PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN EN MEDICINA INTEGRAL

COMUNITARIA

En el cuello las regiones anterior, esternocleidomastoidea, laterales y posterior

En el tronco las regiones dorsal, pectoral, abdominal y perineal
Cada miembro superior cuenta con cuatro regiones, deltoidea o del hombro, brazo,
antebrazo y mano, contándose esta ultima en las regiones dorsal y palmar
Los miembros inferiores presentan cuatro regiones llamadas glútea o cadera, muslo,
pierna y pie
En el pie se distinguen el dorso y la planta.
Cavidades donde se alojan órganos.
En la cabeza: la cavidad craneal, que contiene al encéfalo, y en el tronco las
cavidades torácica, abdominal y pelviana.
En la cavidad torácica se encuentran vísceras como el corazón y los pulmones.
En la cavidad abdominal órganos del aparato digestivo, como el estómago e intestinos
y glándulas como el hígado y el páncreas. También se localizan los riñones, los
uréteres y el bazo.
En la cavidad pelviana: el recto, que pertenece al aparato digestivo, así como la vejiga
urinaria y órganos del sistema urogenital.
Las proporciones de las partes y cavidades del cuerpo varían de un individuo a otro,
dando lugar a los tipos constitucionales,

TIPOS CONSTITUCIONALES
Los tipos constitucionales se refieren al conjunto de características físicas, funcionales
y, en algunos casos, psicológico de un individuo, influenciado por factores genéticos y
ambientales. Pende propuso una clasificación morfológica en tres tipos principales:
longilíneos, normolíneos y brevilíneos. Estas diferencias individuales son importantes
para estudiar la constitución del cuerpo humano y tienen relevancia médica al ayudar
en el diagnóstico y pronóstico de enfermedades
Longilíneos de crecimiento predominante en longitud, con el aspecto general delgado
y alargado.
Brevilíneos de crecimiento preponderante en anchura, con el aspecto general grueso
y corto.
Mesolíneos o normolineos ocupan una posición intermedia entre los dos tipos
anteriores.

POSICIÓN ANATÓMICA
La posición anatómica: el cuerpo humano en posición vertical, de frente al observador,
con la mirada fija en el horizonte, los miembros inferiores juntos y los superiores
colgando a ambos lados del cuerpo con las palmas orientadas hacia delante.

EJES DEL CUERPO

Los ejes son líneas imaginarias que atraviesan el cuerpo y se emplean para
comprender la mecánica articular, al suponer que el cuerpo gira alrededor de un eje.
Estos son tres:
o el eje sagital, paralelo al suelo y a la sutura sagital del cráneo, orientado en
sentido antero posterior.
o el eje coronal o frontal, paralelo al suelo y a la sutura coronal del cráneo
o el eje vertical, perpendicular al suelo y paralelo a la longitud del cuerpo.
Además existen ejes oblicuos que presentan direcciones variables e intermedias a la
de los ejes fundamentales.

PLANOS DEL CUERPO

Los planos son superficies que cortan imaginariamente al cuerpo. Estos son tres y se
caracterizan al igual que los ejes, por ser perpendiculares entre si y adoptan nombres
relacionados con alguna estructura, teniendo la particularidad de que cada uno de
ellos divide al cuerpo en dos partes.
El plano sagital es vertical y paralelo a la sutura sagital del cráneo, dividiendo al
cuerpo en dos partes, derecha e izquierda. Cuando este coincide con la línea media
del cuerpo, lo divide en dos mitades y se denomina plano medio.
El plano coronal o frontal es vertical y paralelo a la sutura coronal del cráneo,
dividiéndolo en dos partes: anterior y posterior.
Por último, el plano horizontal, paralelo al suelo, divide al cuerpo en dos partes:
superior e inferior.

TERMINOLOGÍA ANATÓMICA
Los más importantes son:
• superior o craneal e inferior o caudal, relativos al plano horizontal.
• anterior o ventral y posterior o dorsal, relativos al plano coronal o frontal.
Se utilizan otros términos, relativos al plano medio, como son:
• Medio, cuando coincide con el plano medio.
• Medial, cuando está cercano al plano medio.
• Lateral, cuando está alejado del plano medio.
• E intermedio, cuando está situado entre los puntos medial y lateral.

El abdomen, por el trazado de dos líneas horizontales, una superior, que se extiende
entre los extremos de las décimas costillas, y otra inferior, entre ambas espinas ilíacas
anterosuperiores, se divide en tres regiones:
Epigastrio, mesogastrio e hipogastrio.
Cada una de estas regiones se divide a su vez por medio de dos líneas verticales en
tres regiones secundarias:
El epigastrio, en una zona media o región epigástrica y dos zonas laterales, los
hipocondrios derecho e izquierdo.
La parte media queda dividida en una zona media o región umbilical y dos laterales o
regiones abdominales laterales, derecha e izquierda.
El hipogastrio se subdivide a su vez en una región púbica central y dos regiones
inguinales, derecha e izquierda.

Por último tenemos los términos relativos a los miembros:

• Los términos proximal y distal se utilizan para designar la mayor o menor
distancia del punto de unión del miembro con el tronco. Ejemplo: La
articulación del codo es proximal con respecto a la articulación de la muñeca,
pero al mismo tiempo es distal con respecto al tercio medio del brazo.
• Los términos ulnar y radial, se refieren a las partes medial y lateral del
antebrazo respectivamente; relacionados con los huesos de esa región.
• Los términos tibial y fibular, se corresponden con la parte medial y lateral de
la pierna respectivamente; relacionados con los huesos de esa región.
• Los términos palmar y plantar, se refieren a la palma de la mano y a la planta
del pie respectivamente.
• El término dorsal se refiere a la superficie posterior de la mano y antero
superior del pie.
Otros términos se utilizan para las descripciones de órganos y cavidades, tales como:
• Interno y externo, cuando se refiere a las estructuras de las paredes de
órganos huecos o cavidades corporales.
• Superficial y profundo, cuando se refiere a la localización de alguna
estructura en un órgano macizo o en una parte del cuerpo con respecto a la
superficie del mismo.
• Existen otros términos generales de uso específico en el desarrollo prenatal
como: cefálico, caudal, rostral entre otros.
CÉLULA
La teoría celular, formulada a inicios del siglo XIX, establece que la célula es la unidad
estructural y funcional* de los organismos vivos, que determina sus características, se
origina de otras células y asegura la continuidad mediante la información genética.
Existen dos tipos principales de células:
Procariotas: No tienen núcleo; su material genético está libre en el citoplasma y
poseen pocos orgánulos. Ejemplo: bacterias.
Eucariotas: Tienen núcleo donde se encuentra el material genético, y cuentan con
diversos orgánulos que conforman el sistema de endomembranas, permitiendo la
compartimentación celular para realizar distintas funciones de forma eficiente.
La célula eucariota puede diferenciarse y especializarse, lo que da origen a tejidos,
órganos y sistemas, según el tejido al que pertenece y su función. Además, su
composición química es similar a la del protoplasma.Para estudiar las características
morfofuncionales de una célula les sugerimos sigan el siguiente orden:

COMPONENTES DE LA CÉLULA
El microscopio electrónico permitió un avance significativo en el estudio de las células,
destacando dos componentes principales: el núcleo y el citoplasma, que trabajan en
estrecha interrelación para garantizar las funciones celulares. El núcleo consta de
cuatro partes: envoltura nuclear, cromatina, nucléolo y nucleoplasma. Por su parte, el
citoplasma, una sustancia viscosa rodeada por la membrana plasmática, es el sitio
donde ocurren funciones metabólicas importantes y donde se encuentran los organitos
y inclusiones.
Los organitos son estructuras vivientes de las células, encargadas de su
funcionamiento y que dependiendo de la presencia o no de membrana pueden ser
membranosos y no membranosos, mientras que las inclusiones son estructuras
inertes, resultado en muchos casos de la actividad de la célula, estas pueden ser,
alimentos, pigmentos o productos útiles y de desechos.
En el esquema se observa la disposición de los componentes en el citoplasma de la
célula.
Los organitos citoplasmáticos membranosos son.
• Membrana plasmática.
• Retículo endoplásmico liso.
• Retículo endoplásmico rugoso.
• Complejo de Golgi.
• Mitocondrias
• Lisosomas.
Los organitos no membranosos son:
• Los ribosomas libres, encargados de la síntesis de proteína para la célula.
• Los centríolos que juegan un papel importante durante la formación del huso
mitótico en la división celular.
• Y los microtúbulos y microfilamentos, que forman parte del citoesqueleto.

MEMBRANA CITOPLASMÁTICA.
A fines del siglo pasado, a partir de estudios bioquímicos y de
permeabilidad, se determinó la existencia en todas las células de una
estructura de naturaleza lipoproteica, no visible al microscopio óptico, y que
se denominó membrana plasmática o plasmalema.
Debido a que el poder de resolución del microscopio óptico no permite la
visualización de la estructura de la membrana, los investigadores que
trabajaron al respecto antes de la década del cincuenta de este siglo,
plantearon diferentes modelos hipotéticos de membrana, los cuales
trataban de conjugar la composición química de ella, con sus propiedades
de permeabilidad.
Con el desarrollo de las técnicas de microscopía electrónica, a partir de
1950, se aprecia la membrana citoplasmática, formada por tres láminas con
un grosor de 7.5-10 nm. La estructura trilaminar formada por dos capas
oscuras periféricas y una capa central clara, no solo se observaba en la
membrana plasmática, sino que también fue observada en las membranas
de todos los organitos membranosos, por lo que surge el concepto de
unidad de membrana planteado por Robertson. El concepto de unidad de
membrana en la actualidad se ha reconsiderado debido a que la imagen
observada al M/E corresponde mas bien a un artefacto de la técnica
empleada en la fijación, que a la estructura de las membranas celulares, así
como, la composición química y la función de las membranas es diferente
en las células y dentro de una misma célula.
Composición química.
Como planteamos anteriormente, en la composición química de la
membrana plasmática están presentes lípidos, proteínas y carbohidratos.
Las proporciones de estos tres elementos varían de un tipo celular a otro.
Los lípidos, más abundantes en la membrana, son: fosfolípidos, triglicéridos,
esteroides y
glicolípidos, los cuales se organizan formando una bicapa que se
corresponde con la línea central clara que se observa, al M/E, en la
estructura trilaminar de la membrana.
Las proteínas, por su parte, son moléculas anfóteras que se encuentran
formando una complicada estructura tridimensional. Su disposición en la
membrana es más compleja que la de los lípidos, y en la estructura
trilaminar son responsables de las capas oscuras periféricas que en ellas se
observan.
Entre otras proteínas, en la membrana se han aislado proteínas ácidas del
tipo de las tubulinas y proteínas enzimáticas, tales como la 5-nucleotidasa y
la Mg++ ATP activada por Na+ y K+.
Los carbohidratos se localizan en la membrana unidos a los lípidos y a las
proteínas formando glicolípidos y glicoproteínas.
La presencia de los carbohidratos en la cara externa de la membrana le
confieren cierta asimetría (de la que hablaremos con posterioridad). Estos
carbohidratos son la base de una estructura filamentosa que rodea a la cara
externa de la membrana plasmática y que se denomina cubierta celular o
glicocálix.
Uno de los carbohidratos más frecuentes es el ácido siálico, que
conjuntamente con la presencia de grupos carboxilos le confieren una carga
negativa a la superficie celular.

