos y tambien por
la toma de color la otra es que yo siempre le pongo a mi paciente un
babero este tambien debe ser de colores pasteles porque en muchas
ocasiones el paciente puede llegar con saco rojo o saco tomate y esto
y esto altera en la toma de color.
[Link] la selección orientados sobre el tercio central del diente.
[Link] a selección del color entres sitios: gingival, medio e incisal.
[Link] estamos con los colorimetros va a pasar que
tenemos dudas en la toma de color cuando hay duda entre dos
colores debemos pedirle al auxiliar que se coloque en frente del
paciente a determinada distancia y que nos ayude cual de los dos
colores se parece más al color del paciente otros libros dicen que si
quieren le pidan opinión al paciente pero el inconveniente es que el
paciente siempre se inclina por el más blanco entonces no es muy
buena opcion pedirle ayuda al paciente pero si es una opción pedirle
ayuda al auxiliar.
[Link] recomendada es la provista por un dispositivo de luz
fluorescente fabricado por osram: Utilizar diferentes fuentes de
luz incandescente o fluorescente si la toma de color no se realiza en
estas horas 10:00 de la mañana y las 2:00 de la tarde. Se recomienda
que la luz que tengamos en el consultorio sean focos osram en los
que se ve que el equilibro de las longitudes de onda es correcta esta
equilibrada entonces la iluminación es la clave para la correcta
selección de la toma de color por lo que esta depende de ser
adecuada y sin predominio de ninguna longitud de onda. Se
recomienda la luz fluorescente o foco osram y también hay este que
es el sheglam este sheglam es un aparato fotometro que tiene una
luz ideal aqui no compran todo el espectro fotometro sino solamente
el sheglam es decir la lampara que ilumina al paciente y de esa
manera el paciente esta con la luz ideal que yo necesito.
[Link] las pacientes que usan maquillaje obligatoriamente el labial
debe ser retirado porque las mujeres se pintan de color intensos
como rojo y el rojo hace ver los dientes más blancos pero en realidad
no son blancos los hace ver blancos nada más o pacientes que tengan
dientes blancos pero que usan labial rojo les hace ver aún más
blancos los dientes entonces si tomo con labial voy a errar en la toma
de color .
[Link] distancia para la toma de color en los libros dice que son
60 cm pero yo no puedo estar midiendo por eso hay que tomar como
referencia al brazo estirado esa es la distancia.
11. Los dientes no deben estar mojados sino húmedos: Los
dientes deben estar húmedos no deben estar secos recuerden que
cuando los dientes están secos por ejemplo con el aislamiento
absoluto los dientes se deshidratan y si el diente esta deshidratado
me va a dar un aspecto más blanco.