UNIDAD 5.
Adquisición de hábitos de autonomía e higiene
La adquisición de hábitos (alimentación, vestido e higiene) Se debe plantear dentro del contexto educativo
para lograr la máxima autonomía del alumno.
En la alimentación se trabajará la succión, masticación y deglución. Como objetivo principal pretendemos
que nuestros alumnos que logren la máxima autonomía a la hora de comer y beber. Para llevar acabo este
proceso en el contexto escolar es imprescindible la colaboración y coordinación con la familia ya que esta
actividad se practica también en casa.
UN INCONVENIENTE > Posible sobreprotección de la familia: ralentización del aprendizaje
ALIMENTACIÓN
HABILIDADES QU SE TIENEN QUE ENSEÑAR
PARA LA ALIMENACIÓN >
-Coordinación de movimientos
-Adecuada posición postural
-Trabajo de la musculatura orofacial
PASOS QUE SEGUIR PARA PODER LLEVAR EL
PASO DE COMER:
Apoyados por la ayuda física y verbal
El moldeado: Aplicar refuerzos positivos
cuando realiza bien la acción de comer
El modelado: El niño imita al adulto cuando le da de comer (se basa en el modelo y le repite)
El encadenamiento hacia atrás: definir la tarea a realizar y después segmentarla en pequeños pasos.
Para asegurar el éxito también es conveniente usar materiales y utensilios fáciles de manejar o hacer
algunas adaptaciones materiales que faciliten el aprendizaje
CUBIERTO ESTANDAR CUBIERTO ANGULARES CUBIERTO MANOPLA
CUBIERTOS MANGO MOLDEABLE
CUBIERTOS JUNIOR
MULTIFUNCIÓN
platos contorneados con Plato térmico VASO RECORTADO
fondo en pendiente
bomba manual para platos con fondo
CUCHILLO MECEDORA
ingerir liquidos antideslizante
¿Cómo dar de comer con una cuchara?:
-Emplear una cuchara que se adapte bien a la boca del niño, plana y que no sea de plástico
-Flexionar ligeramente la cabeza para controlar la mandíbula
- Abrir ligeramente la boca e introducir la cuchara
-Presionar la lengua con la cuchara, para provocar el cierre de la boca
OBJETIVOS que pretendemos que los alumnos adquieran en el comedor:
Responder a las necesidades alimenticias individuales de cada niño// Adquirir hábitos básicos de
alimentación//Desarrollar habilidades de higiene//Potenciar las normas de convivencia
Dentro del comedor encontramos tres grandes grupos en los cuales se puede organizar la repuesta educativa
en el comedor:
1) Niños con dificultades graves y permanentes. – 2) Grupo de alumnos con un cierto grado de
autonomía: semi- autónomos. – 3) Grupo de alumnos con adquisiciones básicas de autonomía
1) Niños con dificultades graves y permanentes:
-La intervención en estos niños irá encaminada a mejorar las graves disfunciones que presentan para poder
lograr un aumento en sus posibilidades y actitudes hacia la actividad de comer
-Uno de los objetivos básicos en la alimentación de estos niños es hacerles responsables de la acción de
comer desde una actitud participativa, placentera y positiva.
2) Grupo de alumnos con un cierto grado de autonomía: semi- autónomos:
Se trata de un grupo de alumnos que cuentan con cierta autonomía pero que al mismo tiempo requieren de
la colaboración y ayuda del adulto. Son semiautónomos ya que, aun teniendo una discapacidad motora
tienen unos niveles mínimos aprovechables y entrenables para favorecer su autonomía
TIPOS DE NIÑOS QUE NOS ENCONTRAMOS EN ESTE GRUPO:
Alumnos en silla de ruedas, disfunciones en el control postural, dificultad de coordinación motora y niños
con problemas de deglución.
Para que estos niños puedan desarrollar la activad de comer contaremos con ayudas de instrumentos que
estén adaptados a sus necesidades. La determinación de estas ayudas técnicas corresponderá efectuarla a
profesionales especialista
3) Grupo de alumnos con adquisiciones básicas de autonomía en hábitos de alimentación.
