Investigación Enfermedades

Respiratorias

Leonardo Amestica Perez

Dra. QF. Rossy Escobar V.

Farmacología
Una enfermedad respiratoria se caracteriza por afectar los pulmones principalmente y además
otras estructuras como lo pueden ser la vía respiratoria superior (compuesta por la nariz, boca,
faringe y laringe) y la vía respiratoria inferior (compuesta por la tráquea, los bronquios, los
bronquiolos y los sacos alveolares). Estas ocurren por infecciones producida por un virus, dado
principalmente por las bajas temperaturas y resfríos los cuales no son tratados a tiempo.

Los síntomas de las enfermedades respiratorias van a variar en el sujeto dependiendo de la

edad. Si esta se presenta en niños menores de 5 años se pueden encontrar síntomas generales
como el rechazo de la alimentación, una temperatura mayor a 37, 5º C, flemas o mucosidad
que dificulta la respiración e irritabilidad. Por otra parta en adultos mayores a 65 años se
pueden presentar síntomas generales como una temperatura mayor a 38º C, desorientación,
cambios de conducta, sentimiento de ahogo y la no retención de orina o deposiciones

Las medidas de protección para prevenir estas enfermedades respiratorias son mantener los
esquemas de vacunación al día, cubrir la boca y nariz al momento de estornudar para evitar
una mayor propagación del virus, usar mascarilla, ventilar y desinfectar con frecuencia los
lugares cerrados. Por ultimo y mas importante, hacer un adecuado lavado de manos, el cual
debe durar de 40 a 60 segundos.