o RIBOSOMAS.
Los ribosomas son organitos citoplasmáticos no membranosos, presentes en
casi todas las células, y que están relacionados con la síntesis de proteínas.
Las características morfológicas de los ribosomas han sido descritas
mediante diversas técnicas, observándose al M/E como pequeños cuerpos
esféricos o elipsoides, con un diámetro aproximado de 15-20 nm. Cada
ribosoma, está constituido por dos unidades diferentes, pudiendo ser
separadas por diferentes medios, entre ellos, disminuyendo la
concentración de Mg++ del medio.
Los ribosomas, dado su pequeño tamaño, no son visibles al M/O como
unidades independientes, pero, por su composición química (ARN ribosomal
y proteínas), reaccionan con la hematoxilina, y se observa en células con
grandes concentraciones de ribosomas, una basofilia citoplasmática, que
puede ser difusa o localizada, lo cual depende de la localización de los
ribosomas.
Los ribosomas pueden localizarse libres en el citoplasma o asociados a
membranas. En el primer caso pueden estar como unidades o subunidades
en la matriz celular o también formando acúmulos de varios ribosomas
unidos a un ARN mensajero (polisoma o polirribosoma) y es la forma en que
son activas para la síntesis proteica: por ejemplo, los ribosomas que
sintetizan la proteína hemoglobina forman polirribosomas de cinco
unidades.
La unión de ribosomas con membranas será estudiada en el retículo
endoplásmico.
Los ribosomas de células eucariotas sedimentan en un campo gravitacional,
formando unidades de 80 S (S, unidad Svedverg); esto es debido a diversos
factores, tales como forma, tamaño y densidad de las partículas. Las dos
subunidades ribosomales sedimentan con valores de 60 S para la mayor y
40 S para la menor.
Cada unidad está formada, de manera general, por cantidades similares de
ARN y proteínas, todo lo cual se dispone de una manera específica y forma
la estructura del ribosoma. La mayor parte de las proteínas ribosomales son
enzimas que intervienen en el proceso de síntesis proteica.
Mediante métodos autorradiográficos y otros, se ha determinado que el sitio
de síntesis de las unidades ribosomales es el núcleo a partir del ADN de los
organizadores nucleolares, y de ahí se desplazan a través de los poros de la
envoltura nuclear hacia el citoplasma, lugar donde efectúan la síntesis
proteica en asociación con el ARN mensajero y el ARN de transferencia.
De forma general, puede decirse que los ribosomas libres sintetizan las
proteínas estructurales de las células, y que los ribosomas unidos a
membranas sintetizan las proteínas de secreción.
En el momento de la síntesis se unen las subunidades, las cuales se
encuentran en el citoplasma como fuente de reserva; una vez concluida la
síntesis proteica se separan las subunidades, quedando dispuestas para una
nueva utilización.

