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Diagnóstico y análisis de perro caniche enfermo

El paciente, un perro caniche de 10 años, presenta tos moderada y vómitos con flema, además de signos de ascitis y aumento en el consumo de agua. Los análisis de laboratorio muestran leucocitosis, alteraciones en el hemograma y bioquímica, incluyendo niveles elevados de ALT y creatinina. Se requiere un diagnóstico definitivo y tratamiento basado en los hallazgos clínicos y de laboratorio.

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Diagnóstico y análisis de perro caniche enfermo

El paciente, un perro caniche de 10 años, presenta tos moderada y vómitos con flema, además de signos de ascitis y aumento en el consumo de agua. Los análisis de laboratorio muestran leucocitosis, alteraciones en el hemograma y bioquímica, incluyendo niveles elevados de ALT y creatinina. Se requiere un diagnóstico definitivo y tratamiento basado en los hallazgos clínicos y de laboratorio.

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Cuenca, 10 de Junio del 2023

Paciente: Jake Sexo: Macho, Edad: 10 años, Especie: Perro domestico


Raza: Caniche, origen Cuenca
Solicita: Dr(a). Fredi Carpio

MOTIVO DE CONSULTA
Presenta tos moderada, que en los últimos 15 días empeoró con episodios de vómitos solo
con flema.

Al EF: estado de conciencia alerta, con mucosa pálida, Rc 2”, reflejo tusígeno (+) a la
auscultación torácica presenta un soplo mitral que se irradia de izquierda a derecha, fc 160
lpm, fr 60 rpm, tem 39.5ºC, CC 6/9, peso de 10 kg. A la palpación del abdomen este se
encuentra abultado (ascitis), además comenta su tutor que parece que aumento su consumo
de agua y sus micciones. Pulso yugular 2/3 del cuello. PAS 160 mm/Hg.

Análisis clínico
Análisis laboratorio de todos los exámenes presentados
dx. presuntivo
dx. definitivo
Tratamiento.
Recomendaciones.

HEMOGRAMA
ANALITO RESULTADO UNIDAD VALOR DE REFERENCIA MORFOLOGIA
ADULTO CACHORRO ERITROCITOS
Eritrocitos 6.7 x1012/L 5,5 -8,5 4,8 -6,4 Anisocitosis
Hemoglobina 146 g/L 110 – 190 74 – 150 Policromasia
Hematocrito 0.47 L/L 0,39 – 0,56 0,29 –0,39 Hipocromía
VGM 71 f/L 62 – 72 58 -69 Macrocíticas
CGMH 305 g/L 300 - 380 -- Microcíticas
Plaquetas 297 x109/L 117 - 460 350 – 800 Efecto Rouleaux
Sólidos totales 68 g/ L 52 -78 48 – 61 Aglutinación
Leucocitos 29.8↑ X109/L 6 - 17 10,1 - 15,1 C. de Howell Jolly

Neutrófilos 86 % C. de Heinz
Juveniles 0 %
MORFOLOGIA DE LEUCOCITOS
Basófilos 0 %
Linfocitos 10 % Neutrófilos Tóxicos

Monocitos 4 % Linfocitos reactivos

Eosinófilos 0 % Linfocitos atípicos

OTROS HALLAZGOS
Neutrófilos 25.9↑ x109/L 4,0 – 12,6 5,7 – 8,3
Juveniles 0.0 x109/L 0,0 – 0,3 0,0
Basófilos 0.0 x109/L 0,0 0,0
Linfocitos 2.9 x109/L 0,8-5,1 1,8 – 8,7
Monocitos 1 x109/L 0,0 – 1,8 0,0 – 0,5
Eosinófilos 0.0 x109/L 0,0 – 0,9 0,0 – 0,7

BIOQUÍMICA
SÉRICA VALOR UNIDADES VALOR DE REF. OBSERVACIONES
ALT 166 U/L 10 – 118
Bilirrubina:
Total: 0.2 mg/dL 0.1 - 0.6
Proteínas totales 6.6 g/dL 5.4 – 8.2
Albúmina 3.5 g/dL 2.5 – 4.4
Globulina 3.1 g/dL 2.3 – 5.2
Índice A/G 1.1 0.5 – 1.3
Amilasa 939 U/L 200 - 1200
FA 91 U/L 20 – 150
Glucosa 115 mg/dL 60 - 110
Creatinina 1.8 mg/dL 0.3 – 1.4
Calcio 10.5 mg/dL 8.6 – 11,8
BUN 21 mg/dL 7 – 25
Urea 45 mg/dL 15 - 40
Fosforo 6.7 mg/dL 2.9 – 6.6
Na+ 165 mmol/L 138 – 160
K+ 4.1 mmol/L 3.7 – 5,8

UROANALISIS
EXAMEN FISICO EXAMEN QUIMICO
COLOR: Amarillo SANGRE: NEGATIVO
OLOR : S.G BILIRRUBINA NEGATIVO
APARIENCIA: CLARA UROBILINOGENO: NEGATIVO
Ph:6 CETONAS: NEGATIVO
Grav. Especifica Refractómetro: 1014 PROTEINAS: ++
ESPUMA: - NITRITOS: NEGATIVO
GLUCOSA: NEGATIVO
LEUCOCITOS: NEGATIVO
ANALITO RESULTADO VALOR DE REFERENCIA
CREATINURIA
PROTEINURIA
RELACION UP/C 0.7 0.4
EXAMEN MICROSCOPICO
BACTERIAS: - Campo/100x ESPERMATOZOIDES: -
LEUCOCITOS: 3-5 - Campo/100x ERITROCITOS: Todo el Campo/100x
CELULAS EPITELIALES
Transitorias: 1-3 Campo/100x Renales: - Campo/100x
Escamosas: - Campo/100x
CILINDROS
HIALINOS: - Campo/100x GRANULAR: - Campo/100x
CRISTALES
Bilirrubina: - Fosfatos o Uratos Amorfos: -
Oxalatos calcio: - Fosfatos Triples: -

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