República Bolivariana de Venezuela.
Centro de Diagnóstico Integral San Francisco
Consultorio Médico Popular Eloy Parraga Villamarin
Análisis de la Situación de Salud de la población de Eloy
Parraga Villamarin
EQUIPO BÁSICO DE SALUD
1.- [Link] Martínez.
2.- Defensora de Salud: Magaly Inciarte.
Año 2021
República Bolivariana de Venezuela.
Centro de Diagnóstico Integral San Francisco
Consultorio Médico Popular Eloy Parraga Villamarin
Análisis de la Situación de Salud de la población de Eloy
Parraga Villamarin
EQUIPO BÁSICO DE SALUD
1.- [Link] Martínez.
2.- Defensora de Salud: Magaly Inciarte.
3.- Estudiantes: Br. Kimberlyn Boscán.
Br. Luis González.
Año 2021
INDICE
1. Introducción
2. Objetivos (generales y específicos)
3. Sujetos y Métodos
4. Desarrollo
5. Plan de Acción
6. Conclusiones
INTRODUCCION
El proceso Salud-Enfermedad es el resultado de la interacción permanente de
características genéticas, sociales y culturales. Así como la aportación que a la salud
prestan los servicios sanitarios y no únicamente un proceso biológico individual. El
estado de la situación de la población constituye el objeto de estudio de la Salud Publica,
expresa en síntesis y en un momento histórico determinado, el comportamiento del
proceso Salud-Enfermedad en la comunidad a través del grado de equilibrio que
establecen los hombres entre si y con la naturaleza. La realidad socio sanitaria de una
población es compleja y multiforme. Para tratar de aprenderla hay que disponer de un
conjunto de herramientas que permitan observarla, describirla y obtener las bases para el
análisis.
El análisis de la situación de salud (ASS) tiene una dimensión descriptiva y otra analítica.
Los elementos descriptivos son la base para identificar las necesidades de Salud.
Cuando los profesionales de Atención Primaria, como parte de sus responsabilidades se
enfrentan las necesidades de una comunidad y menos frecuentemente a sus demandas.
Deben analizarla situación de salud e identificar los problemas de dicha comunidad. El
termino problema de Salud supera el ámbito clínico y debe entenderse como cualquier
problema que se produce en la comunidad como consecuencias tanto para la Salud,
como sociales y económicas. El propósito de esta valoración es dar una respuesta
adecuada a los problemas detectados. No tiene sentido realizar un estudio de
necesidades que va a representar el uso de muchos recursos si no es para intervenir
sobre los problemas encontrados.
Junto a la dispensarizacion el análisis de la situación de salud (ASS), constituye las
habilidades que más singularizan al médico familiar. Diferenciándolo de las restantes
especialidades vinculadas casi exclusivamente con la biomedicina y la clínica, así como
también a la medicina tradicional que ve al paciente solo desde el punto de vista físico-
biológico. Su desempeño enmarcado en el ámbito comunitario se orienta directamente a
los problemas de salud que allí prevalecen, y para ello el análisis de situación de salud
emerge como una valiosa y útil herramienta.
ANEXO 1
Modelo de consentimiento informado para jefe del núcleo familiar.
Yo _____________________________ estoy dispuesto a participar en la investigación:
Análisis de la situación de salud del Consultorio Popular de Eloy Parraga Villamarin
perteneciente al Centro de Diagnóstico Integral en el período de Enero- Diciembre de
2021 realizada una vez que se me han explicado los objetivos de la misma así como los
beneficios que reportará para mi comunidad.
Se me asegura que toda la información que voy a aportar tendrá carácter confidencial y
que solo se utilizará con fines investigativos. Por lo cual doy mi consentimiento el día
____ del mes ____ del año 2021.
_________________________
Entrevistado (Jefe de núcleo)
_________________________
Médico del CMP (Jefe del EBS).
OBJETIVO
General
Caracteriza el estado de Salud de trescientas ochenta y tres familias atendidas por el
Consultorio Médico Popular ELOY PARRAGA VILLAMARIN, Barrio Eloy Parraga
Villamarin de la Urbaniación San Francisco.
Específicos
1- Describir el comportamiento de los principales componentes del estado de
Salud del universo de estudio.
2- Identificar los principales problemas de salud de la población estudiada
3- Conformar y comprobar las acciones a cumplir previas al estudio
Análisis y Discusión:
I- CARACTERIZACIÓN SOCIO-HISTORICO, GEOGRÁFICA Y DEMOGRÁFICA DE LA
COMUNIDAD.
Componente 1 Descripción de la situación socio-económico y cultural del territorio.
Comunidad creada hacia la década de los 80, en lo que inicialmente fue un terreno
baldío. Gracias al asentamiento poblacional empezó a recibir financiamiento de los
gobiernos de turno hasta llegar a sus características actuales. La misma con las
condiciones básicas para el derecho de sus habitantes. La cual cuenta con una población
joven. La Comunidad está ubicada en la Parroquia Eloy Parraga Villamarin del Municipio
San Francisco del Estado Zulia, cuenta con una población aproximada de 3290
habitantes agrupadas a su vez por 383 familias
C.M.F:
Ubicación: San Francisco, Parroquia Eloy Parraga Villamarin
Municipio: San Francisco
Parroquia: Eloy Parraga Villamarin
Estado: Zulia
Asic: San Francisco
Límites geográficos:
NORTE: Avenida 5 de San Francisco
SUR: Hospital Dr. Manuel Noriega Trigo
ESTE: Circunvalación numero 1
OESTE: Bicentenario Sur
El clima en general es cálido, suavizado generalmente por las brizas fundamentalmente
en la zona altas, con una atmosfera limpia y transparente que hace atractivo el lugar. El
promedio anual de temperatura media en esta localidad es superior a los 40 grados. El
servicio de agua a un 100% de la población, aunque con largos ciclos de abasto. En el
área de la población no contamos con centros de producción, si con instituciones
educativas, centros deportivos y otras tales como iglesias católicas, cafeterías por cuenta
propia las cuales prestan servicio a la población. Toda el área cuenta con electrificación
de la red nacional. La vía y medios de transporte son por ómnibus transporte privado a
través de varias rutas.
