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UNIVERSIDAD PRIVADA DOMINGO SAVIO

FACULTAD DE CIENCIA DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

Caso Basico Clinico II

Tema: Hipertensión Arterial

Clase: N°03
Docente: Dr. Kuniaki Murakami Vaca
Integrantes:
1. Maria Aparecida Mendes dos Reis
2. Melissa Oliveira da Cruz
3. Ieza Mendes de Souza
4. Marcos Lopes da Silva
5. Mayra Francisca Ribeiro de Souza
6. Francisco Alberto Ferreira
7. Aurilene Marques Araujo de Oliveira
8. Tamila Katriny Ferreira dos Santos

Cobija – Pando – Bolívia

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Indice
1. Informe ................................................................................................................3
Introducción ..................................................................................................................3
Etiología...........................................................................................................................3
Factores de Riesgo ....................................................................................................3
Fisiopatología ...............................................................................................................4
Clasificación de la Presión Arterial ...................................................................4
Diagnóstico ....................................................................................................................4
Complicaciones ...........................................................................................................5
Tratamiento ...................................................................................................................5
Conclusión ......................................................................................................................5
2. Resumen .............................................................................................................6
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................6
ETIOLOGÍA ............................................................................................................................6
HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIAL ....................................................................................7
Historia familiar de hipertensión arterial ............................................................................7
FACTORES ETIOLÓGICOS DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIAL ..................................7
FISIOPATOLOGÍA...................................................................................................................8
CLASIFICACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL ...........................................................................8
COMPLICACIONES DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL ............................................................9
DIAGNÓSTICO ......................................................................................................................9
TRATAMIENTO ....................................................................................................................10
MEDICAMENTOS ................................................................................................................10
3. Mapa Mental ...................................................................................................12
4. Cuestionario ...................................................................................................13
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1. Informe
Introducción
La hipertensión arterial (HTA) es una condición de alta prevalencia en la
sociedad moderna y representa uno de los principales factores de riesgo
para enfermedades cardiovasculares, renales y neurológicas. A
continuación, se detalla información clave sobre esta condición, basada en
el caso clínico presentado.

La hipertensión arterial se define como una presión arterial sistólica igual o

superior a 140 mmHg o diastólica igual o superior a 90 mmHg. Aunque
frecuentemente asintomática, esta enfermedad puede causar daños
significativos en órganos vitales, como el corazón, los riñones y el cerebro,
si no se detecta y maneja de manera adecuada.

Etiología
La HTA puede clasificarse como primaria o secundaria:

• Hipertensión primaria o esencial: Representa el 85% de los casos

y carece de una causa específica identificable. Se asocia a factores
genéticos y ambientales, como una predisposición hereditaria, dieta
inadecuada, sedentarismo y estrés crónico.
• Hipertensión secundaria: Abarca el 15% de los casos y se debe a
causas conocidas, como enfermedades renales, endocrinas (ejemplo:
síndrome de Cushing, hiperaldosteronismo) o el uso de ciertos
medicamentos.

Factores de Riesgo
Entre los factores que contribuyen al desarrollo de la HTA se destacan:

1. Obesidad: Relacionada con un aumento de la grasa abdominal, que

se asocia a un mayor riesgo cardiovascular.
2. Resistencia a la insulina: Incrementa el riesgo debido a su efecto
sobre la retención de sodio y la vasoconstricción.
3. Alta ingesta de sal: En individuos sensibles al sodio, eleva el
volumen sanguíneo y la presión arterial.
4. Sedentarismo: Reduce la capacidad del organismo para regular la
presión arterial.
5. Estrés: Estimula la actividad del sistema nervioso simpático,
aumentando las cifras tensionales.
6. Deficiencias de potasio y calcio: Pueden alterar la función vascular
y favorecer el desarrollo de HTA.
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Fisiopatología
El desarrollo de la HTA es multifactorial, resultado de la interacción entre el
ambiente y la genética. Entre los mecanismos principales se encuentran:

• Activación anormal del sistema renina-angiotensina-aldosterona

(RAA).
• Retención de sodio y agua por los riñones.
• Incremento en la actividad simpática, que causa vasoconstricción y
aumento del gasto cardíaco.
• Disfunción endotelial y estrés oxidativo, que alteran la capacidad de
los vasos sanguíneos para regular la presión.

