GUIÓN DE PRÁCTICAS
MANIOBRA PROTOCOLO DE ACTUACIÓN
RCP adulto 1. Evaluación, alertar y socorrer→ Comprobamos
su nivel de consciencia y si respira. Pueden
darse 3 situaciones:
a. Está consciente y respira → se pone a la
víctima en una posición cómoda, se
realiza una evaluación secundaria y se
llama al 112.
b. Está inconsciente → Comprobaremos si
respira realizando la maniobra
frente-mentón en la que colocaremos
una mano en su frente y con la otra
elevaremos el mentón echando la
cabeza hacia atrás para abrir la vía
aérea. Luego acercaremos nuestro oído
para escuchar y sentir su respiración y
miraremos a su pecho al mismo tiempo
para comprobar que el tórax se
expande, esta evaluación nos llevará
10s hacerla. Si respira se le coloca en
posición lateral de seguridad y se llama
al 112 si no lo ha hecho alguien que
estaba cerca.
c. Está inconsciente y no respira → Si tras
haber hecho la maniobra frente-mentón
comprobamos que la víctima no respira,
llamaremos al 112 y comenzaremos la
RCP. Haremos 30 compresiones
torácicas en la zona media del esternón
colocando el talón de nuestra mano
dominante sobre el esternón y la otra
encima entrelazando los dedos
comprimiendo hasta 5 o 6 cm el tórax.
La víctima debe de estar en decúbito
supino y en una superficie estable al
realizarla. Tras realizar las compresiones
(al ritmo de la macarena) haremos 2
respiraciones de rescate (boca a boca),
en las que le taparemos la nariz con la
mano que tengamos apoyada en su
frente e insuflamos aire hasta que su
tórax se expanda. Se realizará esta
secuencia repetidas veces hasta que
lleguen los servicios de emergencia
sanitarios, hasta que se agote la
persona que realiza la maniobra y no
haya nadie para ocupar su lugar o hasta
que la persona recobre la consciencia.
2. Resucitación con desfibrilador → En caso de
usar un desfibrilador se colocan los dos electrodos
específicos para adultos, uno debajo de la clavícula
derecha y otro debajo de la axila izquierda en la
zona de las costillas. Ya que este dispositivo
analiza el ritmo cardíaco, se deberá aplicar la
descarga eléctrica cuando lo indique el DESA.
RCP pediátrico 1. La maniobra se suele iniciar con respiraciones
de rescate ya que la causa de la PCR
normalmente es asfíctica.
a. Comprobaremos si está consciente y si
no es el caso, pediremos ayuda a las
personas cercanas para que llamen al
112 y procederemos a abrirle la vía
aérea con la maniobra frente-mentón. Si
respira le pondremos en posición lateral
de seguridad y si no respira con
normalidad pasaremos a abrirle la boca
para intentar sacar el objeto si se puede
acceder a él con facilidad, si no se
tendrá que realizar 5 insuflaciones o
ventilaciones de rescate para intentar
desplazar el objeto de la vía aérea. En el
caso de que sea un bebé se deberá
tapar tanto la nariz como la boca al
insuflar. Si no hay respuesta se deberá
comenzar la RCP aplicando 15
compresiones torácicas y 2
respiraciones de rescate, todo ello
durante 1min y si no funciona se
continuará hasta que lleguen los
servicios de emergencia. Si se utiliza el
DESA se colocará exactamente como
para los adultos pero con los electrodos
específicos para niños.
b. Si es un lactante tendremos que sujetar
la cabeza con una mano y las piernas
entre los brazos. Comprimiremos con los
dedos índice y corazón para realizar la
RCP y en niños menores de 8 años se
comprimirá con una sola mano. El DESA
no se utiliza en lactantes.