POBLACION
El estudio de la población se considera importante ya que permite el análisis y la
planificación del desarrollo económico social, así como la planificación y aplicación de
medidas relativas para el control y estabilización de la misma, además junto con los
indicadores específicos a los componentes del estado de salud permite elaborar criterios
sobre el nivel de salud de la población y las medidas sociales y médico-sanitarias que se
ponen en práctica. Se realiza un análisis de la composición de la población en estudio
plasmado en la tabla No. 1 para lo cual se tienen en cuenta las variables de sexo y edad
según grupos estadísticos establecidos
Estructura por edad y sexo de la población:
El estudio de la población se considera importante ya que permite el análisis y la
planificación del desarrollo económico social así como la planificación y aplicación de
medidas relativas para el control y estabilización de la misma, además junto con los
indicadores específicos a los componentes del estado de salud permite elaborar criterios
sobre el nivel de salud de la población y las medidas sociales y médico-sanitarias que se
ponen en práctica. Se realiza un análisis de la composición de la población en estudio
plasmado en la tabla No. 1 para lo cual se tienen en cuenta las variables de sexo y edad
según grupos estadísticos establecidos.
Grupo de edades Femenino % Masculino % Total %
Menores de 1 60 1.9% 47 1.5% 107 3.4%
año
1-4 años 130 4.2% 82 2.6% 212 6.8%
5-9 años 153 4.9% 244 7.9% 397 12.8%
10-14 años 200 6.4% 160 5.2% 360 11.6%
15-19 años 135 4.3% 141 4.5% 276 8.8%
25-29 años 257 8.3% 173 5.6% 430 13.9%
30-34 años 99 3.2% 101 3.3% 200 6.5%
35-39 años 86 2.8% 71 2.3% 157 5.1%
40-44 años 79 2.5% 77 2.5% 156 5.0%
45-49 años 64 2.1% 69 2.2% 133 4.3%
50-54 años 52 1.7% 61 2.0% 113 3.7%
55-59 años 33 1.1% 56 1.8% 89 2.9%
60-64 años 138 4.4% 150 4.8% 288 9.2%
65-69 años 45 1.4% 35 1.1% 80 2.5%
70-74 años 25 0.8% 9 0.3% 34 1.1%
75-79 años 18 0.6% 15 0.5% 33 1.1%
80 y mas 12 0.4% 27 0.9% 39 1.3%
Total 1586 51% 1518 49% 3104 100%
Tabla 1. Estructura de la población por sexo y edad
Fuente: Historias clínicas familiares.
Como se puede apreciar en la Tabla No. 1 el universo de estudio estuvo conformado por
3104 personas, de las cuales 1586 son del sexo femenino y 1518 del sexo masculino,
siendo el femenino el género que representa un 51% (por ciento) y 49% (por ciento) para
el masculino respectivamente. Se destacó de manera general el grupo de edades
comprendido entre 25 y 29 años como el grupo etario donde existe más población. Para
clasificar la población que nos ocupa utilizamos diferentes métodos tales como:
Índice de Stromberg: Población regresiva o envejecida, ya que el número de personas de
60 y más es de 474 personas.
Índice de Rosset (IR): Otro indicador será el IR que se calcula de la siguiente forma:
IR= Población de 60 años y más x 100 = 474 x 100 = 47400 = 15,27%
Población total 3104 3104
Entonces podemos decir que la población en cuestión se encuentra en vejez
demográfica ya que el IRe s mayor 15% establecido. Contamos con una población
económicamente activa de 1428 personas que laboran lo que representa el 46% de la
población total.
Gráfico No 1 Pirámide Poblacional.
.
Tabla 2. Nivel Educacional.
Escolaridad Total %
Analfabetos 162 5.2%
Primaria sin terminar 390 12.6%
Primaria terminada 433 14.0%
Secundaria sin 349 11.2%
terminar
Secundaria terminada 316 10.2%
Bachillerato sin 640 20.6%
terminar
Bachillerato terminado 552 17.8%
TSU 141 4.5%
Universitario 121 3.9%
TOTAL 3104 100%
Como se puede apreciar en la Tabla No 2 en el sector de analfabetos, es de 162
personas aunque solo representa el 5.2 por ciento de la población y de gran número de
personas no alcanzaron concluir estudios primarios, con 390 para un 12.6 por ciento. Es
un componente importante no solo en el aspecto educativo sino también en lo cultural y
social, es decir, ayuda al hombre a desarrollarse en todas las esferas de la vida. Permite
perfeccionar la personalidad, mejorar la comprensión de los fenómenos sociales, brinda
conocimiento artístico, científico, religioso, etcétera.
Dedicación ocupacional:
Tabla 3. Nivel Ocupación
Ocupación Total %
Desempleado 123 8.6%
Trabajador Informal 303 21.2%
Ama de Casa 206 14.4%
Obrero 167 11.7%
Jubilado 84 5.9%
Profesional 160 11.2%
Incapacitado 14 1.0%
Estudiante 371 26.0%
Universitario
TOTAL 1428 100%
Fuente: Entrevista familiar. Historia de salud familiar.