Clasificación de la Presión Arterial

La HTA puede clasificarse en varios grados, según los niveles de presión
arterial:
• Normal: Sistólica < 120 mmHg y diastólica < 80 mmHg.
• Elevada: Sistólica entre 120-129 mmHg y diastólica < 80 mmHg.
• Hipertensión grado 1: Sistólica entre 130-139 mmHg o diastólica
entre 80-89 mmHg.
• Hipertensión grado 2: Sistólica ≥ 140 mmHg o diastólica ≥ 90
mmHg.
• Crisis hipertensiva: Sistólica > 180 mmHg y/o diastólica > 120
mmHg, con riesgo de daño en órganos vitales.

Diagnóstico
El diagnóstico de la HTA se realiza mediante la medición precisa y repetida
de la presión arterial. Herramientas complementarias incluyen:

• Monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA): Permite

un registro continuo durante 24 horas.
• Pruebas de laboratorio: Análisis de sangre y orina para evaluar
función renal, niveles de lípidos y glucosa.
• Electrocardiograma (ECG): Detecta alteraciones en la actividad
eléctrica del corazón.
• Ecocardiograma: Evalúa el flujo sanguíneo y posibles daños
estructurales en el corazón.
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Complicaciones
Si no se controla, la hipertensión arterial puede ocasionar:

• Daño cardiovascular: Insuficiencia cardíaca, hipertrofia del

ventrículo izquierdo y arritmias.
• Enfermedades cerebrovasculares: Accidente cerebrovascular
(ACV) y demencia vascular.
• Complicaciones renales: Insuficiencia renal crónica debido a daño
vascular en los riñones.

Tratamiento
1. Modificaciones en el estilo de vida: Dieta baja en sal, actividad física,
pérdida de peso, manejo del estrés y evitar el consumo de tabaco y
alcohol.

2. Farmacoterapia:
• Diuréticos.
• Inhibidores de la ECA y bloqueadores de receptores de angiotensina.
• Betabloqueadores y bloqueadores de canales de calcio.
• Antagonistas de la aldosterona e inhibidores de la renina.

El manejo integral de la HTA busca controlar los niveles de presión arterial y

prevenir complicaciones a largo plazo.

Conclusión
La hipertensión arterial es un problema de salud pública que requiere
estrategias de prevención y tratamiento personalizado. La colaboración entre
el paciente y los profesionales de la salud es esencial para un control efectivo
y la prevención de complicaciones graves.
 6

[Link]

INTRODUCCIÓN

L
a hipertensión arterial, definida como presión arterial
sistólica igual o superior a 140 mmHg o presión arterial
diastólica igual o superior a 90 mmHg.
La presión arterial es un rasgo multifacético, afectado por la
nutrición, el medio ambiente y el comportamiento a lo largo
del curso de la vida, incluida la nutrición y el crecimiento
fetal y la infancia, la adiposidad entre otros.

ETIOLOGÍA
La presión arterial alta puede ser:

• PRIMARIA
La hipertensión arterial de causa desconocida se denomina
hipertensión primaria (anteriormente se denominaba hipertensión
esencial). Alrededor del 85% de las personas con hipertensión sufren
hipertensión primaria.
• SECUNDARIA
Cuando existe una causa conocida, la afección se denomina
hipertensión secundaria. Alrededor del 15% de las personas con
hipertensión arterial tienen hipertensión secundaria.

