Nefroblastoma (Tumor de Wilms)
Neoplasia maligna embrionaria, cuyo origen ha sido
atribuido a trastornos en la histogenesis renal, a parecer se
desarrolla cuando los tejidos blastemales metanefricos
fallan en madurar.
Con el diseño de un sistema de estadificación quirúrgico-
patológico y el reconocimiento de factores pronósticos, ha
sido posible el limitar la toxicidad sin comprometer la
sobrevida.
EPIDEMIOLOGIA
Quinta neoplasia maligna en pediatría
Tumor renal más frecuente
Constituye aproximadamente el 6% de todos los casos de
Cáncer en niños.
La edad de presentación oscila entre 1 y 4 años con una
media de 3.5 años, el 90% ocurren en menores de 7 años,
siendo raro en recién nacidos, prácticamente no existe
diferencia entre sexos.
PRESENTACION CLINICA
Varían en gran medida. Algunos niños parecen no presentar
ningún síntoma, otros presentan uno o más de los siguientes:
• Un tumor que se puede palpar en el área estomacal.
• Hinchazón en el área estomacal.
• Dolor en el área estomacal.
• Fiebre
• Sangre en la orina.
• Nivel bajo de glóbulos rojos, también conocido como anemia.
• Presión arterial alta.
FACTORES DE RIESGO
Piel negra
Antecedentes familiares
Afecciones al nacer como: Aniridia, hemihipertrofia
TRATAMIENTO
La nefrectomía es actualmente el tratamiento
primario recomendado para la mayoría
Nunca se dará tratamiento sin un diagnóstico
histopatológico a pesar de que exista la alta sospecha
clínica de que se trata de un tumor de Wilms.