UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

MÉDICO CIRUJANO

HOSPITAL GENERAL LA PERLA, ISEM

IBAÑEZ ARROYO BEATRIZ JACQUELINE

Grupo: 1507

EXPOSICIÓN ANATOMÍA RADIOLÓGICA DE TÓRAX

ASESORA: DOCTORA ROCIÓ BALTAZAR
TITULAR: DOCTOR AGUSTÍN MIGUEL SOTO
ANATOMÍA RADIOLÓGICA
DE TÓRAX
Uno de los métodos no invasivos para identificar
alteraciones en el tórax
La evaluación de una Rx de tórax es una tarea
que requiere una observación detallada
Conocimiento apropiado de la anatomía torácica

Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (
García Villafañe C, Pedrosa CS. Radiografía lateral de tórax. Anatomía radiográfica. Radiologia [Internet]. 2014 [citado el 31 de enero de 2024];56(6):548–60.
 PROYECCIONES

POSTEROANTERIOR ANTEROPOSTERIOR LATERAL

El haz de rayos X atraviesa el El haz de rayos X atraviesa Visualización tridimensional
tórax desde su parte posterior el tórax desde su parte del tórax y permiten al
hasta su parte anterior. El anterior hasta su parte clínico localizar infiltrados y
paciente debe permanecer en posterior. otras lesiones
bipedestación
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Chen M, Pope T, Ott D. Radiología básica. 2006 [Internet]; Capítulo: Tórax. Mcgraw- Hill. Interamericana
 ANALIZAR LA RADIOGRAFÍA

Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (3rd ed.,
 INSPIRACIÓN
Obtenerse en situación de inspiración máxima
Cuando el paciente realiza una inspiración profunda,
el diafragma debe visualizarse en el segmento
anterior de la sexta costilla
Se considera que el nivel de inspiración es excelente
para la Rx de tórax cuando por encima del
diafragma es posible contar 10 costillas posteriores.

García Villafañe C, Pedrosa CS. Radiografía lateral de tórax. Anatomía radiográfica. Radiologia [Internet]. 2014
 Las cuatro densidades básicas que pueden
observarse en una Rx de tórax son las
correspondientes al hueso, al agua (tejidos
blandos), la grasa (el tejido adiposo) y el
gas (aire)

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 DENSIDADES
La densidad grasa (tejido
La densidad hueso
adiposo) es gris. A
(metal) tiene un color
menudo se observa en
totalmente blanco, es
las Rx de tórax realizadas
decir, es completamente
sobre las mamas y sobre
radiopaca; por ejemplo,
el tejido adiposo.
los marcapasos
La densidad agua (tejidos
blandos) es entre
blanquecina y grisácea en la
Rx de tórax. Presentan este
tipo de densidad el corazón,
el hígado, el diafragma, el
bazo y los vasos
sanguíneos.
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 DENSIDADES
La densidad gas (aire) tiene un
color negro, es decir, es
radiolúcida, y se observa en los
pulmones, la tráquea, los
bronquios y los alvéolos
pulmonares

Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (3rd ed.,
García Villafañe C, Pedrosa CS. Radiografía lateral de tórax. Anatomía radiográfica. Radiologia [Internet]. 2014
A (AIRWAY): VÍA
RESPIRATORIA
Mirar la tráquea y determinar
si se localiza en la línea
media o si está desplazada
hacia la derecha o la
izquierda.
Examinar la carina. Esta zona
tiene que estar localizada
entre las vértebras T4 y T6.

Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (3rd ed.,
García Villafañe C, Pedrosa CS. Radiografía lateral de tórax. Anatomía radiográfica. Radiologia [Internet]. 2014
 Cayado aórtico (botón)
Bronquio principal derecho
Bronquio principal izquierdo
Rama descendente de
la arteria pulmonar Rama descendente de la
derecha arteria pulmonar izquierda

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García Villafañe C, Pedrosa CS. Radiografía lateral de tórax. Anatomía radiográfica. Radiologia [Internet]. 2014
 B (BONES): HUESOS
Las clavículas, las costillas, las escápulas y las vértebras, y descartar la
posibilidad de que haya alguna fractura.
En una Rx de tórax obtenida en inspiración máxima se deben observar 9 o 10
costillas posteriores
columna cervical
Clavícula
Escápula

Las costillas posteriores

(flechas rectas) son
horizontales y las costillas
anteriores (flechas curvas)
están anguladas caudalmente
o hacia abajo.

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García Villafañe C, Pedrosa CS. Radiografía lateral de tórax. Anatomía radiográfica. Radiologia [Internet]. 2014
 B (BONES): HUESOS
Analizar los espacios intercostales respecto a su simetría.
Cada espacio intercostal está numerado según la costilla situada
inmediatamente por encima.
El ensanchamiento de los espacios intercostales puede ser debido a
insuflación excesiva de los pulmones
columna cervical
Clavícula
Escápula

Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (3rd ed.,
García Villafañe C, Pedrosa CS. Radiografía lateral de tórax. Anatomía radiográfica. Radiologia [Internet]. 2014
 columna cervical
Clavícula
Escápula

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 C (CIRCULATION): CIRCULACIÓN

Arco aórtico (botón)

Estudiar el corazón Arterias pulmonares

principal e izquierda
respecto a su tamaño y a
su configuración. Orejuela de la aurícula izquierda

Ventrículo izquierdo

Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (3rd ed.,
 C (CIRCULATION): CIRCULACIÓN
Cociente cardiotorácico: la dimensión
horizontal (anchura) mayor del corazón
en comparación con la dimensión
horizontal mayor del tórax
El corazón debe tener una anchura que
sea el 50% de la anchura del tórax.
Cualquier porcentaje superior al 50%
sugiere una cardiomegalia o un posible
derrame pericárdico

Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (3rd ed.,
 C (CIRCULATION): CIRCULACIÓN

Estudiar el mediastino. Arco aórtico (botón)

Sus bordes deben estar
Arterias pulmonares
bien definidos, aunque en principal e izquierda
el ángulo que forman el
Orejuela de la aurícula izquierda
corazón y el diafragma
estos bordes pueden ser Ventrículo izquierdo
algo borrosos

Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (3rd ed.,
García Villafañe C, Pedrosa CS. Radiografía lateral de tórax. Anatomía radiográfica. Radiologia [Internet]. 2014
Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (3rd ed.,
 Arco aórtico (botón)
Arterias pulmonares
principal e izquierda
Orejuela de la aurícula izquierda

Ventrículo izquierdo

El borde derecho cardíaco convexo está formado por la aurícula derecha (flechas finas
rectas), y las flechas gruesas indican la localización de la vena cava superior
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 Tráquea
Cayado aórtico
Aorta ascendente Arteria pulmonar izquierda
Arteria pulmonar derecha

Ventrículo derecho
Aurícula izquierda

La tenue línea vertical mal Ventrículo izquierda

definida de densidad agua
(flechas rectas) representa la
vena cava inferior.
Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (3rd ed.,
Herring W. Radiología básica, aspectos fundamentales. 2012 [Internet]; Capítulo 2: Identificación de anatomía general de tórax. Elsevier
D (DIAPHRAGM): DIAFRAGMA
El hemidiafragma derecho debe estar
3 cm más elevado que el izquierdo,
debido a la presencia del hígado.
El borde del diafragma debe ser liso.
Por debajo del hemidiafragma
izquierdo se puede observar la
burbuja de aire gástrica. La ausencia
de dicha burbuja puede indicar una
hernia hiatal

Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (3rd ed.,
Herring W. Radiología básica, aspectos fundamentales. 2012 [Internet]; Capítulo 2: Identificación de anatomía general de tórax. Elsevier
 cercanía del aire del
fondo gástrico al Columna cervical
diafragma izquierdo
sombras de las
(flecha).
mamas en las
pacientes femeninas
(flechas curvas).