o RETÍCULO ENDOPLÁSMICO.
El retículo endoplásmico (RE) es un organito citoplasmático de tipo
membranoso, del que existen dos variedades: una que presenta sus
membranas cubiertas por ribosomas, el retículo endoplásmico rugoso (RER)
y otra que no presenta ribosomas, retículo endoplásmico liso (REL).
Retículo endoplásmico rugoso.
El RER, por el grosor de sus constituyentes, no es visible al M/O, pero al
igual que en las células donde hay una gran cantidad de ribosomas es
posible distinguir una basofilia citoplasmática, en diversas formas, según el
tipo celular y la actividad de síntesis. Es posible visualizar la basofilia
citoplasmática, localizada en una región de la célula: por ejemplo, la célula
acinar del páncreas, que presenta su RER hacia la base. También se puede
localizar la basofilia en varias regiones del citoplasma, tales como en la
neurona, donde se observan como cuerpos de Nissl. La basofilia puede estar
diseminada por toda la célula, observándose el citoplasma basófilo, como
en la célula plasmática que elabora anticuerpos.
El RER se especializa en la síntesis proteica, la cual es realizada por los
ribosomas adheridos a las membranas, las proteínas quedan aisladas del
resto del citoplasma por las membranas del RE.
Las membranas del RER presentan un espesor de 6 nm, y son más delgadas
que las membranas citoplasmática y del aparato de Golgi. Al M/E se
observan con la estructura trilaminar y se disponen en formas de sacos,
cisternas y tubos, los cuales se interconectan. En el interior de las cisternas
hay una cavidad de unos 30-70 nm de espesor. El interior de las cisternas
puede estar ocupado por un material finamente granular o filamentoso.
La superficie externa de las membranas de las cisternas y los tubos, se
encuentra recubierta de ribosomas, los que al ir sintetizando las proteínas
las pasan al interior de las cisternas, donde se van concentrando y
posteriormente pasan en vesículas de transición al aparato de Golgi. El
espacio de las cisternas generalmente es estrecho aunque en células con
gran actividad de síntesis de proteínas como la célula plasmática, las
cisternas están distendidas por el material secretor contenidas en ellas.
El RER se relaciona con la envoltura nuclear, y es responsable de su
formación después que termina la mitosis. Se ha observado que existe
continuidad con la envoltura nuclear e incluso algunos investigadores
plantean un flujo de membranas entre el núcleo y el RER.
Retículo endoplásmico liso
El REL está formado fundamentalmente por un sistema de membranas en
forma tubular, que forman a veces una trama bastante compleja. En
algunos tipos celulares el REL alcanza un desarrollo notable, como es en las
células productoras de hormonas esteroides.
El retículo endoplásmico liso presenta en algunas células continuidad con el
RER y, desde el punto de vista funcional, con el aparato de Golgi, al enviar
hacia él pequeñas vesículas cargadas de material que luego se fusionan al
aparato de Golgi para su secreción.
El REL se encarga de la síntesis de lípidos y compuestos de colesterol, por lo
que abunda en células que secretan lípidos, lipoproteínas y colesterol.
En la célula hepática se sintetiza la mayor parte de las lipoproteínas. Estas
comienzan su síntesis en el RER (las proteínas) y de ahí pasa al REL, donde
se le añade el lípido y son enviadas hacia el aparato de Golgi para su
secreción.
En las células intestinales las grasas son absorbidas en forma de
compuestos simples; posteriormente, a nivel del REL de las células
absortivas del intestino se reelaboran compuestos más complejos, los
cuales son enviados hacia el medio extracelular para su distribución.
Funciones del Retículo Endoplasmático Liso.
1. Glucogenolísis y detoxificación, ambas en células hepáticas.
2. Producción de CLH en las células parietales del estómago.
3. Acumulación de iones Ca++ para el mecanismo de contracción muscular,
en las células
musculares estudiadas.
4. Contiene enzimas para la síntesis de trigliceridos, fosfolípidos y colesterol.
5. Sirve de soporte mecánico intracelular.
6. Forma compartimientos intracelulares.
7. Interviene en el transporte de sustancias dentro de la célula.
8. Participa en el reciclaje de endomebranas.

