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Ecografia Abdominal

El examen ecográfico abdominal de la paciente Marioly Moye Valencia revela colelitiasis múltiple y esteatosis hepática grado III. El hígado presenta un tamaño normal y parénquima normal, mientras que la vesícula biliar muestra múltiples imágenes anecoicas. Se recomienda corroborar los hallazgos con datos clínicos y otros exámenes.

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El examen ecográfico abdominal de la paciente Marioly Moye Valencia revela colelitiasis múltiple y esteatosis hepática grado III. El hígado presenta un tamaño normal y parénquima normal, mientras que la vesícula biliar muestra múltiples imágenes anecoicas. Se recomienda corroborar los hallazgos con datos clínicos y otros exámenes.

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SERVICIO DE ECOGRAFIA

EXAMEN ABDOMINAL

Paciente: Marioly Moye Valencia Edad: 25 Fecha: 20/05/2024


Solicitante: Dr. Andre Diagnostico presuntivo: Colelitiasis ?

HIGADO:

Tamaño: Disminuido ( ) Normal (X) Aumentado ( ) Bordes: Regulares (X) Irregular ( ) Parénquima: Normal (x) Alterado ( )

Ecogenecidad: Normal (x) Aumentado ( ) Disminuido ( ) Formaciones: Solidas ( ) Quísticas ( ) Múltiples ( ) Ninguna (x)

Medidas: 120 mm Observaciones: PERDIDA DEL INTERFAZ DE LOS VASOS HEPATICAS Y AUMENTO DE LA
ECOGENICIDAD EN RELACION AL RIÑON DERECHO

VESICULA BILIAR:

Forma: piriforme tabicada Pared: Regular (x) Delgada ( ) Engrosada ( ) mm

Contenido: Anecoico (x) Barro biliar ( ) Litiasis única ( ) Litiasis Multiple (X) Volumen Apro: 25 cc

Medidas: Longitudinal: 53 mm Transverso 29 mm Anteroposterior 33 mm Coledoco: 2.9mm

SE VISUALIZA MULTIPLES IMÁGENES ANECOGENICAS, MOVILES, MIDIENDO DEL DE MAYOR TAMAÑO 5x4m CON
SOMBRA ACUSTICA POSTERIOR

PANCREAS:

Bordes: Regulares (x) Irregulaes ( ) Parénquima: Normal (x) Alterado ( ) Ecogenecidad: Normal (x) Aumentado ( )

Medidas: Cabeza: 24 mm Cuerpo: 13 mm Cola: 14 mm

BAZO:

Bordes: Regulares (x) Irregulares ( ) Parénquima: Normal (x) Alterado ( ) Ecogenecidad: Normal (x) Aumentado ( )

Medidas: Longitudinal: 110mm Transverso: 45mm Antero posterior: 40mm

ARTERIA AORTA: Normal (x) Anormal ( ) Calibre: 13 VENA CAVA Normal (x) Anormal ( ) Calibre: 14mm

LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL: Si ( ) No (x) Localización…………………………………………………………………………………………………..

OBSERVACIONES Y/O CONCLUSIONES

 COLELITIASIS MULTIPLE
 ESTEATOSIS HEPATICA GRADO III
 Corroborar con datos clínicos y exámenes de gabinete

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