Columna dorsal
Hemidiafragma derecho
Hemidiafragma izquierdo
Ángulo costofrénico Ángulo costofrénico izquierdo
derecho (surco) (surco)

Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (3rd ed.,
Herring W. Radiología básica, aspectos fundamentales. 2012 [Internet]; Capítulo 2: Identificación de anatomía general de tórax. Elsevier
 El hemidiafragma izquierdo
(flechas rectas) no es visible en
su parte anterior donde
contacta con la densidad agua
del corazón.
Todo el hemidiafragma derecho
(flechas curvas) es visible

Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (3rd ed.,
Herring W. Radiología básica, aspectos fundamentales. 2012 [Internet]; Capítulo 2: Identificación de anatomía general de tórax. Elsevier
E (EDGES): BORDES
Analizar los bordes
pulmonares para descartar la
presencia de líquido o de
aire.
Se deben estudiar
específicamente los ángulos
costofrénicos, que tienen que
presentar ángulos agudos
bien definidos
ÁNGULO ÁNGULO
COSTOFRÉNICO COSTOFRÉNICO
DERECHO IZQUIERDO

Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (3rd ed.,
Chen M, Pope T, Ott D. Radiología básica. 2006 [Internet]; Capítulo: Tórax. Mcgraw- Hill. Interamericana
F (FIELDS): CAMPOS
En una Rx de tórax normal ninguno
de los dos pulmones debe ser más
claro o más oscuro que el otro.
Localizar la cisura horizontal en el
pulmón derecho
Se debe extender desde el hilio del
pulmón derecho hasta la sexta
costilla en la línea axilar.

Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (3rd ed.,
Chen M, Pope T, Ott D. Radiología básica. 2006 [Internet]; Capítulo: Tórax. Mcgraw- Hill. Interamericana
Dividida horizontalmente la radiografía
de tórax PA o AP en tres tercios y
compare los campos pulmonares
derecho e izquierdo desde la cabeza
hasta los pies

Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (3rd ed.,
Chen M, Pope T, Ott D. Radiología básica. 2006 [Internet]; Capítulo: Tórax. Mcgraw- Hill. Interamericana
Herring W. Radiología básica, aspectos fundamentales. 2012 [Internet]; Capítulo 2: Identificación de anatomía general de tórax. Elsevier
Chen M, Pope T, Ott D. Radiología básica. 2006 [Internet]; Capítulo: Tórax. Mcgraw- Hill. Interamericana
 Datos
El lobulillo pulmonar secundario es
la porción anatomo-funcional más
pequeña del pulmón y está rodeado
por tabiques de tejido conectivo.

Se compone de entre 3 y 5
bronquiolos terminales, su
configuración es poliédrica y su
diámetro es de entre 1 y 2,5cm.

Chen M, Pope T, Ott D. Radiología básica. 2006 [Internet]; Capítulo: Tórax. Mcgraw- Hill. Interamericana
 REFERENCIAS:
Erkonen, W. Thompson, B. RADIOLOGÍA 101: Las bases y fundamentos de los estudios de
imagen. 2010 [Internet]; Capítulo: TÓRAX. In W. E. Erkonen (Ed.), (3rd ed., pp. 16–69). Lippincott
Williams & Wilkins.
García Villafañe C, Pedrosa CS. Radiografía lateral de tórax. Anatomía radiográfica. Radiologia
[Internet]. 2014 [citado el 31 de enero de 2024];56(6):548–60. Disponible en:
https://www.elsevier.es/es-revista-radiologia-119-articulo-radiografia-lateral-torax-anatomia-
radiografica-S0033833814000095
Chen M, Pope T, Ott D. Radiología básica. 2006 [Internet]; Capítulo: Tórax. Mcgraw- Hill.
Interamericana
Herring W. Radiología básica, aspectos fundamentales. 2012 [Internet]; Capítulo 2: Identificación
de anatomía general de tórax. Elsevier
¡Muchas gracias
por su atención!