o APARATO DE GOLGI.
El aparato de Golgi es un organito membranoso, en forma de sacos y
vesículas, que se encuentra generalmente en el centrosoma, cerca del
núcleo.
Por medio de la autorradiografía, el fraccionamiento celular y las
determinaciones bioquímicas y citoquímicas, se establece hoy un concepto
preciso del funcionamiento de este sistema celular.
Se ha demostrado en él la presencia de enzimas conocidas como glicosil-
transferasas, que catalizan la polimerización de azúcares en polisacáridos,
los cuales son liberados al espacio extracelular. Estas enzimas son
responsables de la conjugación de los carbohidratos con las glicoproteínas,
que tienen una función fundamental en las secreciones celulares y en la
constitución de la membrana plasmática.
El Aparato de Golgi interviene en el mecanismo de secreción celular y en la
formación de lisosomas primarios.
Características morfológicas
Es posible observarlo mediante técnicas de impregnación en plata el
aparato de Golgi. También en células que han sido sumergidas en tetróxido
de osmio al 2% durante varios días, se demuestra la presencia del aparato
de Golgi y también mediante la técnica
citoquímica de demostración de la enzima tiaminopirofosfatasa que se
encuentra en gran cantidad en este sistema de membrana.
Con todas estas técnicas, se ha evidenciado la diversidad en cuanto a forma
y tamaño que presenta el aparato de Golgi. Por ejemplo, en las neuronas se
dispone como un enrejado alrededor del núcleo: en células absortivas del
intestino se localiza entre el núcleo y la región apical o secretora
observándose de una forma más compacta, etc., es decir, que el aparato de
Golgi puede presentar una apariencia distinta en diferentes tipos celulares,
aunque, podemos afirmar de forma general que esta estructura se dispone
de forma polarizada entre el núcleo y la región apical de las células
secretoras.
En las células secretoras de proteínas coloreadas con hematoxilina y eosina,
el aparato de
Golgi da una "imagen negativa" donde él se localiza, es decir, contrasta
claramente sobre un fondo basófilo, por no tener ribosomas u otros
elementos que se tiñan con (H/E). Estructura al M/E.
Al M/E el aparato de Golgi se visualiza formado por membranas lisas que se
disponen como sacos, unos encima de otros y separados por un espacio.
Dependiendo de la célula, los sacos estarán en número de tres a ocho como
promedio. Relacionados con estos sacos se encuentran vesículas de
diferentes tamaños.
El aparato de Golgi se dispone polarizadamente en algunas células
secretoras como las células caliciformes, las células acinares del
páncreas,etc. en las que el Aparato de Golgi se sitúa entre el núcleo y el
polo secretor de dichas células, en otros tipos celulares, como en la
neurona, se localiza formando dictiosomas alrededor del núcleo.
En primer lugar, debemos señalar la presencia de dos caras en la
disposición de los sacos del Golgi. La cara que da hacia el núcleo, inmadura
o formadora, también llamada cis, y la que da hacia el polo apical, cara
madura, denominada también trans, además, los sacos del Golgi se disponen
de forma tal que la cara inmadura es convexa y la cara madura es cóncava,
pudiendo por tanto denominarse de esta forma, cara cóncava y cara convexa.
Las membranas que forman el aparato de Golgi, observadas al M/E,
presentan una estructura trilaminar con un espesor de unos 7.5 nm y los
sacos se encuentran separados por un espacio relativamente constante de
unos 30 nm.
El espacio interno del saco es variable y depende del contenido que hay en
ellos.
A manera de resumen diremos que el aparato de Golgi está formado por
tres elementos membranosos de aspecto liso: Pequeñas vesículas (vesículas
de trasferencia), Sacos o sáculos y Grandes vesículas (vesículas de
secreción).
Las vesículas pequeñas o vesículas de trasferencia, provienen del retículo
endoplásmico rugoso y contienen proteínas que van a ser secretadas o
forman parte de las enzimas
lisosomales. Estas proteínas se conjugan a nivel del aparato de Golgi
