FECHA

A.T.S. Del: / /
ANALISIS DE TRABAJO SEGURO Al: / /
I. INFORMACION GENERAL
CFP/UFP/AREA Maquinaria Pesada Repaso de preguntas antes de iniciar una Tarea:
MODULO / SEMESTRE III Semestre 1. ¿Qué tengo que hacer?
2. ¿Cómo lo voy a hacer?
PROYECTO
3. ¿Qué necesito para hacerlo?
TAREA Mantenimiento de moto 4. ¿Cómo me podría accidentar?
INSTRUCTOR / RESPONSABLE Edinson Salinas Horna 5. ¿Qué haré para evitarlo?
II. LOS SIGUIENTES TRABAJOS SON DEFINIDOS COMO TRABAJOS DE ALTO RIESGO (T.A.R.) Ud. deberá solicitar autorización para la realización de T.A.R. (SEN-IO-29)

1. Trabajo en altura (mayor a 1.8 mt). 3. Trabajos de izaje y montaje de estructuras. X 5. Trabajos en subestaciones eléctricas.
2. Trabajos en espacios confinados. 4. Trabajos en caliente, corte, soldadura u otros que generen chispas. 6. Trabajos con materiales peligrosos

III. ANALISIS DE RIESGOS

EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL – USO OBLIGATORIO DE:(Marcar con una “X”) Otros: MAQUINAS, EQUIPOS Y HERRAMIENTAS (a utilizar)
Juego de Llaves, Desarmadores, Alicates, Abrazaderas

Visual Auditiva
Guantes de
seguridad
Guantes
aislantes
Botas de
seguridad
Botas aislantes
Ropa de
trabajo
Redecilla Mascarilla
Mascara de
soldar
Compresor de resortes de válvulas, Probador de Presión,
Mandrinadora Horizontal
ADVERTENCIA (Marcar con una “X”) Pinza de Corriente, Medidores de Tierra, Multímetro

Superficie Caída de Gas

Auditivo Eléctrico Atrapamiento Aplastamiento Explosión Inflamable Accidentes
caliente objetos comprimido

N° Tareas / Pasos Peligro Riesgo Medidas de Control

01 Desconexión de baterías Descarga Eléctrica Altas temperaturas U Uso de guantes aislante; verificar corriente
02 Levantamiento de Motor Motor Exposición a la Caída del Motor Uso de equipos de izaje adecuado
03 Limpieza de Motor Contacto químico Irritación por solventes químicos Uso de guantes resistentes a químicos
04 Revisión de partes Internas Cortes Lesión por piezas filosas Uso de guantes de seguridad
05 Ensamblaje de Motor Caídas de Objetos Golpes Supervisión constante y uso de calzado adecuado
06
07
08
09
10
11
12
IV. LISTA DE PARTICIPANTES QUE INTERVIENEN EN LA EJECUCION DE LA TAREA

MANEJO DE RESIDUOS
N° APELLIDOS Y NOMBRES DNI/CÓDIGO FIRMA
(Señalar con una “X” los residuos a generarse en el recuadro correspondiente)
01 Infante Ruiz Johan Ricardo 74985047
02 Ventura Pairazamán David 76675353 Peligrosos
03 Izquierdo Castillo Jazmin 60142283
04 Tapullima Acuña Shirley 74953131 No reaprovechables
05
06 Plásticos
07
08
Papel y Cartón
09
10
Metal / No Metal
11
12
Orgánicos
13
14 Otros (Especificar):
15
16
17 Descripción de la eliminación de residuos: (SEN-IO-05)
18
19 ACEITES Y SOLVENTES USADOS: Se recolectan en contenedores marcados como
20 residuos peligrosos para su disposición según normativa ambiental
21
22
23
24
25

V. REPORTE DE INCIDENTES: (SEN-DIRS-01 ACAPITE 24)

Información importante que puede evitar accidentes.
¿Se identificaron incidentes durante la jornada de trabajo?
SI NO Instructor/Responsable Jefe CFP/UFP/Área/Prevencionista
De ser afirmativo generar el reporte de incidente y entregar al jefe inmediato o superior.

INCIDENTE REPORTADO POR: