ECOGRAFIA

 El ultrasonido son emitidos por sondas con una frecuencia de sonido

ciento de veces mayor que el sonido audible por el ser humano. La
ecografía es una modalidad de imagen médica que utiliza energía
acústica para localizar y caracterizar los tejidos humanos, estas
imágenes ecográficas digitales son almacenadas en PACS, las
imágenes pueden mostrarse en forma estática o como una película.

 ¿Como funciona?
La creación de una imagen ecográfica depende de tres componentes
principales:
 La creación de una onda sonora con frecuencia
alta (20 MHz).
 La recepción de una onda reflejada o eco.
 Conversión del eco en una imagen real.
 ECOGRAFIA
 La onda sonora la produce una sonda o
transductor que envía ráfagas breves de
energía acústica.
 Para conseguir un mejor contacto entre la
sonda y la piel, se aplica un gel de
acoplamiento sobre la propia piel. En
ocasiones es posible obtener imágenes más
detalladas introduciendo la sonda al interior
del cuerpo como en las ecografías: trans
vaginales, trans rectales y trans esofágicas.
TEJIDO TEJIDO
 Para obtener la mayoría de las imágenes
ecográficas la sonda se coloca externamente
sobre la piel y se desplaza arriba y abajo por
la zona que se desea evaluar, al tiempo que se
visualiza en un monitor las imágenes obtenidas
en tiempo real.
ECOGRAFIA
 Las imágenes pueden obtenerse en cualquier plano,
mediante el ajuste de la dirección de la sonda, los más
habituales son el plano longitudinal sagital y plano
transversal.

 Por regla general las ecografías se visualizan de manera

que la cabeza del paciente quede a nuestra izquierda,
mientras que nuestros pies hacia nuestra derecha; la parte
anterior del cuerpo hacia arriba y l parte posterior hacia
abajo.
Frecuencia de sonido
PLANOS DE LA ECOGRAFIA
 ECOGRAFIA HIPERECOICOS
TEJIDO FIBROSOS
CÁCULOS
 Los tejidos que reflejan muchos ecos se denominan CALCIFICACIONES
Ecogénicos (hiperecoicos), y aparecen en la
ecografía de un color blanco brillante; los tejidos ISOECOICOS
con pocos o ningún eco se denominan TEJIDO+LIQUIDO
sonotrasparentes (hipoecoicos o anecoicos), y
aparecen en la ecografía con un color oscuro o
negro. HIPOECOICOS
ANECOICOS
LIQUIDO
Quistes con
contenido liquido
HIPOECOICOS
ISOECOICOS HIPERECOICOS
ANECOICOS

ANECOICO ISOECOICO HIPERECOICO

EQUIPO DE ECOGRAFIA

MONITOR

PANEL DE CONTROL

IMPRESORA

TRANSDUCTOR O SONDA

SOPORTE DE
TRASLADO
Modos de Ecografía

 Modo A: Es la más sencilla, los picos que aparecen

a lo largo de una línea representan la amplitud de
la señal a una cierta profundidad, se utiliza
principalmente en oftalmología.

 Modo M: Se utiliza para evaluar estructuras que se

desplazan como por ejemplo, la sangre o para
estudiar el movimiento de las válvulas cardiacas.
 Modos de Ecografía

 Modo B: este modo se utiliza con mayor

frecuencia en los estudios de imagen
diagnóstica, cada eco es representado
por un punto y la imagen ecográfico
está constituido por miles de estos
puntos. Puede mostrar el movimiento
en tiempo real.
Modos de Ecografía: Doppler
 Doppler: Utiliza e efecto Doppler para
determinar si un objeto (sangre) se acerca o
se aleja del transductor y a qué velocidad lo
hace se utiliza para a evaluación del flujo
sanguíneo en ecografías vasculares.

 El transductor envía una señal de frecuencia,

la frecuencia de eco se comprara con la
frecuencia original enviada. Si el eco que
vuelve tiene una frecuencia más baja que la
señal original, el objeto se aleja del
transductor. Si el eco que vuelve tiene una
frecuencia más alta que señal original el
objeto se acerca al transductor.
Tipos de Ecografía: Doppler
 Señal original el objeto se
acerca al transductor.
 La dirección del flujo de
la sangre queda refleja da
ecográficamente con los
colores rojo y azul.
 El color rojo indica que el
flujo se acerca al
transductor, el color azul
indica que el flujo se
aleja del transductor.
Tipos de Ecografía
EFECTOS ADVERSOS O ASPECTOS DE
SEGURIDAD
 El paciente tolera bien las técnicas de la ecografía. Las imágenes
pueden obtenerse con relativa rapidez. En la mayoría de los casos no es
necesario preparar al paciente de ninguna forma especial, solo de no
tomar alimentos antes de los estudios abdominales.
 La ecografía puede producir a corto plazo, una ligera elevación del calor
en la zona que se está evaluando, muy rara vez con los niveles
utilizados en diagnóstico
 No existen efectos adversos conocidos a largo plazo que hayan podido
demostrarse por el uso de la ecografía. La FDA recomienda no emplearla
ecografía durante el embarazo con el objetivo de obtener foto videos de
recuerdo.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Ventajas Desventajas