El tipo de ocupación puede constituir una amenaza a la salud cuando no se regulan los
componentes que integran el proceso laboral. Muchas enfermedades se relacionan con
el proceso de trabajo y se condicionan con los factores que rodean a ésta, ejemplo: el
ruido, la ventilación, la temperatura, la posición al trabajar. Entre las ocupaciones más
frecuentes en la población en estudio pudimos identificar profesores, personal de la
salud, comerciantes y trabajadores de servicios. Como se muestra en la tabla, en nuestra
población los trabajadores de oficios y cuenta propia constituyen el mayor grupo con 303
personas para un 21.2%, posteriormente se encuentran los obreros y amas de casas que
representa 11.7% y 14.4%
Tabla 4. Distribución de las familias según percápita familiar.
Clasificación según No. %
percápita familiar
Buena 112 29.2
Regular 119 31.1
Mala 152 39.7
Total 383 100%
Fuente: Entrevista familiar. Historia de salud familiar
En la tabla No 4 se muestra la percápita familiar de las familias, resalta que es mala para
un 39.7%.
Tabla No 5 Distribución de las familias según su clasificación ontogénica.
Clasificación No. %
Ontogénica
Nuclear 92 24.0%
Extensa 190 49.6%
Ampliada 101 26.4%
Total 383 100%
Fuente: Historia de salud familiar.
La tabla No 5 representa la clasificación de la familia según su composición. De las 383
familias estudiadas hubo un predominio de las familias extensas con 190 familias para un
49.6%. Lo anterior supone que en la mayoría de las familias venezolanas conviven
múltiples generaciones.
Tabla No 6 Distribución de las familias según su tamaño.
Familias Miembros Nº %
Pequeña 1 a 3 miembros 92 24.0%
Mediana 4 a 6 miembros 190 49.6%
Grande Más de 6 miembros 101 26.4%
TOTAL 383 100%
Teniendo en cuenta la clasificación de las familias por su tamaño encontramos en primer
lugar las familias medianas con un total de 190 familias que representa un 49.6% del
total.
FECUNDIDAD.
Tabla No 7 Distribución de las mujeres en edad fértil con riesgo materno
preconcepcional.
Indicadores No
Mujeres en edad fértil 852
Mujeres con riesgo reproductivo preconcepcional 527
Mujeres con riesgo reproductivo preconcepcional controladas 236
Mujeres con riesgo reproductivo preconcepcional no 291
controladas
Fuente: Entrevista familia Historia de salud familiar.
Del total de mujeres participantes en el estudio, como se puede observar en la tabla No
8, 852 se encuentran en edad fértil. De ellas 527 constituyen un riesgo reproductivo
preconcepcional, se encuentran controladas 236 y no controladas 291.
La capacidad de reproducción de los individuos constituye el aspecto real de desarrollo
de una población basada en el número de nacimientos vivos que se producen. Es el
componente de cambio poblacional que más inciden en el tamaño y la estructura por
edades de una población. La expresión de la fertilidad que no es más que la capacidad
de procreación que tiene la población definida a partir de la población femenina.
MIGRACIONES.
Es el movimiento que realiza la población y que implica un cambio de localidad o país y
de residencia habitual definido en un intervalo de tiempo determinado. Se originan
principalmente por causa de inestabilidad económica, motivos políticos, entre otros.
II- IDENTIFICACIÓN DE LOS RIESGOS A NIVEL COMUNITARIO, FAMILIA E
INDIVIDUAL.
El abastecimiento del agua en el periodo de estudio tuvo una distribución insuficiente por
tener ciclos alargados e inestables, a pesar de que la población decide almacenarla en
muchas ocasiones para así tener la reserva de este recurso natural que en muchas
ocasiones estos recipientes y depósitos que no cumplen las condiciones higiénicas
sanitarias. El tratamiento del agua de beber ha mejorado mediante la ebullición de la
misma y el uso del hipoclorito de sodio.
Tabla No 8. Calidad del agua.
Calidad del agua de No. %
consumo
Tratada 138 65.1
No tratada 245 34.8
Como se puede aprecian en la tabla 138 familias tratan el agua de consumo ya sea con
hipoclorito 1%, hervida o con tabletas cloradas y 245 de ellas no la tratan para 64% del
total, por lo que corren un alto riesgo de sufrir en enfermedades digestivas.
Tabla No 9 Disposición de lo residuales líquidos de las viviendas.
Recogida de residuales No de familias %
líquidos
Letrinas 3 0.8
Alcantarillado 368 96.0
Fosas 12 3.2
Aire libre 0 0
Fuente: Entrevista familiar. Historia de salud familiar
Como podemos observar, la disposición de los residuales líquidos se realiza en 383
familias a través de los baños sanitarios localizados en su interior y conectados a las
redes de alcantarillado lo que representa el 96% del total, mientras que solo 3 lo realizan
a través del mecanismo de arrastre hídrico (letrina) lo que representa el 0.8%.
Tabla No 10. Disposición de los residuales sólidos en las viviendas.
Recogida de residuales sólidos Año 2024
N° de familias
Depósitos con tapa 225
Depósitos sin tapa Sacos 158
Otros 0
Total 383
Fuente: Entrevista familiar Historia de salud familiar.
Los residuales sólidos se almacenan en sacos el 158 y 225 lo recogen en depósitos con
tapa, lo que condiciona la aparición y proliferación de vectores, entre estos las moscas y
cucarachas. La recogida de los mismos se realiza de forma irregular.