OVACE adulto Incitaremos a la persona a toser si es una obstrucción
leve y si es una obstrucción grave en la que la víctima
se lleva las manos al cuello y le cambia el color
comenzaremos a realizar 5 golpes entre las escápulas
en el que caso de que esté consciente y si no se ha
desobstruido la vía aérea se comenzará a realizar la
maniobra de Heimlich colocando nuestras manos una
sobre la otra con el puño cerrado y el pulgar por fuera,
aplicando compresiones en la zona del diafragma hacia
adentro y hacia arriba. En el caso de que no funcione
se deberá realizar 5 golpes entre las escápulas y 5
compresiones repetidas veces. Si la persona está
inconsciente comenzaremos a hacer la RCP con 5
ventilaciones de rescate y 5 compresiones torácicas.
OVACE pediátrico En el caso de un niño, lo incitaremos a toser si es una
obstrucción leve y si es una obstrucción grave en la
que la víctima se lleva las manos al cuello y le cambia
el color comenzaremos a realizar 5 golpes entre las
escápulas en el que caso de que esté consciente, y si
no se ha desobstruido la vía aérea se comenzará a
realizar la maniobra de Heimlich colocando nuestras
manos una sobre la otra con el puño cerrado y el pulgar
por fuera, aplicando compresiones en la zona del
diafragma hacia adentro y hacia arriba. En el caso de
que no funcione se deberá realizar 5 golpes entre las
escápulas y 5 compresiones repetidas veces. Si la
persona está inconsciente comenzaremos a hacer la
RCP con 5 ventilaciones de rescate y 5 compresiones
torácicas.
Si es un lactante lo inclinaremos hacia adelante para
que pueda toser y se realizará el mismo procedimiento.
Comprobaremos si está consciente haciéndole
cosquillas en los pies y en el caso de tener que realizar
una RCP se hará en la zona torácica y más lentamente
que en los adultos.
Hipoglucemia En esta situación se debe ingerir alimentos como un
terrón de azúcar, zumos, refrescos o leche, o en
general alimentos que presenten glucosa para
equilibrar los niveles.
Signos y síntomas → náuseas, palidez, sudor frío,
hambre y dolor de cabeza.
Lipotimia Las causas más frecuentes son el calor excesivo,
aglomeraciones, y el ayuno prolongado.
Signos y síntomas → Sensación de mareo
acompañado de síntomas prodrómicos, posible pérdida
de conocimiento por disminución de riego sanguíneo en
el cerebro, sudoración, palidez, pérdida de fuerza e
hipotensión.
En esta situación se colocará a la persona tumbada en
un lugar fresco con los pies en alto para favorecer el
retorno de la sangre al cerebro, con la cabeza ladeada
y se le dará pequeños tragos de agua.
Síncope Colocaremos a la persona con los pies en alto y
tumbado en el suelo para favorecer la perfusión de la
sangre a los órganos más importantes, ladearemos su
cabeza para evitar la broncoaspiración con su propio
vómito, le taparemos para evitar la pérdida de calor y
valoraremos su respiración por si fuera necesaria una
RCP.
Signos y síntomas → Pérdida brusca del conocimiento,
palidez, sudoración, pulso débil y muy rápido y en
casos extremos parada cardiorrespiratoria.
Causas → Cardiopatías, causas neurológicas o falta de
retorno venoso.
Convulsiones El protocolo en esta situación consiste en posicionar al
paciente en la posición lateral de seguridad,
contabilizar el tiempo en el que el paciente se mantiene
convulsionando y avisar a los servicios de
emergencias.
Signos y síntomas → Hay dos tipos de convulsiones y
por tanto, signos y síntomas diferentes:
a. Convulsiones tónicas → contracturas
persistentes de los músculos (rigidez) y no
suelen producir movimiento de las masas
musculares.
b. Convulsiones clónicas → contracturas rítmicas y
extensas que producen movimientos de flexión
y extensión de las extremidades.
Las causas más comunes por las que suceden las
convulsiones son por estímulos de los centros
nerviosos que ocurren de manera espontánea.