Sin radiación ionizante Dificultad para penetrar a través del hueso

No se conocen efectos secundarios a largo Las estructuras llenas de gas reducen su

plazo utilidad

La penetración puede ser difícil en pacientes

Imágenes "en tiempo real"
obesos

Produce poca o ninguna molestia para el Depende de las habilidades del operador que
paciente realiza el escaneo
MEDIOS DE CONTRASTE
REFUERZO ACUSTICO POSTERIOR

 EL ULTRASONIDO AL CHOCAR CON UN TEJIDO ANECOIDE REFLEJAN UNA IMAGEN

HIPERECOICA.
SOMBRA ACUSTICA POSTERIOR
 EL ULTRASONIDO AL CHOCAR CON UN TEJIDO HIPERECOICO REFLEJA UNA
IMAGEN ANECOIDE
INDICACIONES MEDICAS DE LA ECOGRAFÍA
 INDICACIONES MEDICAS DE LA ECOGRAFÍA
Sistema biliar: Vesícula biliar normal, proyección
sagital
VB esta llena de bilis y es sonotransparente y su pared
tiene grosor de 3mm y es ligeramente ecogenica
(flecha blanca)

Cálculos biliares y colecistitis aguda: calculo

retenido en el cuello de la vesícula biliar o en el
conducto cístico.
Generalmente se depositan en la parte de mas declive
de la vesícula biliar, los cálculos biliares son
ecogenicos y dan lugar a una sombra acústica
 INDICACIONES MEDICAS DE LA ECOGRAFÍA
 Vejiga urinaria: estructura llena de
liquido, se puede valorar el grosor
de la pared vesical y la presencia de
tumores, también es una ventana
acústica para valorar la próstata en
varones y las estructuras pélvicas
en mujeres.
 Tumor vesical: muestra una masa
en la pared vesical anterior, siendo
un carcinoma responsable de un
tumor comprobado por biopsia.
INDICACIONES MEDICAS DE LA ECOGRAFÍA
 Órganos de la pelvis femenina: el útero permanece en anteversión y en anteflexión, tiene forma
de pera, tiene 8cm de longitud, 5 cm de anchura y 4cm de diámetro anteroposterior.
 El estudio se realiza transabdominal con vejiga llena.
 Los estudios transvaginales se realiza con sondas de frecuencia elevada que permite obtener mayor
resolución, se realiza con vejiga vacia.
INDICACIONES MEDICAS DE LA ECOGRAFÍA
 Embarazo: durante el primer trimestre los objetivos son la exclusión de un embarazo ectópico,
la estimación de la edad gestacional, la determinación de la viabilidad y la determinación del
numero de embriones.
 Durante el segundo y tercer trimestre se evidencia el volumen del liquido amniótico, la
detección de malformaciones fetales y la localización de la placenta y del feto.
 INDICACIONES MEDICAS DE LA ECOGRAFÍA
DURANTE LA GESTACIÓN

Usos del ultrasonido durante el embarazo

 Presencia fetal y edad gestacional
 Anomalías fetales y viabilidad
 La presencia de embarazos múltiples
 Localización placentaria
 Volumen de líquido amniótico
 Retraso del crecimiento intrauterino
 Ayuda a guiar estudios invasivos como la amniocentesis, el
muestreo de vellosidades coriónicas y las transfusiones
intrauterinas
MALFORMACIONES INTRAUTERINAS
DIAGNOSTICABLES MEDIANTE ECOGRAFÍA
Sistema de órganos Anormalidades
Hidrocefalia, anomalías del prosencéfalo, agenesia del cuerpo
Sistema nervioso central calloso, infecciones intrauterinas, quistes, meningomielocele,
anencefalia
Displasias esqueléticas, acondroplasia, osteogénesis imperfecta,
Anomalías esqueléticas
displasia torácica asfixiante, anomalías de las extremidades
Atresia esofágica y fístula traqueoesofágica, atresia duodenal,
Anormalidades gastrointestinales obstrucción del intestino delgado y pequeño, defectos de la pared
abdominal, hernias diafragmáticas congénitas, quiste del colédoco
Agenesia renal, unión ureteropélvica congénita y obstrucción de la
Anomalías del tracto genitourinario unión ureterovesical, obstrucción de la salida de la vejiga, riñón
displásico multiquístico, enfermedad renal poliquística
Síndrome del corazón izquierdo hipoplásico, atresia tricúspide,
defectos del cojín endocárdico, anomalía de Ebstein, tetralogía de
Anomalías cardíacas
Fallot, transposición de los grandes vasos, coartación de la aorta,
arritmias cardíacas
INDICACIONES MEDICAS DE LA ECOGRAFÍA
 Ecografía vascular: ECV combina imágenes morfológicas de los vasos con el registro simultaneo
de la velocidad del flujo a través de la onda espectral doppler
GRACIAS