Tabla No 11. Condiciones higiénicas y estructurales de las viviendas.
Condiciones constructivas e Año 2024
Higiénicas N° de viviendas
Buena 185
Regular 85
Mala 110
Total 979
Fuente: Entrevista familiar. Historia de salud familiar.
En relación con las condiciones estructurales e higiénicas de las viviendas, como se
puede observar se constató que 85 viviendas se encontraron en condiciones regulares y
110 en malas condiciones
Tabla No 12. Índice de hacinamiento en las viviendas.
Hacinamiento Año 2024
en
N° de familias
las viviendas
Hacinadas 173
No hacinadas 210
Historia de salud familiar.
El hacinamiento es un factor de riesgo para la transmisión de enfermedades
respiratorias, digestivas y dermatológicas. En el período estudiado como se puede
observar se encontraron en 210 viviendas sin índice de hacinamiento
Tabla No 13: Presencia de vectores en las viviendas.
Año 2024
Vectores N° de familias %
Mosquitos 173 45.2
Moscas 104 27.2
Ratones 79 20.6
Cucarachas 27 07.0
En el área que nos ocupa en el período estudiado se encontró un alto índice de vectores
como se muestra en la tabla No 15, el alto índice de familias con mosquitos; un
importante vector que tiene un papel importante en la transmisión de enfermedades
trasmisibles como el dengue, donde 173 viviendas lo reportan, el cual representa el
45.2%.
Riesgos laborales.
En la población de estudio existen trabajadores de la salud con riesgo (11
médicos, 16 enfermeras y 7 laboratoristas) 8 trabajadores con exposición al ruido,
31 trabajadores de la empresa polar con exposición a sustancias nocivas y no
existen personas con trabajos donde se expongan a grandes alturas.
Riesgos genéticos.
Retraso mental de leve a moderado: 7
Sicklemia: 0
Enfermedad de Wilson: 0
Enfermedades congénitas: 0
Enfermedades inmunológicas: 0
Exámenes de prevención de malformaciones congénitas a embarazadas:
Ultrasonidos: 11 Sin alteraciones fetales.
Electroforesis de Hemoglobina: 11 todas AA.
Comportamiento del riesgo para la salud
Tabla 14. Distribución de la población según comportamientos de riesgo a la salud
y sexo.
Total
Comportamien Menores de 15 años Mayores de 15 años
Gen
tos de riesgo
Mas. % Fem % Total % Mas % Fem % Total %
0.06
Tabaquismo 7 0.14 3 10 0.2 78 1.5 98 2.0 176 2.5
1
Alcoholismo 0 0 0 0 0 45 0.9 12 0.2 3 1.1
Drogadicción 0 0 0 0 0 0 0
Psicofármacos 0 0 0 0 0 0 0
Sedentarismo 214 4.3 513 10.4 727 14.77
7
Hábitos 616 12. 721 14.7 1337 27.2
dietéticos 5
inadecuados
Higiene bucal 7 0.1 1 0.00 8 0.14
deficiente 4 2
Conducta 0 0 0 414 8.4 212 4.3 626 12.7
sexual 5
irresponsable
Otros
Historia de salud familiar.
Tabla No.15 Distribución de la familia según funcionamiento familiar.
Año 2024
Clasificación N° de familias
Familia funcional 151
Moderadamente funcional 129
Disfuncional 103
Total 383
Fuente: Entrevista familiar. Historia de salud familiar.
V. Descripción de los servicios de salud existentes y análisis de las acciones de
salud realizadas.
Recursos de salud disponibles para los habitantes.
Centro de Diagnóstico Integral y tipos de servicios disponibles:
Urgencias.
Laboratorio Clínico.
Rayos X.
Consultas externas de diferentes especialidades.
Farmacia.
Recursos humanos.
Existencia de un equipo básico de salud formado por el especialista MGI, residente
MGI, estudiantes de pregrado en las ciencias de la salud y agente comunitario.
Nivel inmunitario de la población.
En nuestra área de estudio hay una dispensarización del 100% de la población la
mayor parte cuenta con sus esquemas de vacunación. Los niños que les
correspondía su esquema de vacunación se les cumplieron a cabalidad sin ningún
atraso a través de la las campañas de vacunación y salud va a la escuela.
Despenalización.
Tabla 16. Grupos Dispensariales
Grupos Masculino % Femenino % Total %
Dispensariales s
Grupo I 110 3.6% 50 1.6% 160 5.2
Grupo II 891 28.7% 933 30.0% 1824 58.7
Grupo III 481 15.5% 564 18.2% 1045 33.7
Grupo IV 36 1.2% 39 1.2% 75 2.4
Total 1518 49% 1586 51% 3104 100%
Fuente: Ficha de Historia de Salud Familiar
La dispensarización constituye uno de los trabajos principales del médico de la familia, es
un proceso dinámico, requiere de una reevaluación periódica lo cual le permite conocer y
accionar sobre los principales riesgos, enfermedades y secuelas que afectan la calidad
de vida de la población. Así como realizar una planificación adecuada de las acciones de
salud que estén encaminadas a resolver los principales problemas de salud de la
comunidad.
Acciones de vigilancia y control.
Se realizaron 3 captaciones de recién nacidos a término en el periodo de
estudio.
Lactancia Materna.
De los 3 recién nacidos todos llegaron con lactancia materna exclusiva.
Identificación de lactantes de riesgo.
De los nacimientos registrados uno fue considerado de riesgo, por tener una
hidronefrosis bilateral, que de la cual ya desapareció.
Pruebas Citológicas.
La mismas no se están realizando en el consultorio ya que existe un centro específico de
acompañamiento a la mujer durante este proceso.