La presión arterial (PA) resulta de la interacción de factores genéticos y

factores ambientales. Estos últimos modulan la predisposición
subyacente debida a la herencia y a determinados factores que
aparecen durante la maduración fetal. En unos individuos predomina el
peso genético, mientras que en otros los factores ambientales. El 95%
de las hipertensiones que observamos en la clínica no tienen una
etiología definida, constituyen la llamada hipertensión arterial (HTA)
esencial, también denominada primaria o idiopática, mientras que el 5%
son secundarias a diversas causas entre las que destacan por su
frecuencia las inducidas por drogas o fármacos, la enfermedad
renovascular, el fallo renal, la feocromocitoma y la hiperaldosteronismo.
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HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIAL

(ETIOLOGÍA)

Interacción genética-ambiente. La interacción entre variaciones

genéticas y factores ambientales tales como el estrés, la dieta y la
actividad física, contribuyen al desarrollo de la hipertensión arterial
esencial.
Esta interacción origina los denominados fenotipos intermedios,
mecanismos que determinan el fenotipo final hipertensión arterial a
través del gasto cardíaco y la resistencia vascular total. Los fenotipos
intermedios incluyen, entre otros: el sistema nervioso autónomo, el
sistema renina angiotensina, factores endoteliales, hormonas
vasopresoras y vasodepresoras, volumen líquido corporal.

Historia familiar de hipertensión arterial

La historia familiar de hipertensión predice de forma significativa la
afectación futura por la hipertensión en miembros de esa familia. La
fuerza de la predicción depende de la definición de historia familiar
positiva y del sexo y la edad de la persona en riesgo: es mayor el riesgo
de padecerla cuantos más familiares de primer grado la presenten,
cuando la presentaron a edad más temprana, cuanto más joven es el
sujeto en riesgo, y para la misma definición y edad, siempre mayor en
las mujeres.

FACTORES ETIOLÓGICOS DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

ESENCIAL
• Obesidad.
• Resistencia a la insulina.
• Ingesta elevada de alcohol.
• Ingesta elevada de sal en pacientes sensibles a la sal.
• Edad y Sexo.
• Sedentarismo.
• Estrés.
• Ingesta baja de potasio.
• Ingesta baja de calcio
• tabaquismo
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FISIOPATOLOGÍA
La hipertensión arterial es altamente prevalente en la sociedad
moderna y no obstante los notables avances en el conocimiento de sus
mecanismos, el impacto sobre su control es universalmente pobre. Sin
embargo, es tal la complejidad de los mecanismos interactuantes, que
por lo general el método más frecuentemente utilizado para su
tratamiento es el del ensayo / error considerando variables fenotípicas
resultantes de la interacción ambiente/genotipo y respetando las
condiciones básicas de:
a) efectividad,
b) sin perjudicar la calidad de vida,
c) sin propiciar el desarrollo de factores de riesgo,
d) sin antagonismos con la comorbilidad, y
e) dirigidos a la protección de los órganos blanco.

Idealmente el tratamiento del paciente hipertenso esencial, debería

basarse en el conocimiento de los mecanismos fisiopatológicos que
contribuyen a su desarrollo. Los avances actuales en genética, en el
genoma humano, integrados a los conocimientos fisiológicos,
fisiopatológicos y estudios de población permitirán en el futuro un
tratamiento más racional y selectivo, y aún la prevención de la
hipertensión arterial.
• HIPERTENSIÓN RENAL
• HIPERTENSIÓN ENDOCRINA
• HIPERTENSIÓN GENÉTICA
• HIPERTENSIÓN NEUROGÉNICA
• HIPERTENSIÓN DEPENDIENTE DE RENINA

CLASIFICACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL

• Urgencia hipertensiva leve es una presión arterial sistólica
superior a 180 mm Hg y/o una presión arterial diastólica superior
a 120 mm Hg que no ha causado todavía ningún daño orgánico
evidente para el afectado o para sus médicos. Una urgencia
hipertensiva leve no suele dar síntomas.
• Urgencia hipertensiva grave es una forma de hipertensión
especialmente peligrosa. La presión arterial sistólica es superior a
180 mm Hg y/o la presión arterial diastólica es superior a 120 mm
Hg, existen signos de daño progresivo en uno o más órganos
vitales (normalmente cerebro, corazón y riñones) que va
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acompañado a menudo por diversos síntomas. Si no se trata, una

urgencia hipertensiva grave puede ser mortal.