(aunque hay evidencias de que ya en las vesículas de transferencia
comienzan a conjugarse con carbohidratos, formando glicoproteínas). Las
vesículas de transferencia llegan a la cara inmadura, se fusionan con los
sacos y liberan en el interior de ellas su contenido. En el interior de los
sacos, las proteínas son conjugadas con carbohidratos y "empaquetadas" en
dilataciones hacia los extremos de los sacos; estos comienzan a dilatarse y
se desprenden por gemación, como vesículas secretoras. Estas continúan
convirtiéndose en un gránulo de secreción o en un lisosoma primario.
Este proceso de desplazamiento de sustancias dentro de vesículas
membranosas, provoca una dinámica en el recambio de membranas. Por la
cara inmadura se van adicionando membranas de las vesículas de
transferencia, a su vez, por la cara madura se van desplazando y liberando
membranas que forman las vesículas secretoras; estas se unirán
posteriormente a la membrana citoplasmática.
Existe también un flujo de membranas hacia la cara formadora relacionado
con el llamado
GERL con la formación de vesículas secretorias y sobre todo lisosomas
primarios.
Durante el proceso de endocitosis la membrana citoplasmática pierde parte
de ella en la formación de vacuolas endocíticas, por tanto, hay un recambio
constante de membranas en la célula, entre los diferentes organitos
citoplasmáticos y la membrana celular; existe una continuidad funcional
entre ellos sin que haya una continuidad estructural.
o Mitocondrias y respiración celular
Las mitocondrias son organitos citoplasmáticos membranosos, que realizan
la respiración
celular, es decir, una serie de procesos que culminan en la producción de
compuestos ricos en energía, la cual es utilizada en el metabolismo celular.
Su nombre derivado del griego (mitos, hilo y condros, grano), se relaciona con
la forma que se observa al microscopio óptico, una forma alargada o
filamentosa y una forma redondeada o granular.
El tamaño de las mitocondrias es muy variable, miden aproximadamente
entre 0.5-1 μm de diámetro y entre 5 y 10 μm de longitud.
Como las mitocondrias están relacionadas con el metabolismo celular, el
número de ellas está en dependencia de la actividad de la célula, existiendo
pocas en algunos tipos celulares como el linfocito, y hasta cientos de ellas
en otros tipos, como es el caso del hepatocito.
Las mitocondrias se pueden colorear selectivamente mediante la fucsina
básica o por medio de coloraciones supravitales como el verde Janus, el cual
les imparte un color verdoso.
Con la utilización de la microscopía de fase, en células vivas, se ha
observado que las mitocondrias se mueven constantemente, cambiando
también su forma.
Estructura al M/E.
Al M/E se evidenció que las mitocondrias eran estructuras membranosas,
que presentan la apariencia de vesículas delimitadas por dos membranas:
membrana interna y membrana externa; la mitocondria es el único organito
citoplasmático membranoso que presenta dos membranas.
La membrana externa es lisa, y la interna presenta invaginaciones
aplanadas o tubulares hacia el interior de la mitocondria. La membrana
interna delimita una cavidad denominada cámara interna y entre las dos
membranas existe otro espacio denominado cámara externa.
El material contenido en la cámara interna se denomina matriz mitocondrial,
y está formado por proteínas estructurales, ADN, ARN, ribosomas, gránulos
ricos en Ca++ y Mg++, y todas las enzimas del ciclo de Krebs y de la
betaoxidación.
La membrana interna es el sitio donde se realizan los procesos de
oxidación-reducción (cadena respiratoria) y de fosforilación;
aproximadamente el 35% de las proteínas de esta membrana corresponden
a las que intervienen en estos dos procesos, el resto son proteínas
estructurales y transportadores.
La mayoría de las mitocondrias presentan pliegues aplanados que se
denominan crestas mitocondriales. Es conocido que mientras mayor sea la
actividad celular, mayor será el número de mitocondrias y también la
cantidad de crestas que éstas presenten.