Saneamiento ambiental.
No contamos con un buen sistema de alcantarillado, pero si con drenaje a una cañada no
tapada, las calles están en regulares condiciones.
Nuestra población en cuestiones higiénicas epidemiológicas debe ganar más en
conocimiento a para mejorar la percepción del riesgo en nuestra área
IV- DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LOS DAÑOS Y PROBLEMAS DE SALUD DE LA
POBLACIÓN.
Morbilidad.
Tabla No 17 Distribución de las enfermedades transmisibles.
Enfermedades Transmisibles Número de casos Tasa de
reportados incidencia
Masc. Fem.
IRA 68 45
EDA 47 25
Conjuntivitis 10 7
Dengue 2 1
Zika 0 0
Leptospirosis 0 0
Meningoencefalitis Bacteriana 0 0
Piodermitis 4 3
Epidermofitosis 23 15
Giardia 46 31
Ameba 38 25
Helmintos 29 13
Vaginosis Micóticas 0 21
Condiloma Venéreo 0 0
Blenorragia 0 0
Total 267 186
Fuente: Departamento de estadística del CDI y entrevista
En el periodo estudiado se reportan las Infecciones respiratorias agudas, las
enfermedades diarreicas, las epidermofitosis, las enfermedades parasitarias, las
vaginosis micóticas y enfermedades transmitidas por mosquitos del género Aedes
aegypti, como las de mayor incidencia corroborado por el departamento de estadística e
higiene y epidemiología, y por los controles del médico y la enfermera de la familia, para
las cuales existen varios factores de riesgo que favorecen su incremento: entre los que
se destacan, para la EDA con la calidad sanitaria del agua que por tratarse de agua de
fuentes superficiales y las características desfavorables de la red se ve afectada con
frecuencia su potabilidad y pudimos corroborar que aunque ha mejorado la costumbre de
hervirla hay muchas familias que se mantienen sin incorporar esta práctica saludable y
sencilla a sus costumbres higiénico-sanitarias. En el caso de las IRA, debemos recordar
que todavía el país está inmerso aún en la vigilancia de COVID-19.
Tabla No 18 Distribución de las Enfermedades crónicas no transmisible.
Incidencia Prevalencia
Enfermedades Masc. Femen Total Masc. Femen. Total
.
N T No. TI No T No. T No. T No. T
o I . I P P P
Hipertensión Arterial 14 12 26 17 12 29
2 2 4
Cardiopatía Isquémica 8 8 16 21 8 29
Asma Bronquial 4 7 11 28 48 76
Diabetes Mellitus 3 7 10 4 14 18
EPOC 0 0 0 3 3 6
Insuficiencia Renal 0 0 7 0 6 0
Crónica
ECV 0 0 0 1 1 2
Tumor Maligno 0 0 0 0 0 0
Cáncer Cérvico Uterino 0 0 0 0 0 0
Cáncer de Próstata 0 0 0 1 0 1
Cáncer de Mama 0 0 0 0 1 1
Leucemia 0 0 0 0 0 0
Hipertiroidismo 0 0 0 0 6 6
Hipotiroidismo 0 0 0 0 6 6
Trastorno Depresivo 0 0 0 0 2 2
Ansioso
Esquizofrenia 0 0 0 0 2 2
Demencia Senil 0 0 0 0 1 1
Epilepsia 0 0 0 4 0 4
Parkinson 0 0 0 0 1 1
Neuropatía Diabética 0 0 0 2 2 4
Glaucoma 0 0 0 0 5 5
Catarata 0 0 0 2 1 3
Miopía 0 0 0 4 0 4
Gastritis crónica 0 0 0 7 9 16
Úlcera Gástrica 0 0 0 3 2 5
Colesistopatías 0 0 0 1 3 4
Cirrosis Hepática 0 1 1 0 0 0
Gota 0 0 0 2 2 4
Artrosis generalizada 1 2 3 10 21 31
Fiebre Reumática 0 0 0 0 1 1
Prolapso Vaginal 0 0 0 0 2 2
Displasia de Mama 0 0 0 0 1 1
Sicklemia 0 0 0 0 0 0
Fuente: Historia de Salud Familiar y entrevista.
Dentro de las Enfermedades Crónicas no Transmisibles, como se observa en la tabla No
19, vemos que, dentro de estas patologías de estudio como incidencia, la hipertensión
arterial resaltó con 26 casos.
Deficiencia y Discapacidad
Refleja una forma particular de morbilidad y a su vez es consecuencia de ella. De forma
general puede ser clasificada en temporal y permanente. En el caso de la invalidez
permanente contamos con 52.
Tabla No 19 Discapacitados por grupos de edades y sexo.
Discapacidades 20- 25- 30- 45- 50- 60- 65 y Total
24 44 34 49 59 64 +
M F M F M F M F M F M F M F M F T
Discapacitados 4 3 5 1 1 1 1 6 11 1 22
físico motores 1
Discapacitados 2 1 2 1 3
auditivos
Discapacitados 1 3 13 4 16 5 21
visuales
Discapacitados 2 4 2 4 6
intelectuales
Fuente: Entrevista familiar Hoja de cargo. Historia de salud familiar
Refleja una forma particular de morbilidad y a su vez es consecuencia de ella. De forma
general puede ser clasificada en temporal y permanente, predominando las
discapacidades físicas motoras con 22 y visualescon 21.
Mortalidad.