COMPLICACIONES DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

La hipertensión arterial de larga duración puede dañar el corazón y los
vasos sanguíneos, y aumentar el riesgo de

• Infarto de miocardio
• insuficiencia cardíaca
• Insuficiencia renal
• Accidente cerebrovascular (ictus)
• Demencia vascular

DIAGNÓSTICO
• CONTROL AMBULATORIO.
Es posible que sea necesario hacer una prueba más larga de
control de la presión arterial para comprobar la presión arterial
en intervalos regulares durante 6 o 24 horas. Esto se denomina
control ambulatorio de la presión arterial. No obstante, los
dispositivos utilizados para la prueba no están disponibles en
todos los centros médicos. Consulta con la aseguradora para
saber si el control ambulatorio de la presión arterial está cubierto.
▪ Clinico: Las personas que tienen la tensión arterial muy alta
(de 180/120 o más) pueden presentar estos síntomas:
Dolor intenso de cabeza - Dolor en el pecho – Mareos -
Dificultad para respirar – Náuseas – Vómitos - Visión borrosa
o cambios en la visión – Ansiedad.
• ELECTROCARDIOGRAMA. Esta prueba rápida e indolora mide la
actividad eléctrica del corazón. Puede determinar si el corazón
late rápida o lentamente. Durante un Electrocardiograma, se
adhieren sensores (electrodos) al pecho y, a veces, a los brazos o
las piernas. Los cables conectan los sensores a una máquina, que
imprime o muestra los resultados.
• ECOCARDIOGRAMA. Esta prueba no invasiva utiliza ondas
sonoras para crear imágenes detalladas del corazón al latir.
Muestra cómo circula la sangre a través del corazón y las válvulas
cardíacas.
 10

TRATAMIENTO
Cambiar el estilo de vida puede ayudar a controlar la presión arterial
alta. Es posible que el proveedor de atención médica te recomiende
hacer cambios en el estilo de vida, que incluyen los siguientes:

• Seguir una dieta saludable para el corazón con menos sal

• Hacer actividad física con regularidad
• Mantener un peso saludable o bajar de peso
• Limitar el consumo de alcohol
• No fumar
• Dormir de 7 a 9 horas diarias

MEDICAMENTOS
El tipo de medicamento usado para tratar hipertensión depende en la
salud general y de la presión arterial. Cuando se toman medicamentos
para la presión arterial medicamento, es importante conocer el nivel
deseado de presión arterial.

• Diuréticos: Estos fármacos ayudan a eliminar el sodio y el agua

del cuerpo. Suelen ser los primeros medicamentos que se utilizan
para tratar la presión arterial alta.
• Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina: Estos
fármacos ayudan a relajar los vasos sanguíneos.
• Antagonistas de receptores de angiotensina II (ARA-II): Estos
fármacos también relajan los vasos sanguíneos. Bloquean la
acción, no la formación, de una sustancia química natural que
estrecha los vasos sanguíneos.
• Bloqueadores de los canales de calcio: Estos fármacos ayudan a
relajar los músculos en las paredes de los vasos sanguíneos.
Algunos disminuyen la recuencia cardíaca.
• Alfabloqueadores: Estos medicamentos reducen las señales de
los nervios hacia los vasos sanguíneos. Ayudan a reducir los
efectos de las sustancias químicas naturales que estrechan los
vasos sanguíneos.
• Alfabetabloqueadores: Los alfabetabloqueadores bloquean las
señales nerviosas hacia los vasos sanguíneos y hacen los latidos
del corazón más lentos. Reducen la cantidad de sangre que deben
bombear los vasos.
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• Betabloqueadores: Estos medicamentos reducen el trabajo del

corazón y ensanchan los vasos sanguíneos. Esto ayuda a que los
latidos del corazón sean más lentos y tengan menos fuerza.
• Antagonistas de la aldosterona: Estos fármacos se pueden
utilizar para tratar la hipertensión resistente. Bloquean el efecto
de una sustancia química natural que puede ocasionar la
acumulación de sal y líquidos en el cuerpo.
• Inhibidores de la renina: El medicamento aliskiren (Tekturna)
disminuye la producción de renina, una enzima producida por los
riñones y que comienza una cadena de etapas químicas que
aumentan la presión arterial.
 12

