República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación
Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda
Cátedra. Fundamentos estadístico y epidemiológicos en salud
Ing. Lisceth Hernandez
TEMA I
ESTADÍSTICA Y SALUD EN EL
MÉTODO CIENTÍFICO
Br. Ávila Alyana 28. 775. 238
Br. Gómez Chiquinquirá 31. 293. 091
Br. Martínez Rosángeles 30. 976. 962
Br. Romero Daniela 31. 422. 147
Br. Romero Luis 28. 719. 834
Punto Fijo, marzo 2024
ESTADÍSTICA
Hoy en día vivimos en un mundo repleto de información, es decir, de
datos, y no cabe duda que para interpretarlos correctamente es
fundamental el conocimiento de la estadística, que podría definirse
como el arte de obtener conclusiones a partir de datos. La estadística es
la ciencia que se encarga de recopilar, organizar, procesar, analizar e
interpretar datos con el fin de deducir las características de un grupo o
población objetivo, su importancia radica en que es una fuente de
información altamente confiable para la toma de decisiones.
Algunas autores la definen cómo “la rama del conocimiento humano que
tiene como objeto el estudio de ciertos métodos inductivos aplicables a
fenómenos susceptibles de expresión cuantitativa” (López, p. 1); “es una
ciencia exacta cuyo objetivo fundamental es el estudio de diversas
formas de comportamiento de la sociedad, para lo cual se fundamenta
en el uso de diversos métodos y procedimientos matemáticamente
demostrables de manera formal y rigurosa”. (Cóndor, p. 10). Como
objetivo general se tiene que, “el objetivo de la estadística es mejorar la
comprensión de hechos a partir de datos”. (Moore, p. 267); es decir,
hacer inferencias acerca de una población, con base en la información
contenida en una muestra (Pérez, p. 172).
EPIDEMIOLOGÍA
La epidemiología es una ciencia relativamente joven, sobre cuya
antigüedad no existe consenso. Hay quienes remontan sus orígenes a
Hipócrates, y quienes consideran que ya las civilizaciones orientales
tenían conocimientos de epidemiología. Sin embargo, su desarrollo como
disciplina, con bases teóricas y procedimientos sistemáticos de estudio,
recién se consolida a mediados del siglo XIX, junto con el nacimiento de
las teorías modernas sobre la causalidad de las enfermedades. El hecho
no es casual, pues coincide con cambios demográficos y sociales que
facilitaron la extensión de muchas enfermedades, como el cólera, la
peste, las enfermedades respiratorias y las enfermedades carenciales, y
por ende la oportunidad de estudiar mejor los fenómenos epidémicos. A
pesar de este desarrollo, el concepto de epidemiología aún sigue
discutiéndose.
Podríamos decir, que se trata de una disciplina científica dedicada al
estudio de los determinantes, la distribución, la frecuencia, las
predicciones y el control de los factores vinculados a la salud y la
enfermedad de los seres humanos. La epidemiología, por lo tanto, utiliza
recursos de las ciencias de la salud (como la medicina) y de las ciencias
sociales para estudiar el bienestar de las personas de una comunidad
determinada. Forma parte de la medicina preventiva y ayuda a la
formulación de las políticas de salud pública. Las epidemias constituyen
el mayor punto de interés para la epidemiología; se conoce como
epidemia a la enfermedad que afecta a una gran cantidad de personas a
la vez y que se expande en un área geográfica determinada durante un
determinado periodo temporal. La epidemiología intenta determinar la
relación de causa y efecto entre la exposición y la enfermedad. Al
analizar las causas sociales que llevan al desarrollo de una epidemia, la
epidemiología permite desarrollar campañas de prevención y atender
con mayor eficacia a los enfermos. Por eso esta disciplina es clave para
la salud comunitaria.
RELACIÓN DE LA ESTADÍSTICA CON LA EPIDEMIOLOGÍA
La relación entre la estadística y la epidemiología es de suma
importancia en el campo de la salud pública. La estadística desempeña
un papel crucial en la recopilación, análisis e interpretación de datos de
salud, lo que a su vez proporciona información esencial para comprender
la incidencia y prevalencia de enfermedades, identificar factores de
riesgo y evaluar la eficacia de intervenciones en la población.
En epidemiología, la estadística se utiliza para cuantificar y describir la
distribución de enfermedades en términos de tasas de incidencia,
prevalencia y mortalidad. Esto permite a los epidemiólogos evaluar la
carga de enfermedades en una población y detectar tendencias a lo
largo del tiempo. Además, la estadística proporciona herramientas para
analizar asociaciones entre variables y determinar la fuerza y la
significancia de dichas asociaciones.
Es por ello, que la estadística y la epidemiología están estrechamente
entrelazadas en la investigación y la práctica de la salud pública, ya que
la estadística proporciona las herramientas necesarias para analizar
datos de salud, identificar patrones y tendencias, y tomar decisiones
fundamentadas para mejorar la salud de las poblaciones.
MÉTODO CIENTÍFICO
El Método Científico es un sistema de investigación empleado más que
nada en la producción de conocimiento científico, que estipula la
medición y el criterio empírico como sus bases indispensables, así como
el sometimiento a las pruebas del razonamiento. Esto significa que el
método científico es un mecanismo de análisis que permite, en teoría,
discernir las experiencias científicas de las que no lo son.
PARTES DEL MÉTODO CIENTÍFICO
-Observación: Se denomina así al paso inicial que comprende fijar los
sentidos en la naturaleza y sus fenómenos, para recabar la información
y el contexto necesario para pensar el problema.