En el año que estudiamos se produjeron 11 fallecimientos. Los que tuvieron entre sus
causas las enfermedades crónicas no transmisibles descompensadas, las
Bronconeumonías hipostáticas, el Infarto agudo de miocardio y cáncer de próstata, un
total de 11 que a continuación los relacionamos 6 de ellos del sexo masculino con
edades correspondiente a más de 60 años y 5 mujeres también mayor de 60 años. No se
reportaron casos de mortalidad infantil, por lo que la tasa de mortalidad infantil fue nula,
poniendo en ella la labor del médico y la enfermera de la familia en cuanto a la atención
pre y posnatal.
Identificación, priorización y posibles soluciones a los problemas.
El análisis de la situación de salud evoluciona hacia una aproximación positiva de salud
en función de la búsqueda de mejores condiciones de vida de la población. Este es un
proceso multidisciplinario e intersectorial mediante el cual se describe y analiza la
situación concreta de salud, enfermedad de una comunidad, se identifican sus problemas
estableciéndose prioridades, todo ello con pasos previos para lograr el propósito
fundamental, el análisis que nos permite adoptar un plan de acción en el que
perspectivamente con medidas específicas y plazos determinados permita mejorar el
estado de salud de la comunidad en que se ejecuta.
Para identificar los problemas de la comunidad empleamos el método de la lluvia de
ideas, por lo que realizamos una reunión con los líderes formales y no formales de la
comunidad, el equipo básico donde se fueron planteando y anotando los problemas, los
cuales fueron:
1. Alta incidencia de Covid-19.
2. Mala calidad del agua de consumo
3. Alto índice de vectores.
4. Aumento del riesgo de adquirir enfermedades transmitidas por vectores
5. Inadecuada disposición de los desechos fuera de las viviendas.
6. Demora e irregularidad en la recogida de los desechos sólidos.
7. Malos hábitos higiénicos dietéticos.
8. Alta prevalencia e incidencia de Patologías crónicas.
Para la jerarquización de los problemas se utilizó el método de ranqueo para la
determinación de prioridades, los principales problemas seleccionados se clasificaron en
educativos y administrativos, para facilitar su análisis y solución.
Los principales problemas fueron:
1. Alta incidencia de Covid 19
2. Mala calidad del agua de consumo.
3. Presencia de micro vertederos.
4- Alto índice de vectores.
5. Irregularidad en la recogida de los desechos sólidos.
6. Malos hábitos higiénicos dietéticos.
7. Alta prevalencia e incidencia de Patologías crónicas
Tabla No 20
Problemas educativos Problemas administrativos
1. Mala calidad del agua de 1) Irregularidad en la recogida de los
consumo. desechos sólidos
2. Alto índice de vectores. 2) Presencia de micro vertederos.
3. Malos hábitos higiénicos
dietéticos.
Método de Ranqueo:
A. Tendencia.
B. Frecuencia.
C. Gravedad.
D. Disponibilidad de los recursos.
E. Vulnerabilidad.
F. Coherencia con la misión del que planifica.
Problema A B C D E F Total Lugar
1. Alta incidencia de Covid 19 1 2 2 1 2 1 9 1
2. Presencia de micro vertederos. 1 2 1 1 0 1 6 4
3. Mala calidad del agua de consumo. 1 2 2 0 1 1 7 3
4. Irregularidad en la recogida de los desechos 1 0 2 1 0 1 5 5
sólidos.
5. Alto índice de vectores. 2 2 2 1 1 1 9 2
6. Malos hábitos higiénicos dietéticos. 1 0 1 0 1 1 4 6
7. Alta Prevalencia e incidencia de Patologías 1 1 2 1 2 1 8 2
Crónicas
Luego procedemos al establecimiento de prioridad de este problema, utilizando el
método de escala de valores, se seleccionaron los problemas fundamentales que
reunieron la mayor puntuación al cual se le aplicó la matriz DAFO para determinar
posibles alternativas de solución y de esta forma trazamos un plan de acción para
identificar los problemas y un plan de ejecución para solucionar dichos problemas de
salud que afecta a esta población.
Para esto utilizamos como:
Recursos humanos: líderes formales e informales de la comunidad. EBS.
Recursos materiales: pizarrón, tiza, borrador, lápiz, hojas blancas y computadora.
1Alta incidencia de Covid 19
Causas internas:
Uso inadecuado del tapabocas.
Poco distanciamiento Social
Deficiente lavado de las manos.
Demora en asistir a los Servicios de Salud.
Baja percepción de Riesgo
Causas Eternas.
Migraciones Poblacionales.
Bajos recursos Económicos
Inaccesibilidad a todos los medios de protección.
Tabla 21 Análisis de la relación existente entre los problemas priorizados con
las determinantes y los factores de riesgo.
Problema Determinantes Factor de riesgo
1. Alto índice Modo, condiciones Deficiente cultura higiénica-sanitaria
de vectores y estilos de vida
Inadecuada disposición de residuales sólidos.
Carencia de depósitos para el almacenamiento
de residuales sólidos en las viviendas.
Falta de concientización acerca de la eliminación
de los criaderos de mosquitos.
Deficiencias en la realización del autofocal.
Pobre percepción del riesgo.
Medio Ambiente Acumulación de basuras en sacos y depósitos
con tapas en mal estado dentro de las viviendas.
Deficiente labor de los servicios de comunales en
la recogida de los desechos en la comunidad.
Presencia de áreas con acúmulos de escombros
y desechos sólidos donde están enmarcadas las
áreas de recogida
Inadecuada higienización de los alrededores de
las viviendas.
Biogenética ---------------
Salud Pública Inadecuada labor de promoción y prevención por
parte del personal médico.
Falta de orientación a la población.
Baja calidad de los productos de fumigación.