[Link] Mental
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[Link]
1. La hipertensión arterial, definida como presión arterial sistólica igual
o superior a:
A) 140 mmHg
B) 160 mmHg
C) 150 mmHg
D) 130 mmHg
R= A

2. La presión arterial es un rasgo?

A) crecimiento fetal
B) multifacético
C) comportamiento
D) rompimiento
R= B

3. La hipertensión arterial de causa desconocida se denomina:

A) hipertensión primaria
B) hipertensión segundaria
C) hipertensión tercearia
D) hipertensión cuartenaria
R= A

4. Las razones de estas alteraciones no se conocen por completo,

pero al parecer implican una anomalía hereditaria que afecta a la:
A) Las células
B) Producción de sustancias
C) Las arteriolas
D) Las venas
R= C

5. Cuando existe una causa conocida, la afección se denomina

hipertensión secundaria. alrededor de cuantos % las personas
tienen hipertensión secundaria?
A) 30 %
B) 25 %
C) 20 %
D) 15 %
R= D

6. La presión arterial (PA) resulta de la interacción de cuales factores?

A) factores físicos y factores ambientales
B) factores genéticos y factores ambientales
C) factores emocionales y factores ambientales
D) factores comportamentales y factores ambientales
R= B
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7. El 95% de las hipertensiones que observamos en la clínica no

tienen una etiología definida, constituyen la llamada hipertensión:
A) arterial (HTA) parcial
B) arterial (HTA) integrada
C) arterial (HTA) figurada
D) arterial (HTA) esencial
R= D

8. La interacción entre variaciones genéticas y factores ambientales

tales como el estrés, la dieta y la actividad física, contribuyen al
desarrollo de la hipertensión arterial esencial, Esta interacción
origina los denominados:
A) fenotipos intermedios
B) fenotipos avanzado
C) fenotipos integrados
D) fenotipos equitativos
R= A

9. Los estudios de familias han indicado que menos de la mitad de las

variaciones de la presión arterial en la población general son
explicadas por:
A) factores genéticos
B) factores heterogéneo
C) factores hormonales
D) ninguna de las altenativas
R= A

10. Hay muchos genes que pueden participar en el desarrollo de

hipertensión. La mayoría de ellos están involucrados, directa o
indirectamente, en la:
A) alteración renal de sodio
B) reabsorción renal de sodio
C) excreción renal de sodio
D) reabsorción renal
R= B

11. Hiperaldosteronismo que responde a los glucocorticoides (GRA)

Autosómica dominante. Reside en el cromosoma 8. Es una quimera
resultado de la fusión de secuencias del nucleótido de la región
promotora-reguladora de la 11-beta hidroxilasa, controlada por la
hormona:
A) hormona adrenocórtico trófica
B) hormona tiroxina
C) hormona triyodotironina
D) hormona adrenalina
R= A
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12. La sustitución de una aminoácido (glicina por triptofano) en el codon

460 del gen aumenta el riesgo de:
A) HTA
B) PA
C) ECA
D) GRA
R= A

13. La hipertensión arterial esencial es un desorden heterogéneo,

puede haber considerables variaciones en la participación de los
factores causales en diferentes:
A) períodos y estadios
B) diferentes individuos
C) períodos y estadios, y en diferentes individuos.
D) períodos
R= C

14. ¿Cuáles son las complicaciones comunes de la hipertensión arterial

a largo plazo?
A) Insuficiencia cardíaca
B) Insuficiencia renal
C) Hipertrofia muscular
D) Accidente cerebrovascular (ictus)
Respuestas correctas: A, B, D

15. ¿Qué condiciones pueden considerarse enfermedades

cardiovasculares ateroscleróticas (ECVAE)?
A) Infarto de miocardio
B) Demencia vascular
C) Accidente cerebrovascular
D) Arritmias cardíacas
Respuestas correctas: A, C