Tipos de enfermedades Respiratorias

1) Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

Es una enfermedad pulmonar la cual causa dificultad para respirar. Esta puede
presentar como una bronquitis crónica, la cual tiene como principal sintomatología
una tos prolongada con mucosidad o como un enfisema, el cual implica un daño
crónico a los pulmones. Por regla general las personas que sufren de EPOC presentan
una combinación de ambas (Bronquitis crónica y enfisema). Esta patología se da
principalmente en personas fumadoras o que estén expuestas a ciertos gases de
manera constante, aunque si existe una deficiencia o ausencia de la proteína alfa-1
antitripsina también se puede llegar a desarrollar EPOC.
Los síntomas que presenta una persona con EPOC son tos la cual puede estar
acompañada de expectoración o no, fatiga general, infecciones respiratorias
frecuentes, disnea (empeora con actividad o ejercicio físico leve) y sibilancias a la
auscultación. Cabe destacar que estos síntomas se presentan de manera lenta y
progresiva.
El EPOC no cuenta con una cura, solamente se administran medicamentos para aliviar
los síntomas y evitar que esta empeore. Dentro del tratamiento farmacológico se
implementan medicamentos de alivio rápido como lo son los inhaladores beta
agonistas, dentro de los cuales podemos encontrar el Albuterol, Levalbuterol y el
Albuterol e ipratropio. También se pueden administrar esteroides orales los cuales se
encargan de reducir la inflamación (irritación y la hinchazón), que si bien no son de
acción rápida sirven para cuando la enfermedad se reagudiza, dentro de estos se
encuentra la Metilprednisolona, Prednisona, Prednisolona. También existen los
fármacos de control los cuales se administran para controlar o prevenir los síntomas
de la enfermedad. Dentro de los cuales se encuentran los inhaladores anticolinérgicos
los que producen una dilatación de los bronquios, entre estos están el Aclidinio,
Glicopirronio, Ipratropio, Tiotropio, Umeclidinio, Revefenacina.
2) Asma
Es una enfermedad de carácter crónica la cual provoca que las vías respiratorias de los
pulmones se inflamen, lo cual da como resultado un estrechamiento del lumen lo que
genera una mayor dificultad para respirar y se pueden presentar síntomas como la
falta de aliento, opresión en el pecho y tos. Esta enfermedad puede ser provocada por
la inhalación de alergenos o por otras causas genéticas. Dentro de los
desencadenantes mas comunes se pueden encontrar los ácaros del polvo, el pelo de
animales, cambios en el clima, químicos en el aire, tabaco, entre otros. Su
sintomatología es tos con o sin expectoración, utilización de la musculatura accesoria
para el proceso de ventilación, sibilancias audibles sin necesidad de fonendoscopio,
dolor o rigidez en el pecho.
El mejor tratamiento para una persona que sufre de asma va estar compuesto por el
uso de medicamento de alivio rápido el cual será utilizado ante una situación de crisis
y por los medicamentos de control. Los fármacos de alivio rápido este compuesto
principalmente por los llamados broncodilatadores lo cuales dilatan y relajan los
músculos de las vías respiratorias, dentro estos se encuentran las betas agonistas de
acción corta como el Albuterol, Levalbuterol, Metaproterenol y Terbutalina. Al igual
que en el EPOC se recomienda el uso de esteroides orales como la Metilprednisolona,
Prednisona y Prednisolona. Los fármacos de control que se utilizan para el asma son
los corticoesteroides inhalados cuales evitan que las vías respiratorias se inflamen,
inhaladores betas agonistas de acción prolongada los cuales relajan las vías
respiratorias, modificadores de leucotrienos y Cromolin para prevenir los síntomas del
asma.
3) Bronquitis
La Bronquitis se caracteriza por la inflamación del revestimiento de los bronquios
(encargados de llevar el aire hacia dentro y hacia fuera de los pulmones). Esta es de
carácter mixto, es decir se puede presentar de manera aguda o crónica. La bronquitis
aguda es la más común y se produce a partir de un resfrió o una infección respiratoria.
Mientras que la bronquitis crónica es mas grave y lleva a generar un EPOC. Su
sintomatología presenta tos, producción de expectoración la cual puede tener una
coloración transparente, blanca, gris con tonalidades amarillas o verde, fatiga
generalizada, disnea, fiebre y molestias en el pecho.
El tratamiento farmacológico recomendado para esta enfermedad pulmonar es el uso
de medicamento que contengan dextrometorfano o guaifenesina para aliviar los
síntomas de la tos y se afloje la mucosidad. También se utilizan broncodilatadores
como el Albuterol, Salmeterol, Formoterol, corticoesteroides como la Prednisona,
Budesonida, fluticasona y por último antibióticos como la Amoxicilina y la azitromicina,
si es que fue causada por una infección bacteriana.
4) Bronquiolitis
La Bronquiolitis es una enfermedad respiratoria que se caracteriza por una hinchazón y
acumulación de mucosidad en los bronquiolos. Se da principalmente por el virus
sincicial respiratorio y por lo general afecta a los menores de dos años. Los principales
síntomas que se presentan son cambio de coloración en la piel debido a la falta de
oxígeno, disnea, sibilancias, tos, fatiga generalizada, fiebre, presencia de tiraje en la
inspiración y taquipnea.
El tratamiento farmacológico para tratar la Bronquiolitis se basa principalmente en
Broncodilatadores de acción corta como el Albuterol, Levalbuterol. Betas agonistas de
 acción prolongada como el Salmeterol y el Formoterol. Anticolinérgicos como el
Ipratropio
5) Neumonía
La Neumonía es una infección respiratoria la cual genera una inflamación de los aéreos
de uno o ambos pulmones. Esta puede estar causada por microbios llamados
bacterias, virus, y hongos. Los síntomas más comunes que están presenten en esta
enfermedad son la tos la cual puede estar o no acompañada por una expectoración de
coloración amarillenta o verdosa, fiebre, escalofríos, disnea frente al esfuerzo físico.
Otros síntomas que igual pueden estar presentes son la confusión, cefalea, fatiga
generalizada y leuconiquia.
El mejor tratamiento para tratar este tipo de enfermedad es la utilización de
antibióticos si es que la neumonía fue producida por una bacteria, dentro de estos se
encuentra la Amoxicilina, Azitromicina, Levofloxacino, Ceftriaxona y Claritromicina. Por
otro lado, si esta fue causada por una infección viral se recomendarán antivirales como
Oseltamivir si es que la neumonía fue causada por el virus de la influenza y Ribavirina
en caso de que la neumonía fuera causada por el virus respiratorio sincitial. Por último,
en caso de una crisis provocada por la insuficiencia respiratoria se recomienda el uso
de broncodilatadores de acción rápida como el Albuterol y Salmeterol.
6) Fibrosis Quística
La Fibrosis Quística es una enfermedad caracterizada por la acumulación de mucosidad
espesa y pegajosa en los pulmones, tracto digestivo y otras partes de las vías
respiratorias. Es de carácter crónico y se da por herencia. Es causada por un gen
defectuoso lo que lleva al cuerpo a generar un liquido espeso y pegajoso, el cual se va
acumulando en los pulmones y el páncreas. Los síntomas de esta enfermedad en los
recién nacidos pueden incluir retraso de l crecimiento, incapacidad para subir de peso,
ausencia de deposiciones en las primeras 24-48 de vida y piel con sabor salado, en
cuanto a los síntomas relacionados a las vías respiratorias presentan tos o aumento de
la mucosidad en los senos paranasales, fatiga, congestión nasal, episodios recurrentes
de neumonía y dolor o presión sinusal.
El tratamiento farmacológico recomendado para esta enfermedad se basa en la
administración de mucolíticos como Dornasa alfa para disminuir la viscosidad de la
mucosidad y facilitar su eliminación. Antibióticos como Tobramicina inhalada,
Azitromicina, Ciprofloxacino, para tratar y prevenir infecciones pulmonares. Por
último, administrar antiinflamatorios para reducir la inflamación en los pulmones,
estos pueden ser corticoesteroides como la Budesonida e Ibuprofeno de alta dosis.