Disminución del efecto de las medidas de control
aplicado por los compañeros de la campaña.
2. Mala Modo, condiciones Malos hábitos higiénicos.
calidad del y estilos de vida
agua de Bajo nivel socioeconómico.
consumo Medioambiente Mala disposición de residuales sólidos.
Mala calidad sanitaria del agua de consumo.
Bioenergético ------------
Salud Pública Educación sanitaria deficiente.
Deficiente labor de promoción y prevención.
2-Alto índice de vectores
Causas externas:
Irregularidad en la recogida de los desechos sólidos.
Pocas atenciones comunitarias para la solución de este
problema.
Insuficiente disponibilidad de recursos.
Escases de contenedores para la recogida de los desechos
sólidos.
Baja disponibilidad de sustancias químicas para la
eliminación de vectores.
Deficiente intersectorialidad.
Efecto
Alta Tasa de
Incidencia de
Enfermedade
s
Trasmisibles.
Causas internas.
Malas condiciones higiénico sanitarias de las viviendas.
Tapado inadecuado de los recipientes con agua.
Pobre percepción del riesgo.
Mala realización del auto focal y actividades anti foco.
Despreocupación por parte de la población por mantener las alcantarillas limpias.
Inadecuada disposición de los desechos sólidos dentro y fuera de las viviendas.
No realización de actividades de saneamiento comunitario.
Acumulación de basura en los patios de algunas viviendas.
Presencia de áreas con cúmulos de escombros.
Inadecuada higienización de los exteriores de las viviendas.
Deficiente educación sanitaria.
Conductas irresponsables de los vecinos.
2-Mala calidad del agua de consumo.
Causas externas;
Mal estado de redes hidráulicas.
Ineficiente distribución de los recursos hídricos.
Inefectividad de las medidas profilácticas.
Inefectividad de las medidas de promoción de salud.
Causas internas.
Baja cultura sanitaria.
Pobre percepción del riesgo.
Malas condiciones higiénicas de los depósitos.
Baja cultura sobre la forma de tratamiento químico del agua.
3-Presencia de microvertederos.
Causas externas:
Inefectividad en el trabajo de los compañeros de comunales.
Irregularidad en la recogida de los desechos sólidos.
Pocas atenciones comunitarias para la solución de este
problema.
Insuficiente disponibilidad de recursos.
Escases de contenedores para la recogida de los desechos
sólidos.
Baja disponibilidad de sustancias químicas para la
eliminación de vectores.
Deficiente intersectorialidad
Causas internas:
Malas condiciones higiénico sanitarias en las viviendas.
Pobre percepción del riesgo.
Despreocupación por parte de la población por mantener las calles y esquinas
limpias.
Inadecuada disposición de los desechos sólidos dentro y fuera de las viviendas.
. No realización de actividades de saneamiento comunitario.
Acumulación de basura en los patios de algunas viviendas.
Presencia de áreas con cúmulos de escombros.
Inadecuada higienización de los exteriores de las viviendas.
Deficiente educación sanitaria.
Conductas irresponsables de los vecinos.
A continuación, aplicando la matriz DAFO analizamos tanto las fuerzas intersectoriales
(Debilidades, Fortalezas) y extra sectoriales (Amenazas, Oportunidades) con las cuales
contamos para dar solución al alto índice de vectores.
Debilidades.
D 1. Bajo nivel de integración de los representantes de la campaña anti vectorial con el
EBS.
D 2. Falta de unidad entre los vecinos.
D 3. Poca participación de los vecinos en actividades de saneamiento ambiental.
D 4. Deficiente realización del auto focal en las viviendas.
D 6. Deficiente educación sanitaria.
D 7. Baja percepción de riesgo.
D 8. Inadecuada disposición de los desechos sólidos dentro y fuera de las viviendas.
D 9. Irregularidad en la recogida de los desechos sólidos.
D 10. Presencia de micro vertederos.
D 11 No cumplir con las orientaciones de prevención de la Covid 19 gubernamentales
Fortalezas.
F1. Buena organización de los ejecutivos de los líderes Comunitarios.
F2. Participación activa del EBS en la educación sanitaria de la comunidad.
F3. Presentes en la comunidad los trabajadores de la salud o del consultorio médico.
F4 Fuerzas extra sectoriales.
Oportunidades.
O1. Existe una visible voluntad del gobierno y el EBS por ayudar a solucionar los
problemas en la comunidad de conjunto con los líderes de la comunidad.
O2. Disponibilidad de servicios comunales.
O3. Amplio nivel de propaganda sanitaria en todos los medios de comunicación.
Amenazas.
A1. Pocos recursos materiales disponibles para enfrentar los problemas de acueducto y
alcantarillado.
A2. No se cuenta o existe desinformación sobre la utilización de las sustancias más
utilizadas para el control de los vectores.
A3. Demora en la recogida de los desechos sólidos por parte de comunales.
A4. Malas condiciones higiénico sanitarias del área.
A5. Deficiente periodicidad en la repartición de rodenticidas y otros productos químicos
A6. Inaccesibilidad a los medios de protección frente a la COVID19
Alternativas de solución:
FO:
Los estudiantes y trabajadores del sector de la salud existentes en el área de conjunto
con el EBS pueden colaborar con la educación sanitaria realizando debates sobre las
condiciones sanitarias del área y de esta forma aumentar la educación sanitaria de la
población para que ganen en la percepción del riesgo.
Coordinación del EBS con los líderes de la comunidad para la realización con mayor
frecuencia de actividades de saneamiento ambiental y de educación para la salud.
DO.