-Inducción: Se intenta extraer el principio fundamental o los elementos
de base del fenómeno observado.
-Hipótesis: Se elabora una explicación provisional o de trabajo que dé
respuesta a las interrogantes planteadas.
-Experimentación: Se intenta comprobar la hipótesis establecida
mediante la reproducción del fenómeno en un ambiente controlado.
-Antítesis o refutación: Se intenta refutar la hipótesis con un
contraejemplo experimental para demostrar su universalidad.
-Tesis o teoría: En caso de no poder refutarla, se propone una teoría
científica. De ser refutada, en cambio, o de no ser comprobable
experimentalmente, se emplean los resultados para afinar la hipótesis y
volver a avanzar. Para muchos una teoría no es más que una hipótesis
que no ha podido aún ser refutada.
Ejemplo.
1. Problema: La cura de una enfermedad física
Observación: El médico examina al paciente y toma nota de sus
síntomas.
Inducción: Los síntomas permiten al galeno contrastar con casos
anteriores y con la bibliografía especializada cuál puede ser la dolencia a
tratar.
Hipótesis: El médico se formula una interpretación del caso y plantea un
tratamiento.
Experimentación: Se aplica el tratamiento y se observan los resultados.
Si es positivo, se procede al siguiente paso (la antítesis). Si no, se
reformula la hipótesis en base a la nueva información que se posee.
Antítesis: Se comprueba que no persistan los síntomas o que no surjan
otros.
Teoría: Se toma nota en la historia médica del paciente de la
enfermedad que tuvo y el tratamiento recibido, ya con la certeza de
estar sano.
RAZONAMIENTO EPIDEMIOLÓGICO
El razonamiento epidemiológico se refiere al proceso lógico y analítico
que los profesionales de la salud utilizan para comprender, interpretar y
aplicar los datos epidemiológicos en la prevención, control y tratamiento
de enfermedades. Este proceso implica varios pasos importantes:
1. Identificación del problema: En esta etapa, se identifica el
problema de salud específico que se está investigando. Esto puede
incluir la determinación de la incidencia, prevalencia, distribución
geográfica y demográfica de una enfermedad o condición.
2. Recolección y análisis de datos: Se recopilan datos relevantes,
como casos confirmados, factores de riesgo, exposiciones, y otros
datos epidemiológicos importantes. Estos datos se analizan para
identificar patrones y tendencias.
3. Formulación de hipótesis: Basándose en la información recopilada,
se formulan hipótesis sobre las posibles causas o factores
contribuyentes a la aparición de la enfermedad en cuestión.
4. Prueba de hipótesis: Se diseñan estudios epidemiológicos para
probar las hipótesis formuladas. Esto puede incluir estudios
observacionales, ensayos clínicos, análisis de cohortes, etc.
5. Interpretación de resultados: Los resultados de los estudios se
interpretan para determinar la significancia estadística, la fuerza
de la asociación entre variables y la relevancia clínica.
6. Aplicación en la práctica: Finalmente, los hallazgos
epidemiológicos se aplican en la práctica clínica y la salud pública
para desarrollar estrategias de prevención, intervención y control
de enfermedades.
El razonamiento epidemiológico es fundamental para comprender la
salud de las poblaciones, identificar factores de riesgo, evaluar
intervenciones y tomar decisiones informadas para mejorar la salud
pública.
ESTRATEGIAS EN LA INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA
Para llevar a cabo una investigación epidemiológica eficaz, se pueden
implementar varias estrategias
-Diseño del estudio: La elección del diseño del estudio es fundamental
para una investigación epidemiológica exitosa. Los diseños comunes
incluyen estudios observacionales (como estudios de cohortes y estudios
de casos y controles) y estudios experimentales (como ensayos clínicos
controlados aleatorizados). Cada diseño tiene sus propias ventajas y
limitaciones, y la elección depende de la pregunta de investigación y los
recursos disponibles
-Selección y muestreo de la población: Es importante seleccionar una
muestra representativa de la población objetivo para obtener resultados
válidos y generalizables. Los métodos de muestreo adecuados, como el
muestreo aleatorio simple o estratificado, se utilizan para seleccionar
participantes de manera imparcial.
-Recopilación de datos: La recopilación de datos puede realizarse a
través de diferentes fuentes, como cuestionarios, entrevistas, registros
médicos y pruebas de laboratorio. Es esencial utilizar instrumentos y
métodos validados y confiables para garantizar la calidad de los datos
recopilados.
-Análisis estadístico: El análisis estadístico adecuado de los datos
recopilados es esencial para obtener conclusiones significativas. Se
utilizan diversas técnicas estadísticas, como pruebas de hipótesis,
análisis de regresión y análisis de supervivencia, para evaluar la
asociación entre variables y medir el riesgo relativo.
-Evaluación de la causalidad: En la investigación epidemiológica, a
menudo se busca establecer relaciones causales entre exposiciones y
resultados de interés. Para evaluar la causalidad, se pueden aplicar
criterios como la fuerza de la asociación, la consistencia, la
especificidad, la temporalidad y la plausibilidad biológica.
-Control de sesgos y confusión: Los sesgos y la confusión son amenazas
comunes para la validez de los estudios epidemiológicos. Se deben
implementar estrategias para minimizarlos, como el ajuste por variables
de confusión en el análisis y el diseño cuidadoso del estudio.
-Interpretación y comunicación de resultados: Los resultados de la
investigación epidemiológica deben interpretarse con precaución y
comunicarse de manera clara y precisa. Esto implica resumir los
hallazgos de manera comprensible para el público en general y hacer
recomendaciones basadas en la evidencia obtenida.