o Centriolos
Los centriolos los estudiamos en este espacio por su relación con los
microtúbulos, ya que actúan como un centro organizador de los mismos.
Los centriolos son dos estructuras cilíndricas, formadas por microtúbulos,
que se encuentran constituyendo el centrosoma o región perinuclear.
Los centriolos miden 0,5 μm de longitud por 0,25 μm de diámetro, y
presentan un extremo ocluido y otro abierto. Cada par de centriolos están
orientados perpendicularmente.
Las células presentan uno o dos centrosomas, pero hay células poliploides
(células hepáticas) que pueden presentar más. Los centriolos vistos al M/O
se observan como dos pequeños puntos, pero, observados al M/E se
observan formados por una pared de microtúbulos. Esta pared, cuando se
corta transversalmente, se aprecia que está constituida por nueve grupos
de tres microtúbulos (tripletes), los que se disponen simétricamente y
equidistantes entre sí.
La matriz pericentriolar es densa, y hacia ella convergen microtúbulos
citoplasmáticos.
Los centriolos se originan formando un ángulo de 90o con respecto al
centriolo preexistente, y los tripletes se forman mediante un mecanismo de
ensamblaje de tubulina, similar al de la formación de los microtúbulos.

En esta imagen podemos observar en el citoplasma de las células diferentes tipos de

inclusiones: en un corte de tejido donde se utilizó la tinción del ácido peryódico de
schif, se observa en el citoplasma de la célula un moteado rojo que se corresponde
con la presencia de los gránulos de glucógeno, mientras que en un corte de tejido
donde se utilizó la tinción de nitrato de plata, podemos observar gránulos oscuros de
color marrón correspondientes a la presencia de lípidos.
En la parte inferior de la imagen, se observan como moteado oscuro los gránulos de
cimógeno en una célula secretora de proteínas y hacia la derecha, gránulos
correspondientes a pigmentos de melanina.
Para el estudio de las inclusiones pueden apoyarse en las orientaciones del CD.

MODELOS CELULARES
Existen diferentes tipos celulares en el organismo, en dependencia de la función que
desempeñan.
A partir de células indiferenciadas, comienzan a desarrollarse sus componentes dando
lugar a diferentes modelos celulares, que responden a funciones específicas.
Ejemplo: Existen células cuyo aparato de síntesis ha alcanzado un gran desarrollo,
permitiendo la síntesis y secreción de determinadas sustancias, ya sean proteínas,
lípidos, glucoproteinas, esteroides entre otras.
Por su parte las células especializadas en la absorción desarrollan estructuras en su
membrana plasmática, que facilitan cumplir con su función, presentan además
organitos que participan en el proceso.
Las células fagocíticas por su parte tendrán gran desarrollo de los lisosomas entre
otros componentes, ya que estos son los encargados de la digestión celular.
En su estudio independiente y siguiendo las tareas docentes orientadas por tu profesor
deben profundizar en la interrelación morfofuncional de los componentes de cada uno
de estos modelos celulares que le permiten cumplir con la función.
A continuación observarán la interrelación de estos componentes en una célula
secretora de proteínas.
En la imagen se representa de forma esquemática la interrelación morfofuncional que
se establece entre el retículo endoplasmico rugoso, el aparato de Golgi y la membrana
plasmática durante el proceso de secreción de proteínas, generalmente estas células
tienen forma cilíndrica.
Observen el desarrollo de estos componentes en el citoplasma de la célula y el
trayecto de la secreción desde las cisternas del retículo a través de las vesículas de
transferencia, hasta incorporarse a los sáculos del Golgi para terminar de formarse.
Luego a través de la cara madura o secretora del aparato de Golgi emergen vesículas
de secreción con el producto en su interior.
Posteriormente la membrana plasmática desempeña un papel fundamental,
permitiendo la secreción de la proteína elaborada.
En este proceso las mitocondria aportan la energía y el núcleo dirige y controla la
síntesis a través de la codificación previa de la proteína a formarse.
Es importante que, una vez que hayan estudiado los componentes celulares y
comprendido el ejemplo que les mostramos, sean capaces de interpretar la
interrelación que se establece entre los componentes del citoplasma y entre estos y el
núcleo, para garantizar el cumplimiento de la función de las diferentes células del
cuerpo, utilicen los modelos orientados anteriormente.
Para ello es necesario que precisen la función de cada componente y el nivel de
desarrollo que alcanzan en cada una de las células teniendo en cuenta la
diferenciación y especialización de las mismas.