El EBS de conjunto con el delegado de la circunscripción realizarán la coordinación con
comunales para regularizar la recogida de los desechos sólidos.
El EBS realizará reuniones semanales con el operario de vectores del área para controlar
los focos, manzanas o casas reincidentes y así actuar sobre las zonas de mayor riesgo.
DA.
Crear grupos de apoyo entre los vecinos que estén disponibles para la evacuación de
los micros vertederos.
Lograr una participación masiva en los trabajos voluntarios y actividades de
saneamiento ambiental.
Objetivos del plan de acción
Erradicar la presencia de vectores para disminuir la proliferación de enfermedades
transmisibles.
Realizar actividades de saneamiento todos los domingos.
Realizar charlas orientadoras sobre la correcta disposición de los desechos
sólidos.
Concientizar a la comunidad de la necesidad de una higiene adecuada para la
salud.
Concientizar la importancia de las medidas de prevención frente a la COVID 19
Plan de ejecución.
Acción No 1 Creación del consejo de salud del consultorio médico de la familia
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Acción No 3 Formación de promotores sanitarios.
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Acción No 4 Creación de las brigadas autofocales
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Acción No 5Realización de acciones para la prevención de Covid 19
N Actividad Ejecuto Fec Responsa Recurs Criterios Indicado Resultados
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1. Convoca EBS EBS Human Asistenci B- El [Link]
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ANEXO 3
Test sobre el funcionamiento familiar
Criterios a evaluar Casi Pocas A Muchas Casi
nunca veces veces veces siempre
Se toman decisiones para cosas importantes
en la familia.
En mi casa predomina la armonía.
En mi casa cada uno cumple con sus
responsabilidades.
Las manifestaciones de cariño forman parte
de nuestra vida cotidiana.
Nos expresamos sin insinuaciones, de forma
clara y directa.
Podemos aceptar los defectos de los demás
y sobrellevarlos.
Tomamos en consideración las experiencias
de otras familias ante situaciones difíciles.
Cuando alguno de la familia tiene problemas,
los demás lo ayudan.
Se distribuyen las tareas de la casa de forma
que nadie esté sobrecargado.
Las costumbres familiares pueden
modificarse ante determinadas
Situaciones.
Pueden conversar diversos temas sin pelear.
Ante una situación familiar difícil somos
capaces de buscar ayuda en otras personas.
Los intereses y necesidades de cada cual es
respetado por el núcleo familiar.
Nos demostramos el cariño que nos
tenemos.
ANEXO 4
Encuesta de satisfacción de los servicios médicos a la población
1. ¿Conoce usted el nombre del médico de la familia? _____Si ____ No
2. ¿Usted o su familia han utilizado la atención directa del médico?___ Si___ No
3. ¿Fue bueno el trato que recibió usted de su médico? _____ Si_____ No
4. ¿Ha recibido usted en su casa la visita del médico de la familia para orientarlo sobre
los aspectos médicos sanitarios, preventivos, etc.? _____ Si_____ No
5. ¿Entiende usted que la visita del médico le ha sido útil? _____ Si_____ No
6.¿En alguna oportunidad usted o algún miembro de su familia, ha estado Ingresado
en su propia casa orientado por el médico de la familia? ____Si____ No
7. ¿Considera adecuada la actitud del médico cuando usted o algún miembro de su
familia ha sido remitido a otro especialista en la Policlínica o el Hospital? __ Si _ No
8. ¿El médico se ha preocupado por conocer la atención que usted o algún familiar han
recibido en la Policlínica o en el Hospital según su remisión? ____ Si ___No
9. ¿Entiende usted que su médico se preocupa directamente por su salud y la de la
familia? _____ Si _____ No
10. ¿En alguna oportunidad que usted haya sido ingresado en el hospital o en su núcleo,
el médico de familia lo ha visitado? _____ Si _____ No
11. ¿Conoce usted el horario de trabajo del médico de familia? _____ Si _____No
12. ¿Usted conoce que se haya convocado alguna actividad de saneamiento, audiencia
sanitaria, etc., en la que el médico de familia haya sido promotor? _ Si_ No
13. ¿Las visitas de terreno que efectúa el médico de familia en su hogar, las realiza en
compañía de su enfermera u otro trabajador de la salud? _____ Si_____ No
14. ¿En las visitas que realiza el equipo de salud solo se preocupan por las personas
enfermas? _____ Si _____ No
CONCLUSIONES
El análisis de la situación de salud tiene una dimensión descriptiva y otra analítica. Los
elementos descriptivos son la base para identificar las necesidades de salud, El análisis
analítico es una parte imprescindible de cualquier proceso de planificación y
programación sanitaria, sea cual fuere el nivel de organización desde el que se plantee,
cuyo desarrollo ha sido permitir mejorar el nivel de salud de la población mediante
acciones programadas dirigidas a solucionar los problemas detectados.
El estudio descriptivo, analítico observacional y retrospectivo dios los resultados de 3290
habitantes agrupados en 383 familias de la población atendida por el consultorio médico
popular de barrio adentro ELOY PARRAGA VILLAMARIN del Municipio San Francisco
del estado Zulia.
Realizado con el objetivo de caracterizar estado de salud de 383 familias.
Se creo un plan de acción y evaluación con la finalidad de dar soluciones de gran
importancia para aunado a eso lograr resolver los problemas de salud de la comunidad.
La experiencia lograda mediante la realización de este estudio reafirmo que el análisis de
situación de salud constituye el ejercicio medico más importante para el especialista en
medicina familiar, y sin dudas tiene una gran utilidad y validez para los servicios por lo
que debe realizarse con una actualización mínima anual.