Este grupo dispone y utiliza, en mayor o
menor medida, de repertorios y/o
competencias referentes a hábitos de
alimentación. Nos centraremos en
conseguir el dominio, la conservación y
generalización de las conductas
aprendidas y requeridas en los hábitos
de alimentación
EL VESTIDO:
La meta es alcanzar la máxima independencia dentro de sus capacidades. Podemos encontrarnos con
resistencia ante algunos movimientos: dificultad para separar sus piernas al cambiarle los pañales, sus brazos
no se extienden al pasar las mangas…
¿Cómo vestir a una persona con deficiencia motora?
Cuando crece es mayor> sentado más difícil. Sera mejor desvestir y vestir al niño acostado y girándolo d un
lado a otro
INDUMENTARIA ADAPTADA
ESTRATEGIAS METODOLOGICAS PARA LLEVAR ACABO ESTA ACTIVIDAD
La más utilizada es la del encadenamiento hacia atrás, donde cada paso deberá ser reforzado. De manera
gradual iremos alejando la ayuda prestada hasta que la persona haya adquirido las competencias necesarias
para realizar cada paso ella sola. Para facilitar la tarea de aprendizaje, es positivo verbalizar cada paso con
instrucciones que sean sencillas.
Otra estrategia por utilizar será el modelado, dándole la oportunidad de ver a nuestro alumno en este caso,
cómo otros se visten y así le ayudamos a entender que es lo que queremos que haga
Será importante intentar vestirle siempre en el mismo orden, para que de esta manera aprenda a anticiparse.
HIEGENE
Para poder controlar los esfínteres es necesaria la maduración del sistema nervioso vegetativo y una coordinación de
las funciones nerviosas para que el niño pueda adquirir la habilidad física suficiente para bajarse y subirse el pantalón,
sentarse en el W.C. para posponer la evacuación etc…
Este proceso empieza con la comunicación y asociación del niño a que en el baño es el lugar para hacer sus
necesidades >> Esta labor tanto de padres como de educadores. Finalmente conseguiremos que el niño adquiera el
hábito, desarrolle su vejiga y conseguirá espaciar los tiempos de ir al baño.
-Dentro del control de esfínteres:
1. Entrenaremos antes el control de la defecación que en el de la micción, y antes en el control diurno que en el
nocturno. Con alumnos con graves dificultades motoras el procedimiento debe ser más controlado y tener un mayor
registro.
2. Para poder comenzar este proceso necesitamos que el alumno reúna las siguientes competencias:
- Ser capaz de seguir instrucciones sencillas.
- Capacidad para permanecer sentado al menos cinco minutos.
- Ser capaz de retener la micción por lo menos una hora.
- Tener noción de su esquema corporal básico (brazos, piernas, cabeza, etc.)
- Poseer lenguaje comunicacional (poder ser entendido, ya sea a través de gestos, signos, habla, etc.)
3. Fases programa de entrenamiento para controlar el esfínter:
1º Observación: Observar las horas en las que es más probable que el/la niño/a moje o manche. Para ello Durante 10
o 15 días se comprueba cada hora si el niño lleva el pañal seco o mojado y se anota en una hoja de registro. O
Durante este periodo se observará también al niño por si manifiesta señales o indicadores que nos avise que quiere
hacer “pipí” o “caca”
2º Determinación del horario: Pasados los 10 ó 15 días, con las anotaciones realizadas en las hojas de registro,
averiguaremos las horas del día en las que es más probable que el niño haga “pipí” o “caca”. A partir de aquí
llevaremos al niño unos minutos antes de cada una de las horas en que normalmente el niño hace pipí o caca,
recompensándolo si hay “éxito”. *ESTE HORARIO NO TIENE PORQUE SER RÍGIDO*
3º Retirar el pañal: Si durante la fase anterior, el número de “éxitos” es suficiente, pasaremos a la retirada del pañal.
Aun así, seguiremos llevando al niño al cuarto de baño en las horas que determinemos, preguntándole y observando
hasta que el niño, sea capaz de pedir el “pipí” o la “caca” y vaya solo al W.C.
4. Control de esfínteres en niños que no sean capaces de controlarse:
En estos casos a intervención educativa debe ir encaminada a la utilización frecuente y regular del inodoro, a
potenciar los hábitos y condiciones higiénicas, a evitar malos olores o prevenir irritaciones cutáneas