16. ¿Qué alteraciones cardíacas pueden ocurrir debido a la

hipertensión arterial persistente?
A) Engrosamiento de las paredes del corazón
B) Aumento de las cavidades cardíacas
C) Rigidez de las paredes del corazón
D) Insuficiencia cardíaca
Respuestas correctas: A, C, D

17. ¿Cuáles son los síntomas asociados con tensiones arteriales muy
altas (≥180/120 mmHg)?
A) Dolor de cabeza intenso
B) Náuseas y vómitos
C) Hipoglucemia
D) Visión borrosa
Respuestas correctas: A, B, D
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18. ¿é pruebas de diagnóstico pueden utilizarse para el control de la

hipertensión arterial?
A) Electrocardiograma
B) Ecocardiograma
C) Hemograma completo
D) Monitoreo ambulatorio de la presión arterial (MAPA)
Respuestas correctas: A, B, D

19. ¿Qué órganos pueden verse afectados directamente por la

hipertensión arterial?
A) Riñones
B) Hígado
C) Corazón
D) Cerebro
Respuestas correctas: A, C, D

20. ¿Qué condiciones aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular

en pacientes hipertensos?
A) Endurecimiento de las arterias (aterosclerosis)
B) Engrosamiento de las paredes de los vasos sanguíneos
C) Demencia vascular
D) Fibrilación auricular
Respuestas correctas: A, B

21. ¿Cuáles son los objetivos del monitoreo ambulatorio de la presión

arterial (MAPA)?
A) Medir la presión arterial fuera del entorno hospitalario
B) Detectar picos de presión arterial durante el día
C) Diagnosticar hipertensión de "bata blanca"
D) Monitorear la glucemia en pacientes hipertensos
Respuestas correctas: A, B, C

22. ¿Qué análisis de laboratorio están indicados para investigar la

hipertensión arterial?
A) Función renal
B) Función hepática
C) Niveles de colesterol y glucosa en sangre
D) Anticuerpos para enfermedades autoinmunes
Respuestas correctas: A, B, C

23. ¿Qué exámenes ayudan a evaluar el impacto de la hipertensión

arterial en el corazón?
A) Ecocardiograma
B) Electrocardiograma
C) Radiografía de tórax
D) Resonancia magnética
Respuestas correctas: A, B
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24. Como el sistema simpático regula la presion arterial?

R- aumenta la liberacion de renina y aldesterona reduciendo la excrecion de
sodio y agua y causa vasoconstricion arteriolar

25. Como afecta la enzima de conversion de angiotesina en las cininas

R- inibe la formacion de cininas que atuam como substâncias
vasodilatadoras

26. Cual el mecanismo de controle mais rápido de la presion arterial?

R- Aumenta la liberacion de renina y aldesterona ,reduz la excrecion de
sodio y agua

27. Mencione três enfermedades renales que pedem provocar

hipertension arterial
R-
• glomerulonefritis
• Neuropatia diabética
• Infarto renales.

28. Que es el fenômeno de agrupacion familiar?

R- incidência de HTA en familiares de sujeitos a patologia estabelecida

29. Cual lá diferencia de la urgência hipertensiva leve y grave

R-
• Leve: sin dano evidente
• Grave: danos progressivos en uno o mas organo

30. Que ocorre en la fisipatologia de la hipertension endocrina?

R- aumento en la retenção de sodio y en el volume plasmático

31. Porque ocorre hipertension en el sindrome de cushing?

R- devido a efecto mineracorticoide de los esteroides

32. Que son los centro presores en el hipotálamo?

R- regiões que controlam lá presion arterial podendo causar hipertension
arterial cronica cuando lesionado

33. Describa lá classificação de la presion arterial

Prehipertension----- <120 a 139----- <80 a 89
HTA estadio 1--------140 a 159 -------- 90 a 99
HTA estadio 2--------- >160------ >100
R- normal----------120 a 80
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34. La obesidad es un factor de riesgo para el desarrollo de hipertensión

arterial esencial.
(Verdadero/Falso) ( V )

35. La resistencia a la insulina es un factor directo para el desarrollo de

hipertensión arterial.
(Verdadero/Falso) ( F )

36. El consumo excesivo de alcohol puede aumentar la presión arterial.

(Verdadero/Falso) ( V )

37. La ingesta de sal en exceso puede causar hipertensión solo en

personas sensibles al sodio.
(Verdadero/Falso) ( F )

38. La prevalencia de hipertensión arterial en mujeres aumenta

progresivamente después de los 50 años.
(Verdadero/Falso) ( V )

39. La práctica regular de actividad física puede reducir la presión

arterial.

