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CAFAM

Se emite una remisión de incapacidad hospitalaria para Valentina Pulido Florez, con cédula 1000858916, por enfermedad general relacionada con trastornos de articulación, solicitando 2 días de incapacidad desde el 20 hasta el 22 de agosto de 2024. El médico a cargo es Gustavo Andrés Ortiz, especialista en medicina general, y la remisión es gestionada por la Caja de Compensación Familiar COLSUBSIDIO. No se requiere prórroga y no se considera un procedimiento estético.

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Alejandra Obando
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Se emite una remisión de incapacidad hospitalaria para Valentina Pulido Florez, con cédula 1000858916, por enfermedad general relacionada con trastornos de articulación, solicitando 2 días de incapacidad desde el 20 hasta el 22 de agosto de 2024. El médico a cargo es Gustavo Andrés Ortiz, especialista en medicina general, y la remisión es gestionada por la Caja de Compensación Familiar COLSUBSIDIO. No se requiere prórroga y no se considera un procedimiento estético.

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REMISION DE INCAPACIDAD

Tipo x Hospitalari
Incapacidad Ambulatoria a

Nro. Incapacidad EPS 0004942522 Fecha Expedición 20/08/2024 08:25 AM Ciudad Bogotá D.C

Datos afiliado

Nombre del afiliado: VALENTINA PULIDO FLOREZ ID Cedula De Ciudadanía - 1000858916

Tipo Usuario Beneficiaria


Empresa donde labora Notaria 74 ID

Datos Incapacidad/Licencia
Origen Enfermedad general
Contingencia: Otros trastornos de articulación Días Solicitados : 2
Días en letras: DOS Procedimiento estético N20 decreto
047/2000 art 3: NO
Diagnóstico: M 25
Fecha inicial: 20/08/2024 Fecha final: 22/08/2024
Prorroga No Días acumulados: 2
Observación IBL

Datos del médico o IPS prestador del servicio

Nombre profesional: GUSTAVO ANDRES ORTIZ Reg. Profesional 1032378253


Especialidad: MEDICINA GENERAL Ciudad prestador: BOGOTÁ D.C
Razón social prestatario: Caja de compensación Familiar COLSUBSIDIO ID 860007336-3
Firma Medico

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