CINTURA ESCAPULAR
La cintura escapula da soporte al brazo y está formada la clavícula y la escápula (omoplato),
este conjunto óseo, uno de cada lado, articula al esqueleto axial con el miembro superior
derecho e izquierdo respectivamente.
CLAVÍCULA
La clavícula es un hueso largo en forma de ‘S’ que se encuentra superficial, en contacto directo
con la piel y es palpable en toda su longitud.
La clavícula se compone de un extremo esternal (proximal)
un cuerpo (diáfisis)
y un extremo acromial (distal).
Tanto el extremo acromial como el esternal de la clavícula contienen varios reparos anatómicos
óseos que sirven de puntos de inserción para los ligamentos de sus respectivas articulaciones.
Los reparos de la clavícula incluyen:
La línea trapezoidea proporciona un punto de inserción para el ligamento trapezoide.
El surco del músculo subclavio, ubicado en el tercio medial del cuerpo, es el punto de
inserción para el músculo subclavio.
El tubérculo conoideo de la clavícula al que se une el ligamento conoide.
ESCÁPULA
La escápula, también conocida como omóplato, es un hueso plano de forma triangular que
se encuentra en la cara posterolateral del tórax, por encima de la 2ª a 6ª o 7ª costilla.
La cara posterior convexa de la escápula se divide irregularmente por una gruesa cresta ósea
que se proyecta (espina de la escápula)
en una pequeña fosa supraespinosa
y una fosa infraespinosa mucho más grande.
La espina continúa lateralmente como el acromion
expandido y plano el cual forma el punto subcutáneo del hombro y se articula con el
extremo acromial de la clavícula (articulación acromioclavicular).
La cara anterior cóncava de la escápula forma una gran fosa subescapular
Superolateralmente, la cara lateral de la escápula contiene la cavidad glenoidea, la cual se
articula con la cabeza del húmero para formar la articulación glenohumeral (del hombro).
El proceso coracoides, con forma de pico, se encuentra superior a la cavidad glenoidea y es
proyectado anterolateralmente.
ARTICULACIONES
Los huesos de la cintura escapular conforman uniones entre sí y con otras estructuras,
formando tres articulaciones anatómicas (verdaderas) y una articulación fisiológica:
La articulación esternoclavicular, formada entre el manubrio del esternón y el extremo
esternal de la clavícula.
es una articulación sinovial en silla de montar, es la única articulación entre la extremidad
superior y el esqueleto axial, es extremadamente fuerte, es notablemente móvil permitiendo
movimientos anteriores y posteriores de la cintura escapular, así como la elevación y
depresión.
La articulación acromioclavicular, formada por el acromion de la escápula y el extremo
acromial de la clavícula. Es una articulación sinovial plana, esta articulación está reforzada
por varios ligamentos que están dispuestos entre el acromion y la clavícula.
La articulación glenohumeral (del hombro), formada entre la cavidad glenoidea de la
escápula y la cabeza del húmero. es una articulación sinovial esferoidea, está sostenida por
su cápsula articular fibrosa laxa y varios ligamentos.
La articulación escapulotorácica, conformada entre la cara anterior de la escápula y la caja
torácica posterior. Esta no es una articulación verdadera sino una fisiológica ya que involucra
a varios músculos, permite movimientos de deslizamiento de la escápula alrededor del fulcro
de la articulación acromioclavicular. Los movimientos en esta articulación incluyen elevación,
depresión, retracción, protracción y rotación superior e inferior de la escápula.