(Verdadero/Falso) ( V )

40. El estrés puede contribuir al desarrollo de hipertensión arterial.

(Verdadero/Falso) ( V )

41. Una dieta pobre en potasio puede ser un factor de riesgo para el
desarrollo de hipertensión arterial.
(Verdadero/Falso) ( V )

42. Una dieta pobre en calcio puede estar relacionada con el aumento de
la presión arterial.
(Verdadero/Falso) ( V )

43. El tabaquismo crónico está directamente relacionado con el aumento

de la presión arterial.
(Verdadero/Falso) ( F )
 19

44. Correlaccione la columna segun el tratamiento con farmacos.

Diuréticos A- bloquean las señales nerviosas hacia los

E vasos sanguineos y hacen los latidos del
corazón más lentos
Bloqueadores de los canales de B- Disminuye la producción de renina
C calcio

Alfabetabloqueadores C- Ayudan a relajar los músculos en las paredes

A de los vasos sanguíneos.
Inhibidores de la renina D- trata hipertensión resistentes
B
Antagonistas de la aldosterona E- Suelen a se los primeiros medicamentos que
D se utilizan para tratar la presión arterial alta.

45. Correlacione la columna según la Fisiopatologia.

Hipertensión renal A- existe mayor incidencia de la HTA en

C familiares de sujetos con la patologia
estabelecida, denominado “agrupación familiar”
Hipertensión endocrina B- Un aumento de la actividad nerviosa
E simpática modifica la liberación de renina y
aldosterona alterando la capacidad renal.
Hipertención genética C- Las alteraciones en la hemodinámica
A intrarrenal contribuyen a la patogenia de la HTA.
Hipertensión neurogénetica D- La ECA inhibe la formación de cininas, que
B actúan como sustancias vasodilatadoras
Hipertensión dependiente de E- La hipertensión resultante es consecuencia
C renina del aumento en la retención de sodio y en el
volumen plásmatico.

46. Correlacione la columna según la classificación

B PA Normal alta A-160-179/100-109

C HTA Grado 1 B-130-139/85-89
A HTA Grado 2 C- 140-159/90-99
D HTA Grado 3 D- PA > ou = 180/100

47. Correlacione la columna según el farmaco

D Alfabloqueadores A- Carvediol y Labetalol

A Alfabetabloqueadores B- Atenolol, metroprolol
B Betabloqueadores C- Aliskiren
C Inhibidores de la renina D- Doxazosina, prazosina
E Antagonistas de la aldosterona E- Espironolactona y eplerenoma
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48. Correlacione segun el inicio del tratamento Antihipertensivo

B PA Normal alta A- Tratamiento farmacológico inmediato en todos

los pacientes
HTA Grado 1 B- considerar tratamiento farmacológico en
C paciente de muy alto riesgo con ECV,
especialemnte EC
A HTA Grado 2 C- Tratamiento farmacológico inmediato en
pacientes de altomuy alto riesgo con ECV, renal o
LOMH

49. correlacione segun el Diagnostico

A Control Ambulatorial A- Los dispositivos utilizados para la prueba no

están disponibles en todos los centros
médicos.
B Clinico B- Dolor de cabeza, dolor del pecho, mareo,
náuseas
Prueba de laboratorio C- Se hacen análisis de la sangre y de orina
C para comprobar las afecciones que causan o
empeoran la presión arterial alta

50. Correlacione segun los factores etiologicos

B Ingesta de sal A- es un estimulante evidente del sistema

nervioso simpático
A Estrés B- Defectos en la excreción renal de Na

C Tabaquismo C- puede elevar, de forma transitoria, la Pa en

aproximadamente 5-10mmHg